指胎兒頸椎水平冠狀切面皮膚至皮下組織之間的最大厚度，正常胎兒存在此透明區(qū)代表胎兒生理性新陳代謝所產生的液體積存,。是對胎腦一過性的過度灌注的保護性表現(xiàn),。當NT超過了一定厚度則和胎兒核型異常，胎兒結構畸形,，少見的基因綜合癥,，以及自然流產有關。正常胚胎淋巴系統(tǒng)健全之前,，少部分淋巴液聚集在頸部淋巴囊或淋巴管內,，形成頸項透明層，14周后淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善,，積聚的淋巴液迅速引流至頸內靜脈,，頸項透明層隨之迅速消失。無論是由于遺傳,、解剖結構還是感染的原因導致淋巴管與頸靜脈的相通延遲,，都可能引起淋巴回流障礙，導致過多的淋巴液積聚在頸項部,，從而出現(xiàn)透明層增厚,，甚至到孕中期發(fā)展成囊狀淋巴管瘤（淋巴水囊瘤）。更多的情況下,，是產科醫(yī)生要求我們超聲測量NT厚度,，其具體的意義說起來很長很長，簡而言之言而簡之地講,，NT與染色體異常的關系密切,，包括21-三體、18-三體,、13-三體等,。NT的增加還與非染色體異常的嚴重畸形及罕見綜合征有關，如先天性心臟病,、非免疫性水腫,、頸部囊狀淋巴管瘤早期等,。但應該注意的是,，約80%～90%的NT異常胎兒是一過性病變,，最后結果正常。
發(fā)現(xiàn)透明層增厚,，除了建議檢查胎兒染色體核型外,，對核型正常者，還需密切追蹤觀察,，排除先天性心臟發(fā)育異常,。這部分內容是我們超聲關注的重點，以下黑體部分文字及圖片均來自FMF基金會的中文教材,。
（1）應于11-13+6周,、胎兒頭臀長為 45-84 mm時進行。
如果產科醫(yī)生讓你給妊娠20周的胎兒測量NT,，你大可以義正言辭的拒絕加鄙視,。
（2）應取得胎兒的正中矢切面圖，并在胎兒自然姿勢時量度NT,。
如果胎兒過于緊張,，你大可以用“胎語”對其安慰：超聲是無害的，寶貝放松,。
（3）應經常將超聲圖像放至最大,，使影像只顯示胎兒頭部及上胸。
胎兒是主角,，你至少讓他或她占據(jù)整個屏幕的3/4以上,，這一點你可以參考《武大頭傳奇》的經典畫面。
（4）應在皮膚與頸椎上的軟組織之間距離最闊的透明地帶測量,。
這句話的意思就是提醒你不要鉆牛角尖,，開闊地帶才是你追逐的最佳目標。
有時候你認為很簡單的,，往往更容易失誤。拍拍胎兒的PP,，讓他動一動,，可能就能鑒別。
（6）游標橫標尺不應放于頸部積水上,，而應放置在白線的邊界,，直至兩者融合而橫標尺不易被察看到。
作為“裁判”的標尺,，應當具有中國特色,，絕不干涉別國內政。
（7）在掃描時,，測量次數(shù)應多于一次,，并記錄量度所得的最大數(shù)值,。
不要中庸，不要均數(shù),，要求利益的最大化,。
（8）胎兒頸部被臍帶圍繞時，應在臍帶上與臍帶下各測量其NT厚度,，取兩個數(shù)值的均值,。
胎兒其實是很乖的，你等他半個小時或者他就不鬧情緒了,。
（9）所使用的超聲儀器必須具備高分辨率,、影像回放功能，能提供準確至 0.1 毫米量度的光標尺,。以下六張圖片均為孕 12 周的胎兒聲像圖,，都取得了良好的胎兒中矢切面圖。但是,、但是,、但是......
圖（1）由于只顯示了胎兒頭部及上胸，而且可見一層與羊膜分隔開的薄透明層,，因此適合用作測量NT,。圖（2）中，影像放大不足,，達不到武大頭傳奇的畫面標準,，不能準確量度 NT。圖（3）中胎兒的頸部過度伸展,，不能準確量度 NT,。圖（4）中胎兒的頸部過度屈曲，不能準確量度 NT,。圖（6）中,，由于頸部被臍帶圍繞,，應測量臍帶上及臍帶下兩段的 NT，然后以兩者的平均值用作計算風險,。通常用的判斷指標為妊娠10-14周時，NT≥2.5mm視為異常,。但,，NT異常的判斷不但要結合孕周，還要考慮孕婦的年齡，若為高齡孕婦（年齡在35歲以上）,，異常值范圍應該放寬,。
頸項透明層厚度的測定對臨床有重要意義，超聲測量胎兒結構異常與染色體異常的眾多超聲指標中以NT的意義最大,，頸項透明層增厚越明顯，發(fā)生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大,。值得注意的是：NT增厚與自然流產,、胎兒畸形有關，此時胎兒并無染色體異常,。此外,，早孕期及中孕早期NT厚度大于正常，出現(xiàn)嚴重心臟畸形者占56%,，胎兒可出現(xiàn)早期心衰,，靜脈導管出現(xiàn)異常血流信號，并與雙胎輸血征中的受血兒,、珠蛋白生成障礙性貧血純合子胎兒等有關,，是發(fā)現(xiàn)上述疾病的重要線索。
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