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金匱要略藥物劑量標(biāo)準(zhǔn)

 明明愛(ài)徐 2015-03-20
一個(gè)方劑中藥與藥之間的比例是適當(dāng)?shù)?。仍以桂枝湯為例:桂枝湯中大棗?2枚,,經(jīng)實(shí)測(cè)約重30克(漢代與現(xiàn)代大棗的重量估計(jì)沒(méi)有多大差別),桂枝3兩合46.875克,,桂略大于棗,,這是適當(dāng)?shù)摹H鐚⒐鹬?兩合為9克,,則棗大于桂三倍佘,,未免喧賓奪主。
3、某些藥物的一天用量比目前常用量大3~4倍,??墒牵@些藥物的一次服用量卻與目前常用量近似或略高,。如桂枝湯中的桂枝,,麻黃湯中的麻黃均用46.8克,比目前常用量大好幾倍,,但是這些方劑按張仲景原意只煎一次,,將藥汁分三次服。上述桂枝與麻黃的一次服用量為15.6克,,與目前常用量所煎的頭汁中的含量近似或略高,。
4、一張方劑中所有藥物的總量與目前常用量近似,。因?yàn)椤秱摗泛汀督饏T要略》的方劑中藥味較少,,如桂枝湯為5味藥,按1兩=15.6克算,,總重量約為20l克,。桂枝二越婢一場(chǎng)為7味藥,總重量約為89克,。而現(xiàn)在一般處方的藥物約10~15味,,每味藥用量約10~12克,則總重量為100~180克,,二者相近,。
5、《傷寒淪》和《金匱要略》中有些藥物的用量比目前常用量大10倍左右,,如炙甘草湯中的生地黃用1斤(250克),,小柴胡湯中的柴胡用半斤(125克),,而恰恰是這些藥物近年來(lái)的藥理實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐均證明,,用大劑量時(shí)有明顯療效。近年來(lái)中藥臨床用量有逐漸增大之勢(shì),,使用大劑量藥物取得療效的報(bào)導(dǎo)屢見(jiàn)不鮮,,如治療美尼爾氏綜合征澤瀉用至60克,白術(shù)用至30克而取得滿(mǎn)意療效(《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1978年第11期),。按《金匱要略》澤瀉湯方中,,澤瀉用5兩,合78克,,白術(shù)用2兩,,合31.2克,古今用量基本相符。治療咳嗽細(xì)辛用至12~15克而取得滿(mǎn)療效(《上海中醫(yī)藥雜志》1980年第四期),。治療早搏,,生地用至210克而
取得顯著療效(《上海中醫(yī)藥雜志》1982年第五期)
根據(jù)以上分析,我們認(rèn)為,,《傷寒淪》和《金匱要略》的藥物劑量問(wèn)題應(yīng)該按1斤=250克,,1兩=15.625克(或縮簡(jiǎn)為15.6克),1升=200毫升計(jì)算,。這個(gè)數(shù)據(jù),,從中醫(yī)學(xué)中藥學(xué)的角度上看。略大于目前常用量而又符合目前的發(fā)展趨勢(shì),。從度量衡史的角度上來(lái)看,,也是正確可靠。

  傷寒論,、金匱要略284方藥物今用量整理(按g進(jìn)行了混算)
對(duì)284方藥物用量整理:
表一:一兩按15.625g進(jìn)行混算,,升按200ml進(jìn)行混算;
表二:一兩按3g進(jìn)行混算,,升按200ml × 3/15.625進(jìn)行混算,;
表四:按傷寒順序排列,整理了113方,,對(duì)照以上順序,,將李翰卿113方附后,照十大類(lèi)方整理部分黃煌教授方劑附后,。
表五:傷寒,、金匱283方原方、劑量(部分藥物重量因無(wú)法采集,,沒(méi)有混算)按3g混算后結(jié)果,。
2010年2月11日加入了胡希恕219方方劑用量。
因本人不是從事醫(yī)藥行業(yè)的,,無(wú)法拿到部份藥物混算的數(shù)據(jù),,如“苦參一升=多少克”,另外表中所用數(shù)據(jù)不是本人采集的(引自),??赡軙?huì)有出入,請(qǐng)大家指正,。
注意:丸,、散等方應(yīng)按一兩為15.625g按算。
打開(kāi)有宏的提示,,宏為對(duì)原方一兩替換為g的計(jì)算,,不是病毒,,請(qǐng)多提意見(jiàn),謝謝,!
求以下藥物混算資料:
竹葉一把
薤白半升
蜘蛛十四枚
瓜蒂二十個(gè)
蔥十四莖
烏頭大者五枚
烏梅三百枚
巴豆二枚
酸棗仁二升
生姜汁一升
射干十三枚
葦莖二升
薏苡仁半升
瓜瓣半升
美清酒五升
皂莢一枚(去皮子,,炙焦)
厚樸一尺,炙,,去皮
生梓白皮切,,一升
葵子一升
苦參一升
訶梨勒十枚(煨)
橘皮、竹茹 二升
百合七枚(擘)
代赭石如彈丸大一枚(碎,,綿裹)
小麥一升
白酒一斗
甘遂大者三枚
芍藥五枚
甘草如指大一枚(炙)
戎鹽彈丸大一枚
蜀椒二合(炒去汗)
桃仁一升
虻蟲(chóng)一升
水蛭百枚
蠐螬一升
蟅蟲(chóng)半升
白蜜一升
赤小豆三升(浸令芽出,,曝干)
甘李根白皮一升
百合一升
百合七枚(擘)
生地黃汁一升
艾三把
其中使用的一些計(jì)量:
1 石① = 四鈞 = 29760 克
1 鈞 = 三十斤 = 7440 克
1 斤 = 16 兩 = 248 克 = 液體250 毫升
1 兩 = 24 銖 = 15.625 克
1 圭 = 0.5 克
1 撮 = 2 克
1 方寸匙 = 金石類(lèi)2.74 克 = 藥末約2 克 = 草木類(lèi)藥末約1 克
半方寸匙 = 一刀圭 = 一錢(qián)匙 = 1.5 克
一錢(qián)匙 = 1.5-1.8 克
一銖 = 0.65 克
一銖 = 100 個(gè)黍米的重量
一分 = 3.9-4.2 克
1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升
1 斗 = 10 升 = 2000 毫升
1 升 = 10 合 = 200 毫升
1 合 = 2 龠 = 20 毫升
1 龠② = 5 撮 = 10 毫升
1 撮 = 4 圭 = 2 毫升
1 圭 = 0.5 毫升
① “石”:讀shí,后來(lái)讀dàn
② “龠”:讀yuè
1 引 = 10 丈 = 2310 厘米
1 丈 = 10 尺 = 231 厘米
1 尺 = 10 寸 = 23.1 厘米
1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米
1 分 = 0.231 厘米
24銖 =1兩  16兩 =1斤  20斤 =1鈞  4鈞 =1石
6銖 =1分  4分=1兩  16兩=1斤,;
*****
漢唐時(shí)期醫(yī)方中的一兩相當(dāng)于13.8克
從明代到1979年,,錢(qián)換算為克的正確公式應(yīng)為595÷16÷10,1錢(qián)約等于3.72克,。
1錢(qián)=10分

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