暑傷氣陰,不益氣陰,,但清熱邪,,正氣不復(fù),病延日期
李××,,女,,9歲。十幾天前,,突然高熱持續(xù)不退,,頸部淋巴結(jié)腫大,串串成珠,。急至某院住院治療,。診為傳染性單核細胞增多癥。先予抗生素等西藥治療7天,,其熱不降,,繼又配合中藥清熱解毒之劑4天,其熱雖有下降,,但仍然不夠顯著,。
察其面色皓白,頭身俱有汗出,,頸部兩側(cè)結(jié)核串串連屬約20余,,按之微痛,不紅,,體溫38.5℃,,舌質(zhì)嫩紅,苔薄白,,脈虛大數(shù),。
綜合脈證,思之:熱者寒之,,此治病之正法,,何用之不效?結(jié)核串串成珠者,恐未與散結(jié)消核之故也,。乃予夏枯草,、連翹、蟬蛻,、元參輩投入3劑,,諸證不減。
某醫(yī)云:此病),單核細胞增多癥,,中藥哪個是降單核細胞的藥物呢?
答曰:中藥典籍未見有降單核細胞的記載,,雜志亦未見有報道。今思仲景《傷寒》,、《金匱》兩書均言脈證并治,,何不求脈證以立法處方耳。汗出身熱脈大者氣陰俱虛,,暑邪外客證也,。可予東垣清暑益氣湯,。
處方:黨參10克,,甘草6克,黃芪15克,,當(dāng)歸6克,,麥冬10克,五味子10克,,青皮10克,,陳皮10克。神曲10克,,黃柏10克,,葛根15克,蒼術(shù)10克,,白術(shù)10克,,升麻10克,澤瀉10克,。
藥進2劑,,汗減熱退,,繼服4劑,,諸證消失,愈,。