健康是人類幾千年來孜孜不倦的追求,，而每個(gè)人無不在其一生中遭遇到過疾病的折磨,。發(fā)燒是大多數(shù)成年人都有過的體驗(yàn)之一，人們對(duì)它再熟悉不過,。

然而通常的情況是人們?cè)绞煜ひ粋€(gè)癥狀,，民間流傳的處理方法也就越多，有的凝集了老百姓的智慧,，但也不乏某些有害無利的習(xí)俗,。

今天，我們來重新認(rèn)識(shí)一下發(fā)燒,。

發(fā)燒,，醫(yī)學(xué)界常稱為「發(fā)熱」,，是指體溫升高,，超過正常體溫 0.5℃,。每個(gè)人的體溫略有差異,，同一個(gè)人在不同時(shí)段的體溫也不盡相同,，所以判定是否發(fā)熱應(yīng)與自己平時(shí)相同條件下的體溫做比較,。

臨床工作中我們常常把腋窩溫度大于 37.2℃ 視為發(fā)熱,。

有些人認(rèn)為發(fā)熱就是由感冒引起的,。其實(shí)不然，發(fā)熱常常由感染和 / 或一些其它可以引起發(fā)熱的非感染性因素引起。

感染作為發(fā)熱的最常見原因,，除了我們所熟知的上呼吸道感染（比如：感冒）外,，還包括下呼吸道感染,、胃腸道感染,、泌尿系統(tǒng)感染等全身其他部位感染。

另外,，還有很多可能導(dǎo)致發(fā)熱的因素,，如免疫性疾病,、過敏,、創(chuàng)傷、腫瘤、代謝性疾病以及一些不明原因的發(fā)熱,。

我們身體所感受到的不適,，很多是我們的機(jī)體在與疾病抗?fàn)庍^程中引發(fā)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的暫時(shí)性改變而造成的。

就拿感染引起的發(fā)熱來說,，大部分時(shí)候身體內(nèi)的病原體在不知不覺中就被免疫系統(tǒng)消滅了,；一旦遇到身體免疫功能下降或病原體太過于強(qiáng)大的時(shí)候，身體得通過內(nèi)環(huán)境的調(diào)動(dòng),，激發(fā)起更強(qiáng)大的力量來對(duì)抗病原體,，而要召喚這股強(qiáng)大的力量,，則需要更高的體溫。

發(fā)熱主要有以下三個(gè)階段：

1. 寒戰(zhàn)期

首先我們的體溫調(diào)定點(diǎn)被調(diào)高了,。調(diào)定點(diǎn)相當(dāng)于身體這個(gè)「房間」里空調(diào)的設(shè)定溫度,。剛開始的時(shí)候，房間溫度低于設(shè)定溫度,，我們稱其為「寒戰(zhàn)期」,。

為了迅速達(dá)到設(shè)定溫度，表皮的血管收縮,、汗腺抑制以減少散熱,，肌肉顫栗以增加產(chǎn)熱，同時(shí)發(fā)個(gè)信號(hào)給體溫調(diào)節(jié)中樞,，咆哮道：「太冷了,，快想辦法把體溫升起來！」

很多人在這個(gè)階段會(huì)覺得冷,，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)等表現(xiàn),。

2. 高熱期

體溫升高至設(shè)定溫度后就進(jìn)入了「高熱期」,。此時(shí)我們切實(shí)感受到了陣陣干熱,。為了保持高體溫，提升免疫系統(tǒng)戰(zhàn)斗力,，「房間」里的空調(diào)馬力全開,，毫不放松。

這個(gè)階段只覺體內(nèi)一團(tuán)火熱無處宣泄,，大概是整個(gè)發(fā)熱過程中最難受的時(shí)候,。

3. 退熱期

經(jīng)過數(shù)小時(shí)到數(shù)天甚至更久的戰(zhàn)斗之后，進(jìn)入「退熱期」,。維持高體溫需要消耗很多能量,，疲倦的身體開始迅速降溫。

體溫調(diào)定點(diǎn)回歸正常,，在此期間身體產(chǎn)熱減少,，散熱大幅增加，表現(xiàn)為面色潮紅,，全身出汗,，此時(shí)我們會(huì)感受到全身難以言說的舒適。

這么說來,，發(fā)熱并不是一件壞事,。

但是，在戰(zhàn)斗特別艱難的情況下,，殺紅眼的免疫系統(tǒng)會(huì)要求體溫升高,、或降低之后再升高,。體溫超過 41.5℃ 時(shí)可能會(huì)對(duì)脆弱的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，在此之前我們就需要對(duì)其進(jìn)行干預(yù)了,。

「捂汗」是我們國家兩千年來對(duì)抗發(fā)熱的一項(xiàng)傳統(tǒng)，至今在很多人眼里仍是對(duì)抗發(fā)熱最廉價(jià),、有效的方式,。許多孩子因?yàn)榧议L對(duì)傳統(tǒng)的恪守，被捂出了「捂熱綜合征」,，令兒科醫(yī)生扼腕嘆息,。

那么成年人是不是也不能捂汗呢？

嚴(yán)格來說,，捂汗是不可取的,。許多人聲辯自己捂了一身汗出來后燒就退了，其實(shí)不然,，出汗是退熱的結(jié)果,，并不是退熱的原因。

在體溫未升高至調(diào)定點(diǎn)之前,，再怎么捂都捂不出汗的,。那一身汗是退燒階段身體自發(fā)散熱的結(jié)果，并不是捂出來的,。

如果非要為捂汗這個(gè)傳統(tǒng)找回一些顏面的話,，那就是在寒戰(zhàn)期我們手腳冰冷、戰(zhàn)栗不止的時(shí)候,，捂在被子里可以幫助升高體溫,，減少寒冷帶來的不適。

一旦進(jìn)入高熱期,，身體不再覺得冷的時(shí)候,，就絕對(duì)不可再捂熱了。雖然我們應(yīng)該為免疫系統(tǒng)創(chuàng)造更好的戰(zhàn)斗環(huán)境,，但不能撿了芝麻丟了西瓜,，把自己捂得難受不說，還一不小心燒壞了腦袋,。

發(fā)熱是一種身體對(duì)抗各種致病因素的反應(yīng)，在抗御疾病的過程中具有積極作用,，我們不應(yīng)該也不能盲目地去扼殺它,。

只是我們?nèi)梭w對(duì)于發(fā)熱的耐受程度是有底線的，一旦逾越了這個(gè)底線就有可能引起嚴(yán)重后果,。這條底線因人而異,，因病而異,。

對(duì)于大部分人來說，這條底線就是你的耐受度,。

如果發(fā)熱在機(jī)體尚能忍受的極限內(nèi),，譬如發(fā)熱時(shí)體溫不是過高，體溫在 39℃ 以下,，而發(fā)熱時(shí)間持續(xù)又不是過長,，那么可能經(jīng)過一般的處理就有可能退燒了；如果發(fā)熱嚴(yán)重干擾了你的生活和工作,，或持續(xù)時(shí)間過長,，那就必須要采取積極措施了。

• 多喝水：別人在你發(fā)燒的時(shí)候讓你多喝水真的不是敷衍你,，發(fā)熱時(shí)代謝速度增快,，體內(nèi)水分消耗快，需要及時(shí)補(bǔ)充,。

• 溫水擦?。?/span>那些說發(fā)燒的時(shí)候不能碰水的人可以洗洗睡了。溫水擦拭身體或者洗個(gè)溫水澡,，不僅能減少不適,，還有助于體表溫度的下降。

• 退燒藥：上面兩條都是輔助措施,，這一個(gè)才是對(duì)癥處理,。目前成人退燒首選對(duì)乙酰氨基酚類藥物,，市面上許多感冒藥都含有此成分,。無需每天定時(shí)吃，也不能超量吃,，只在不舒服的時(shí)候短期服用就行了,。

• 及時(shí)就醫(yī)：由于可以引起發(fā)熱的病因繁雜眾多。上面介紹的是針對(duì)常見的發(fā)熱患者的常規(guī)處理原則,。而對(duì)于那些經(jīng)過常規(guī)處理熱度依然經(jīng)久不退,、或者高熱患者（體溫達(dá) 39.5℃～41℃）、伴有驚厥,、惡心,、嘔吐等癥狀者應(yīng)予及時(shí)送醫(yī)，查明病因,，及時(shí)給予對(duì)癥和對(duì)因治療,。

特別提醒，本文的發(fā)熱處理方法僅限于成人,。回復(fù)「孩子發(fā)燒」,，看看怎么給孩子正確退燒,。

本文已通過丁香醫(yī)生審稿專業(yè)委員會(huì)的同行評(píng)議

責(zé)任編輯：季靈艷

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