為了幫助老王找到“秒睡”的根源所在，近日,，黑龍江省大慶油田總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師吳英為其開展了長時間多導(dǎo)儀睡眠監(jiān)測,，進(jìn)行了睡眠評估,，并做了多次小睡潛伏期試驗，最終確診老王患的是發(fā)作性睡病,。 發(fā)作性睡病會讓人突然入睡 吳英說,，正常情況下夜晚才是最適合人體睡眠的時間?？墒?，有些人會出現(xiàn)異常睡眠現(xiàn)象，比如夜間睡不著卻在白天頻繁打哈欠,，甚至突然入睡,；睡眠過程中出現(xiàn)幻覺，或是突然感覺全身癱瘓,、動彈不得等,。這些癥狀雖然各有不同，卻具有相同的特點,，就是發(fā)病相當(dāng)迅速,、突然發(fā)作，以致當(dāng)事人完全無法控制,。在臨床上,，白天睡意過多、猝倒,、睡眠癱瘓,、入眠期幻覺等4種癥狀被統(tǒng)稱為發(fā)作性睡病。 發(fā)作性睡病的病因現(xiàn)在尚不清楚,，可能與遺傳,、環(huán)境、頭部外傷,、睡眠習(xí)慣改變,、精神刺激、病毒感染,、中樞神經(jīng)疾病等多種因素有關(guān),。 發(fā)作性睡病一天可發(fā)作多次 吳英介紹說，發(fā)作性睡病的特點是突然發(fā)作,，不分時間,、地點犯困。如與客人談話,、聽重要的報告時突然側(cè)身睡覺,，騎車時如遇睡病發(fā)作，放下車倒地即睡等,。除了突然睡覺的窘?jīng)r,，猝倒則是發(fā)作性睡病最特異的癥狀之一,，而情緒激動、焦慮,、恐懼等均可誘發(fā),。由于患者在任何時間都有可能突然進(jìn)入睡眠狀態(tài)，即使是在具有危險性的情況下,，如橫穿馬路,、高空危險作業(yè)、駕車行進(jìn)的途中,，因此,，猝睡的人很容易發(fā)生意外事故。 有的猝睡者經(jīng)常抱怨晚上失眠,，這可能是因為頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓造成晚上睡眠不足,，斷斷續(xù)續(xù)無法一覺到天亮,；也可能是因為白天嗜睡時間過長,，影響了晚上正常的睡眠。因此,，雖然這類病人好像經(jīng)常處于迷迷糊糊想睡覺的狀態(tài),，但其一天24小時的總睡眠時數(shù)并不會比正常人長。 有的患者在睡眠狀態(tài)中很容易被旁人喚醒,，醒來之后可能感到精神振作,，但幾分鐘后又會突然入睡。大多數(shù)人很難抵抗這種強烈的睡眠欲望,，因而有的人一天可以發(fā)作幾次,，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。發(fā)作時,，當(dāng)事人雖然可能意識到即將發(fā)生某些異常,，但仍會造成其全身的肌肉張力消失，以至于全身發(fā)軟而猝倒,。 無故“秒睡”要進(jìn)行睡眠監(jiān)測 發(fā)病性睡病本身對生命并無大礙,，一般不會引起其他器質(zhì)性病變，但猝倒發(fā)作會引起許多意外情況,。另外,，有些人為避免別人看到自己異常的樣子，盡量回避各種社交活動,；由于嗜睡的影響,，往往學(xué)業(yè)不佳或工作表現(xiàn)不盡如人意。 吳英提醒說,，如果患者出現(xiàn)前述癥狀,，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診治,。另外，發(fā)作性睡病還需要與特發(fā)性嗜睡,、睡眠呼吸暫停綜合征,、周期性嗜睡、睡眠運動及行為障礙和癲癇猝倒發(fā)作進(jìn)行鑒別診斷,，所以懷疑是“秒睡”的患者最好進(jìn)行睡眠監(jiān)測并行多導(dǎo)小睡潛伏期試驗,，以盡早明確診斷。（衣曉峰 李華妍） |
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