2014年8月19日,，為了更積極應(yīng)對(duì)中國(guó)心血管疾病不斷高發(fā)的嚴(yán)峻局面,、進(jìn)一步普及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）防控理念,，由中國(guó)血管健康工程積極倡導(dǎo)的“直擊動(dòng)粥疾病 迎接拐點(diǎn)（STOP ASCVD,，Bending the Curve）”啟動(dòng)會(huì)于8月19日在京隆重召開。

北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王擁軍教授,、北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授與會(huì)并共同呼吁ASCVD是中國(guó)目前心腦血管疾病管理的當(dāng)務(wù)之急、重中之重,！應(yīng)提高全社會(huì)對(duì)這一中國(guó)死亡率最高的疾病的認(rèn)識(shí)，醫(yī)學(xué)界更應(yīng)該積極行動(dòng)起來(lái),，有效推動(dòng)ASCVD綜合管理,，全力遏制ASCVD死亡率的攀升，以推動(dòng)中國(guó)心腦血管疾病死亡率拐點(diǎn)的早日到來(lái),！

圖為2014年8月19日“直擊動(dòng)粥疾病 迎接拐點(diǎn)”啟動(dòng)會(huì)

從左至右分別是王擁軍教授,、霍勇教授和紀(jì)立農(nóng)教授

動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病：中國(guó)死亡率最高的疾病之一

動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）,，簡(jiǎn)稱動(dòng)粥性疾病，是造成人類死亡率最高的疾病之一。冠心病,、心肌梗死,、缺血性卒中等心腦血管疾病都屬于ASCVD的范疇，糖尿病,、高血壓等疾病也是ASCVD的高危因素,。患有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的人群,，也正是心腦血管疾病的高危人群和極高危人群,。

目前，動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病被稱為發(fā)達(dá)國(guó)家的“頭號(hào)殺手”,，在發(fā)展中國(guó)家,，發(fā)病率也越來(lái)越高。在我國(guó),， ASCVD也已經(jīng)成為中國(guó)死亡率最高的疾病,，給社會(huì)造成了極大的負(fù)擔(dān)。北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授指出,，中國(guó)的心血管疾病發(fā)病率,、死亡率都很高，動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管疾病的最主要病因,，如何遏制中國(guó)心腦血管疾病死亡率成為整個(gè)社會(huì)面臨的重大問(wèn)題,。

加強(qiáng)ASCVD防控：推動(dòng)心腦血管疾病“拐點(diǎn)”早日到來(lái)

霍勇教授指出， ASCVD防治形勢(shì)嚴(yán)峻,。近十年來(lái)中國(guó)膽固醇控制在整體LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇,，俗稱“壞膽固醇”）達(dá)標(biāo)率有所提高，但極高?；颊呖刂迫匀徊患?。探索和建立適合中國(guó)人群的ASCVD綜合管理模式，有利于遏制中國(guó)心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率逐年上升的趨勢(shì),，推動(dòng)我國(guó)心腦血管疾病死亡率拐點(diǎn)早日到來(lái),。

霍勇教授強(qiáng)調(diào)指出，在中國(guó),，目前主要需解決的問(wèn)題是動(dòng)粥疾病的有效干預(yù)和管理,，急需解決的問(wèn)題集中在三個(gè)方面： 一、應(yīng)該治療而沒(méi)有治療的患者治療,；二,、應(yīng)該充分治療而沒(méi)有充分治療的患者充分治療；三,、應(yīng)該長(zhǎng)期治療而沒(méi)有長(zhǎng)期治療的患者長(zhǎng)期治療,。這三個(gè)方面,，是我國(guó)目前心腦血管防控領(lǐng)域的短板，也是我們首先要改進(jìn)和提高的,。

心腦血管疾病管理,，從ASCVD開始！

除冠心病患者外,，卒中和糖尿病患者同樣面對(duì)ASCVD疾病危害,。北京天壇醫(yī)院王擁軍教授介紹說(shuō)，在卒中治療領(lǐng)域,，ASCVD防治形勢(shì)同樣非常嚴(yán)峻,。在數(shù)部新近的國(guó)際臨床診療指南中，缺血性卒中被納入動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD范疇,。卒中疾病本身具有高發(fā)病率,、高死亡率和高復(fù)發(fā)率的“三高”特點(diǎn)，而在我國(guó),，卒中的患病率及死亡率持續(xù)攀升,，在2010年卒中已成為我國(guó)居民第一位死亡原因。目前我國(guó)現(xiàn)存卒中患者超過(guò)700萬(wàn),，其中約七成是缺血性卒中患者,。根據(jù)我國(guó)2012年的報(bào)告顯示，缺血性卒中住院總費(fèi)用高達(dá)298.45億元,，為我國(guó)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),。美國(guó)卒中防治的成功經(jīng)驗(yàn)提示：減輕卒中負(fù)擔(dān)，積極啟動(dòng)他汀類藥物控制膽固醇功不可沒(méi),，但在我國(guó),，卒中患者中膽固醇控制尚不理想，與歐美國(guó)家仍存在一定差距,，我們要積極采取行動(dòng),，規(guī)范中國(guó)臨床醫(yī)生對(duì)卒中患者的管理，提高患者對(duì)治療的長(zhǎng)期依從性,，遏制中國(guó)卒中的蔓延,。

北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授指出，糖尿病患者是冠心病和卒中兩大疾病的龐大潛在人群,， 65%的糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥,。目前在我國(guó)ASCVD是糖尿病的主要死亡原因，而LDL-C是ASCVD的首要危險(xiǎn)因素,。遺憾的是，在我國(guó)糖尿病患者的高膽固醇血癥的知曉率,、治療率和控制率都很低,。

紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào)指出：他汀類藥物是預(yù)防糖尿病患者ASCVD并發(fā)癥的基石,，但目前在糖尿病患者中，他汀類藥物的使用率還亟需提高,。糖尿病的管理不能只盯著血糖,，必須在管理理念上與國(guó)際接軌，要超越“血糖中心化”,，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)包括高膽固醇在內(nèi)的多危險(xiǎn)因素的綜合管理才能有效降低糖尿病的并發(fā)癥,，進(jìn)一步改善糖尿病患者的預(yù)后。