(健康時報記者 魏雅寧)神經(jīng)衰弱,、心臟病發(fā)作,、胃腸紊亂,這些在神內(nèi),、心內(nèi)和消化內(nèi)科被確認的疾病,,為什么吃了很多藥都不見好? 上海市精神衛(wèi)生中心院長徐一峰教授在近日舉辦的“2015國際神經(jīng)精神疾病高峰論壇”上指出,這三種疾病很有可能是抑郁焦慮導致的,,應該盡快去精神科接受專業(yè)的診療,。 神經(jīng)衰弱或是抑郁 煩躁、失眠,、焦慮,、食欲減退,,如果一個人帶著這些癥狀跑到神經(jīng)內(nèi)科,各項檢查指標都沒什么異常,,非常有可能被神內(nèi)的醫(yī)生扣上神經(jīng)衰弱的帽子,,但其實這些患者中的絕大多數(shù)患的都是不同程度的抑郁癥。 “上世紀80年代中期,,湖南中南大學的研究人員就做過類似的調(diào)查,,他們發(fā)現(xiàn)所謂的神經(jīng)衰弱,絕大多數(shù)是抑郁癥,,因為中國人慣用軀體的癥狀來代替精神的問題,,患者主訴的那些癥狀就是抑郁的臨床表現(xiàn)?!毙煲环褰淌谡f,,“我們精神科其實從上世紀90年代后期開始,就不再用神經(jīng)衰弱這個詞了,,但現(xiàn)在很多內(nèi)科醫(yī)生包括神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi),,沒有接受到新的精神疾病方面的培訓,會誤把抑郁癥當作神經(jīng)衰弱來治,,但收效往往甚微,。” 因此,,徐教授建議,,如果被內(nèi)科醫(yī)生診斷為神經(jīng)衰弱的話,最好再去精神科看看,,是否患有抑郁癥,。 焦慮抑郁也會胃腸紊亂 “我們這還有不少從消化科和肛腸科轉(zhuǎn)來的患者,被確診為胃腸神經(jīng)官能癥,,主要癥狀就是胃腸功能紊亂,,一會兒拉肚子,一會兒便秘,?!毙煲环褰淌谥赋觯改c是人體最大的情緒感受器官,,抑郁焦慮都會導致患者出現(xiàn)腹瀉,、便秘等一系列胃腸紊亂的癥狀。 但是這些人吃了很長時間的止瀉藥或者是緩解便秘的藥物效果都不好,,總是反復無常,,后來到了精神科,用一些抗焦慮抑郁的藥物治療,患者很快就正常了,,這種情況非常常見,。 驚恐發(fā)作很像心臟病 徐一峰教授介紹,被送到心內(nèi)科急診,,說自己心臟發(fā)作的病人當中,,居然有高達三分之一的患者,后來被發(fā)現(xiàn)是驚恐發(fā)作,,也是焦慮障礙的一種,。 患者發(fā)病時的情況大都是突然覺得心慌胸痛、出汗,,有的甚至感覺馬上就要昏倒了。叫了急救車送到醫(yī)院,,醫(yī)院檢查卻什么問題也沒有,。 這種驚恐發(fā)作的時間一般持續(xù)時間不是很長,從幾十秒到半小時以內(nèi),。很多這樣的患者,,經(jīng)過精神科醫(yī)生的診斷,服用一些抗抑郁的藥物,,再沒出現(xiàn)過類似情況,。 |
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