作者 慶泩?zhí)?br>羅詩榮, 男, 生于1923 年, 安徽合肥人氏, 主任醫(yī)師, 現(xiàn)為杭州市、浙江省,、國家級名老中醫(yī),杭州市針灸學(xué)會會長,。1938 年矢志岐黃, 師從伯父羅茂洲。1943 年懸壺杭州開業(yè)針灸從醫(yī),。1958年參加聯(lián)合診所(杭州針灸??漆t(yī)院) 至今, 從事針灸臨床50 余年。羅老重視督腎證治, 善用“鋪灸”療法,享譽海內(nèi)外,。曾發(fā)表“鋪灸治療寒濕痹”,、“鋪灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎65 例臨床觀察”等論文10 余篇,其“鋪灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床研究”的課題研究, 獲浙江省醫(yī)藥優(yōu)秀科技成果進步三等獎。其多次榮獲杭州市,、浙江省勞動模范稱號, 1989年被國務(wù)院授予“全國先進生產(chǎn)工作者”稱號,。1992 年起享受國務(wù)院政府特殊津貼。 羅老臨證50 余年, 運用各種艾灸療法治療疑難雜癥而取得較好療效, 享譽海內(nèi)外?,F(xiàn)將其臨證點滴介紹如下,。 重視督腎證治, 擅用“鋪灸”療法“鋪灸”又稱長蛇灸, 是羅老在國內(nèi)獨一繼承和發(fā)揚創(chuàng)導(dǎo)的獨特灸法,臨床多作強壯補虛以治療虛勞頑痹之證。鋪灸療法時間選暑夏三伏天, 以白天為宜,。取督脈, 從大椎穴至腰俞穴,。灸料以斑麝粉、大 蒜泥,、陳艾絨組成,。操作時令患者俯臥, 裸露背部。督脈穴(脊柱) 上常規(guī)消毒后, 涂以蒜汁, 在大椎至腰俞穴處敷上斑麝粉, 斑麝粉上鋪5cm 寬, 2. 5 cm 高蒜泥一條, 蒜泥條上再鋪以3 cm 寬, 2. 5 cm 高錐形艾炷, 點燃艾炷頭,、身,、尾3 點,讓其自然燒灼施灸, 燃盡后, 再鋪上艾炷灸治。灸2~ 3 壯, 灸畢移去蒜泥, 用濕熱紗布輕輕揩干,。灸后皮膚潮紅, 讓其自然出水泡,在此期間嚴(yán)防感染,。至第3 天 用消毒針引流水泡液, 揩干后搽以龍膽紫藥水, 覆蓋一層消毒紗布,隔日1 次, 直至灸疤結(jié)痂脫落皮膚愈合。灸后1 個月內(nèi)飲食忌生冷辛辣,、肥甘厚味及魚腥發(fā)物等,。慎洗冷水, 可用溫水,避風(fēng)寒, 忌房事,全休1 個月。 本法適用于虛寒性的慢性疾病,如慢性支氣管炎,、支氣管哮喘,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎,、慢性肝炎、慢性胃炎,、慢性腸炎,、慢性腹 瀉、慢性腰肌勞傷,、增生性脊柱炎,、神經(jīng)衰弱等。孕婦及年幼老弱者或陰虛火旺之體, 不適宜用本法治療,。 1. 支氣管哮喘案 患者, 男, 16 歲, 農(nóng)民, 1980年7 月16 日初診,。咳喘氣急反復(fù)發(fā)作10余年,。形 體消瘦, 面色蒼白, 自汗畏風(fēng), 易外感, 呼吸短促, 舌淡苔薄白, 脈象細(xì)弱,。法當(dāng)溫腎壯陽助運, 補肺益氣固表。鋪灸2壯,。經(jīng)鋪灸治療后哮喘3 年未發(fā), 參加 勞動至今,。未服其他藥物。 按 哮喘一證, 病由痰濁內(nèi)伏, 感新邪觸發(fā), 肺失宣降所致,。本例證系幼年外感傷肺氣, 后天失于調(diào)養(yǎng), 哮喘又反復(fù)發(fā)作, 肺氣受損,病久不愈, 累及脾胃,。“脾為生痰之源”而致痰濁伏肺,?!胺螢闅庵鳌?“腎為氣之根”, 肺腎氣虛易外感, 而致咳喘頻作,纏綿難愈。遵治病求本之訓(xùn), 用“鋪灸”法治之, 取其溫 腎壯陽助運以化宿痰, 補肺益氣固表以絕誘發(fā)之因,從而使多年痼疾治愈,。 2. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎案 患者, 女, 28 歲, 農(nóng)民,。1983 年7 月28 日初診。四肢關(guān)節(jié)腫痛變形6年余,。 面色萎黃, 神倦乏力, 納少口淡, 四肢欠溫, 畏寒喜暖, 經(jīng)少帶多, 便溏, 關(guān)節(jié)晨僵, 兩手指,、腕及踝關(guān)節(jié)呈對稱性棱狀畸形,腫痛, 晝輕夜重, 行動艱難, 頸部 活動受限, 舌淡胖, 苔薄白, 脈沉細(xì)。實驗室檢查類風(fēng)濕因子(+ ),。法當(dāng)補腎壯陽散寒, 行氣活血通絡(luò),。鋪灸2 壯。10 月25日回訪, 各關(guān)節(jié)腫痛消退, 指,、腕,、 踝及頸部活動明顯好轉(zhuǎn), 生活自理, 能做家務(wù)。12 月27 日來院復(fù)查: 抗O 正常范圍, 類風(fēng)濕因子(- ),。以后經(jīng)多次實驗室檢查,均屬正常, 經(jīng)追訪2 年, 癥狀穩(wěn)定, 一直參加勞動, 未服其他藥物,。 按 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬“痹證”范疇, 常由素體陽虛, 衛(wèi)外不固, 復(fù)感風(fēng)寒濕邪, 遷延日久, 內(nèi)舍肝腎, 邪留肢節(jié), 脈絡(luò)痹阻,用“鋪灸”督脈意在補腎壯陽散寒, 活血通絡(luò)止痛, 增強了機體的抗病能力,病情從而獲得了改善,。 3.慢性肝炎案患者,男, 28 歲, 工人, 1986 年7 月13 日初診。右脅下隱痛, 納呆乏力2 年余,。面色蒼白, 兩脅隱痛, 腹脹, 食后為甚,納差, 厭油, 四肢酸軟, 溲黃, 便溏, 舌淡苔白膩, 脈象細(xì)緩,。黃疸指數(shù)6u, 麝濁8 u, 鋅濁7 u, 谷丙轉(zhuǎn)氨酶151 u,r2谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶99 u; 乙肝表面抗原(+ ) , 核心抗體(+ )。診斷為乙型病毒性肝炎慢性活動期,。治擬行氣血, 調(diào)經(jīng)氣,溫陽化濕健脾,。“鋪灸”3 壯,。8 月25 日回訪, 灸 后兩脅隱痛已除, 腹脹消失, 納食增,。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、r2谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)為正常范圍, 唯表面抗原和核心抗體仍為陽性,。3 個月后,經(jīng)多次肝功能檢查均恢復(fù)正常, 表面抗原和核心抗體轉(zhuǎn)陰(乙肝三系檢查均為陰性),。在此期間未服其他藥物。 按 肝主疏泄而喜條達(dá), 肝氣郁結(jié), 血運失調(diào),經(jīng)氣不利, 則兩脅隱痛; 肝病及脾, 脾失健運, 則見神疲乏力, 四肢酸軟,納呆脘脹便溏,。證系肝郁氣結(jié), 脾虛濕阻,。用“鋪灸”溫運氣血而疏調(diào)經(jīng)氣, 溫陽化濕健脾, 則肝郁解, 脾運健而病瘥也。 麥粒灸治帶狀皰疹 在最初發(fā)的皰疹首端, 找尋水泡較密集的左右二處, 俗稱“蛇眼”穴上, 在皰疹延伸尾端的前后一二處俗稱“蛇尾”穴上, 常規(guī)消毒后,搽以蒜汁, 各放麥粒大小的艾炷點燃后施灸,。并且醫(yī)者用口對準(zhǔn)艾炷,微微吹風(fēng), 速燃艾火, 當(dāng)病人感到灼痛甚時,即用鑷子將艾炷夾去,。這樣按先“眼”后“尾”順序灸治3 壯即可。如第2 d“蛇尾”穴處繼續(xù)出現(xiàn)紅色小疹, 可在這些疹點上再接上法施灸1次,。也可在皰疹局部周圍, 用艾條距皮膚2. 5 cm 左右, 均勻回旋熏灸10m in~ 15m in, 至局部溫?zé)?皮膚稍呈紅暈為度,。每日1 次, 連續(xù)熏灸3 次。以上灸法, 可使郁熱之邪氣從皮毛而出, 達(dá)到調(diào)和營衛(wèi),疏通經(jīng)絡(luò)之效,。治療本病大多只需灸治1 次, 水皰逐漸焦頭結(jié)痂, 3~ 5 d 即可痊愈,。如患者, 男, 31 歲, 患帶狀皰疹2 d來就診。視患者右腹部如米粒大小的兩簇密集丘疹, 從右側(cè)腹胸部向腰背部延伸, 局部皮膚異常痛癢,診斷為“帶狀皰疹”,。即用麥粒灸“蛇眼”,、“蛇尾”各3 壯, 并用艾條熏灸局部15m in, 灸后當(dāng)晚癢痛均減。第2 d皰疹已不再延伸, 繼續(xù)艾條熏灸15m in,。第3 d 已見水皰開始焦頭, 刺痛已消,。第5 d 皰疹結(jié)痂脫落痊愈。 雷火針灸治面癱 雷火針制法采用4 分水管25 cm 對半鋸開, 管的兩片內(nèi)面涂微量菜油而待用, 將藥絨(取艾絨150g, 丁香,、肉桂,、乳香、沒藥等各3g 研為細(xì)末, 過篩后加入麝香0. 3 g 及少許糊汁待用) 放入管內(nèi)塞緊,。再將管內(nèi)藥絨敲緊, 分開兩半爿水管,取出如爆竹狀的藥絨干, 用一層棉紙糊緊, 外再用桑皮紙糊3~ 5 層陰干后待用,。臨癥時用酒精燈點燃雷火針, 在施灸部位墊2~ 3層草紙, 用點燃的一頭雷火針趁熱、快速、重按,、燙灼于腧穴15 s~ 30 s, 每次每穴灸3 次, 以局部皮膚微紅不起泡為宜,。如患者,女, 46 歲?;加覀?cè)面癱2 月余, 經(jīng)電針,、理療、藥物等多種方法治療,療效欠佳, 前來我科診治,。視患者右側(cè)面肌麻痹,右眼瞼閉合不全, 右額紋消失, 鼻唇溝淺, 鼓腮漏氣, 不能皺眉,、露齒, 口角左歪, 漱口漏水,四肢活動正常,證系面癱。用雷火針溫灸, 以達(dá)祛風(fēng)散寒, 活血通絡(luò)之目的,。取患側(cè)地倉,、頰車,、陽白,、太陽、下關(guān)穴用雷火針熨灸各3 次,使局部皮膚微紅,、不發(fā)泡, 每日1次,。經(jīng)灸治, 癥狀逐漸改善, 12 次后改隔日1 次, 共治22次而獲愈。 化膿灸治哮喘 化膿灸取效的關(guān)鍵是促使其灸后化膿為要,。羅老施灸非常重視灸瘡的發(fā)與不發(fā),強調(diào)灸后貼淡水膏時, 須食魚腥或飲酒等發(fā)物3 d~ 5 d, 促成灸疤化膿,。若不發(fā), 可繼食發(fā)物, 并在灸疤處熱燙,促其化膿得灸瘡為要。常用本法治療一些哮喘,、慢性胃腸疾患,預(yù)防中風(fēng)或作強身保健治療,。羅老治慢性胃腸疾病常取足三里、中脘及督脈之命門穴,。治哮喘除取風(fēng)門,、肺俞外,必加督脈之大椎、身柱兩穴或任脈之膻中穴,。預(yù)防中風(fēng)除取足三里外, 必加懸鐘,、陽陵泉。體質(zhì)虛弱之強身保健而以足三里為主, 酌加督脈之大椎,任脈之氣海穴,。羅老認(rèn)為, 化膿灸用之得當(dāng), 療效勝過針刺,。如患者, 男, 17 歲。因冬天遇寒常頻發(fā)哮喘,經(jīng)多方醫(yī)治效果不佳前來診治, 其面色 白, 形體偏瘦, 平時畏寒怕冷, 舌淡苔白膩, 脈細(xì), 羅老認(rèn)為其肺腎陽虛,寒痰內(nèi)伏遇寒而作,。艾灸風(fēng)門,、肺俞、大椎,、身柱,、膻中穴各3 壯, 灸疤處貼淡水膏(每日更換) , 服食酒釀發(fā)物3 d。當(dāng)年哮喘發(fā)作逐減,每年三伏天灸1 次, 連灸3 年而告愈。 保健強身灸三里 保健強身之道有服滋補藥強身,有飲食調(diào)養(yǎng)強身, 有鍛煉身體強身者,。但羅老更重視溫灸足三里的保健強身之道,。老師常有口頭禪說“若要安, 三里常不干”,其在每年“三伏”天自己用麥粒艾灸足三里,堅持了30 余年來作為自己一生保健強身之舉。其至今七十有八, 卻眼不花, 手腳健,身體健康與其艾灸足三里保健強身有關(guān),?!恶R丹陽天星十二穴歌》有“年過三旬后, 針灸眼便寬, 取穴當(dāng)審的, 八分三壯安”,老師認(rèn)為在30歲過后, 每年伏天艾灸足三里, 灸3壯, 即可保得一年身體之安康不是沒有道理的,實可為我們后學(xué)者學(xué)習(xí)和借鑒。 用艾灸治療強直性脊柱炎 單桂敏 單阿姨你好,,總是看阿姨的文章,,也總是看大家的留言,自己一直在嘗試艾灸治療,。也體會到了效果,,覺得自己總是偷懶不把療效和大家說一說讓更多的人體會艾灸的效果,實在是偷懶,,應(yīng)該人人為我,,我為人人,這樣才能借助這樣一個平臺把艾灸的治療范圍擴大,。 2010-4-14 17:04:40 阿姨,你好,我是你的粉絲,這幾天我老是眼癢,眼紅,不知是不是返病現(xiàn)象還是過敏感反應(yīng),本來我是一名脊椎炎患者,我看過很多大醫(yī)院,都沒有實質(zhì)性的好轉(zhuǎn),中草藥也吃了6個月吧,也不見得好些.在去年三伏天的時候貼膏藥,有幸看到你的博客,我就開始艾灸了,我灸的是大椎到尾椎,還有前面的子宮.歸來,關(guān)元,有時是三陰交,每天抽2個小時灸下,我是10天一個療程,在休息3一5天,就下個療程,一直到現(xiàn)在,中間出現(xiàn)過多次的返病現(xiàn)象,真的很痛,有時很想放棄,不過都是阿姨你每天在網(wǎng)上指導(dǎo)我們,給我很多信心,戰(zhàn)勝病魔.這幾天我學(xué)會針灸,打合谷.三陰交,這2個穴位在艾灸,不知能不能好,不過艾灸我會一直堅持下去的,現(xiàn)在身體已經(jīng)好很多了,就是腰還有的痛,阿姨我覺得食療也很重要,在灸的時候吃的跟上去,這樣疾病就好得快些,。 2010-4-14 12:50:46 用艾灸治療強直性脊柱炎,,我以前曾經(jīng)治療過,就是用鋪灸治療,,但是我的鋪灸治療和羅詩榮老師還是有差別的,。 好像再談一個故事,這個病人也是有10幾年前的一個病人,,一個老太太,,就是強直性脊柱炎,背已經(jīng)駝了。我是先給她針灸,,然后給她鋪灸,。 我一共給她鋪灸四次,每次我都是先叫她自己扒蒜,,然后用蒜缸子自己搗碎,。我先給她針灸,針灸后給她鋪灸,。 方法1.從大椎穴開始,,沿椎體鋪到長強,如果嫌太長,,就先鋪灸一半,。 方法2.先在鋪灸的最下面用紗布一整條,大約是15-20公分寬,,長度按照椎體的長度,。 方法3.先鋪上紗布,然后在紗布上面鋪上蒜泥,,厚約2個一元錢硬幣厚,,在蒜泥上面均勻鋪上艾絨,一定要注重循序漸進,,先鋪少量艾絨,,分段點燃,逐漸體會熱量,。如果第一次鋪的艾絨不是很多,,剛剛感覺到熱度,隨后可以在繼續(xù)鋪灸,。 方法4.在給病人鋪灸的時候,,一定要有助手,等病人呼喊太熱,,太燙的時候,,可以兩個人分別拽住紗布兩頭,把這個鋪灸稍微抬起,,放下,,相當(dāng)于我們的雀啄灸。 覆斑麝粉,,粉上再鋪以5厘米寬,、2.5厘米高的蒜泥1條(約500克新癬大蒜,去皮搗爛),,蒜泥條上鋪3厘米寬
已經(jīng)鋪好了艾絨
不同角度,,分段點燃
已久灸畢,,在擦洗。
醫(yī)生在給別人挑水泡,,大家看到了幾個水泡,,這是剛剛艾灸完畢,回去后,,還會繼續(xù)起泡,,所以這樣的治療我基本不敢做。怕承擔(dān)責(zé)任,,也怕病人承受不了,。害怕個別人的灸瘡遲遲不愈合。
灸后需要挑破,,消毒,。
鋪灸比較消耗體力,灸后一定要注重營養(yǎng),。多喝水,,吃新鮮的蔬菜,禁食大魚大肉,。 這就是鋪灸,,我想我這樣圖文并茂的介紹,您一看就懂了,。
這是羅詩榮老師,,神采奕奕
這是艾灸椎體的穴位和長度。
這是羅老師給病人消毒,,椎體消毒,。
鋪灸法,,又稱長蛇灸,、蒜泥鋪灸。取穴多用大椎至腰俞間督脈段,,可灸全段或分段,。 我給老太太第一次做鋪灸的時候,她僅僅感覺很熱乎,,并沒有起泡,。一共做了四次也沒有起泡,我很怕起泡后不好處理,,尤其是當(dāng)人們還不認(rèn)識艾灸的時候,,您總有解釋不清的時候,也許會當(dāng)做醫(yī)療事故來處理,。地市這個病人經(jīng)過四次的鋪灸,,病情緩解了很多,。 記得一個在浴池工作的,給客人拔火罐,,結(jié)果拔出來很多水泡,,應(yīng)該說他體內(nèi)有病氣,水泡會提示,,病氣,,垃圾都在這里排出來,原本是好事,,可是客人卻叫賠償,,沒有辦法,只好賠償了500元錢,,又來到醫(yī)院燙傷科處理水泡,。有了這個病例的教訓(xùn),我一般不提倡化膿灸,,或灸出水泡,,灸出來的水泡可比拔罐的水泡難處理很多。灸瘡的水泡常常是要一個月左右才可以愈合,。 這就是鋪灸,,現(xiàn)在我感覺人們有了艾灸盒艾灸方便了很多,比鋪灸還要好,,感覺熱了,,你就可以移動艾灸。用四眼的或六眼的艾灸盒,,在脊柱做移動艾灸,,方法比鋪灸還要方便。大家看看樓主的文章,,就會找到相應(yīng)的治療方法,。 下面我發(fā)上來一組羅詩榮老師的鋪灸圖片,也許會給想做鋪灸的人一個提示,。 羅老師的鋪灸步驟是: 步驟:消毒--涂蒜汁--覆斑麝粉--覆蒜泥--覆艾絨--點燃--灸3次--擦洗--注意飲食--挑泡消毒一般要就灸2-3個小時以上,,比較痛苦。操作法:先作常規(guī)消毒,,再涂以蒜汁,,再敷上斑麝粉(麝香粉50%,斑蟊粉20%,,丁香粉,、肉桂粉各15%)1~1.8克,粉上再鋪以5厘米寬,、2.5厘米高的蒜泥1條(約500克新癬大蒜,,去皮搗爛),,蒜泥條上鋪3厘米寬、2.5厘米高的艾絨(約200克),,下寬上尖,。然后,點燃艾炷頭,、身,、尾3點,讓其自然燒灼,。待艾炷燃盡后,,再鋪上艾絨復(fù)灸,每次灸2~3壯,。灸后皮膚潮紅,,讓其自然出水泡,但須嚴(yán)防感染,。至第3天,,用消毒針具引出水泡液,隔日1次擦以龍膽紫藥水,,直至愈合,,不留瘢痕。 適應(yīng)癥: 現(xiàn)代用于治療類風(fēng)濕性脊柱炎,、慢性肝炎及頑固哮喘等,。 |
|