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[轉(zhuǎn)載]毒蜘蛛咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救

 陜西西安熊先生 2015-02-25

[轉(zhuǎn)載]毒蜘蛛咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救


援疆工作開(kāi)始后,聽(tīng)科里同事說(shuō),,新疆極少毒蛇咬傷病人,,多毒蜘蛛咬傷。一種叫黑寡婦的毒蜘蛛咬人,,經(jīng)常會(huì)致人死亡,。從此,我便開(kāi)始留意他說(shuō)的這種毒蜘蛛到底是什么蜘蛛,。有一天,,同事指著白楊防風(fēng)林下一個(gè)洞穴和我說(shuō),這就是黑寡婦蜘蛛的窩,。有一天,,我還見(jiàn)到了一只黑寡婦,那一刻,,我知道了,,能夠咬死人的毒蜘蛛就是穴居狼蛛!

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狼蛛
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穴居狼蛛
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穴居狼蛛多生活在森林,、草原,、荒漠、半荒漠地帶,在農(nóng)田,、山坡也時(shí)有發(fā)現(xiàn),。筑穴而居,多在平原地區(qū)的小麥水稻以及湖泊附近挖掘洞穴,洞口圓形或橢圓形,直徑2~3 cm ,洞深20~40 cm ,深者可達(dá)60 cm,。穴居狼蛛能活2年

穴居狼蛛在國(guó)內(nèi)分布于新疆,、內(nèi)蒙古、甘肅,、吉林等省區(qū),。在繁殖季節(jié)(烏魯木齊附近5~ 月,伊犁尼勒克山區(qū)7~ 月) 母蛛常系小蛛外出活動(dòng),此時(shí)其毒液的毒性也最強(qiáng), 容易傷害人、畜, 在新疆各地區(qū)均有咬傷人,、畜的報(bào)道, 嚴(yán)重者可致人死亡,。

毒蜘蛛毒液的主要成分是一種神經(jīng)性毒蛋白,,對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有麻痹作用,。其螫肢(上腭)刺破人的皮膚后,毒液可經(jīng)螫肢侵入人體而引起中毒,。雌蜘蛛毒性大于雄蜘蛛,。

中毒表現(xiàn):被蜘蛛咬傷后傷口處可看到兩個(gè)小紅點(diǎn),。出現(xiàn)局部疼痛,、紅腫,嚴(yán)重時(shí)傷口區(qū)蒼白,,周圍發(fā)紅,,起皮疹,可有壞死,。全身表現(xiàn)有頭痛,、頭暈、惡心,、嘔吐,、腹痛、流誕,、全身無(wú)力,、足跟麻木、刺痛感,、,,可有畏寒、發(fā)熱,、大汗,、流淚、瞳孔縮小,、視物模糊,、血壓升高及全身肌肉痙攣等。嚴(yán)重者出現(xiàn)休克,、呼吸困難,、溶血、急性腎功能衰竭,、中毒性腦病,、腦水腫及彌漫性血管內(nèi)凝血等。

預(yù)防: 在有毒蜘蛛分布的地域工作或行走要穿高腰鞋,、長(zhǎng)襪,、長(zhǎng)褲,褲腳要扎牢,,戴防護(hù)手套,。盡量避開(kāi)可疑有毒的蜘蛛。

現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn):冷靜,、火燒,、結(jié)扎,、切開(kāi),、水洗,、送醫(yī)院

(1)、冷靜:被毒蜘蛛咬傷后,,急救的速度是以分秒來(lái)計(jì)算的,,越早越好、越快越好,。一定要保持冷靜,,唯有冷靜,才可能有條不紊地進(jìn)行自救,。切忌不可以快速奔跑,,那樣血液循環(huán)加速,蜘蛛毒經(jīng)過(guò)血液循環(huán)侵入人體的速度就會(huì)加快,。

(2),、火燒:蜘蛛毒的主要成分是一些蛋白質(zhì)和多肽的酶。蛋白質(zhì)和多肽酶遇到酸,、堿,、電解質(zhì)和高溫均可變性。變性后,,蛇毒的毒性就消失了,。所以在野外,緊急情況下,,用火燒傷口,,是最簡(jiǎn)易和有效的急救方法,對(duì)付毒蜘蛛咬傷,,這種急救效果也比其他辦法好,。火燒不必把傷口燒焦,,只需要傷口皮膚起水泡就可以了,。這里介紹應(yīng)急火柴爆燃法:火柴頭朝向傷口,圍成一圈,,再用點(diǎn)燃的火柴去引爆這些火柴,,一次火柴的爆燃,足可破壞局部毒素,。

(3)結(jié)扎:結(jié)扎越早進(jìn)行越好,,可用繩子或者把衣服撕成布條,傷口(圈點(diǎn))和結(jié)扎部位如圖,。結(jié)扎以動(dòng)脈血能夠通過(guò),,靜脈血不能回流為度。也就是說(shuō),結(jié)扎的時(shí)候,,遠(yuǎn)心端可以摸到動(dòng)脈的搏動(dòng),,這種松緊度,和我們平時(shí)在醫(yī)院抽血化驗(yàn)時(shí),,那種橡膠管綁的松緊度差不多,。每半小時(shí)到1小時(shí)松開(kāi)結(jié)扎3分鐘。再得到有效治療后即可松開(kāi),。結(jié)扎不可過(guò)緊,,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

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這是我用于毒蛇咬傷急救的圖,,用于毒蜘蛛咬傷同樣有效

(5),、水洗:把傷口放到流動(dòng)干凈水的下面,不停地用手在水下揉擦傷口,,可以洗去粘附在傷口處的毒液,,在毒素沒(méi)有進(jìn)入人體前,就把它去掉,。當(dāng)然沒(méi)有水的時(shí)候可以用自己的或者別人的小便來(lái)沖洗傷口,。

(6)、切開(kāi):在洗掉傷口表面粘附的毒液后,,就可以用小刀把傷口切開(kāi),。可以“一”字形切開(kāi),,也可以“十”字形切開(kāi),。切開(kāi)深度不要太深,切開(kāi)到皮下就可以了,,也就是說(shuō),,切開(kāi)到有滲血就可以了。切開(kāi)以后,,要繼續(xù)用水清洗傷口,。

(7)、送醫(yī)院:做完上述應(yīng)急處理后,,應(yīng)該馬上送醫(yī)院,。當(dāng)然有條件,也可以邊做邊送醫(yī)院,。

醫(yī)院救治:目前毒蜘蛛沒(méi)有對(duì)應(yīng)的抗毒血清制劑,,最有效的藥物還是季德勝蛇藥片,也叫南通蛇藥片,。這是南疆地區(qū)醫(yī)生們臨床使用幾十年得出的結(jié)論,。大劑量的654-2針可以改善微循環(huán),,大劑量的激素也對(duì)病情有幫助。血液透析證明非常有效,。西醫(yī)的對(duì)癥支持治療非常重要,。這里就不一一展開(kāi)了。

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