陰陽學說的基本內(nèi)容

1 陰陽的對立制約

陰陽學說認為自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相對對立的陰陽兩個方面,，如上與下,，左與右，天與地,，動與靜,，出與入，升與降,，乃至晝與夜,，明與暗，寒與熱,，水與火等等,。陰陽既是對立的，又是統(tǒng)一的,，統(tǒng)一是對立的結(jié)果,。換方之，對立是二者之間相反的一面,，統(tǒng)一是二者之間相成的一面,。沒有對立，也就沒有統(tǒng)一,，沒有相反,，也就沒有相成。陰陽兩個方面的相互對立,，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約,、相互消長。陰與陽相互制約和相互消長的結(jié)果,，取得了統(tǒng)一,，即取得了動態(tài)平衡，稱之為“陰平陽秘”,。如春,、夏,、秋、冬四季有溫,、熱,、涼、寒的氣候變化,。春夏之所以溫熱,，是因為春夏陽氣上升抑制了秋冬的寒涼之氣；秋冬之所以寒冷,，是因為秋冬陰氣上升抑制了春夏的溫熱之氣的緣故,。這是自然界陰陽相互制約，相互消長的結(jié)果,。所以說：“是故冬至四十五日,，陽氣微上，陰氣微下,；夏至四十五日,，陰氣微上，陽氣微下,?！保ā端貑枴っ}要精微論》）“四十五日”是指從冬至到立春，從夏至到立秋,，均為四十五日而言,。冬至一陽生，所以從冬至到立春,，陽氣逐漸上升,，陰氣逐漸下降，至夏季則陽氣盛極,，陰氣伏藏,。夏至一陰生，所以從夏至到立秋,，陰氣逐漸上升,，陽氣逐漸下降，至冬季則陰氣盛極,，陽氣伏藏,。如此循環(huán)，年復一年,。

陰陽的相互制約的過程,，也就是相互消長的過程，沒有消長,，也就沒有制約,?！皠訕O者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”（《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》）,，說明了動與靜,，陰與陽相互制約、相互消長的關(guān)系,。人的機體之所以能進行正常的生命活動，就是陰與陽相互制約,、相互消長取得統(tǒng)一（動態(tài)平衡）的結(jié)果,。只有陰與陽之間相互制約、相互消長,，事物才能發(fā)展變化,，自然界才能生生不息。故云：“積陽為天,，積陰為地,。陰靜陽躁，陽生陰長,，陽殺陰藏,。陽化氣，陰成形,?！保ā端貑枴り庩枒蟠笳摗罚╆栔鲃傇辏幹魅犰o,。動與靜的相互制約,、相互消長，產(chǎn)生了事物的正常運動,。陽主萌動,，陰主生成；陽主生發(fā),，陰主收藏,；陽能化氣，陰能成形,，陰陽的相互缺陷和相互消長,，使事物不斷地處于協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)，即陰陽調(diào)和,。只有如此,，生物才有生長化收藏和生長壯老已。如果陰陽的統(tǒng)一體沒有陰陽的對立和消長,，就不可能得到制約和統(tǒng)一,。沒有制約和統(tǒng)一,，陰陽的對立運動也就終止了，事物便因之而消失,。任何事物互相對立著的一方面,，總是通過消長對另一方面起著制約的作用。人體處于正常生理狀態(tài)下,，陰陽兩個對立著的方面,，也不是平平靜靜各不相關(guān)地共處于一個統(tǒng)一體中，而是處在互相制約,、互相消長的動態(tài)之中的,。所謂“陰平陽秘”，（《素問·生氣通天論》）也是陰陽在對立制約和消長中所取得的動態(tài)平衡,。如果這種動態(tài)平衡遭到了破壞,，即是疾病的形成?！端貑枴り庩枒蟠笳摗匪f：“陰勝則陽病,，陽勝則陰病”，就說明了陰陽的制約,、消長失調(diào),，就要導致疾病的發(fā)生。

2 陰陽的互根互用

陰和陽是對立統(tǒng)一的,，二者既相互對立,，又相互依存，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,。如上為陽,，下為陰，沒有上,，也就無所謂下,；沒有下，也就無所謂上,。左為陽,，右為陰，沒有左,，就無所謂右,；沒有右，也就無所謂左,。熱為陽,，寒為陰，沒有熱，就無所謂寒,；沒有寒,，也就無所謂熱，等等,。所以說,，陽依存于陰，陰依存于陽,，每一方都以其相對的另一方的存在為自己存在的條件,，如《醫(yī)貫砭·陰陽論》說：“陰陽又各互為其根，陽根于陰,，陰根于陽,；無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”,。陰陽之間的這種互相依存關(guān)系，稱之為陰陽的互根互用,。

陰和陽之間的互根互用,，不僅僅體現(xiàn)于相對物質(zhì)之間的相互依存關(guān)系，如組成人體和維持人體生活活動的最基本物質(zhì),，氣和血的關(guān)系而言,，氣屬于陽，血屬于陰,；氣為血之帥,，血為氣之舍，二者是互根互用的,。而且還體現(xiàn)于機體的相對功能之間的相互依存關(guān)系,，如人體最本質(zhì)的生理功能是興奮和抑制，興奮屬陽,，抑制屬陰,，沒有興奮，也就無所謂抑制,；沒有抑制,，也就無所謂興奮，二者之間也是互根互用的,。而且還體現(xiàn)于物質(zhì)與功能之間的相互依存關(guān)系,，物質(zhì)屬陰，功能屬陽,，功能是物質(zhì)運動的結(jié)果,，世界上沒有不運動的物質(zhì)，因而也就不存在沒有功能的物質(zhì)和沒有物質(zhì)運動的功能,，二者之間同樣存在著互根互用的關(guān)系,?！端貑枴り庩枒蟠笳摗氛f：“陰在內(nèi)，陽之守也,；陽在外,，陰之使也”。即是從陰陽的互根互用理論,，高度概括了機體的物質(zhì)與物質(zhì)之間,、功能與功能之間、功能與物質(zhì)之間的相互依存關(guān)系,。

陽依賴于陰而存在,，陰也依賴于陽而存在；沒有陰也就無以言陽,，沒有陽亦無以言陰,。如果由于某些原因，陰和陽之間的這種互根互用關(guān)系遭到了破壞,，就會導致“孤陰不生,，獨陽不長”，也就是說,，機體的物質(zhì)與物質(zhì)之間,、功能與功能之間、功能與物質(zhì)之間的互根互用關(guān)系失常,，機體的生生不息之機也就遭到破壞,，甚則“陰陽離決，精氣乃絕”而死亡,。

此外,，陰陽的互根互用，又是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù),。這是由于陰和陽,，是指相關(guān)事物的對立雙方，或本是一個事物內(nèi)部的對立雙方,，因而陰和陽可以在一定的條件下,，各處向著自己相反的方面轉(zhuǎn)化。如果陰和陽之間不存在互根互用的關(guān)系,，也即是說陰和陽之間不是處在一個統(tǒng)一體中,，那就不可能發(fā)生相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。

3陰陽的消長平衡

陰和陽之間的對立制約,、互根互用,，并不是處于靜止和不變的狀態(tài)，而是始終處于不斷的運動變化之中，故說“消長平衡”,。所謂“消長平衡”,，即是指陰和陽之間的平衡，不是靜止的和絕對的平衡,，而是在一定限度,、一定時間內(nèi)的“陰消陽長”、“陽消陰長”之中維持著相對的平衡,。

陰陽的消長平衡,，符合于事物的運動是絕對的，靜止是相對的,；消長是絕對的,，平衡是相對的規(guī)律。也就是說,，在絕對運動之中包含著相對的靜止,，在相對的靜止之中又蘊伏著絕對的運動；在絕對的消長之中維持著相對的平衡,，在相對的平衡之中又存在著絕對的消長,。事物就是在絕對的運動和相對的靜止、絕對的消長和相對的平衡之中生化不息,，而得到發(fā)生和發(fā)展的。

如以四時氣候變化,，從冬至春及夏,，氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖，即是“陰消陽長”的過程,。由夏至秋及冬,，氣候由炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變寒，即是“陽消陰長”的過程,。四時氣候的變遷,，寒暑的更易，實際上即是反映了陰陽消長的過程,，其中雖有“陰消陽長”,、“陰長陽消”的不同，但從一年的總體來看,，還是處于相對的動態(tài)平衡的,。

如以人體的生理功能而言，白天陽盛,，故機體的生理功能也以興奮為主,；黑夜陰盛，故機體的生理功能也以抑制為主。子夜一陽生,，日中陽氣隆,，機體的生理功能由抑制逐漸轉(zhuǎn)向興奮，即是“陰消陽長”的過程,；日中至黃昏,，陽氣漸衰，陰氣漸盛,，機體的生理功能也從興奮逐漸轉(zhuǎn)向抑制,，即是“陽消陰長”的過程。所以說,，陰陽的消長平衡,，不是絕對的、靜止的平衡狀態(tài),，而是相對的,、動態(tài)的平衡。

陰陽的消長雖然是絕對的,，平衡雖然是相對的,，但決不能忽視相對平衡的重要性和必要性。因為只有不斷地消長和不斷地平衡,，才能推動事物的正常發(fā)展,，對人體來說也就能維持正常的生命活動。如果只有“陰消陽長”而無“陽消陰長”,，或只有“陽消陰長”而無“陰消陽長”,，即是破壞了陰陽的相對平衡，形成陰或陽的偏盛或偏衰,，導致陰陽的消長失調(diào),。對人體來說，也就是病理狀態(tài),。所以《素問·陰陽應象大論》說：“陰勝則陽病,，陽勝則陰病,；陽勝則熱,，陰勝則寒”。

4陰陽的相互轉(zhuǎn)化

陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽對立的雙方,，在一定條件下,，可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽,，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰,。陰陽相互轉(zhuǎn)化,，一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段，即“物極必反”,。如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話,，則陰陽轉(zhuǎn)化便是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。陰陽的轉(zhuǎn)化,，雖然也可以發(fā)生突變,，但大多數(shù)是有一個由量變到質(zhì)變的發(fā)展過程。

陰陽對立雙方之所以能相互轉(zhuǎn)化,，是因為對立的雙方已相互倚伏著向其對立面轉(zhuǎn)化的因素,。“夫物之生從于化,，物之極由乎變,，變化之相薄，成敗之所由也,，……,。成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣,?！保ā端貑枴ち⒅即笳摗罚┏蓴∫蟹f明新事物生成之時,，已倚伏著敗亡之因素,；當舊事物敗亡之時，也孕育著新事物產(chǎn)生的因素,。舊事物的發(fā)展,，就是“變”的過程。新事物的產(chǎn)生,，也就是“化”的過程,，故曰：“物生謂之化,，物極謂之變,。”（《素問·天元紀大論》）

陰陽的轉(zhuǎn)化,，必須具備一定的條件,。“四時之變,，寒暑之勝,，重陰必陽，重陽必陰,。故陰主寒,，陽主熱,。故寒甚則熱，熱甚則寒,。故曰：寒生熱,，熱生寒，此陰陽之變也,?！保ā鹅`樞·論疾診尺》）“重陰必陽，重陽必陰”,，“寒極生熱,，熱極生寒”，（《素問·陰陽應象大論》）這里的“重”和“極”就是促進轉(zhuǎn)化的條件,，陰有了“重”這個條件,，就會轉(zhuǎn)化為陽；陽有了“重”這個條件,，就會轉(zhuǎn)化為陰,。寒在“極”的條件下，便可向熱的方向轉(zhuǎn)化,，熱在“極”的條件下,，便可向寒的方向轉(zhuǎn)化。在這里,，條件是次要的,，沒有一定的條件，便不能轉(zhuǎn)化,。

從四季氣候變遷來看,，由春溫發(fā)展到夏熱之極點，就是向寒涼轉(zhuǎn)化的起點,；秋涼發(fā)展到冬寒之極點,，就是逐漸向溫熱轉(zhuǎn)化的起點。它如晝夜的更迭和自然界的云雨的變化也是如此,?！端貑枴ち⒅即笳摗氛f：“升已而降，降者謂天,；降已而升,，升者謂地。天氣下降,，氣流于地,；地氣上升，氣騰于天,?！奔词菑奶斓刂畾獾纳祦碚f明陰陽的轉(zhuǎn)化,。

就生理而言，抑制和興奮的互相轉(zhuǎn)化,，也是如此,。在疾病的發(fā)展過程中，由陽轉(zhuǎn)陰,，由陰轉(zhuǎn)陽的變化,，是常常可以見到的,。如某些急性溫熱病,，由于熱毒極重，大量耗傷機體元氣,，在持續(xù)高熱的情況下,，可突然出現(xiàn)體溫下降，面色蒼白,，四肢厥冷,，脈微欲絕等陽氣暴脫的危象，這種病證變化,，即屬于由陽證轉(zhuǎn)化為陰證,。此時，若搶救及時,，處理得當,，四肢轉(zhuǎn)溫，色脈轉(zhuǎn)和,，陽氣得以恢復,，病情又可出現(xiàn)好的轉(zhuǎn)機。再如寒飲中阻之患者,，本為陰證,，但由于某種原因，寒飲可以化熱,，也就是陰證可以轉(zhuǎn)化為陽證,。從辯證唯物論的觀點來看，陰陽的互相轉(zhuǎn)化是有條件的,，上述的兩個病例中,，前者的熱毒極重,，陽氣隨津液外泄而亡脫,，后者的寒飲郁而發(fā)熱，是促成陰陽互相轉(zhuǎn)化的條件,。

綜上所述,，陰和陽是事物的相對屬性,，因而存在著無限可分性；陰陽的對立制約,，互根互用,，消長平衡和相互轉(zhuǎn)化等，是說明陰和陽之間的相互關(guān)系,，不是孤立的,、靜止不變的，它們之間是互相聯(lián)系,、相互影響,、相反相成的。理解了這些最基本的觀點,，進而理解中醫(yī)學對陰陽學說的運用,，是比較容易的。

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