乙肝小三陽大三陽?那個更嚴(yán)重

由于“大三陽”病毒復(fù)制活躍,，傳染性強(qiáng)且極易轉(zhuǎn)成慢性肝炎；而“小三陽”的病毒復(fù)制基本停止,，若加上“HBV-DNA”陰性則基本沒有傳染性,。因此，很多患者甚至醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)為,，“大三陽”病情比“小三陽”嚴(yán)重,，只要“大三陽”能轉(zhuǎn)為“小三陽”就萬事大吉了。

在此,，專家提醒,，無論“大三陽”抑或是“小三陽”，只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,，均不能反映肝臟功能的正常與否,，因而不能用來判斷病情的輕重。真正決定“大小三陽”患者病情輕重的是HBV-DNA,、肝功能和臨床癥狀,。大致有以下三種情況：

1、部分“小三陽”患者的HBV-DNA仍為陽性,，提示病毒復(fù)制依然活躍,。這種情況往往是病毒發(fā)生變異的結(jié)果,，患者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)并不能有效抑制病毒的復(fù)制,。這種情況下，患者的病情發(fā)展更快也更嚴(yán)重,，應(yīng)加以注意,。

2、無論是“大三陽”還是“小三陽”,，只要肝功能正常,，又沒有明顯癥狀，都可稱為乙肝病毒攜帶者,。這部分人大多數(shù)是在嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒,，因機(jī)體免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，無力完全清除乙肝病毒而與之長期和平共處,。這種情況一般不需要采用抗病毒治療,，但必需定期到正規(guī)的肝病專科醫(yī)院接受“兩對半”和“肝功能”檢查,，以及早發(fā)現(xiàn)病情波動,，采取治療措施。

3,、如果“大三陽”或“小三陽”患者肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常,、或伴有臨床癥狀,、或出現(xiàn)肝脾腫大等，應(yīng)判斷為乙肝患者,，積極治療以盡快控制活動性肝病,，以免在長期反復(fù)的肝病活躍過程中讓病情向肝硬化、肝癌發(fā)展,。

無論是“大三陽”還是“小三陽”,，都存在慢性乙肝攜帶者和慢乙肝患者，如果是攜帶者,，意味著病情相對穩(wěn)定,，基本沒有明顯的肝功損害，可以承受正常的工作,、學(xué)習(xí)任務(wù),；如果是慢性活動性或肝硬化患者，就必須進(jìn)行治療,。

雖然肝功正常的HBV攜帶者不需要治療,，但也有些事項(xiàng)需要注意。HBV攜帶者應(yīng)注意以下事項(xiàng),，下面一起來看看吧,。

HBV攜帶者應(yīng)注意以下事項(xiàng)

1、定期檢查：HBV攜帶者雖然沒有任何癥狀,，肝功正常,，但仍要注意生活有規(guī)律，不要過度勞累,。3-6個月去正規(guī)醫(yī)院檢查肝功,，七項(xiàng)指標(biāo)及腹部B超，如果有乏力等癥狀,，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治,。

2、不能獻(xiàn)血,。

3,、口杯專用，做到分餐飲食,，禁大量飲酒,；牙刷、洗具,、毛巾獨(dú)用,。

4、分娩及人流注意防護(hù)：HBV攜帶者不管男女均可以結(jié)婚,、生育,。母嬰傳播是乙肝病毒重要的傳染途徑之一,。分娩后應(yīng)及時(shí)清除新生兒的口腔及咽部的內(nèi)容物，并于24小時(shí)內(nèi)給嬰兒肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗（按要求用藥）,。

5,、外傷出血要妥善處理。

病毒性肝炎患者的自我護(hù)理

1,、禁絕酒類飲品,。

2、出現(xiàn)任何病情變化要及時(shí)就醫(yī),。

3,、使用保肝/降酶藥或保健品之前要征得醫(yī)生的同意。

4,、切莫擅自更改治療方案,，擅自停藥。

5,、正確處理治療的不良反應(yīng),，堅(jiān)持完成整個治療療程對于療效最大化至關(guān)重要。

因此,，無論是大三陽還是小三陽,，都需要隨時(shí)監(jiān)控病毒狀態(tài)，定時(shí)檢查,，一旦把握住時(shí)機(jī)就要積極治療,。