首部《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布

    中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)4月9日在北京正式發(fā)布了我國(guó)第一部《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn),。《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)共分為范圍,、術(shù)語(yǔ)和定義,、中醫(yī)體質(zhì)９種基本分類與特征,、中醫(yī)體質(zhì)分類的判定、附錄（中醫(yī)體質(zhì)分類和判定表）５個(gè)部分,。

    《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)作為貫徹落實(shí)全國(guó)《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展規(guī)劃(2006-2010年)》所取得的重要成果之一,，是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)分類和體質(zhì)辨識(shí)研究及應(yīng)用的規(guī)范性文件。是由國(guó)家中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)并主管,、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)負(fù)責(zé),、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)體質(zhì)分會(huì)編制，并組織北京中醫(yī)藥大學(xué),、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院,、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、南京中醫(yī)藥大學(xué)等全國(guó)十余家單位的中醫(yī)體質(zhì)課題組的數(shù)十名研究人員積極參與完成的,。

    標(biāo)準(zhǔn)的制訂綜合應(yīng)用了中醫(yī)體質(zhì)學(xué),、文獻(xiàn)學(xué)、流行病學(xué),、心理測(cè)量學(xué),、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科交叉的方法，經(jīng)中醫(yī)體質(zhì)專家,、臨床專家,、流行病學(xué)專家多次討論論證而建立。

    標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布實(shí)施,，對(duì)于規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方法,、提高中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)水平、促進(jìn)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的學(xué)術(shù)發(fā)展將起到積極的推動(dòng)作用,。標(biāo)準(zhǔn)不僅豐富了中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的內(nèi)容,，而且對(duì)于全面推動(dòng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作，加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化,、國(guó)際化進(jìn)程,，提高中醫(yī)藥對(duì)人類健康的貢獻(xiàn)率具有十分重要的意義。

    《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》對(duì)中醫(yī)體質(zhì)9種基本類型與特征進(jìn)行了詳細(xì)介紹,，每種體質(zhì)分別在總體特征,、形體特征、常見(jiàn)表現(xiàn),、心理特征,、發(fā)病傾向、對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力等六大方面進(jìn)行判定,。

    研究人員應(yīng)用這一標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行了兩萬(wàn)多例的流行病學(xué)調(diào)查,，顯示出良好的適用性和可行性。本標(biāo)準(zhǔn)適用于從事中醫(yī)體質(zhì)研究的中醫(yī)臨床醫(yī)生,、科研人員及相關(guān)管理人員應(yīng)用,，可作為臨床實(shí)踐,、判定規(guī)范及質(zhì)量評(píng)定的參考依據(jù)。該標(biāo)準(zhǔn)曾在多家“治未病”中心及中醫(yī)藥科研單位以及26個(gè)省,、市,、自治區(qū)（包括香港特別行政區(qū),、臺(tái)灣地區(qū)等）試用,。

    《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件,，旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治,、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù),，使體質(zhì)分類科學(xué)化,、規(guī)范化。

　　該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為平和質(zhì),、氣虛質(zhì),、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì),、痰濕質(zhì),、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì),、氣郁質(zhì),、特稟質(zhì)九個(gè)類型，應(yīng)用了流行病學(xué),、免疫學(xué),、分子生物學(xué)、遺傳學(xué),、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科交叉的方法,，經(jīng)中醫(yī)臨床專家、流行病學(xué)專家,、體質(zhì)專家多次論證而建立的體質(zhì)辨識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化工具,，并在國(guó)家973計(jì)劃“基于因人制宜思想的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)研究”課題中得到進(jìn)一步完善。

附：中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

　　平和質(zhì) (A型)

　　總體特征：陰陽(yáng)氣血調(diào)和,，以體態(tài)適中,、面色紅潤(rùn)、精力充沛等為主要特征,。

　　形體特征：體形勻稱健壯,。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：面色、膚色潤(rùn)澤,，頭發(fā)稠密有光澤,，目光有神,，鼻色明潤(rùn)，嗅覺(jué)通利,，唇色紅潤(rùn),，不易疲勞，精力充沛,，耐受寒熱,，睡眠良好，胃納佳,，二便正常,，舌色淡紅，苔薄白,，脈和緩有力,。

　　心理特征：性格隨和開(kāi)朗。

　　發(fā)病傾向：平素患病較少,。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng),。

　　氣虛質(zhì) (B型)

　　總體特征：元?dú)獠蛔悖云７?、氣短,、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。

　　形體特征：肌肉松軟不實(shí),。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：平素語(yǔ)音低弱,，氣短懶言，容易疲乏,，精神不振,，易出汗，舌淡紅,，舌邊有齒痕,，脈弱。

　　心理特征：性格內(nèi)向,，不喜冒險(xiǎn),。

　　發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng),、寒,、暑、濕邪,。

　　陽(yáng)虛質(zhì) (C型)

　　總體特征：陽(yáng)氣不足,，以畏寒怕冷,、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。

　　形體特征：肌肉松軟不實(shí),。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：平素畏冷,，手足不溫，喜熱飲食,，精神不振,，舌淡胖嫩，脈沉遲,。

　　心理特征：性格多沉靜,、內(nèi)向,。

　　發(fā)病傾向：易患痰飲,、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬,；易感風(fēng),、寒、濕邪,。

　　陰虛質(zhì) (D型)

　　總體特征：陰液虧少,，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征,。

　　形體特征：體形偏瘦,。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干,，鼻微干,，喜冷飲，大便干燥,，舌紅少津,，脈細(xì)數(shù)。

　　心理特征：性情急躁,，外向好動(dòng),，活潑。

　　發(fā)病傾向：易患虛勞,、失精,、不寐等病,；感邪易從熱化,。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏,；不耐受暑、熱,、燥邪,。

　　痰濕質(zhì) (E型)

　　總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖,、腹部肥滿,、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。

　　形體特征：體形肥胖,，腹部肥滿松軟,。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏,，胸悶,，痰多，口黏膩或甜,，喜食肥甘甜黏,，苔膩，脈滑,。

　　心理特征：性格偏溫和,、穩(wěn)重，多善于忍耐,。

　　發(fā)病傾向：易患消渴,、中風(fēng)、胸痹等病,。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差,。

　　濕熱質(zhì) (F型)

　　總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光,、口苦,、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。

　　形體特征：形體中等或偏瘦,。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：面垢油光,，易生痤瘡，口苦口干,，身重困倦,，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃,，男性易陰囊潮濕,，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩,，脈滑數(shù),。

　　心理特征：容易心煩急躁。

　　發(fā)病傾向：易患瘡癤,、黃疸,、熱淋等病。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候,，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng),。

　　血瘀質(zhì) (G型)

　　總體特征：血行不暢，以膚色晦黯,、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征,。

　　形體特征：胖瘦均見(jiàn)。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：膚色晦黯,，色素沉著,，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡,，舌黯或有瘀點(diǎn),，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀,。

　　心理特征：易煩，健忘,。

　　發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證,、血證等。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪,。

　　氣郁質(zhì) (H型)

　　總體特征：氣機(jī)郁滯,，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征,。

　　形體特征：形體瘦者為多,。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱,，煩悶不樂(lè),，舌淡紅，苔薄白,，脈弦,。

　　心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮,。

　　發(fā)病傾向：易患臟躁,、梅核氣、百合病及郁證等,。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差,；不適應(yīng)陰雨天氣,。

　　特稟質(zhì) (I型)

　　總體特征：先天失常，以生理缺陷,、過(guò)敏反應(yīng)等為主要特征,。

　　形體特征：過(guò)敏體質(zhì)者一般無(wú)特殊；先天稟賦異常者或有畸形,，或有生理缺陷,。

　　常見(jiàn)表現(xiàn)：過(guò)敏體質(zhì)者常見(jiàn)哮喘、風(fēng)團(tuán),、咽癢,、鼻塞、噴嚏等,；患遺傳性疾病者有垂直遺傳,、先天性、家族性特征,；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病特征,。

　　心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。

　　發(fā)病傾向：過(guò)敏體質(zhì)者易患哮喘,、蕁麻疹,、花粉癥及藥物過(guò)敏等；遺傳性疾病如血友病,、先天愚型等,；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲,、發(fā)遲,、齒遲和語(yǔ)遲）、五軟（頭軟,、項(xiàng)軟,、手足軟、肌肉軟,、口軟）,、解顱、胎驚等,。

　　對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差,，如過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)易致過(guò)敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾,。

　　中醫(yī)體質(zhì)分類的判定

　　判定方法

　　回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》中的全部問(wèn)題,，每一問(wèn)題按5級(jí)評(píng)分，計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)化分，依標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì)類型,。

　　原始分=各個(gè)條目分值相加,。

　　轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)=［(原始分-條目數(shù)) /(條目數(shù)× 4 )］×100

　　判定標(biāo)準(zhǔn)

　　平和質(zhì)為正常體質(zhì)，其他8種體質(zhì)為偏頗體質(zhì),。判定標(biāo)準(zhǔn)（略）,。

筆者注：

    中醫(yī)的精華之一就在于按照人體的體質(zhì)類型分而治之，而不是按照所患疾病來(lái)治,。

    該標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)出臺(tái)之前,，其實(shí)只要是中醫(yī)，都已經(jīng)如此在做,，只是或自覺(jué)或不自覺(jué)而已,。

    凡中醫(yī)大家、名家,，無(wú)一不是洞察人體類型之高手,，故診治得效率便高，反之則低下,。

    自然有了該標(biāo)準(zhǔn),，變糊涂為清晰，變混沌為明朗,，變摸索為可觀可控,，剩下的只需要記熟，并在臨床上多加練習(xí),，累積經(jīng)驗(yàn)即可,。

    展望以后，在此基礎(chǔ)上,，還可利用計(jì)算機(jī)軟件程序?qū)⒒颊吲R床所獲信息輸入，可望立刻得到該患者體質(zhì)測(cè)試結(jié)論,，并予指導(dǎo)臨床,。

    總之，應(yīng)該是件大好事,，值得慶賀,！