欲談火神論,，必先明確何為火神派。擅用附子并不是火神派特有的特征,，而火神派擅用的是大劑量附子而非附子的各個(gè)劑量層面,。
筆者總結(jié)鄭欽安、盧崇漢,、吳佩衡,、唐步祺等公認(rèn)的火神派醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想、用藥經(jīng)驗(yàn),，發(fā)現(xiàn)其共同規(guī)律：1,、重陽，2,、辨識(shí)陰證,，3、擅用大劑量附桂姜,，4,、附子配伍獨(dú)特，不與補(bǔ)藥同用,，寒涼藥更所不取,。必符合此四條者方能稱為火神派，否則易將擅用附子者都?xì)w于其類,。
火神派自清代鄭欽安始，經(jīng)盧鑄之,、盧永定,、盧崇漢，重陽思想一脈相承而漸趨極致,。以當(dāng)代代表人物盧崇漢先生為例,，其學(xué)術(shù)思想可歸納為：重陽；陽主陰從,；“人身立命,，在于以火立極；治病立法,，在于以火消陰”,；“病在陰者，扶陽抑陰,；病在陽者,，用陽化陰”，逐條分析之,。
重陰重陽之爭純屬無謂
由于溫補(bǔ)派,、祝味菊,、火神派之間的重陽觀并無本質(zhì)區(qū)別，本著“治學(xué),，對古人宜嚴(yán),，對今人宜寬”的原則，重點(diǎn)以張景岳,、祝味菊為例來闡明觀點(diǎn),。
關(guān)于重陰重陽的爭論，自明代丹溪與景岳的滋陰,、溫補(bǔ)之爭,，到近代祝味菊、陳蘇生的反復(fù)辨難,，從未停止也從來沒有過定論,，并有漸至玄學(xué)的危險(xiǎn)。實(shí)際上,，陰陽之爭,，猶如氣血之辨，不過臨床所見有異,、體會(huì)不同而已,。
祝味菊是近代重陽的代表醫(yī)家，倡導(dǎo)陽氣的重要性,，并基于這種認(rèn)識(shí),，用附子等為主治療腸傷寒取得了顯著療效（詳見《傷寒醫(yī)難》）。其間亦有失手,，祝先生雖作了分析卻未能提出改進(jìn)之道,。差不多同時(shí)期，湖南聶云臺(tái),、江西蕭俊逸反其道而行之,，均以大黃為主治腸傷寒，同樣取得了滿意療效,。類似的還有冉雪峰用《千金方》中生地黃汁大黃方（生地汁沖服大黃粉）,，說明溫陽法并不是治腸傷寒唯一有效方法。
再如陳蘇生是祝味菊最主要的學(xué)術(shù)繼承者,，師徒之間就陽氣陰精孰重展開了激烈的討論,，而陳蘇生最終還是未接受祝氏的重陽思想，在其晚年時(shí)指出：“重陰重陽只是一種宗派觀念,；始終是一場糊涂官司,；擅用溫補(bǔ)者自然強(qiáng)調(diào)陽重，擅用滋陰者自然強(qiáng)調(diào)陰重”（《陳蘇生醫(yī)集篡要》）,。
在火神派的推廣者張存悌總結(jié)的發(fā)揚(yáng)火神派的理由中,，最主要的是由現(xiàn)代疾病的基本態(tài)勢決定的,，而未把重陽思想列入。邢斌的分析更深入全面（詳見《祝味南醫(yī)學(xué)五書評(píng)案》）：“陰陽哪個(gè)重要,，無法量化考證,；病理上的易損耗，與生理病理上的重要性并無因果關(guān)系,，大多醫(yī)家的重陽思想都是基于這種似是而非的推論,。”此論極其尖銳,，直指根結(jié)所在,，是客觀公正之論。
所以,，重陽觀同其他觀點(diǎn)如李東垣重脾陽,、葉天士重胃陰一樣可以作為一種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)保留下來，也符合學(xué)術(shù)爭鳴的態(tài)度,。但據(jù)此則“萬病皆由陽虛,，扶陽可愈萬病”的結(jié)論是唯心的，絕不可取,。
仲景一部《傷寒論》無非扶陽氣,、存津液、保胃氣,，既重陽又不輕視陰,，是辨證論治的精髓，也是學(xué)習(xí)重陽思想的前提,。
并非沒有真正的陰虛
“陽主陰從”的觀點(diǎn)由盧崇漢先生具體提出,，作為一種動(dòng)態(tài)平衡觀，打破了傳統(tǒng)呆板的“陰陽絕對平衡,，偏則為病”的思想，是對陰陽觀的極大發(fā)展和貢獻(xiàn),。
“人身立命,、在于以火立極；治病立法,、在于以火消陰,。”前句言生理,，不過是歷代重陽思想的翻版,，如景岳“陽之為用大矣”，“天之大寶,、只此一丸紅日,，人之大寶,、只一息真陽”等，但景岳晚年又有真陰論,，糾正了自己偏頗,。后句言治療思路，顯然只能用于陰證及狀似陽證的陰證（真寒假熱）,。若據(jù)此而用治實(shí)熱及真陰虛則謬,。
“病在陰者，扶陽抑陰,；病在陽者,，用陽化陰?！鼻熬涫浅Ｒ?guī),，不存在問題，后句不能說錯(cuò),，但至少是不全面的,。火神派認(rèn)為“沒有真正的陰虛”,、“陰虛的本質(zhì)仍是陽的不足”等,，并據(jù)此而用大劑姜桂附治之，頗值得商榷,。
中醫(yī)常用取類比象的方法來說明醫(yī)理,，如喻陽氣為太陽，我們就沿用這種方法進(jìn)一步分析,。太陽是陽氣,，則水為陰精，在陰天無日之時(shí),，由于水分沒有太陽的蒸騰氣化,，所以水雖足而禾苗也不能生長，這在人體即是狀若陰虛實(shí)則陽虛的現(xiàn)象,，治療上需要用陽化陰,。但如果烈日炎炎、數(shù)月無雨,、大地龜裂,、禾苗枯萎，這時(shí)禾苗是需要一場及時(shí)雨呢,，還是繼續(xù)增加高溫呢,？答案不言而喻。這在人體就是真正的陰虛,，如果仍拘泥于用陽化陰,，繼續(xù)用姜桂附焚津耗液,，后果不堪設(shè)想。所以并非沒有真正的陰虛,，陰虛的本質(zhì)也并非陽的不足,，用陽化陰是治療狀若陰虛、實(shí)則陽虛的方法,，用治真陰虛則謬,。
另有些醫(yī)家用滋陰法治療陰虛不效時(shí)，往往伍入少量桂附,，是陰陽互生之法,，亦并非是單用陽藥的用陽化陰之意。
正視火神派的缺陷
綜上所述,，火神派從理論到實(shí)踐的優(yōu)缺點(diǎn)都非常明顯,。優(yōu)點(diǎn)在于辨識(shí)陰證、獨(dú)具真功,，把狀似陰虛,、實(shí)質(zhì)陽虛的癥狀歸納總結(jié)并上升到理論高度，極具實(shí)用價(jià)值,，是辨證論治的高級(jí)階段,。其他醫(yī)家雖亦有此見識(shí)者，但均不及鄭欽安之全面系統(tǒng),。郭子光稱：“于陽虛辨識(shí)所積累之獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),，確是祖國醫(yī)學(xué)一份珍貴寶藏”（《醫(yī)理真?zhèn)麝U釋序》），確為至評(píng),。
另一貢獻(xiàn)在于提出了陽藥運(yùn)行反應(yīng)并非毒副作用,，為后人使用陽藥提供了借鑒，打消了顧慮,。
而相較于此可稱為“輝煌”的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn),，缺陷也同樣明顯，具體表現(xiàn)在過度推崇陽氣的重要性,，過分夸大了附子大劑量的功效而忽視（或者否定了）小劑量之功,，在附子配伍上相對拘泥呆板等幾個(gè)方面。
當(dāng)然,，任何一種流派,、一種學(xué)說都不可能達(dá)到真正意義上的完善,，火神派亦如是,。就連火神派推廣的功臣張存悌也不得不指出：“火神派確實(shí)理法精妙，方藥卓效,，但我們不能為一家之說所囿,，固步自封,，乃至崇陰虛者則凡病無不陰虛，崇陽虛者則凡病無不陽虛,，不自覺地陷入偏執(zhí)之中,。”
學(xué)術(shù)精華理應(yīng)盡力發(fā)揚(yáng)以盡其用,，缺陷則盡可能彌補(bǔ)或避免,。盲目崇拜和全盤否定均非治學(xué)正道。
