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眼部五輪學(xué)說在宋代多種醫(yī)學(xué)著作中多有發(fā)揮,。如《太平圣惠方·眼論》記載：“肝臟病者,，應(yīng)于風(fēng)輪，……心臟病者,，應(yīng)于血(輪),，脾臟病者，應(yīng)于氣輪,，……肺臟病者,，應(yīng)于氣輪,，……腎臟病者，應(yīng)于水輪”,，對于五輪的名稱,，五輪與五臟的對應(yīng)關(guān)系，各輪的主要癥狀等均有一定的論述,。但是此時五輪在眼中分部僅瞳神屬水與白睛屬氣較為明確，其余各輪均有缺失,。 據(jù)考成書于北宋的《秘傳眼科龍木論·龍木總論》當(dāng)中也有關(guān)于五輪的記載,，但“黑睛屬腎”與“肝應(yīng)風(fēng)輪在內(nèi)無形”的說法，又與后世相左,，說明至此時五輪的眼部分屬尚未完全定型,。直至南宋末年，楊士瀛的《仁齋直指方論》始將五輪的眼部分屬明確為：“眼屬五臟,，首尾赤皆屬心,，滿眼白睛屬肺，其上下肉胞屬脾,，兩中間黑瞳一點如漆者,，腎實主之”。此說得到后世眼科醫(yī)家的認(rèn)同,，將五輪學(xué)說的主要內(nèi)容基本固定下來,。 一、肉輪：即上下眼瞼,、屬脾,。因脾主肌肉，故稱眼瞼為肉輪,。 (一)正?，F(xiàn)象：脾胃消化吸收與運化的功能正常則眼瞼色黃豐潤而有光澤。 (二)病理現(xiàn)象： 1.眼瞼下垂,、眼睫無力,。多中氣不足。 2.目乏,，多脾虛夾風(fēng),。 3.眼瞼非炎性浮腫，多脾虛夾濕,。 4.眼瞼紅腫硬,，多脾胃積熱。 5.眼瞼濕爛,、癢痛,，多脾有風(fēng)濕熱,。 6.瞼結(jié)膜乳頭、濾泡增生,，多脾胃濕熱有瘀,。 7.瞼結(jié)膜顏色變淡，多脾虛血少,。 二,、血輪：即內(nèi)眥，屬心,。因心主血,，故稱血輪。 (一)正?，F(xiàn)象：血脈流暢則內(nèi)眥部血管紅活而有光彩,。 (二)病理現(xiàn)象： 1.內(nèi)眥部充血、刺痛,。多心火上炎,。 2.內(nèi)眥部紅腫流膿，多心火熾盛,，兼有瘀滯,。 三、氣輪：即白睛部分(包括球結(jié)膜與鞏膜),，屬肺,。因肺屬氣，故稱氣輪,。 (一)正?，F(xiàn)象：肺氣充沛調(diào)順，邪不易入,，則白睛色白而潤澤,。 (二)病理現(xiàn)象： 1.球結(jié)膜充血，多為熱邪犯肺,。 2.球結(jié)膜水腫,，多為風(fēng)邪犯肺。 3.球結(jié)膜腫脹而混濁,，為肺熱亢盛,。 4.眼分泌物深黃而干結(jié)，為肺實熱;淡黃而稀薄,，為肺有虛熱,。 5.鞏膜充血腫脹，多肺熱郁結(jié)或郁火上犯于肺。 四,、風(fēng)輪：即黑睛部分(包括角膜,、房水、前葡萄膜)屬肝,。因肝主風(fēng),，故稱風(fēng)輪。 (一)正?，F(xiàn)象：肝氣和順,，肝陰充足，則黑睛色青而有光澤,。 (二)病理現(xiàn)象： 1.角膜潰瘍,，表面白色為肝熱，帶黃色為肝脾濕熱,，此時舌根部常有黃膩苔。 2.角膜潰瘍表面較清潔,，或呈灰色,，為氣虛或肝陰不足，后者常伴有淡紅色的角膜新生血管,。 3.角膜或虹膜新生血管粗大者,，多火郁于肝，或氣滯血瘀;細(xì)小者多肝陰不足,。 4.前房積膿,，為肝脾實熱。 5.瞳孔緊小,，多血分有熱,、或腎熱。 6.睫狀壓痛明顯,，多肝熱重,。 7.角膜葡萄腫或眼球突出，多肝火旺或肝氣盛,。 五,、水輪：即瞳孔，屬腎,。因腎屬水,，故稱水輪。 (一)正?，F(xiàn)象：腎陰盛陽充沛則瞳孔色黑有神,，目光炯炯。 (二)病理現(xiàn)象：凡外眼正常而自覺視物模糊,，眼前黑花飛舞等,，皆歸入曈神疾患(即內(nèi)障)的范圍,。包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的所有玻璃體病、眼底病,、視神經(jīng)病,，多以肝腎不足為根本，但發(fā)病開始可以出現(xiàn)各種不同的臟腑氣血失調(diào)的癥狀,。 調(diào)節(jié)五輪的理念核心：
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