糖尿病的發(fā)生率逐年上升,，中國又是一個糖尿病大國,，成人患病為11.6%，約為1.139億人,；而肥胖人群中患有糖尿病的人數(shù)占41.5%,。在糖尿病患者中，調(diào)查顯示65%的人超重或者肥胖,，在中國約合7440萬人,。2型糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的代謝紊亂的一種疾病，目前認(rèn)為肥胖是糖尿病的主要危險因素,。在所有類型糖尿病中，2型糖尿病病人約占90%,。

　　糖尿病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病之一,，糖尿病會引起冠心病、腎病,、視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)病變等并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥會造成患者致殘,、致死,。

　　糖尿病傳統(tǒng)的治療方法包括飲食控制,、運動鍛煉、口服降糖藥及注射胰島素治療等,。2型糖尿病是一種進展性疾病,，隨著病程的進展,，血糖有逐漸升高的趨勢，控制高血糖的治療強度也應(yīng)隨之加強,。上述這些治療方法很難從根本上治愈糖尿病,，保持患者血糖的長期穩(wěn)定,，也不能從根本上阻止糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。嚴(yán)格的飲食控制和血糖波動對患者造成持續(xù)精神壓力,，影響生活質(zhì)量。糖尿病患者迫切需要一種能夠良好控制糖尿病及其并發(fā)癥的治療手段,。

　　近年來越來越多的肥胖患者接受減重外科手術(shù),，并取得了良好的減重效果,。然而，減重與糖尿病手術(shù)不僅有效減輕了患者的體重,，也有效改善了大部分患者并存的血糖代謝紊亂,。在接受減重與糖尿病手術(shù)后，一些肥胖患者術(shù)前并存的糖尿病得到臨床緩解甚至是臨床完全緩解,。

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　　2013年底,，著名的美國克利夫蘭醫(yī)療中心公布了2013 年十大醫(yī)療創(chuàng)新，減重手術(shù)治療糖尿病位列榜首,。盡管如此,，很多醫(yī)界人士及大多民眾仍不能接受代謝手術(shù)，認(rèn)為手術(shù)治療肥胖癥,、糖尿病是一種不可思議的可怕事情,。本人認(rèn)為，人體疾病的發(fā)生是一個極其復(fù)雜的病理生理變化過程,，很多有效的治療方法也都存在一些副作用，在很長時間內(nèi)都說不清道理,，甚至永遠(yuǎn)不知道。代謝手術(shù)作為一種新療法,，臨床應(yīng)用較傳統(tǒng)方法對一部分糖尿病及重度肥胖癥的治療更加有效,，使這部分糖尿病人完全緩解，防治并發(fā)癥的發(fā)生,。因此說代謝手術(shù)是一種很好的治療方法，值得臨床廣泛應(yīng)用和推廣,。但是,，一定要規(guī)范化管理，要按臨床應(yīng)用指南開展工作,。

　　幾乎所有治療方法在治療疾病的同時也都存在一定問題,，代謝手術(shù)也不列外。人們應(yīng)該用哲學(xué)觀點辯證的看待手術(shù)治療肥胖癥和糖尿病的好與壞,，就病人而言,，這種療法只要是有更多的好處更少的壞處就值得應(yīng)用。任何療法對于接受個體來講都存在著利和弊的選擇問題,，利大于弊可以接受,，弊大于利不能接受，道理很簡單,。而人體病理生理卻太復(fù)雜難以搞清其道理,，一味糾結(jié)在科學(xué)證據(jù)之上倒不如應(yīng)用哲學(xué)思想來分析解決問題。本來醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)比科學(xué)更復(fù)雜,，醫(yī)學(xué)應(yīng)該包括科學(xué),、哲學(xué)、藝術(shù),、人文及社會學(xué)等。