作者：KK健康編輯 Ruth

來源：KK健康

　　夏季是消化道疾病的高發(fā)期,，小兒比較容易患上消化道疾病,，最常見的就是腹瀉。該病起病快,，伴有發(fā)燒,、嘔吐、痛等癥狀,。不要以為夏天拉肚子是小毛病,，更不能因此而麻痹大意。寶寶夏季腹瀉容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,，此時我們應(yīng)該如何處理呢,？

急性病毒性心肌炎　　　　　

　　部分腹瀉是由病毒引起，如輪狀病毒,、流感病毒等,，都是嗜心肌性病毒，它們直接引起心肌細胞血液供應(yīng)障礙,，導(dǎo)致心肌變性,，還會累及心包、心內(nèi)膜,，若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則將危及生命,。醫(yī)學(xué)上稱之為病毒性心肌炎，是腹瀉最危險的并發(fā)癥之一,。

小兒心肌炎大致有三種表現(xiàn)：　　　　

　　1.早搏：早搏是病毒性心肌炎的表現(xiàn)形式之一,。多數(shù)孩子無不適感，作心電圖檢查后才被證實,。若孩子情況良好,，心臟沒有擴大，心臟功能也正常,，可以暫時不予藥物治療,，早搏會慢慢減少和消失，但必須注意兒童的休息和營養(yǎng),。

　　2.心臟傳導(dǎo)阻滯：是病毒損害了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),，使心臟起跳的激動在心臟不同部位不能正常地傳送。輕者可以沒有任何表現(xiàn),，僅作心電圖檢查才會被發(fā)現(xiàn),；重者心跳節(jié)律變慢或不規(guī)則。若每分鐘的心跳次數(shù)少于40次,，患兒會發(fā)生腦缺血,，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止,。這類危重的心肌炎需住院緊急治療,。

　　3.心力衰竭：心力衰竭是嚴重心肌炎的表現(xiàn)?；純河行呐K擴大,，心肌收縮力減退，使心臟不能有效地起到血泵的作用,，從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要,。此時患兒可出現(xiàn)氣急,、面色蒼白、心跳加快,、脈搏微弱,、不能平臥等癥狀。若不及時送醫(yī)院治療,，會危及患兒的生命,。

　　因此，當(dāng)孩子有腹瀉,，同時存在面色蒼白,、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等癥狀時,，應(yīng)及時帶他就醫(yī)進行檢查,，以免延誤診斷和治療。

貧血　　　　

　　腹瀉時由于消化吸收的障礙,，蛋白質(zhì)及其他造血原料的吸收減少,，可引起貧血，寶寶可出現(xiàn)指甲,、手掌,、皮膚以及口唇和瞼結(jié)膜等處顏色蒼白、疲倦乏力,、頭暈耳鳴,、注意力不集中等貧血癥狀，甚至可出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,。

嬰兒貧血怎么辦,？　　　　

　　1.補充含鐵食物，加鐵的嬰兒配方奶粉,、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等,。同時，還要補充富含維生素C的食物,，比如西紅柿汁,、菜泥等，以增進鐵質(zhì)吸收,。

　　2.最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵,。對母乳喂養(yǎng)兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,，足月兒純鐵用量不超過1 mg/kg/日,，早產(chǎn)兒不超過2 mg/kg.d。每日最大總劑量為15 mg,，在家庭使用最多不超聲1個月,，以免發(fā)生鐵中毒,。

　　3.人工喂養(yǎng)兒在6個月以后，若喂不加鐵的牛奶,，總量不可超過750 ml,，否則就擠掉了含鐵飲食的入量。

　　4.隨時注意觀察寶寶的身體狀況,，必要時要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測試驗,。如果寶寶血紅蛋白過低,，就表示患有貧血,，就應(yīng)當(dāng)及時補充鐵質(zhì)，吃含鐵量高的食物,。

脫水　　　　

　　腹瀉時大量水分喪失,，會使人體處于脫水狀態(tài)，導(dǎo)致血容量減少,，血液粘稠度增加,，血流緩慢，容易形成血栓并堵塞血管,。鈉,、鉀、鈣,、鎂,，可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律,，腹瀉時這些陽離子缺乏,，可引起嚴重的心律紊亂。

家庭內(nèi)能夠治療脫水嗎,？　　　　

　　盡早認識脫水癥,，特別是輕一中度脫水，就能及時開始家庭治療,。

　　1.對輕度脫水來說,，可采用口服補充液體的方式。最好的補液飲料是家庭自制米湯,。(米湯的制作方法：先煮沸一升的開水,，然后倒入一碗米，再煮沸5—10分鐘,，直至水變?yōu)橄『隣?。將煮好的米湯倒入容器?nèi)，加入一湯匙的糖和鹽,。待稀糊狀液體變涼至室溫時,，米湯就制作好了,。)

　　2.到藥店購買口服補液鹽，也是糾正脫水的好方法之一,。對于較大的兒童,，也可飲用超市出售的含電解質(zhì)和糖分的飲料。

　　3.補充液體的關(guān)鍵是均勻,、慢速,。特別是小嬰兒患者。有時為了調(diào)整飲用液體的速度,，可將液體浸到毛巾內(nèi),，再讓嬰兒吸吮毛巾。大于1歲的幼兒還可采用吸吮冰棒的方式,。

　　4.如果經(jīng)過家庭補液治療以后的效果不滿意,，已經(jīng)發(fā)展到了中一重度脫水，或是引起脫水的因素持續(xù)存在,，就應(yīng)及時到醫(yī)院接受醫(yī)生的指導(dǎo),，必要時接受靜脈輸液。

　　KK健康提醒：最近是小孩腹瀉的高發(fā)期,，而腹瀉病是全球的一種常見疾病,，特別是對12歲以下的兒童，腹瀉的發(fā)病率始終居各類疾病發(fā)病率的前三名,，家長一定要很注意,。小孩腹瀉的預(yù)防很重要，應(yīng)注意和改善環(huán)境衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,，培養(yǎng)小兒食前洗手的良好習(xí)慣,；同時對病兒要做好消毒隔離，以防疾病傳染,。