偏癱又稱偏枯,、半身不遂,是指同側(cè)上下肢體的癱瘓,,或兼見口眼歪斜,、語言障礙。常由腦血管意外(中醫(yī)叫卒中)所致,,分為缺血性(腦血栓)和出血性(腦出血)兩類,。腦血栓是指由于腦動脈硬化、腦血管狹窄,、血流緩慢,、血液黏稠度增高等因素逐漸形成血栓,堵塞某一腦血管,,導(dǎo)致腦梗死,。腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂,血液滲出,,壓迫正常腦組織,,從而發(fā)生偏癱。 腦血栓常見于有腦動脈硬化的老年人,,起病一般較慢,,病前數(shù)日常有頭昏頭痛或短暫性肢體麻木、無力等定位癥狀,,以后逐漸出現(xiàn)偏癱失語,。常在安靜或睡醒時發(fā)現(xiàn)肢體不靈,一般神志清醒,,無明顯頭痛及嘔吐,。通常在發(fā)病后幾天內(nèi)病情趨于穩(wěn)定,癥狀逐漸減輕,。肢體癱瘓起初呈弛緩性,,以后逐漸呈痙攣性,,有時伴有語言障礙。 腦出血常見于高血壓,、動脈硬化患者,,其中老年人為多,冬季發(fā)病率較高,,常在用力或情緒激動的情況下突然發(fā)病,。起病時患者常感劇烈頭痛、嘔吐,,隨即意識喪失,,一般昏迷較深,顏面潮紅,,鼾聲呼吸,血壓上升,,常有小便失禁,。肢體癱瘓,昏迷時間愈久,,預(yù)后愈差,。 按摩治療可以降低血壓,改善腦部血液循環(huán),,促進(jìn)偏癱肢體功能恢復(fù),,防止肌肉萎縮,保持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,,改善患者的全身機(jī)能狀態(tài),。 1 頭部按摩 [按摩手法] ①術(shù)者以雙手拇指橈側(cè)面分別交替推印堂穴至神庭穴之間的連線15—20次,。 ②按揉睛明,、太陽穴各50次。 ③按壓百會,、曲鬢穴各30-50次,,力度適中,以有酸痛感為佳,。 ④用拇指與食指,、中指指端拿捏風(fēng)池穴,以感酸脹為度。 2 手部按摩 [有效穴位]曲池,、手三里,、尺澤、外關(guān),、內(nèi)關(guān),、合谷等穴位(圖3—112)。 [按摩手法]掐按曲池,、手三里,、尺澤、外關(guān),、內(nèi)關(guān),、合谷各30—50次,力度稍重,。 3 足部按摩 [有效穴位]陽陵泉,、足三里、太沖,、三陰交,、太溪、水泉,、涌泉等穴位(圖3—113),。 [按摩手法] ①點按陽陵泉、足三里50—100次,,力度以脹痛為宜,。 ②按揉太沖、三陰交,、太溪,、水泉各50—100次,力度適中,。 ③掌根擦涌泉穴100—150次,,力度稍重。 [有效反射區(qū)]大腦,、垂體,、頭頸淋巴結(jié)、內(nèi)外髖,、膝關(guān)節(jié),、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),、腰椎,、胸椎,、頸椎等反射區(qū)(圖3—114)。 [按摩手法] ①點按大腦,、頭頸淋巴結(jié)各30-50次,,力度以脹痛為佳。 ②刮壓內(nèi)外髖,、膝關(guān)節(jié),、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),、腰椎,、胸椎、頸椎各30—50次,,力度稍重,,以脹痛為宜。 4 軀干部按摩 [有效穴位]肩部的肩井穴,,背部的天宗,、厥陰俞、肝俞,、膈俞,、腎俞穴等(圖3—115),。 [按摩手法]按揉肩井,、厥陰俞、天宗,、膈俞,、肝俞、腎俞穴各50—100次,,力度適中,,以有酸痛感為佳。 偏癱患者按摩時,,力度可稍重,,讓患者有明顯的痛感刺激,促進(jìn)神經(jīng)功能,。百會穴與全身的經(jīng)絡(luò)都有關(guān)系,,可治療多種疾病,應(yīng)反復(fù)刺激此穴,;厥陰俞對背部僵硬很有療效,;天宗穴是背側(cè)的重要能之源,對手臂僵硬,、不能靈活活動有特效,,可多按壓幾次,;足三里是半身不遂、腦卒中的特效穴,,對由此引起的足部疲倦,、僵硬很有療效;涌泉穴是具有調(diào)整身體機(jī)能,、增強(qiáng)體力與活力的特效穴,,又是促進(jìn)血液循環(huán)的特效穴,更應(yīng)該重點按摩,。此外,,患者的關(guān)節(jié)處亦應(yīng)多搓揉活動。 5 生活注意 ①要定期為患者翻身并揉捏受壓部位,,以防褥瘡,。 ②幫助患者進(jìn)行身體鍛煉活動。 ③注意營養(yǎng)合理,,少吃膽固醇含量高的食品,。 |
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