天南星為天南星科植物天南星、異葉天南星或東北天南星的干燥塊莖,。秋,、冬二季采挖，除去須根及外皮,，曬干,，即生南星；用姜汁,、明礬制過用,，為制南星。

天南星又被成為是刀箭草或是山苞米,，一般是在4～5月開花,，6～7月有果實。中藥查詢中其實天南星是很多的,，一般天南星都是洗干凈后去皮保存的，天南星性味辛,，苦,，天南星中含有很多的β-谷甾醇-D-葡萄糖甙及氨基酸。

天南星又名虎掌,、三棒子,，為天南星科植物天南星、東北天南星或異葉天南星等的塊莖,。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就以“虎掌”之名收載,。藥用部分為其塊莖。藥用功能：燥濕化痰,，祛風(fēng)定驚,。主治中風(fēng)痰壅，口眼歪斜,，半身不遂和破傷風(fēng),。

天南星的功效

功效主治

祛風(fēng)止痙；化痰散結(jié),。主中風(fēng)痰壅,；口眼歪任意,；半身不遂；手足麻痹,；風(fēng)痰眩暈,；癲閑；驚風(fēng),；破傷風(fēng),；咳嗽多痰；癰腫,；瘰疬,；跌打麻痹；毒蛇咬傷,。 生用外治癰腫,、蛇蟲咬傷。祛風(fēng)痰,，解痙癇：用于風(fēng)痰壅盛之中風(fēng)眩暈,、口眼歪斜、半身不遂,、抽搐驚癇,，常配半夏、天麻,。也可用于破傷風(fēng),。

《本經(jīng)》：主心痛，寒熱,，結(jié)氣,，積聚，伏梁,，傷筋,，痿，拘緩,，利水道,。

《別錄》：除陰下濕，風(fēng)眩,。

《藥性論》：治風(fēng)眩目轉(zhuǎn),，主疝瘕腸痛，傷寒時疾,，強(qiáng)陰,。

《本草拾遺》：主金瘡傷折瘀血。碎敷傷處。

《日華子本草》：窨蛇,、蟲咬,、疥癬惡瘡。

《開寶本草》：主中風(fēng),，除痰,，麻痹，下氣,，破堅積,，消癰腫，利胸膈,，散血墮胎,。

《醫(yī)學(xué)啟源》：去上焦痰及頭眩暈。 李杲：主破傷風(fēng),，口噤身強(qiáng),。 王好古：補(bǔ)肝風(fēng)虛。治痰功同半夏,。

《綱目》：治驚癇,，口眼歪斜，喉痹,，口舌瘡糜,，結(jié)核，解顱,。

燥濕化痰,，用于濕痰，寒痰證

本品燥濕化痰功似半夏而溫燥之性更甚,，祛痰作用較強(qiáng),。治頑痰阻肺，咳喘胸悶,，痰多色白清稀，常配半夏,、枳實等,，如導(dǎo)痰湯，若屬痰熱咳嗽,，咯痰黃稠,，則須配黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥用之,。

祛風(fēng)解痙

用于風(fēng)痰證,，如眩暈，中風(fēng)，癲癇,，口眼歪斜及破傷風(fēng)等,。本品專走經(jīng)絡(luò)，善祛風(fēng)痰而止痙,。治風(fēng)痰眩暈,，配半夏、天麻等,。治風(fēng)痰留滯經(jīng)絡(luò),，半身不遂，手足頑麻,，口眼歪斜等,，則配半夏、川烏,、白附子等,。治破傷風(fēng)角弓反張，痰涎壅盛,，則配白附子,、天麻、防風(fēng)等,，如玉真散,。治療癲癇，痰濁踞擾包絡(luò),，上蒙清竅,，用本品配半夏、石菖蒲等豁痰開郁,。

外用消腫止痛

用于癰腫痰核,，毒蛇咬傷等。本品外用有消腫散結(jié)止痛之功,。治癰疽腫痛,、痰核，可研末醋調(diào)敷,，治毒蛇咬傷,，可配雄黃外敷。

功效特點(diǎn)

本品開泄走竄燥濕的作用很強(qiáng),，所以能治中風(fēng)痰壅,、眩暈，或由風(fēng)痰引起的麻痹,、口眼喁斜,、半身不遂，破傷風(fēng)所致的肢體抽搐、口噤,、項強(qiáng),，以及濕痰引起的咳嗽喘滿等證。

南星又可作外敷藥,，一般都是生用,，對癰腫痰核、蛇咬,、跌打損傷,，有解毒消腫定痛的作用。膽南星與南星不同,，經(jīng)膽汁制后,，苦辛之性變?yōu)榭鄾觯锪抑源鬄橄麥p,，既能減除其燥熱傷陰之弊,，且能增加豁痰定驚之功，性質(zhì)和緩,，常與川貝,、天竺黃等清熱化痰藥同用，以治痰熱驚厥,。

【性味】

味苦,；辛；性溫,；有毒,。

《本經(jīng)》：味苦，溫,。

《吳普本草》：岐伯,、桐君：辛，有毒,。

《藥性論》：味甘,。

《履巉巖本草》：溫，有小毒,。

【歸經(jīng)】

入肺,、肝、脾經(jīng),。

《綱目》：手,、足太陰,。

《本草通玄》：肺,、脾、肝。

《本草新編》：入脾,、肺,、心三經(jīng)。

天南星的藥理作用

(一)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛抗驚厥作用

本品水煎劑兔,、大鼠腹腔注射有明顯的鎮(zhèn)靜作用,，動物活動減少，安靜,，翻正反射遲鈍,，并能延長小鼠戊巴比妥鈉給藥后的睡眠時間。

天南星小鼠熱板法試驗有明顯的鎮(zhèn)痛作用,。

本品醇提和水浸物的制劑,，具有明顯的抗士的寧所致驚厥的作用。其強(qiáng)度依次為掌葉半夏和東北天南星>天南星>異葉天南星>螃蟹七,。天南星能部分消除肌肉震顫,；肌內(nèi)注射破傷風(fēng)毒素，天南星能推遲動物的死亡時間,。

鬼蒟蒻水煎劑小鼠腹腔注射,，能明顯降低士的寧所致的驚厥率和死亡時間：

(二)祛痰作用

鬼蒟蒻1克／公斤水煎劑對麻醉兔灌胃有明顯的祛痰作用?？赡芘c所含皂苷有關(guān),。

天南星和掌葉半夏水煎劑20克／公斤小鼠灌胃，酚紅排泄法證明.有明顯的祛痰作用,。(掌葉半夏為同屬植物,，又名獨(dú)角蓮)。

(三)抗腫瘤

鮮天南星的醇沉水提液體外試驗對Hela細(xì)胞有較強(qiáng)的抑制作用,。

掌葉半夏總蛋白,，對小鼠S280、HCA(肝癌),、U14腫瘤細(xì)胞,，均有明顯的抑制作用。對小鼠Sl80肉瘤細(xì)胞生長有明顯的抑制作用,。病理切片顯示,，細(xì)胞變性、細(xì)胞壞死,、細(xì)胞核分裂三方面與對照組均有顯著差異,。

天南星中分得一種外源性凝聚素，在很低濃度時.就能凝聚家兔紅細(xì)胞,，靜脈注射具有抑制人肝癌細(xì)胞的作用,。

(四)對心血管

抗心律失常：掌葉半夏生物堿能明顯對抗烏頭堿和氯仿所致的小鼠心律失常,，并延長心肌細(xì)胞動作電位的有效不應(yīng)期。對電刺激的心律失常有顯著的對抗作用,。

降壓：掌葉半夏堿乙對犬,、貓、大鼠均有降壓作用,。

擴(kuò)管：掌葉半夏堿乙有擴(kuò)張血管,，降低血管阻力，擴(kuò)張冠狀動脈的作用,，而且不增加耗氧量,。

抗栓：掌葉半夏堿乙能抑制ADP和膠原引起的血小板聚集作用。

(五)其他

清除超氧自由基：掌葉半夏兩種生物堿具有清除超氧陰離子自由基,，抑制大鼠肝脂質(zhì)過氧化反應(yīng),、異常膨脹和膜ATP酶反應(yīng)。

催吐和瀉下：掌葉半夏生品提液家鴿灌胃能發(fā)生嘔吐,，其催吐的半數(shù)有效量ED50為0.2克／kg,。

掌葉半夏100g／kg能使家鴿瀉下。

(六)毒性和炮制研究

天南星生品水煎劑未見毒性:生南星水煎劑150g／kg大鼠,、小鼠灌胃,，急性、亞急性試驗均未見毒性反應(yīng),。對大鼠生長和肝功能亦無不利影響,。

明礬等能降低毒性:天南星炮制是用明礬、生姜,、甘草,，三藥均能降低天南星的毒性，其中以白礬的作用最大,，三藥合用減毒效果更好,。

天南星的配伍應(yīng)用

（一）天南星的鑒別應(yīng)用

天南星與膽南星

性質(zhì)不同，前者苦溫燥烈,，重在燥濕化痰祛風(fēng),；后者苦涼性潤，無燥熱傷陰之弊,，重在豁痰定驚清熱,，為治熱痰驚厥所常用。

天南星與半夏

兩者均燥濕化痰,，然前者主風(fēng)痰,，后者主濕痰。治風(fēng)痰以南星為君半夏助之,，治濕痰以半夏為君,，南星伴之,，且半夏有良好的辛開痞結(jié)、苦降和胃與止嘔噦作用,，而南星消腫散血之功較好?！侗窘?jīng)逢原》曰：“南星,、半夏皆治痰藥電。然南星專走經(jīng)絡(luò),，故中風(fēng)麻痹以之為向?qū)?；半夏專走腸胃，故嘔逆泄瀉以之為向?qū)??！?

（二）天南星的配伍應(yīng)用

配旋覆花，祛頑濕風(fēng)痰,。主治：頑痰咳嗽,，胸膈脹悶，痰濕壅滯,，氣逆痰喘,，風(fēng)痰入絡(luò)，肢體麻木,。天南星燥濕化痰,，專祛風(fēng)痰，其溫燥之性更烈于半夏,，配旋復(fù)花之消痰平喘,，降逆下氣。二藥相伍,，相使相助,，燥濕化痰，降逆下氣作用增強(qiáng),。有熱者可用膽南星,，其效力類似牛黃。

配冰片,，冰片辛香濃烈之氣為百藥之冠,，味大辛，性善走竄,，陽中之陽,，能開能散，具有通竅開閉之功,。天南星辛而不守,，善走經(jīng)絡(luò),，能開結(jié)閉，散風(fēng)痰,，前人稱為“開滌風(fēng)痰之專藥,。”二藥伍用,，相須相助,，具有醒腦通竅，祛風(fēng)開閉之效,。適用于中風(fēng)內(nèi)閉,，牙關(guān)緊閉，口噤不開者,。

配半夏,，半夏及天南星，皆為治痰之要藥,。半夏燥濕健脾,，主治澎痰，且有和中降逆之功,。南星燥濕化痰,，善治風(fēng)痰，又能祛風(fēng)定驚,?！堵什輩R言》云：“天南星，開結(jié)閉,，散風(fēng)痰之藥也,。但其味辛燥而烈，與半夏略同,，南星之辛,，劣而善行，若風(fēng)痰濕痰,，急閉涎痰,，非南星不能散?！卑胂脑餄窠∑⒁远派抵?，南星開泄化痰以祛經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)痰。二藥伍用,。相須為用,，治痰力勝，尤以祛風(fēng)痰為著,。宜用于風(fēng)痰上擾之頭目眩暈,，中風(fēng)撲倒,，口眼歪斜，舌強(qiáng)言蹇及癲癇驚風(fēng)等病癥,。

配防風(fēng),，天南星苦溫辛烈，善開泄,，祛風(fēng)化痰,，解痙之功頗佳，為治療風(fēng)痰眩暈,、癲癇、中風(fēng)及破傷風(fēng)之口噤強(qiáng)直等證的常用之品,。防風(fēng)具祛風(fēng)止痙之功,，但力較強(qiáng)，不能獨(dú)任其功,。天南星和防風(fēng)伍用,，使祛風(fēng)解痙之力大增，且防風(fēng)可制南星之毒,，即有相使相助之意,，又有相畏相制之用。如《本事方》玉真散,，取天南星,，防風(fēng)等分為末，治療破傷風(fēng)及跌撲損傷,，口噤項強(qiáng)等,，既可內(nèi)服，又可外敷創(chuàng)口,。

配黃柏,，黃柏性寒而降，長于清下焦?jié)駸?，天南星辛散溫通,，長于祛風(fēng)止痙善散風(fēng)痰。二藥伍用,，一寒一溫,，辛開茜降，清熱之中有通絡(luò)之施,，燥濕之中有化痰之用,。如《本草衍義補(bǔ)遺》：“欲其下行，以黃柏引之,?！边\(yùn)用予陰疽,，瘡瘍等證。

配蒼術(shù),，天南星苦溫辛烈,，開泄走竄燥濕的作用很強(qiáng)，歸脾經(jīng)燥濕化痰,，功似半夏,。然天南星入肝經(jīng)，專毛經(jīng)絡(luò),，為開滌風(fēng)痰之專藥,。蒼術(shù)味辛主散，性溫而燥,，休濕運(yùn)脾,，通治內(nèi)外濕邪。二藥伍用,，相須相助,。燥濕去痰作用增強(qiáng)，如《得配本草》曰：“配蒼術(shù),，治痰濕臂痛,。”

（四）天南星的妙方集錦

治中風(fēng)口眼歪斜：天南星不以多少,，研為細(xì)末,，用生姜汁調(diào)攤在紙上貼之，左歪貼右,，右歪貼左,。

治熱痰咳嗽：取天南星(湯洗)31克，半夏(湯洗)31克,，黃芩31克,，共研為細(xì)末，用姜汁浸,，做成綠豆大丸蒸熟,，每次飯后以生姜湯下50～70丸。

治乳赤腫：天南星研為細(xì)末,，生姜自然汁調(diào)涂,，自散。

治瘰疬：南星,、半夏等份,，研為末，以米醋或雞蛋清調(diào)敷。

治多年頭痛：川烏頭,、天南星等份,，研為末，以蔥汁調(diào)涂在太陽穴上,。

養(yǎng)生藥膳

天南星粥

原料：天南星(大者)1枚,，粟米適量。做法：先將天南研為細(xì)末備用,。鍋中加入適量水,，加入天南星末、粟米,，慢火煮成稀粥,，放溫，緩緩服之,。藥膳功效：本品適用于吐逆不定,、欲生風(fēng)者常食。

天南星的附方

治卒中昏不知人,，口眼歪斜,，半身不遂,，咽喉作聲,，痰氣上壅，無問外感風(fēng)寒,，內(nèi)傷喜怒,，或六脈沉伏，或指下浮盛,，并宜服之,。兼治痰厥氣逆，及氣虛眩暈：南星（生用）一兩,，木香一分,，川烏（生，去皮）,、附子（生,，去皮）各半兩。上細(xì)切,，每服半兩,，水二大盞，姜十五片,，煎至八分,，去滓，溫服，不拘時侯,。（《局方》三生飲）

治暴中風(fēng)口眼歪斜：天南星為細(xì)末,，生姜自然汁調(diào)攤紙上貼之，左歪貼右,，右歪貼左,，才正便洗去。（《楊氏家藏方》天南星膏）

治風(fēng)癇：天南星（九蒸九曬）為末,，姜汁糊丸,，梧子大。煎人參,、菖蒲湯或麥門冬湯下二十丸,。（《中藏經(jīng)》）

治破傷風(fēng)：㈠天南星、防風(fēng)各-兩,。上二味,，搗羅為末，先用童子小便洗瘡口,，后以此藥末酒調(diào)貼之,。（《圣濟(jì)總錄》奪命散）㈡白芷、南星,、白附子,、天麻、羌活,、防風(fēng)各一兩,。研末調(diào)敷傷處。如破傷風(fēng)初起,，角弓反張,，牙關(guān)緊急，每用三錢,，熱童便調(diào)服,。（《醫(yī)宗金鑒》玉真散）

治小兒驚風(fēng)，大人諸風(fēng)：生半夏七兩,，生天南星三兩,，生白附子二兩，生川烏頭半兩（去皮及臍）,。上搗羅為細(xì)末,，以生絹袋盛，用井花水?dāng)[,，未出者,，更以手揉令出,，如有滓，更研,，再入絹袋擺盡為度,，放磁盆中，日曬夜露,，至?xí)詶壦?，別用井花水?dāng)嚕謺?，至來日早,，再換新水?dāng)嚕绱舜何迦?、夏三日,、秋七日、冬十日,，去水,，曬干后如玉片，研?xì),，以糯米粉煎粥清,，丸綠豆大。每服三,、五丸,，薄荷湯下，大人每服二十丸,，生姜湯下,，癱瘓風(fēng)溫酒下,，并不以時候服,。（《閻氏小兒方論》青州白丸子）

治諸風(fēng)口噤：天南星（炮，銼）,，大人三錢,，小兒三字，生姜五片,，蘇葉一錢,。水煎減半，入雄豬膽汁少許,，溫服,。（《仁齋直指方》）

治風(fēng)痰頭痛不可忍：天南星（大者，去皮）,、茴香（炒）,。上等分，為細(xì)末，入鹽少許在面內(nèi),，用淡醋打糊為丸,，如梧桐子大，每服三,、五十丸,，食后姜湯下。（《魏氏家藏方》上清丹）

治小兒走馬疳,，蝕透損骨：天南星大者一枚,，雄黃皂子大。上二味,，先用天南星當(dāng)心剜作坑子,，次安雄黃一塊在內(nèi)，甩大麥面裹合,，炭火內(nèi)燒令煙盡,，取出候冷，入麝香一字同研為細(xì)末,。先以新綿揾血,，然后于瘡上摻藥。一日三次,。（《圣濟(jì)總錄》天南星散）

治喉閉：白僵蠶,、天南星（并生用）等分。為末,，以生姜自然汁調(diào)一字許,，用筆管灌在喉中，仍咬干姜皂子大,，引涎出,。（《中藏經(jīng)》）

治頭面及皮膚生窟，大者如拳,，小者如栗,，或軟或硬，不疼不癢,，不可輒用釬灸：生天南星一枚（洗,，切。如無生者,，以干者為末）,，滴醋研細(xì)如膏，將小針制病處,，令氣透,，將膏攤貼紙上如瘤大貼之,，覺癢即易，日三,、五上,。（《圣濟(jì)總錄》天南星膏）

治痰濕臂痛，右邊者：天南星,、蒼術(shù)等分,。生姜三片，水煎服之,。（《摘元方》）

治身面疣子：醋調(diào)南星末涂之,。（《簡易方論》）

天南星的副作用

天南星味苦、辛,、溫,、有毒，含三萜皂苷,、毒芹堿,、苛辣性毒素等。所含苛辣性毒素對皮膚和粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用,，吸收后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀及全身毒性反應(yīng),，嚴(yán)重時可產(chǎn)生驚厥、呼吸困難,，最后使呼吸中樞完全麻痹而死亡,，運(yùn)動神經(jīng)中樞也受到影響。

主要為毒性反應(yīng),，臨床表現(xiàn)為：首先對局部有強(qiáng)烈刺激,，接觸皮膚則發(fā)生瘙癢、腫痛,、紅斑,、起泡、糜爛,。誤食或超量內(nèi)服,，可引起口腔咽喉有麻辣,、癢 感,、大量流涎、味覺喪失,、言語不清,、聲音嘶啞、張口困難,、口腔粘膜輕度水腫,、糜爛,、頭痛、心慌,、面色蒼白,、四肢麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)痙攣,、窒息,、昏迷、因呼吸衰竭 而死亡,。

天南星中毒,，可致舌、喉發(fā)癢而灼熱,，腫大,，嚴(yán)重的以致窒息，呼吸停止,。輕者可服稀醋或鞣酸及濃茶,、蛋清、甘草水,、姜湯等解之,。如呼吸困難則給氧氣，必要時作氣管切開,。

配伍宜忌

與半夏,、天麻配伍，祛風(fēng)痰,、解痙癇,，治口眼歪斜、半身不遂,、抽搐驚癇等,。惡莽草，故不宜配伍,。畏附子,、干姜、生姜,。養(yǎng)生禁忌

陰虛燥咳,，熱極、血虛動風(fēng)者禁服,，孕婦慎服,。

用量用法  制用5-10g，生用多入丸散,，每次0.3-1g,。外用適量,。

中藥天南星真?zhèn)伪鎰e

市場上有以同科植物黃苞南星的干燥塊莖冒充天南星入藥，此品種為藏藥,，藏名為“達(dá)果”,， 產(chǎn)于西藏南部至東南部和四川西部、云南西北部,，生長于碎石坡或灌叢中,，在雜草，荒地,、田邊,、路旁以及庭院中也可見到。使用時要注意鑒別,，以免誤用偽品貽誤治療,。

真品天南星

外觀呈扁圓形塊狀，直徑2～7厘米,，厚1～2厘米,，表面皺縮或較光滑，莖基處有凹入痕跡,，周圍有麻點(diǎn)狀須根痕,。塊莖的周圍具球狀側(cè)芽的，俗稱“虎掌南星”,，亦有不帶側(cè)芽的,。真品顏色為乳白色或棕色;質(zhì)堅硬，不易破碎,，斷面不平坦,，色白，粉性足,。稍微用舌舔一舔就感到麻舌,，并有刺喉感。

偽品黃苞南星

外形呈扁平類圓球形或略扁,，表面皺縮或較光滑;表面為黃白或暗棕褐色;斷面為類白色,，不具粉性。用舌舔之,，雖也麻舌,，但無刺喉感。

現(xiàn)代藥理研究證實,，天南星有較強(qiáng)的抗驚厥,、鎮(zhèn)靜止痛和祛痰作用，鮮品水提取液有明顯的抑制腫瘤的作用,，而黃苞南星亦可入藥,，多為藏醫(yī)用藥，雖為同科植物,，但不完全具備天南星的上述功效,，故不可代替天南星使用。

天南星炮制不同性味迥異

天南星是天南星科多年生草本植物天南星的塊莖,，洗凈曬干即為生南星,。生南星有兩種炮制方法，一種是經(jīng)白礬水浸泡,，再與生姜共煮,，切片曬干即為制南星；另一種是先將生南星用清水浸泡后,，再加入牛膽汁,，拌勻，曬至半干,，切成小塊即為膽南星,。二者炮制方法不同，性味發(fā)生改變,，功效主治也隨之改變,。

生南星：主要作為外用藥，具有散結(jié)消腫止痛的功效,，于治療癰疽瘰疬,、痰核腫痛。

制南星：性溫,，味辛,、苦，具有燥濕化痰,、祛風(fēng)止痙的功效,，用于治療頑痰咳嗽、胸膈脹悶,，以及風(fēng)痰眩暈,、中風(fēng)痰壅、口眼歪斜,、癲癇等證,。

膽南星：性涼，味苦,，具有清熱化痰,、息風(fēng)定驚的功效，用于治療痰熱驚風(fēng)抽搐,、癲狂以及痰熱咳嗽等證,。