補(bǔ)脾消積法

主治：小兒脾胃虛弱,，乳食積滯,，納呆食少,，脘腹脹滿，大便干結(jié)或面黃消瘦,，煩躁口渴,，舌苔厚膩，脈弦細(xì),。

方藥：自擬小兒消食散,。本方由太子參、白扁豆,、山楂,、麥芽各6～12克，烏梅,、檳榔,、二丑各3～6克，薄荷,、甘草各3克組成,。癥見惡心嘔吐者，加藿香,、蘇葉,；脘腹脹滿者，加厚樸,、大腹皮,；食積發(fā)熱者,，加連翹、胡黃連,；舌紅少苔,、口渴欲飲者，加沙參,、玉竹,；神煩不寧者，加鉤藤,、牡蠣,。

方解：小兒脾常不足，胃氣薄弱,，乳食積滯或厭食疳積是常見病證,。小兒消食散融補(bǔ)脾開胃，消食化滯于一爐,，補(bǔ)中寓消,，消中寓攻，藥味平和,，療效顯著,。方中太子參、白扁豆補(bǔ)脾養(yǎng)胃,，屬清補(bǔ)之品,；山楂、麥芽開胃消食,；二丑,、檳榔消積化滯；烏梅,、甘草酸甘化陰,，養(yǎng)胃生津；薄荷疏肝胃之滯氣,。全方補(bǔ)脾氣而不礙胃,，消積滯而不傷正，甘酸和中,，最為小兒之所宜,。

益脾護(hù)胃法

主治：脾胃不和，寒熱互結(jié),，虛實夾雜,，升降失調(diào)所致的心下痞滿，胃脘燒灼,、疼痛,，不思飲食,，噯氣吞酸，脅痛呃逆,，舌暗紅,，苔黃膩，脈弦滑,。

方藥：自擬蒲連益胃湯,。本方由黨參6～12克，法半夏,、干姜,、蒲公英、黃連,、蘇梗,、延胡索、川楝子各3～6克,，甘草3克組成,。兩脅不舒，加青皮,，陳皮,；泛酸，加煅瓦楞子,、烏賊骨,、浙貝母,；納呆腹脹者,，加麥芽、神曲,；胃黏膜病變者,，加白及、莪術(shù),；脅痛者,，加郁金、姜黃,；膽病者,，加柴胡,、金錢草,。

方解：《內(nèi)經(jīng)》曰：“飲食自倍，脾胃乃傷”,。故饑飽失?；蚴仁承晾焙裎?，冰冷油膩,，不但傷及脾氣，亦多損及胃體,，致脾胃中虛,，功能失調(diào)，寒熱互結(jié),，虛實夾雜,，此病癥臨床較為多見。陸長青從調(diào)理脾胃整體機(jī)能入手,，創(chuàng)制蒲連益胃湯方,。方中蒲公英，黃連清胃瀉火,；半夏,、干姜辛溫散寒，溫胃止嘔,，又為開脾散結(jié)之佳品,；蘇梗芳香醒脾，一則加黃連增其和胃之功,，二則伍姜,、夏助其散脾之效；黨參,、甘草專于補(bǔ)脾建中,；延胡索、川楝子長于理氣止痛,，是方仿仲景半夏瀉心湯意,，寒溫并用，升降并施,，經(jīng)化裁更增強(qiáng)了清胃散結(jié)止痛之效,。

補(bǔ)中益氣法

主治：脾胃虛弱、中氣不足所致的面色萎黃,、頭暈乏力,，食欲不振，久瀉脫肛及身熱自汗,，易于感冒,，脈虛無力。

方藥：補(bǔ)中益氣湯,。本方由黃芪,、黨參、白術(shù)、陳皮,、當(dāng)歸各6～12克,，升麻、柴胡,、甘草各3克組成,。心悸自汗者，加麥冬,、五味子,；納呆食少者，加山楂,、麥芽,；脘腹不適者，加木香,、砂仁,；久瀉不止者，加肉豆蔻,、補(bǔ)骨脂,；內(nèi)臟下垂、脫肛者,，加枳殼,、烏梅。

方解：脾胃為后天之本,，氣血生化之源,。倘若脾胃虛弱，化源不足,，致使中氣虧虛,，清氣不升，輕則僅見頭暈?zāi)垦?，少氣懶言,，神疲乏力,，甚則中氣下陷,，而見久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂等,。治療當(dāng)用甘溫補(bǔ)中焦之氣,，舉下陷之陽。故陸長青常用東垣之補(bǔ)中益氣湯以治其證,。方中黃芪補(bǔ)中氣,、升清氣、固衛(wèi)氣,，為全方之主,；參,、術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣,，輔助黃芪共成補(bǔ)中益氣之功,；升麻、柴胡升舉陽氣,，協(xié)助黃芪共呈升陽舉陷之效,；陳皮理氣化滯，當(dāng)歸養(yǎng)血和營,。全方共達(dá)補(bǔ)中氣,、益清氣、升脾陽之效,，使脾胃強(qiáng)健,，中氣充足，諸癥自愈,。

溫脾建中法

主治：脾胃虛弱,，脾陽不振，虛寒內(nèi)生之面黃少華,、頭暈乏力,，食欲不振，脘腹冷痛,，便溏泄瀉,，脈虛無力。

方藥：加味黃芪建中湯,。本方由黃芪,、白術(shù)、黨參,、飴糖各6～12克,，桂枝、白芍各3～6克,，生姜,、甘草各3克組成。脘腹冷痛者,，加木香,、砂仁；便溏泄瀉者,，加制附片,、肉桂；納差食少者，加山楂,、炒麥芽,。

方解：脾陽除了主運(yùn)化，司升清等功能外,，還有溫養(yǎng)機(jī)體,，抗御病邪等作用。若脾陽不足,，則運(yùn)化失調(diào),，氣血生化乏力，致元?dú)馓澨?，體質(zhì)虛弱,。因此陸長青在診治脾胃虛寒及慢性衰弱病證中，多從溫補(bǔ)脾陽或激發(fā)脾陽入手,，以振奮人身陽氣,，增強(qiáng)體質(zhì)。他常選用加味黃芪建中湯,。是方本為仲景治療虛勞里急,，諸虛不足之主方。方中參,、芪,、術(shù)、草補(bǔ)脾益氣而建中洲,；桂枝,、生姜溫陽補(bǔ)中而除內(nèi)寒；芍,、草,、飴糖斂陰以緩急補(bǔ)虛。全方既能補(bǔ)脾氣,、溫脾陽,，又能調(diào)營衛(wèi)、和陰陽,，故總具溫中健脾,，補(bǔ)虛強(qiáng)壯之功。

運(yùn)脾化濕法

主治：小兒脾虛濕滯,，納食不運(yùn),，便溏腹瀉，舌苔白膩,，脈濡緩。

方藥：自擬小兒止瀉散。本方由蒼術(shù),、山楂,、烏梅、豬苓各6～12克,，砂仁,、干姜、訶子各3～6克組成,。脾氣虛者,，加黨參、黃芪,；偏虛寒者,，加制附片、肉桂,；偏濕熱者,，加馬齒莧、黃連,；水瀉者,，加車前子、茯苓,；久瀉不止者,，加加罌粟殼、石榴皮,；伴嘔吐者,，加藿香、半夏曲,。

方解：小兒臟腑嬌嫩,，脾胃薄弱，一旦飲食失宜,，寒溫失調(diào),，均能使脾胃受損，納運(yùn)失常,，以致水反為濕,，谷反為滯，濕滯內(nèi)停,，清濁相干,，遂成泄瀉。陸長青小兒止瀉散用之臨床,，多取效驗,。方中蒼術(shù),、砂仁芳香醒脾，燥濕助運(yùn),，為運(yùn)脾化濕之要藥,；烏梅、訶子酸澀性平,，為澀腸止瀉之佳品,；山楂消食去滯；干姜暖中散寒,；豬苓疏利水濕,。全方共達(dá)運(yùn)脾化濕、疏利水濕之效,。

調(diào)中降逆法

主治：脾胃虛弱,、胃氣失和所致的胸脘痞滿，惡心嘔吐,，乳食不振,、便溏腹痛，舌淡,，苔白膩,，脈沉遲。

方藥：自擬藿香調(diào)中湯,。本方由藿香,、黨參各6～12克，黃連,、法半夏,、砂仁、干姜各3～6克,，木香,、甘草各3克組成。胃寒呃逆者,，加丁香,、吳茱萸；胃熱呃逆者,，加竹茹,、枇杷葉；脘腹脹滿者,，加大腹皮,、厚樸；外感寒熱者,，加葛根,、蘇葉,。

方解：凡呃逆、嘔吐之癥,，其病因雖有多端,，但病機(jī)總以脾胃氣機(jī)紊亂,，升降失常,，胃氣上逆使然。陸長青所擬藿香調(diào)中湯即以調(diào)理脾胃氣機(jī)為要旨,，用藿香,、砂仁芳香振脾，理氣和胃,；參,、草健脾和中；半夏,、干姜燥濕除痞,；黃連苦寒泄?jié)幔荒鞠憷須庵雇?。全方共達(dá)調(diào)中健脾,、降逆和胃、理氣止痛之效,，使脾氣健運(yùn)而正可復(fù),，胃氣和降而病可愈。

滋陰養(yǎng)胃法

主治：脾胃陰傷,，口干咽燥,，食欲不振，胃脘燒灼疼痛,，大便干結(jié),，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù),。

方藥：加味益胃湯,。本方由沙參、麥冬,、生地,、玉竹、太子參,、白扁豆,、烏梅、白芍各6～12克,，甘草6克組成,。胃脘燒灼者,，加蒲公英、黃連,；胃脘痛甚者,，加延胡索、川楝子,；惡心呃逆者,，加枇杷葉、竹茹,；泛酸者,，加浙貝母、煅瓦楞子,；口干渴者,，加天花粉、石斛,。

方解：脾屬濕土,，得陽始運(yùn)，胃屬燥土,，得陰自安,，以脾喜剛燥、胃喜柔潤也,。一般來說,，濕盛則傷陽，燥盛則傷陰,。若患兒平素嗜食辛辣,，過用香燥之品，或熱病后陰液虧耗及吐瀉之后,，胃津虧乏,，均可損及脾胃之陰。陸長青宗葉天士益胃生津法,，常以益胃湯為基礎(chǔ)方來化裁應(yīng)用,。方中沙參、麥冬,、生地,、玉竹甘寒滋陰，生津養(yǎng)胃,；太子參,、白扁豆、甘草甘淡補(bǔ)脾,，和養(yǎng)胃氣,；烏梅,、白芍、甘草酸甘化陰,，滋養(yǎng)胃體,。諸藥共用成為益胃生津、補(bǔ)脾養(yǎng)陰之良方,。

調(diào)肝和胃法

主治：肝氣郁滯,，橫逆犯胃，或肝脾不調(diào)所致的胃脘脹滿,，脅肋疼痛,，口苦泛酸,，性情急躁,，呃逆少食，腸鳴腹痛,，舌邊紅,，苔薄黃，脈弦,。

方藥：加味四逆散,。本方由柴胡、白芍,、當(dāng)歸,、陳皮各6～12克，枳實,、半夏各3～6克,，生姜、甘草各3克組成,。脅痛劇者,，加郁金、香附,；胃脘痛劇者,，加延胡索、川楝子,；胃脘燒灼者,，加蒲公英、黃連,；膽火犯胃者,，加金錢草、梔子,；嘔惡泛酸者,，加黃連,、吳茱萸；脾氣虛者,，加太子參,、白術(shù)。

方解：古人云：“肝木太旺則克脾土,，膽氣太過則克胃土”,。其調(diào)治之法，則當(dāng)以肝脾同調(diào),，膽胃共治,。陸長青以調(diào)肝理脾之四逆散為主方，靈活配伍,，多有應(yīng)手之效,。方中柴胡疏肝利膽，行氣解郁,，為調(diào)治肝膽之要藥,；枳實行氣消痞；芍藥,、甘草平肝緩急,，和中止痛；再加當(dāng)歸,，助芍藥以柔肝體而養(yǎng)肝陰,，增強(qiáng)和營止痛之效；陳皮,、生姜,、半夏降逆止嘔，醒脾和胃,，以加強(qiáng)肝脾同調(diào)之功,。全方具有疏肝解郁、降逆和胃,、調(diào)和肝脾的功效,。肝脾既和，膽胃同降,，則諸癥可平,。

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