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兒童接種疫苗的重要和安全

 藍葉冰雪 2015-08-25

我們曾經(jīng)推薦過我們認為最好最專業(yè)的育兒書籍《美國兒科協(xié)會育兒百科》,其中提到一件不開心的事情,是英文去年就更新到了第六版,,而中文只有第五版,,而且根據(jù)以往的速度,,中文第六版可能還需要幾年才能出版。


為了能夠讓需要的爸爸媽媽更早的了解目前最專業(yè)權(quán)威的育兒知識。有一群熱心的爸爸媽媽一起將英文第六版的本書翻譯成中文,,并授權(quán)給“一小時爸爸”平臺進行發(fā)布,。我們保證不將相關(guān)文章用于商業(yè)用途,,因此我們已經(jīng)關(guān)閉了文章末尾的微信廣告。


第31章 預防接種

(翻譯:董翀翎,,校對:葛雅楠)


預防接種幫助兒童保持健康已有超過半世紀之久,。常規(guī)的疫苗已經(jīng)成為現(xiàn)有的保護您的孩子對抗主要的兒童疾病的最佳武器之一。

事實上,,計劃免疫是我們這個時代在公共衛(wèi)生方面最偉大成功之一,。很多疾病(其中有些是足以致命的)曾經(jīng)都是成長的一個不可避免的組成部分,,現(xiàn)在都已可以預防而且變得相對少見,。這要感謝衛(wèi)生條件的改善,,更好的營養(yǎng),,不那么擁擠的居住環(huán)境,抗生素,,當然最重要的是——疫苗,。曾幾何時,很多人在成年之前都會經(jīng)歷家庭成員或是身邊的朋友由某種傳染病而重病或死亡,。但是今天同樣的疾病在美國及世界很多其他國家已經(jīng)降至歷史最低水平,,這是由于預防接種率達到了前所未有的高點。現(xiàn)在計劃免疫建議從出生到8歲的常規(guī)預防接種可以抵抗16種傳染病,。疫苗的效果極其好(大部分疫苗預防疾病的有效率都高于90%),,所以它們是維護兒童安全和健康的重要武器。當家長認識到這些傳染病的危險時(例如百日咳會導致癲癇,,腦部疾病,,嚴重可導致死亡),討論兒童預防接種的益處就更有說服力了,。即便是通常癥狀輕微的疾病,,比如說水痘,其疫苗出現(xiàn)之前,,每年有超過11000例兒童因為水痘瘡感染入院治療,。在疫苗之前,大于每年有100人死于水痘引起的并發(fā)癥,。但在今天,,這個疾病是可以預防的。

重要和安全

由于很多家長(甚至醫(yī)生)從來沒有見過患百日咳,、白喉或麻疹的患兒,,父母有時會問兒科醫(yī)生他們的孩子是否真的需要接種疫苗。很多曾經(jīng)可以導致終身殘疾甚至死亡的疾病現(xiàn)在已經(jīng)不常見了,,可它們并沒有被完全消滅,。這些疾病的確可以被預防,,但致病的微生物還存在于我們周圍,而且還不斷被海外來的旅行者攜帶入境,。

單看乙型流感嗜血桿菌(Hib)疫苗的實例,。它可以保護兒童遠離如腦膜炎(包裹大腦和脊髓的組織的感染及腫脹)和可阻塞氣道的咽喉感染(會厭炎)等嚴重的兒科疾病。在疫苗問世前的20世紀80年代,,美國每年大約有20000例Hib病例,。乙型流感嗜血桿菌是美國細菌性腦膜炎的常見病因,并且是導致智障和失聰?shù)闹饕?。它導致大約每年12000例5歲以下兒童腦膜炎,,特別是6至12月齡的嬰兒。這些感染的患兒中,,有二十分之一死于這個疾病,,四分之一發(fā)展為永久的腦損傷。如今,,由于Hib相關(guān)疾病已經(jīng)被免疫接種所預防,,美國每年的病例已經(jīng)低于100例。

與此同時,,疫苗是非常安全的,,然而它們并不完美。就像藥物一樣,,疫苗可能導致偶發(fā)的不良反應,,通常情況下是輕微的(見“更多關(guān)于預防接種的知識”,下文字框),。像注射位置發(fā)紅及不適的副作用可能發(fā)生在多至四分之一的兒童身上,。此類副作用會在注射后立刻出現(xiàn),并且會在一到兩天內(nèi)消失,。您的孩子有可能在之后還容易情緒煩躁,。雖然嚴重的副作用也有可能出現(xiàn),但是非常不常見,。會有兒童有某些健康狀況不適合接種疫苗,。如果您的孩子過往接種疫苗后有嚴重的反應,或是有某些過敏,,或是預約接種疫苗當天生病,,請告知醫(yī)生。這類信息可以幫助醫(yī)生判斷您的孩子是否不應當接種疫苗,。近幾年,,有些針對免疫接種的批評將矛頭指向一種叫做硫柳汞的防腐劑,這種物質(zhì)近十年被添加到有些疫苗中以防止細菌對疫苗的污染。硫柳汞中含有少量的有機汞,,引起了一些家長們的擔憂,。他們?yōu)槟承┦д{(diào)——如自閉癥與含有硫柳汞的疫苗之間可能存在的關(guān)聯(lián)而感到憂慮。現(xiàn)在大量的科學研究表明疫苗中的硫柳汞與自閉癥之間并無聯(lián)系,。況且,,所有為美國兒童制造的疫苗都已是硫柳汞零添加,或是只含有微量,。

更多關(guān)于預防接種的知識


當您讓您的孩子預防接種后

您保護了他們遠離危險以及潛在可致死的疾病,。

如果您的孩子不幸染病,您降低了疾病的嚴重性,。

您減少了傳染性疾病的傳播風險,。

您保護了您社區(qū)內(nèi)因年齡過小,或是因為醫(yī)學原因無法接種疫苗的人們,。


同樣需要了解

在接種疫苗之后,,有些兒童會出現(xiàn)輕微的癥狀,例如低燒,,易怒,,以及注射部位觸痛,,紅腫,。同時還有可能在接種疫苗后的一至兩天后比平時睡得更多一些。
非常少見的情況下,,孩子有可能對疫苗產(chǎn)生出更加嚴重的反應,,如高燒,出疹,,或癲癇發(fā)作,。如果您的孩子出現(xiàn)高燒超過39.4攝氏度,全身出疹(包括蕁麻疹),,接受注射的肢體大范圍水腫,,或者是任何令您感到擔心的癥狀,請聯(lián)系您的兒科醫(yī)生,。本指南可應用于此章節(jié)介紹的所有預防接種項目,。

也有些家長擔心他們的孩子正在一次接種“過多的疫苗”,大量研究表明多個兒童疫苗可以安全的被同時接種,。事實上,,如果制造商無法證明一個疫苗在與其他推薦疫苗同時接種時是安全的,該疫苗是不會得到許可,,也不會被推薦的,。即使現(xiàn)在的孩子們正在接種的疫苗的種類比過去要多,但是他們現(xiàn)在接種的這些疫苗已經(jīng)經(jīng)過了提純和改進,,所以孩子們每次注射實際接受到的抗原(幫助身體建立免疫力的物質(zhì))更少,。當按照美國兒科學會的指南進行預防接種時,,這些疫苗是高效而且安全的。

請牢記重要的一點,,患上這些本可以被預防的疾病比接種疫苗要危險的多,。如果您對預防接種有任何問題或是擔憂,請咨詢您的兒科醫(yī)生,。

舒緩“疼痛”

注射會疼,。當您的孩子接種疫苗時,可能會感到不適,,而且會哭鬧幾分鐘,。但值得慶幸的是,所有的疼痛都是短暫的,。在孩子預防接種的同時,,您可以分散孩子的注意力以舒緩這個不愉快的經(jīng)歷。溫柔的講話,,和孩子做眼神交流,。之后安撫孩子并且陪他玩耍一段時間。


如果您的孩子有出現(xiàn)副反應,,你可以通過給他服用對乙酰氨基酚或是布洛芬來舒緩他發(fā)熱和易怒的癥狀,。務必先與您的兒科醫(yī)生咨詢這些藥物的用法及正確的劑量。如果您的孩子注射處疼痛的話,,您的醫(yī)生有可能會建議進行冷敷來減少不適感,。當然,如果有任何反應使得您的孩子感到不適超過4個小時,,請告知您的兒科醫(yī)生,,以便醫(yī)生記錄孩子的病歷及做出正確的治療。


在給您的孩子進行預防接種前,,最好先同醫(yī)生聊一聊有可能出現(xiàn)的反應,。如果在過去出現(xiàn)過不正常的或是嚴重的反應(如高燒或是行為改變),您與您的兒科醫(yī)生需要討論下次安排接種時,,使用同種疫苗是否合適和利弊,。


盡管看孩子接受疫苗注射所體驗的不適對您來說也許很痛苦,但不要忽視事實上你在為他做一件很大的好事:通過給孩子接種疫苗,,確保孩子遠離了疫苗可以預防的疾病,。


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