脂肪肝患者平時(shí)應(yīng)注意哪些

中國(guó)地質(zhì)大學(xué)校醫(yī)院  朱樂(lè)夫

肝臟是人體重要器官,，既分泌膽汁，又與物質(zhì)代謝密切相關(guān),。它對(duì)脂質(zhì)物質(zhì)代謝包括脂肪的消化,、吸收、氧化,、轉(zhuǎn)化等起重要作用,。若因各種原因使肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙，就會(huì)使脂類(lèi)物質(zhì)平衡失調(diào),，脂肪在組織細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)積,。當(dāng)儲(chǔ)積量超過(guò)肝重量5％以上或在組織學(xué)上有5％以上肝細(xì)胞脂肪化時(shí)便可稱(chēng)為脂肪肝。

脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病,，按病因不同可分為六種,，最常見(jiàn)者應(yīng)屬營(yíng)養(yǎng)失衡性脂肪肝。營(yíng)養(yǎng)過(guò)量與不足均可導(dǎo)致脂肪肝,，約半數(shù)肥胖者可發(fā)生脂肪肝,。體內(nèi)脂肪的儲(chǔ)積與體重成正比，隨著生活水平的提高,，肥胖人數(shù)的增多,，患此類(lèi)脂肪肝者也明顯增加，應(yīng)控制脂肪,、蛋白質(zhì)及碳水化合物的攝入量,。

酗酒是發(fā)生酒精性脂肪肝的重要原因，這與酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用有關(guān),，慢性酒精性脂肪肝患者外表雖很肥胖,，但其貧血、舌炎,、外周神經(jīng)炎,、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀都不同程度地存在。此類(lèi)患者可因一次過(guò)量酗酒而誘發(fā)肝昏迷,。  

在糖尿病患者中,，尤其是肥胖型糖尿病并發(fā)脂肪肝者可高達(dá)50％－80％，因而積極治療糖尿病也是預(yù)防脂肪肝發(fā)生的最重要環(huán)節(jié),。除此以外,，因小腸旁手術(shù)后各種激素的缺乏與使用，以及肝細(xì)胞中毒損害等也可誘發(fā)脂肪肝,。

雖然輕度脂肪肝可無(wú)任何癥狀,，中度或重度可致肝腫大、疼痛或壓痛,，但因其而引起的肝臟病理變化卻不容樂(lè)觀,。肝活檢顯示脂肪變性,，門(mén)脈區(qū)周?chē)w維組織增生，膽汁淤積量均有不同程度的存在,，同時(shí)可有血清堿性磷酸酶增高,、轉(zhuǎn)氨酶升高。重癥脂肪肝還可出現(xiàn)輕度高膽紅素血癥,，膽紅素尿及尿膽原增高,、白蛋白與球蛋白的比例倒置，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),。

脂肪肝患者應(yīng)選擇健康的生活方式,，控制飲食和體重，不酗酒,，多參加體育鍛煉是預(yù)防和治療脂肪肝的最好方法,。

肝臟病患者，尤其是常見(jiàn)的慢性乙肝表面抗原長(zhǎng)期陽(yáng)性者,、各型慢性肝炎,、肝硬變的治療,，除精神,、藥物和動(dòng)靜結(jié)合的體療外，最基本的需要?jiǎng)t是飲食療法,。堅(jiān)持高糖,、低蛋白、高維生素和低脂飲食,。

肝病患者尤其要了解基本營(yíng)養(yǎng)知識(shí),，最重要的是肝病患者要保持旺盛的食欲，科學(xué)的控制飲食熱量,，根據(jù)自己的食量,，把家常食品和我國(guó)豐富多彩的藥膳進(jìn)行搭配食用，每餐吃到八分飽為宜,。