痙濕暍病脈證并治第二
【痙病】
| 痙病 |
成因 |
太陽(yáng)病，發(fā)汗太多,，因致痙,。 |
| 夫風(fēng)病，下之則痙,，復(fù)發(fā)汗,，必拘急。 |
| 瘡家,，雖身疼痛,，不可發(fā)汗，汗出則痙,。 |
| 證狀 |
病者,，身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急,，惡寒,，時(shí)頭熱，面赤目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖,，卒口噤,，背反張者，痙病也,。 |
| 剛痙柔痙之分 |
太陽(yáng)病,，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者,，名曰剛痙,。 |
| 太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出,，而不惡寒,，名曰柔痙。 |
| 脈象 |
夫痙脈,，按之緊如弦,，直上下行。 |
| 脈經(jīng)云：痙家其脈伏堅(jiān),，直上下。 |
| 治法 |
表證 |
太陽(yáng)病,，其證備,，身體強(qiáng)幾幾然，脈反沉遲,，此為痙,，栝蔞桂枝湯主之。 |
| 太陽(yáng)病,，無(wú)汗,，而小便反少，氣上衝胸,，口噤不得語(yǔ),，欲作剛痙，葛根湯主之,。 |
| 裏證 |
痙為病,，胸滿(mǎn)口噤，臥不著席,，腳攣急,，必齘齒，可與大承氣湯,。 |
| 預(yù)後 |
太陽(yáng)病,，發(fā)熱，脈沉而細(xì)者，名曰痙,，為難治,。 |
| 痙病，有炙瘡,，難治,。 |
| 若發(fā)其汗者，寒濕相搏,，其表益虛,，即惡寒甚，發(fā)其汗已,，其脈如蛇,，為欲解，脈如故,，反伏弦者痙,。 |
【濕病】
| 濕病 |
辨證 |
太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼痛而煩,，脈沉而細(xì)者,，此名「濕痺」。濕痺之候,，小便不利,，大便反快，但當(dāng)利其小便,。 |
| 濕家之為病,，一身盡疼，發(fā)熱,，身色如薰黃也,。 |
| 濕家病，身疼發(fā)熱,，面黃而喘,，頭痛鼻塞而煩，其脈大,，自能飲食,，腹中和，無(wú)病,，病在頭中寒濕,，故鼻塞， 內(nèi)藥鼻中則愈,。 |
| 證治 |
表實(shí)證 |
濕家,，身煩疼,，可與麻黃加?xùn)X湯，發(fā)其汗為宜,，慎不可以火攻之,。 |
| 病者一身盡疼，發(fā)熱,，日晡所劇者,，名「風(fēng)濕」。此病傷於汗出當(dāng)風(fēng),，或久傷取冷所致也,；可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。 |
| 表虛證 |
風(fēng)濕,，脈浮身重,，汗出惡風(fēng)者，防己黃耆湯主之,。 |
| 傷寒八九日,，風(fēng)濕相搏，身體疼煩,，不能自轉(zhuǎn)側(cè),，不嘔不渴，脈浮虛而濇者,，桂枝附子湯主之,。 |
| 裏虛證 |
....若大便堅(jiān)，小便自利者,，去桂枝加白朮湯主之。 |
| 表裏俱虛證 |
風(fēng)濕相搏,，骨節(jié)疼煩,，掣痛不得屈伸，近之則痛劇,，汗出,，短氣，小便不利,，惡風(fēng)不欲去衣,，或身微腫者，甘草附子湯主之,。 |
| 治療禁忌 |
禁攻下 |
濕家,，其人但頭汗出，背強(qiáng),，欲得被覆向火,，若下之早則噦，或胸滿(mǎn)，小便不利,，舌上如胎者,，以丹田有熱， 胸中有寒,，渴欲得水,，而不能飲，則口燥煩也,。 濕家下之,，額上汗出，微喘,，小便利者死,，下利不止者亦死。 |
| 禁大汗 |
宜發(fā)汗,，須注意氣候變化────────── 風(fēng)濕相搏,，一身盡疼痛，法當(dāng)汗出而解,，值天陰雨不止,，醫(yī)云：此可發(fā)汗，汗之病不愈者何也,？蓋發(fā)其汗,，汗大出者，但風(fēng) 氣去,，濕氣在,，是故不愈也。若治風(fēng)濕者,，發(fā)其汗,，但微微似欲汗出者，風(fēng)濕俱去也,。 |
| 禁火攻 |
濕家,，....發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之,。 |
【暍病】
| 暍病 |
成因 |
外感暑熱之氣而成 |
| 證治 |
太陽(yáng)中暍,，發(fā)熱惡寒，身重而疼痛,，其脈弦細(xì)芤遲,，小便已，灑灑然毛聳,，手足逆冷,，小有勞,，身即熱，口開(kāi)前板齒燥,。 |
| 太陽(yáng)中熱者,，暍是也，汗出惡寒,，身熱而渴,，白虎加人參湯主之。 |
| 太陽(yáng)中暍,，身熱疼重,，而脈微弱，此以夏月傷冷水,，水行皮中所致也,，一物瓜蒂湯主之。 |
| 治療禁忌 |
若發(fā)其汗,，則惡寒甚,。加溫鍼，則發(fā)熱甚,。數(shù)下之,，則淋甚。 |
百合病狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治第三
【百合病】
| 百合病 |
由來(lái) |
百合病者,，百脈一宗,，悉致其病也。 |
| 百合病百瓣一蒂,，如人百脈一宗,，命名取治。 |
| 病因 |
病後虛弱─傷寒大病之後,，餘熱未解,，百脈未和。 |
| 情續(xù)影響─平素多思不斷,，情志不遂，或偶觸驚疑,，卒臨景遇,，因而形神俱病，故有如是試現(xiàn)證也,。 |
| 證狀 |
意欲食,，復(fù)不能食，常默默然,，欲臥不能臥,，欲行不能行,，欲飲食，或有美時(shí),，或有不用聞食臭時(shí),；如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱,，口苦,，小便赤。 |
| 諸藥不能治,，得藥則劇吐利,，如有神靈者，身形如和,，其脈微數(shù),。 |
| 治則 |
見(jiàn)於陰者，以陽(yáng)法救之,；見(jiàn)於陽(yáng)者,，以陰法救之。 |
| 見(jiàn)陽(yáng)攻陰,，復(fù)發(fā)其汗,，此為逆；見(jiàn)陰攻陽(yáng),，乃復(fù)下之,，此亦為逆。 |
| 證治 |
正證 |
百合病,，不經(jīng)吐下發(fā)汗,，病形如初者，百合地黃湯主之,。 |
| 誤治 |
百合病,，發(fā)汗後者，百合知母湯主之,。（∵致燥） |
| 百合病,，下之後者，滑石代赭湯主之,。（∵怯中） |
| 百合病,，吐之後者，用後方（百合雞子湯）主之,。（∵虛中） |
| 變證 |
變渴 |
百合病,，一月不解，變成渴者,，百合洗方主之,。 |
| 百合病,，渴不差者，用後方（括蔞牡蠣散）主之,。 |
| 變發(fā)熱 |
百合病,，變發(fā)熱者，百合滑石散主之,。 |
| 預(yù)後 |
每溺時(shí)頭痛者,，六十日乃愈。 |
| 若溺時(shí)頭不痛者,，淅然者,，四十日愈。 |
| 若溺快然,，但頭眩者,，二十日愈。 |
【狐惑病】
| 狐惑病 |
病因 |
因傷寒病後,，餘毒與濕之為害也,。 |
| 生斑疹之後，或生癖疾下利之後,，其患亦同,。 |
| 主證 |
狐惑之為病，狀如傷寒,，默默欲眠,，目不得閉，臥起不安,，蝕於喉為惑,，蝕於陰為狐，不欲飲食,，惡聞食臭,，其面目乍赤、乍黑,、乍白,。 |
| 證治 |
蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之,。 |
| 蝕於下部則咽乾,，苦參湯洗之。 |
| 蝕於肛者,，雄黃熏之。 |
| 病者脈數(shù)無(wú)熱,，微煩,，默默但欲臥,，汗出；初得之三四日,，目赤如鳩眼,；七八日，目四眥黑,；若能食者,，膿已成也，赤小豆當(dāng)歸散主之,。 |
【陰陽(yáng)毒】
| 陰陽(yáng)毒 |
病因 |
感天地之疫癘非常之氣,，沿家傳染，所謂時(shí)疫證也,。 |
| 證治 |
陽(yáng)毒 |
陽(yáng)毒之為病,，面赤斑斑如錦文，咽喉痛,，唾膿血,，五日可治，升麻鱉甲湯主之,。 |
| 陰毒 |
陰毒之為病,，面目青，身痛如被杖,，咽喉痛,，五日可治，七日不可治,，升麻鱉甲湯,，去雄黃．蜀椒主之。 |
瘧病脈證并治第四
【瘧病】
| 瘧病 |
證治 |
熱證 |
癉瘧 |
師曰：陰氣孤絕,，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā),，則熱而少氣煩冤，寒者,，邪手足熱而欲嘔,，名曰「癉瘧」。若但熱不氣內(nèi)藏於心,，外舍分肉之間,，令人消鑠 肌肉。 |
| 溫瘧 |
「溫瘧」者,，其脈如平,，身無(wú)寒，但熱,，骨節(jié)疼煩,，時(shí)嘔,，白虎加桂枝湯主之。 |
| 寒證 |
瘧多寒者,，名曰「牝瘧」,，蜀漆散主之。 |
| 痼證 |
問(wèn)曰：病瘧,，以月一日發(fā),，當(dāng)以十五日愈，設(shè)不差,，當(dāng)月盡解,，如其不差，當(dāng)云何,？師曰：此結(jié)為癥瘕,，名曰瘧母，急治之,，宜鱉甲煎圓,。 |
中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五
【中風(fēng)】
| 中風(fēng) |
中風(fēng)與痺之分別 |
中風(fēng) |
夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂,。 |
| 痺證 |
心氣不足,，邪氣入中，則胸滿(mǎn)而氣短,?；虻鄄凰煺撸藶榀w,，脈微而數(shù),，中風(fēng)使然。 |
| 病因病證 |
虛邪賊風(fēng)之為病 |
寸口脈浮而緩,，浮則為,，緩則為虛，榮緩則為亡血,，衛(wèi)緩則為中風(fēng),，邪氣中經(jīng)，絡(luò)脈空虛,，賊邪不瀉,，或左或右，邪氣反緩,，正氣即急,，正氣引邪，喎僻不遂。 |
| 證候 |
邪在於絡(luò),，肌膚不仁,； |
| 邪在於經(jīng)，即重不勝,； |
| 邪入於府，即不識(shí)人,； |
| 邪入於臟,，舌則難言，口吐涎,。 |
| 榮衛(wèi)風(fēng)寒之為病 |
寸口脈浮而緊,，緊則為寒，浮則為風(fēng),，寒風(fēng)相搏─邪在皮膚,，則身癢而癮疹，心氣不足,，邪氣入中,，則胸滿(mǎn)而氣短。 |
【歷節(jié)病】
| 歷節(jié)病 |
病因 |
內(nèi)因 |
肝腎兩虛,，氣血不足,。 |
| 外因 |
汗出入水中，熱為濕鬱 |
| 血虛風(fēng)擾,，風(fēng)血相搏 |
| 飲酒汗出當(dāng)風(fēng),，風(fēng)濕相合 |
| 證治 |
病歷節(jié)，不可屈伸疼痛,，烏頭湯主之,。 |
| 諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸,，腳腫如脫,，頭眩短氣，嗢嗢欲吐,，桂枝芍藥知母湯主之,。 |
血痹虛勞病脈證治第六
【血痺】
| 血痺 |
成因 |
內(nèi)因 |
夫尊榮人，骨弱,，肌膚盛重,。 |
| 外因 |
因疲勞汗出,，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之,。───────────因體虛而感受風(fēng)邪,，以致血行澀滯，痺於肌膚而成。 |
| 證治 |
針灸 |
較輕證 |
脈自微濇,，在寸口關(guān)上小緊；宜鍼引陽(yáng)氣,，令脈和緊去則愈,。 |
| 藥物 |
較重證 |
血痺，陰陽(yáng)俱微,，寸口關(guān)上微,，尺中小緊；外證,，身體不仁,，如風(fēng)痺狀，黃耆桂枝五物湯主之,。 |
【虛勞病】
| 虛勞病 |
成因 |
先天 |
稟賦薄弱,，本質(zhì)有偏損。 |
| 後天 |
起居失常,，飲食不節(jié),，七情鬱結(jié)，勞倦色欲過(guò)度,，疾病誤治或病後產(chǎn)後失于調(diào)理而成,。 |
| 證治 |
陽(yáng)（氣）虛 |
夫男子平人，脈大為勞,，極虛亦為勞,。 |
| 人年五、六十,，其病脈大者,，痺俠背行，馬刀俠瘰者,。 |
| 脈沉小遲,，名脫氣，其人疾行則喘喝,，手足逆寒,，腹?jié)M，甚則溏泄,，食不消化也,。 |
| 男子脈浮弱而濇，為無(wú)子,，精氣清冷,。 |
| 腎陽(yáng)不足─虛勞腰痛,，少腹拘急，小便不利者,，八味腎氣丸主之,。 |
| 風(fēng)氣─虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾,，薯蕷圓方主之,。 |
| 陰（血）虛 |
男子面色薄者，主渴及亡血,，卒喘悸,。勞之為病，其脈浮大,，手足煩，春夏劇,，秋冬瘥,，陰虛精自出，酸削不能行,。 |
| 脈弦而大,，弦則為減，大則為芤,，減則為寒,，芤則為虛，虛寒相搏,，此名為「革」,，婦人則半產(chǎn)漏下，男子則亡血失精,。 |
| 虛勞虛煩不得眠,，酸棗湯主之。 |
| 乾血?jiǎng)讴の鍎跇O虛,，羸瘦腹?jié)M,，不能飲食，緩中補(bǔ)虛,，食傷,、憂(yōu)傷、飲傷,、房室傷,，飢傷、勞傷,、經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,，內(nèi)有乾血,，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑,，大黃蟅蟲(chóng)丸主之,。 |
| 陰陽(yáng)兩虛 |
男子脈虛沉弦，無(wú)寒熱,，短氣裏急,，小便不利，面色白,， 時(shí)目瞑,，兼 衄，少腹?jié)M,，此為勞使之然,。 |
| 虛勞裏急，悸衄,，腹中痛,，夢(mèng)失精，四肢痠疼,，手足煩熱,，咽乾口燥，小建中湯主之,。 |
| 虛勞裏急諸不足,，黃耆建中湯主之。 |
| 夫失精家,，少腹弦急,，陰頭寒，目弦髮落,，脈極虛芤遲,，為清榖亡血失精。脈得諸芤動(dòng)微緊,，男子失精,，女子夢(mèng)交，桂枝龍骨牡蠣湯主之,。 |
| 脈得諸芤動(dòng)微緊,，男子失精，女子夢(mèng)交,，桂枝龍骨牡蠣湯主之,。 |
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證第七
【肺痿】
| 肺痿 |
成因 |
熱在上焦 |
問(wèn)曰：熱在上焦者，因欬為肺痿,。肺痿之病,，從何得之,？
師曰：或從汗出，或從嘔吐,，或從消渴,，小便利數(shù)，或從便難,，又被快藥下利,，重亡津液，故得之,。 |
| 肺中虛冷 |
肺痿,，吐涎沫而不欬者，其人不渴,，必遺尿小便數(shù),，所以然者，以上虛不能制下故也,，此為肺中冷,，必眩多涎唾。 |
| 證治 |
問(wèn)曰：寸口脈數(shù),，其人欬，口中反有濁唾涎沫者何,？師曰：為肺痿之病,。 |
| 脈數(shù)虛者，為肺痿,。 |
| ..肺中冷..甘草乾薑湯以服之,，若服湯已渴者，屬消渴,。 |
| 火逆上氣,，咽喉不利，止逆下氣者,，麥門(mén)冬湯主之,。 |
【肺癰】
| 肺癰 |
成因 |
問(wèn)曰：病欬逆，脈之何以知此為肺痿肺癰,？當(dāng)有膿血,，吐之則死，其脈何類(lèi),？
師曰：寸口脈浮而數(shù),，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱,，浮則汗出,，數(shù)則惡寒,，風(fēng) 中於衛(wèi)，呼氣不入,，熱過(guò)於榮,，吸而不出，風(fēng)傷皮毛,，熱傷血脈 ,，風(fēng)舍於肺，其人則欬,，口乾喘滿(mǎn),，咽燥不渴，時(shí)唾濁沫,，時(shí)時(shí) 振寒,，熱之所過(guò)，血為之凝滯,，蓄結(jié)癰膿,，吐如米粥，始萌可救 ,，膿成則死,。 |
| 病機(jī) |
風(fēng)中於衛(wèi) |
─則風(fēng)傷皮毛，呼氣不入,。（肺痿） |
| 熱過(guò)於營(yíng) |
─吸而不出,，因此熱之所過(guò)，血之為凝滯,，蓄結(jié)癰膿,。（肺癰） |
| 預(yù)後 |
始萌可救，膿成則死,。 |
| 證狀 |
若口中辟辟燥,，欬即胸中隱隱痛，脈反滑數(shù),，此為肺癰,，欬唾膿血。 |
| 數(shù)實(shí)者,，為肺癰,。 |
| 證治 |
膿未成 |
肺癰，喘不得臥,，葶藶大棗瀉肺湯主之,。 |
| 肺癰，胸滿(mǎn)脹,，一身面目浮腫,，鼻塞清涕出,，不聞香臭酸辛，欬逆上氣,，喘鳴迫塞,，葶藶大棗瀉肺湯主之。 |
| 膿已成 |
欬而胸滿(mǎn),，振寒脈數(shù),，咽乾不渴，時(shí)出濁唾,，腥臭久久,，吐膿如米粥者，為肺癰,，桔梗湯主之,。 |
【欬嗽上氣】
| 欬嗽上氣 |
成因 |
外感風(fēng)邪，內(nèi)挾水飲,，飲熱互結(jié),。 |
| 治則 |
發(fā)汗逐飲。 |
| 治證 |
肺經(jīng)寒 |
欬而上氣,，喉中水雞聲,，射干麻黃湯主之。 |
| 痰氣為病 |
欬逆上氣,，時(shí)時(shí)唾濁,，但坐不得眠，皂莢圓主之,。 |
| 氣逆肺脹 |
欬而上氣,，此為肺脹,，其人喘,，目如脫狀，脈浮大者,，越婢加半夏湯主之,。 |
| 風(fēng)水肺脹 |
上氣喘而躁者，屬肺脹,，欲作風(fēng)水,，發(fā)汗則愈。 |
| 水氣肺脹 |
肺脹,，欬而上氣,，煩燥而喘，脈浮者,，心下有水,，小青龍加石膏湯主之,。 |
| 風(fēng)寒病外 |
欬而脈浮者，厚樸麻黃湯主之,。 |
| 痰飲病內(nèi) |
脈沉者,，澤漆湯主之。 |
| 難治癥 |
上氣,，面浮腫,，肩息，其脈浮大不治,，又加利,，尤甚。 |
奔豚氣病脈證并治第八
【奔豚氣病】
| 奔豚 |
成因 |
奔豚病從少腹起,，上衝咽喉,，發(fā)作欲死，復(fù)還止,，皆從驚恐得之,。 |
| 發(fā)汗後，燒鍼令其汗,，鍼處被寒核起而赤者,，必發(fā)奔豚。 |
| 證治 |
發(fā)汗後,，燒鍼令其汗,，鍼處被寒核起而赤者，必發(fā)奔豚,，氣從少腹上至心,，炙其核上各一壯，與桂枝加桂湯主之,。 |
| 外寒寒邪─奔豚氣上衝胸腹痛,，往來(lái)寒熱，奔豚湯主之,。 |
| 內(nèi)有水氣─發(fā)汗後,，臍下悸者，欲作奔豚,，茯苓桂枝甘草大棗湯主之,。 |
胸痹心痛短氣病脈證并治第九
【胸痹心痛短氣病脈證】
| 胸痹心痛短氣病 |
成因 |
師曰：夫脈當(dāng)取太過(guò)不及，陽(yáng)微陰弦,，即胸痺而痛,；所以然者，責(zé)其極虛也；今陽(yáng)虛知在上焦,，所以胸痺,，心痛者，以其陰弦也,。 |
| 證治 |
平人無(wú)寒熱,，短氣不足以息者，實(shí)也,。 |
| 胸痹主證─胸痺之病,，喘息欬唾，胸背痛,，短氣,，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù),，栝蔞薤白白酒湯主之,。 |
| 痛甚而氣逆─胸痺不得臥，心痛徹背者,，栝蔞薤白半夏湯主之,。 |
| 陰寒邪甚，心背痛連連不休─心痛徹背,，背痛徹心,，烏頭赤石脂圓主之。 |
| 邪盛甚而陽(yáng)微亦盛─胸痺,，緩急者,，薏苡附子散主之。 |
| 邪實(shí)而正不甚虛,，陽(yáng)微而陰不甚盛─輕癥───>胸痺,，胸中氣塞短氣，茯苓杏仁甘草湯主之,，橘枳薑湯亦主之,。 |
| 胸痹實(shí)證與中氣虛寒───>胸痺，心中痞氣,，氣結(jié)在胸,，胸滿(mǎn),，脅下逆搶心,，枳實(shí)薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之,。 |
| 心懸痛─心中痞,，諸逆，心懸痛,，桂枝生薑枳實(shí)湯主之,。 |
腹?jié)M寒疝宿食病脈證并治第十
【腹?jié)M】
| 腹?jié)M |
證治 |
虛寒從下上證治 |
趺陽(yáng)脈微弦,，法當(dāng)腹?jié)M，不滿(mǎn)者,，必便難,，兩胠疼痛，此虛寒從下上也,，當(dāng)以溫藥服之,。 |
| 虛滿(mǎn)實(shí)滿(mǎn)之辨 |
虛滿(mǎn) |
腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故,，此為寒,，當(dāng)與溫藥。宜厚樸生薑半夏人參湯,。 |
| 實(shí)滿(mǎn) |
腹?jié)M不減,，減不足言，當(dāng)須下之,，宜大承氣湯,。 |
| 病者腹?jié)M，按之不痛為虛,，痛者為實(shí),，可下之，舌黃未下者,，下之黃自去,。 |
| 寒實(shí)之死證 |
病者痿黃，燥而不渴,，胃中寒實(shí),，而利不止者死。 |
| 寒實(shí)以寒藥誤下 |
夫瘦人繞臍痛,，必有風(fēng)冷,，榖氣不行，而反下之,，其氣必衝,，不衝者，心下則痞,。 |
| 中寒善嚏與欲嚏不能之辨 |
夫中寒家,，善欠，其人清涕出,，發(fā)熱色和者善嚏,。 |
| 中寒，其人下利，以裏虛也,，欲嚏不能,，此人肚中寒。（一云痛） |
| 治腹中寒之法 |
腹中寒氣,，雷鳴切痛,，胸脅逆滿(mǎn)嘔吐，附子粳米湯主之,。 |
| 治心胸中寒之法 |
心胸中大寒痛,，嘔不能飲食，腹中寒,，上衝皮起,，出見(jiàn)有頭足，上下痛不可觸近,，大建中湯主之,。 |
| 腹?jié)M而痛，便閉之法 |
痛而閉者,，厚樸三物湯主之,。 |
| 下肝脾寒實(shí)之法 |
脅下滿(mǎn)痛發(fā)熱，其脈緊弦,，此寒也,，宜溫藥下之，以大黃附子湯主之,。 |
| 表裏兼證 |
病腹?jié)M發(fā)熱,，十日脈浮而數(shù)，飲食如故,，厚樸七物湯主之,。 |
| 按之心下滿(mǎn)痛，有潮熱者,，此為實(shí)也,，當(dāng)下之，宜大柴胡湯,。 |
【寒疝】
| 寒疝 |
成因 |
腹痛脈弦而緊,，弦則衛(wèi)氣不行，即惡寒,，緊則不欲食,，邪正相搏，即為寒疝,。 |
| 證治 |
繞臍痛苦,，發(fā)則自汗出，手足厥冷,，大烏頭煎主之,。 |
| 血虛兼寒 |
寒疝，腹中痛,，及脅痛裏急,，其脈沉緊者，當(dāng)歸生薑羊肉湯主之,。 |
| 表裏寒盛 |
寒疝,，腹中痛，逆冷,，手足不仁,，若身痛，炙刺諸藥不能治,，烏頭桂枝湯主之,。 |
【宿食】
| 宿食 |
證治 |
宿食在上 |
宿食在上脘，當(dāng)吐之,，宜瓜蒂散,。 |
| 宿食在下 |
問(wèn)曰：人病有宿食，何以別之,？
師曰：寸口脈浮而大,，按之反濇，尺中亦大而濇,，故知有宿食,，大承氣湯主之。 |
| 脈數(shù)而滑者,，實(shí)也,，此有宿食，下之愈,，宜大承氣湯,。 |
| 下利不欲食者，有宿食也,，當(dāng)下之,，宜大承氣湯。 |
| 脈象 |
脈緊如轉(zhuǎn)索無(wú)常者,，有宿食也,。 |
| 脈緊頭痛風(fēng)寒，腹中有宿食不化也,。（一云寸口脈緊） |
驚悸吐衄下血胸滿(mǎn)瘀血病脈證并治第十二
【驚悸】
| 驚悸 |
脈證 |
寸口脈動(dòng)而弱,，動(dòng)即為驚,，弱即為悸。 |
【吐衄】
| 吐衄 |
由目審衄止,、未止 |
師曰：夫脈浮,，目睛暈黃，衄未止,；暈黃去,，目睛慧了，知衄今止,。 |
| 衄家誤汗 |
衄家不可汗,，汗出必額上陷脈緊急，直視,，不能眴,，不得眠。 |
| 亡血,，不可發(fā)其表,，汗出則寒慓而振。 |
| 病人面無(wú)血色,，無(wú)寒熱,，脈 |
浮弦者→衄 |
| 沉弱，手按之絕者→下血 |
| 證兼煩欬者,，必吐血,。 |
| 吐血死證 |
夫吐血，欬逆上氣,，其脈數(shù)而有熱,，不得臥者死。 |
| 酒客吐血 |
夫酒客欬者,，必致吐血,，此因極飲過(guò)度所致也。 |
| 吐血不止 |
吐血不止者,，柏葉湯主之,。 |
| 心氣有餘 |
心氣有餘，吐血,、衄血,，瀉心湯主之。 |
【胸滿(mǎn)瘀血】
| 胸滿(mǎn)瘀血 |
辨證 |
病人胸滿(mǎn)脣痿,，舌青口燥,，但欲漱口，不欲嚥,，無(wú)寒熱,，脈微大來(lái)遲,，腹不滿(mǎn)，其人言我滿(mǎn),，為有瘀血,。 |
| 病者如熱狀，煩滿(mǎn)口乾燥而渴,，其脈反無(wú)熱,，此為陰伏,，是瘀血也,，當(dāng)下之。 |
【下血】
| 下血 |
證治 |
下血,，先便後血,，此遠(yuǎn)血也，黃土湯主之,。 |
| 下血,，先血後便，此近血也,，赤小豆當(dāng)歸散主之,。 |
痰飲咳嗽病脈證并治第十三
【痰飲欬嗽】
| 痰飲欬嗽 |
成因 |
夫病人飲水多，必暴喘滿(mǎn),，凡食少飲多,，水停心下，甚則悸,，微者短氣,。 |
| 辨證 |
四飲 |
痰飲 |
其人素盛今瘦，水走腸間,，瀝瀝有聲,。 |
| 懸飲 |
飲後水流在脅下，欬吐引痛,。 |
| 溢飲 |
飲水流行,，歸於四肢，當(dāng)汗出而不汗出,，身體疼重,。 |
| 支飲 |
欬逆倚息，氣短不得臥,，其形如腫,。 |
| 五臟之水飲─ |
水在心 |
心下堅(jiān)築，短氣惡水不欲飲,。 |
| 水在肺 |
吐涎沫,，欲飲水 |
| 水在脾 |
少氣身重 |
| 水在肝 |
脅下支滿(mǎn),，嚏而痛。 |
| 水在腎 |
臍下悸,。 |
| 留飲 |
夫心下有留飲,，其人背寒冷如掌大；留飲者,，脅下痛引缺盆,，欬嗽則轉(zhuǎn)甚；胸中有留飲,，其人短氣而喘,；四肢歷節(jié)痛。 |
| 脈沉者,，有留飲,。 |
| 伏飲 |
膈上病痰滿(mǎn)喘欬吐，發(fā)則寒熱背痛腰疼,，目泣自出,，其人振振身劇，必有伏飲,。 |
| 伏飲欲自去,，不欲去之辨 |
病者脈伏，其人欲自利,，利反快此為留飲欲去故也,，雖利心下續(xù)堅(jiān)滿(mǎn)，甘遂半夏湯主之,。 |
| 證治 |
痰飲 |
胃中停水 |
先渴後嘔,，為水停心下，此屬飲家,，小半夏茯苓湯主之,。 |
| 膈間有水 |
卒嘔吐，心下痞,，膈間有水,，眩悸者，半夏加茯苓湯主之,。 |
| 水停臍下 |
假令病人臍下有悸,，吐涎沫而巔眩，此水也,，五苓散主之,。 |
| 短氣有逆 |
夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之,，苓桂朮甘湯主之,，腎氣丸亦主之,。 |
| 脾陽(yáng)虛不能行水 |
心下有痰飲,，胸脅支滿(mǎn)，目眩,，苓桂朮甘湯主之,。 |
| 腸間有水氣 |
腹?jié)M口舌乾燥，此腸間有水氣,，己椒藶黃圓主之。 |
| 病痰飲者 |
當(dāng)以溫藥和之 |
| 脈浮而細(xì)滑,，傷飲 |
| 懸飲 |
脈沉而弦者,，懸飲內(nèi)痛。 |
| 病懸飲者,，十棗湯主之,。 |
| 溢飲 |
病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗,，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之,。 |
| 支飲 |
支飲上溢而嘔 |
嘔家本渴,，渴者為欲解,，今反不渴,，心下有支飲故也，小半夏湯主之。 |
| 邪在腎 |
支飲腹?jié)M者,，厚樸大黃湯主之,。 |
| 肺飲不弦，但苦喘短氣,。 |
| 支飲，亦喘而不能臥,，加短氣，其脈平也,。 |
| 支飲偏溢於肺 |
支飲不得息,，葶藶大棗湯主之。 |
| 膈間支飲 |
虛者 |
膈間支飲,，其人喘滿(mǎn)，心下痞堅(jiān),，面色黧黑,，其脈沉緊，得之?dāng)?shù)十日,，醫(yī)吐下之不愈,，木防己湯主之。虛者即愈,。 |
| 實(shí)者 |
實(shí)者三日復(fù)發(fā),，復(fù)與不愈者，宜木防己湯去石膏，加茯苓,、芒硝湯主之,。 |
| 水在膈下 |
心下有支飲，其人苦冒眩,，澤瀉湯主之,。 |
| 夫有支飲家，欬煩,，胸中痛者,，不卒死，至一百日,，或一歲,，宜十棗湯。 |
| １,、欬逆倚息,，不得臥，小青龍湯主之,。 |
| ２,、青龍湯汗已多唾，口燥,，寸脈沉,，尺脈微，手足厥逆,，氣從少腹上衝胸咽,，手足痺，其面翕熱如醉狀 因復(fù)下流陰股,，小便難,，時(shí)復(fù)冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯,，治其氣衝,。 |
| ３、衝氣即低,，而反更欬胸滿(mǎn)者,，用苓桂五味甘草湯去桂，加乾薑,、細(xì)辛以治其欬滿(mǎn),。 |
| ４、欬滿(mǎn)即止,，而更復(fù)渴,，衝氣復(fù)發(fā)者,，以細(xì)辛乾薑為熱藥也，服之當(dāng)遂渴，而渴反止者，為支飲也,。支 飲者法當(dāng)冒，冒者必嘔,，嘔者復(fù)內(nèi)半夏以去其水，茯苓桂枝五味甘草湯,，去甘草,、桂枝，加細(xì)辛,、乾薑,、半夏湯主之。 |
| 5,、 |
(１)水去嘔止,，其人形腫者，加杏仁主之,。 |
| (２)其證應(yīng)內(nèi)麻黃,，以其人遂痺故不內(nèi)之，若逆而內(nèi)之者必厥,，所以然者,，以其人血虛，麻黃發(fā)其陽(yáng)故也,。 |
| (３)若面熱如醉,，此為胃熱上衝薰其面，加大黃以利之,。 |
消渴小便淋病脈證并治第十四
【消渴癥】
| 消渴證 |
證治 |
上消證 |
渴欲飲水,，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之,。 |
| 渴欲飲水不止者,，文蛤散主之。 |
| 中消證 |
趺陽(yáng)脈浮而數(shù),，浮即為氣,，數(shù)即消榖而大便堅(jiān)，氣盛則溲數(shù),，溲數(shù)即堅(jiān)，堅(jiān)數(shù)相搏,，即為消渴,。 |
| 趺陽(yáng)脈數(shù),，胃中有熱，即消榖引食,，大便必堅(jiān),，小便即數(shù)。 |
| 下消證 |
男子消渴,，小便反多,，以飲一斗，小便一斗,，腎氣丸主之,。 |
【小便不利】
| 小便不利 |
水熱互結(jié) |
脈浮，小便不利,，微熱消渴者,，宜利小便發(fā)汗，五苓散主之,。 |
| 渴欲飲水,，水入則吐者，名曰水逆,，五苓散主之,。 |
| 脈浮發(fā)熱，渴欲飲水,，小便不利者,，豬苓湯主之。 |
| 水氣內(nèi)停 |
小便不利者,，有水氣,，其人苦渴，栝蔞瞿麥圓主之,。 |
| 小便不利,，蒲灰散主之，滑石白魚(yú)散,、茯苓戍鹽湯並主之,。 |
【淋病】
| 淋病 |
淋之為病，小便如粟狀,，少腹弦急,，痛引臍中。 |
| 淋家不可發(fā)汗,，發(fā)汗必便血,。 |
水氣病脈證并治第十五
【水氣病】
| 水氣病 |
辨證 |
五種水病 |
風(fēng)水 |
其脈自浮，外證骨節(jié)疼痛,，惡風(fēng),。 |
| 皮水 |
其脈亦浮,，外證胕腫，按之沒(méi)指,，不惡風(fēng),，其腹如鼓不渴，當(dāng)發(fā)其汗,。 |
| 正水 |
其脈沉遲,，外證自喘。 |
| 石水 |
其脈自沉,，外證腹?jié)M不喘,。 |
| 黃汗 |
其脈沉遲，身發(fā)熱胸滿(mǎn),，四肢頭面腫,，久不愈，必致癰膿,。 |
| 五臟之水 |
肝水者,，其腹大，不能自轉(zhuǎn)側(cè),，脅下腹痛,，時(shí)時(shí)津液微生，小便續(xù)通,。 |
| 心水者,，其身重，而少氣不得臥,，煩而燥,。 |
| 脾水者，其腹大,，四肢苦重,，津液不生，但苦少氣,，則小便難,。 |
| 肺水者，其身腫,，小便難,，時(shí)時(shí)鴨溏。 |
| 腎水者,，其腹大臍腫,，腰痛不得溺，陰下濕如牛鼻上汗,，其足逆冷,，面反瘦,。其人陰腫,。 |
| 血分之水病 |
師曰：寸口脈沉而遲,，沉則為水，遲則為寒,，寒水相搏,，跌陽(yáng)脈伏，水榖不化,，脾氣衰則鶩溏,，胃 氣衰則身腫，少陽(yáng)脈卑,，少陰脈細(xì),，男子則小便不利，婦人則經(jīng)水不通,，經(jīng)為血,，血不利則 為水，名曰血分,。 |
| 氣分之水病 |
師曰：寸口脈遲而濇,，遲則為寒，濇為血不足,，趺陽(yáng)脈微而遲,，微則為氣，遲則為寒,，寒氣不足,， 則手足逆冷，手足逆冷,，則榮衛(wèi)不利,，榮衛(wèi)不利，則腹?jié)M腸鳴,，相逐氣轉(zhuǎn)膀胱,，榮衛(wèi)俱勞， 陽(yáng)氣不通,，即身冷,，陰氣不通，即骨疼,；陽(yáng)氣前通,，則惡寒，陰氣前通,，則痺不仁,，陰陽(yáng)相 得,，其氣乃行，大氣一轉(zhuǎn),，其氣乃散,，實(shí)則失氣，虛則遺溺,，名曰氣分,。桂枝去芍藥加麻黃 附子細(xì)辛湯主之。 |
| |
| 治則 |
師曰：諸有水者,，腰以下腫,，當(dāng)利小便；腰以上腫,，當(dāng)發(fā)汗乃愈,。 |
| 病水腹大，小便不利,，其脈沉絕者,，有水可下之。 |
| |
| 證治分類(lèi) |
風(fēng)水諸證 |
其脈自浮,，外證骨節(jié)疼痛,，惡風(fēng)。 |
| 脈浮而洪,，浮則為風(fēng),，洪則為氣，風(fēng)氣相搏,，風(fēng)強(qiáng)則為癮疹,，身體為癢，癢為泄風(fēng),，久為痂癩,，氣強(qiáng)則為水，難以 俯仰,，風(fēng)氣相擊,，身體浮腫，汗出乃愈,，惡風(fēng)則虛,，此為風(fēng)水，不惡風(fēng)者,，小便通利,，上焦有寒，其口多涎，此為黃汗,。 |
| 寸口脈沉滑者,，中有水氣，面目腫大有熱,，名曰風(fēng)水,。視人之目裹上微擁，如蠶新臥起狀,，其頸脈動(dòng),，時(shí)時(shí)欬，按 其手足上,，陷而不起者，風(fēng)水,。 |
| 風(fēng)水,，脈浮身重，汗出惡風(fēng)者,，防己黃耆湯主之,，腹痛加芍藥。 |
| 太陽(yáng)病,，脈浮而緊,，法當(dāng)骨節(jié)疼痛，反不疼,，身體反重而酸,，其人不渴，汗出即愈,，此為風(fēng)水,。惡寒者，此為極虛,，發(fā)汗得之,。 |
| 風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫,，脈浮不渴,，續(xù)自汗出，無(wú)大熱,，越婢湯主之,，惡風(fēng)加附子。 |
| 皮水諸證 |
其脈亦浮,，外證胕腫,，按之沒(méi)指，不惡風(fēng)，其腹如鼓不渴,，當(dāng)發(fā)其汗,。 |
| 渴而不惡寒者，此為皮水,。 |
| 皮水為病,，四肢腫，水氣在皮膚中,，四肢聶聶動(dòng)者,，防己茯苓湯主之。 |
| 皮水者,，蒲灰散主之,。 |
| 皮水，越婢加?xùn)X湯主之,，甘草麻黃湯亦主之,。 |
| 裏水諸證 |
裏水者，一身面目黃腫,，其脈沉,，小便不利，故令病水,，假如小便自利,，此亡津液，故令渴也,。越婢加?xùn)X湯之,。 |
| 心下堅(jiān)大如盤(pán)邊，如旋盤(pán),，水飲所作,，枳實(shí)白朮湯主之。 |
| 黃汗諸證 |
裏問(wèn)曰：黃汗之為病,，身體腫,，發(fā)熱，汗出而渴,，狀如風(fēng)水,，汗沾衣，色正黃如蘗汁,，脈自沉,，何從得之？
師曰：以汗出入水中浴,，水從汗孔入得之,，宜黃耆芍藥桂枝苦酒湯主之,。 |
| 其脈沉遲，身發(fā)熱胸滿(mǎn),，四肢頭面腫,，久不愈，必致癰膿,。 |
| 身腫而冷,，狀如周痺，胸中塞不能食,，反聚痛,，暮躁不得眠，此為黃汗,。 |
| |
| 預(yù)後 |
問(wèn)曰：病下利後,，渴飲水，小便不利,，腹?jié)M陰腫者,，何也？
答曰：此法當(dāng)病水,，若小便自利及汗出者，自當(dāng)愈,。 |
| 脈得諸沉者,，當(dāng)責(zé)有水，身體腫重,。 |
| 水病,，脈出者死。 |
| 夫水病人,，目下有臥蠶而目鮮澤,，脈伏，其人消渴,。 |
黃疸病脈證并治第十六
【黃疸病】
| 黃疸 |
成因 |
外因 |
寸口脈浮而緩,，浮則為風(fēng)，緩則為痺,，痺非中風(fēng),，四肢苦煩，脾色必黃,，瘀熱以行,。 |
| 趺陽(yáng)脈緊而數(shù)，數(shù)則為熱,，熱則消榖,，緊則為寒,，食即為滿(mǎn)。 |
| 尺脈浮為傷腎,，趺陽(yáng)脈緊為傷脾,。 |
| 內(nèi)因 |
脈沉，渴欲飲水,，小便不利者,，皆發(fā)黃。 |
| 辨證 |
穀疸 |
趺陽(yáng)脈緊而數(shù),，數(shù)則為熱,，熱則消榖，緊則為寒,，食即為滿(mǎn),。尺脈浮為傷腎，趺陽(yáng)脈緊為傷脾,。風(fēng)寒相搏,，食榖即眩， 穀氣不消,，胃中苦濁,，濁氣下流，小便不通,，陰被其寒,，熱流膀胱，身體盡黃,，名曰榖疸,。 |
| 女勞疸 |
額上黑，微汗出,，手足中熱,，薄暮即發(fā)，膀胱急,，小便自利,，名曰女勞疸，腹如水狀不治,。 |
| 酒疸 |
心中懊而熱，不能食,，時(shí)欲吐,，名曰酒疸。 |
| 發(fā)黃之漸 |
腹?jié)M身痿黃,，躁不得睡,，屬黃家,。 |
| 證治 |
穀疸 |
榖疸之為病，寒熱不食,，食即頭眩,，心胸不安，久久發(fā)黃,，為榖疸,，茵陳蒿湯主之。 |
| 陽(yáng)明病,，脈遲者,，食難用飽，飽則發(fā)煩頭眩,，小便必難,，此欲作榖疸，雖下之腹?jié)M如故,，所以然者,，脈遲故也。 |
| 酒疸 |
心中懊而熱,，不能食,，時(shí)欲吐，名曰酒疸,。 |
| 酒黃疸者,，或無(wú)熱譫言，小腹?jié)M欲吐,，鼻燥而脈浮者，先吐之,，沉弦者先下之,。 |
| 夫病酒黃疸，必小便不利,，其候心中熱,，足下熱，是其證也,。 |
| 宜吐之治─酒疸,，心中熱，欲吐者,，吐之愈,。 |
| 宜下之治─酒黃疸，心中懊或熱痛,，梔子大黃湯主之,。 |
| 酒疸脈浮弱,，應(yīng)吐而反下之誤癥────────酒疸，下之久久,，為黑疸,，目青面黑，心中如噉蒜虀狀,，大便正黑,，皮膚抓之不仁，其脈浮弱,，雖黑微黃,，故知之。 |
| 虛勞發(fā)黃 |
女勞疸 |
額上黑,，微汗出,，手足中熱，薄暮即發(fā),，膀胱急,，小便自利，名曰女勞疸,，腹如水狀不治,。 |
| 黃家，日晡所發(fā)熱而反惡寒,，此為女勞,，得之膀胱急，少腹?jié)M,，身盡黃,，額上黑，足下熱,，因作 黑疸,，其腹脹如水狀，大便必黑時(shí)溏,，此女勞之病非水也,，腹?jié)M者難治，硝石礬石散主之,。 |
| 血虛亡血致虛黃 |
男子黃,，小便自利，當(dāng)與虛勞同治,，小建中湯主之,。 |
| 外感發(fā)黃 |
諸黃家病，但利其小便,；假令脈浮者,，當(dāng)以汗解之,，宜桂枝加黃耆湯主之。 |
| 諸黃,，腹?jié)M而嘔者,，宜柴胡湯。 |
| 火劫發(fā)黃 |
師曰：病黃疸發(fā)熱,，煩喘,，胸滿(mǎn)，口燥者,，以病發(fā)時(shí),，火劫其汗,，兩熱相得,，然黃家所得，從濕得之,，一身盡發(fā)熱而黃,，肚熱，熱在裏,，當(dāng)下之,。 |
| 黃疸腹?jié)M，小便不利而赤,，自汗出,，此為表和裏實(shí)，當(dāng)下之,，宜大黃硝石湯,。 |
| 濕熱成疸 |
黃疸病，小便不利,，茵陳五苓散主之,。 |
| 寒濕發(fā)黃 |
黃疸病，小便色不變,，欲自利，腹?jié)M而喘,，不可除熱,，熱除必噦，噦者小半夏湯主之,。 |
| 預(yù)後 |
黃疸之病,，當(dāng)以十八日為期，治之十日以上瘥,，反劇為難治,。 |
| 疸而渴者,，其疸難治，疸而不渴者,，其疸可治,。發(fā)於陰部，其人必嘔,；發(fā)於陽(yáng)部,，其人振寒而發(fā)熱也。 |
嘔吐噦下利病脈證并治第十七
【嘔吐】
| 嘔吐 |
證治 |
虛寒性嘔吐 |
寒在上誤下而病胃反 |
脈弦者虛也,，胃氣無(wú)餘,，朝食暮吐，變?yōu)槲阜?，寒在於上,，醫(yī)反下之，今脈反弦故名曰虛,。 |
| 胃虛脾傷而病胃反 |
趺陽(yáng)脈浮而濇,，浮則為虛，濇則傷脾,，脾傷則不磨,，朝食暮吐，暮食朝吐,，宿榖不化,，名曰胃反，脈緊而濇,，其病難治,。 |
| 胸虛邪客 |
嘔而胸滿(mǎn)者，茱萸湯主之,。 |
| 寒氣盛而逆之甚 |
乾嘔吐涎沫,，頭痛者，茱萸湯主之,。 |
| 胃中寒 |
乾嘔,，吐逆吐涎沫，半夏乾薑散主之,。 |
| 寒盛格熱於外 |
嘔而脈弱,，小便復(fù)利，身有微熱,，見(jiàn)厥者難治,，四逆湯主之。 |
| 熱性嘔吐 |
火熱攻沖吐逆 |
食已即吐者，大黃甘草湯主之,。 |
| 半表半裏吐逆 |
嘔而發(fā)熱者,，小柴胡湯主之。 |
| 熱逆之嘔,，挾熱而利 |
乾嘔而利者,，黃芩加半夏生薑湯主之。 |
| 寒熱錯(cuò)雜嘔吐 |
內(nèi)有熱結(jié)外有表邪 |
吐後渴欲得水,，而貪飲者,，兼微風(fēng)脈緊頭痛，文蛤湯主之,。 |
| 下寒上熱腸虛胃實(shí) |
嘔而腸鳴,，心下痞者，半夏瀉心湯主之,。 |
| 停飲嘔吐 |
飲家之嘔 |
先嘔卻渴者,，此為欲解。先渴卻嘔者,，為水停心下,，此屬飲家。 |
| 支飲之嘔 |
嘔家本渴,，今反不渴者,，以心下有支飲故也，此屬支飲,。 |
| 中焦停飲,，氣結(jié)而逆之嘔 |
諸嘔吐，榖不得下者,，小半夏湯主之,。 |
| 寒飲內(nèi)結(jié)之嘔 |
病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔,，似噦不噦,，徹心中憒憒無(wú)奈者，生薑半夏湯主之,。 |
| 病未除而有水飲 |
嘔吐而病在膈上,，後思水者解，急與之,；思水者,，豬苓散主之。 |
| 胃有停水,，嘔吐口渴並見(jiàn) |
胃反，吐而渴欲飲水者,，茯苓澤瀉湯主之,。 |
| 治療禁忌 |
夫嘔家,，有癰膿不可治嘔，膿盡自愈,。 |
| 病人欲吐者,，不可下之。 |
【噦逆】
| 噦逆 |
證治 |
胃中虛熱,，胃氣上逆 |
噦逆者,，橘皮竹茹湯主之。 |
| 胃氣虛寒 |
乾嘔噦,，若手足厥者,，橘皮湯主之。 |
| 水邪上逆,，胃腸實(shí)熱邪氣上逆 |
噦而腹?jié)M,，視其前後，知何部不利,，利之即愈,。 |
【下利】
| 下利 |
泄瀉 |
虛寒性 |
裏虛寒兼表證 |
１下利腹脹滿(mǎn)，身體疼痛者,，先溫其裏,，乃攻其表；溫裏宜四逆湯,，攻表宜桂枝湯,。 |
| ２下利清榖，不可攻其表,，汗出必脹滿(mǎn),。 |
| 裏有陰寒表有陽(yáng)熱 |
１下利脈沉而遲，其人面少赤,，身有微熱,，下利清榖者，必鬱冒汗出而解,，病人必微厥,，所以然者，其面戴陽(yáng),，下虛故也,。 |
| ２下利清榖，裏寒外熱,，汗出而厥者,，通脈四逆湯主之。 |
| 實(shí)滯性 |
大承氣湯證 |
１裏氣不虛之下利 |
下利，三部脈皆平,，按之心下堅(jiān)者,，急下之，宜大承氣湯,。 |
| ２食滯中焦之下利 |
下利,，脈遲而滑者，實(shí)也,，利未欲止,，急下之，宜大承氣湯,。 |
| ３內(nèi)有宿食之下利 |
內(nèi)有宿食─下利,，脈反滑者，當(dāng)有所去,，下乃癒,，宜大承氣湯。 |
| 小承氣湯證 |
下利譫語(yǔ)者,，有燥屎也,，小承氣湯主之。 |
| 氣利 |
氣滯不宣 |
下利氣者,，當(dāng)利其小便,。 |
| 氣虛不固 |
氣利，訶黎勒散主之,。 |
| 痢疾 |
熱痢 |
血不足,，熱有餘之利 |
下利，寸脈反浮數(shù),，尺中自濇者,，必圊膿血。 |
| 宿食積病,，攻之不盡之利 |
下利已差,，至其年月日時(shí)復(fù)發(fā)者，以病不盡故也,，當(dāng)下之,，宜大 承氣湯。 |
| 積熱已深之利 |
熱利下重者,，白頭翁湯主之,。 |
| 虛寒痢 |
日久滑脫之利 |
下利便膿血者，桃花湯主之,。 |
| 預(yù)後之診斷 |
下利自癒與未解之脈證 |
若下利脈數(shù),，有微熱,，汗出令自愈，設(shè)脈緊為未解,。 |
| 下利,，有微熱而渴，脈弱者,，令自愈。 |
| 下利,，脈數(shù)而渴者,，令自愈，設(shè)不差,，必圊膿血,，以有熱故也。 |
| 下利脈反眩,，發(fā)熱身汗者,，自愈。 |
| 下利,，脈沉弦者下重,，脈大者為未止，脈微弱數(shù)者,，為欲自止,，雖發(fā)熱不死。 |
| 陽(yáng)氣衰 |
夫六府氣絕於外者,，手足寒,，上氣腳縮，五臟氣絕於內(nèi)者,，利不禁,，竭危候 下甚者，手足不仁,。 |
| 後遺證 |
下利後更煩,，按之心下濡者，為虛煩也,，梔子豉湯主之,。 |
瘡癰腸癰浸淫瘡病脈證並治第十八
【瘡癰】
| 瘡癰 |
發(fā)癰之徵兆 |
諸浮數(shù)脈，應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,，而反灑淅惡寒,，若有痛處，當(dāng)發(fā)其癰,。 |
| 有膿無(wú)膿之診法 |
師曰：諸癰腫,，欲知有膿無(wú)膿,，以手掩腫上，熱者為有膿,，不熱者為無(wú)膿,。 |
【腸癰】
| 腸癰 |
膿未成證治 |
腸癰者，少腹腫痞,，按之即痛,，如淋，小便自調(diào),，時(shí)時(shí)發(fā)熱,，自汗出，復(fù)惡寒,，其脈遲緊者,，膿未成，可下之,，當(dāng)有血,；脈洪數(shù)者，膿已成,，不可下也,，大黃牡丹湯主之。 |
| 膿已成證治 |
腸癰之為病,，其身甲錯(cuò),，腹皮急，按之濡如腫狀,，腹無(wú)積聚,，身無(wú)熱脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿,，薏苡附子敗醬散主之,。 |
【金瘡】
| 金瘡 |
脈證 |
問(wèn)曰：寸口脈微而濇，法當(dāng)亡血若汗出,，設(shè)不汗者,，云何？
答曰：若身有瘡,，被刀斧所傷,，亡血故也。 |
| 證治 |
病金瘡,，王不留行散主之,。 |
跌蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蚘蟲(chóng)病脈證治第十九
【跌蹶】
| 跌蹶 |
病跌蹶，其人但能前,，不能卻,，刺入二寸,，此太陽(yáng)經(jīng)傷也。 |
【手指臂腫】
| 手指臂腫 |
病人常以手指臂腫動(dòng),，此人身體者,，藜蘆甘草湯主之。 |
【轉(zhuǎn)筋】
| 轉(zhuǎn)筋 |
轉(zhuǎn)筋之為病,，其人臂腳直,，脈上下行，微弦,，轉(zhuǎn)筋入腹者,，雞屎白散主之。 |
【陰疝】
| 陰疝 |
陰狐疝氣者,，偏有大小，時(shí)時(shí)上下,，蜘蛛散主之,。 |
【蚘蟲(chóng)病】
| 蚘蟲(chóng)病 |
蚘蟲(chóng) |
問(wèn)曰：病腹痛有蟲(chóng)，其脈何以別之,？
師曰：腹中痛,，其脈當(dāng)沉，若弦反洪大,，故有蚘蟲(chóng),。 |
| 蚘蟲(chóng)之為病，令人吐涎心痛,，發(fā)作有時(shí),，毒藥不止，甘草粉蜜湯主之,。 |
| 蚘厥 |
蚘厥者,，當(dāng)吐蚘，今病者靜而復(fù)時(shí)煩,，非為藏寒,，蚘上入膈，故煩,，須臾復(fù)止,，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出,，其人當(dāng)自吐蚘,。 |
| 蚘厥者，烏梅丸主之,。 |
婦人妊娠病脈證并治第二十
【婦人妊娠病】
| 婦人妊娠病 |
妊娠惡阻證治 |
師曰：婦人得平脈,，陰脈小弱,，其渴不能食，無(wú)寒熱,，名妊娠,，桂枝湯主之。於法六十日當(dāng)有此證,，設(shè)有醫(yī)治逆者卻一月,，加吐下者，則絕之,。 |
| 妊娠癥病證治 |
婦人宿有癥病,，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止,，胎動(dòng)在臍上者,，為癥痼害，妊娠六月動(dòng)者,，前三月經(jīng)水利者,，胎也 下血者，後斷三月,，衃也,，所以血不足者，其癥不去故也,，當(dāng)下其癥,，桂枝茯苓丸主之。 |
| 妊娠陽(yáng)虛子藏開(kāi)證治 |
婦人懷娠六七月,，脈弦發(fā)熱,，其胎愈脹，腹痛惡寒者,，少腹如扇,，所以然者，子藏開(kāi)故也,，當(dāng)以附子湯溫其藏,。 |
| 妊娠胞阻證治 |
師曰：婦人有漏下者，有半產(chǎn)後,，因續(xù)下血都不絕者,，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛為胞阻,，膠艾湯主之,。 |
| 妊娠腹中痛證治 |
婦人懷娠，腹中痛,，當(dāng)歸芍藥散主之,。 |
| 妊娠惡阻證治 |
妊娠,，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之,。 |
| 妊娠小便難證治 |
妊娠,，小便難，飲食如故,，當(dāng)歸貝母苦參丸主之,。 |
| 妊娠有水氣證治 |
妊娠，有水氣,，身重小便不利,，灑淅寒起，即頭眩,，葵子茯苓散主之,。 |
| 妊娠養(yǎng)胎方 |
婦人妊娠，宜常服當(dāng)歸散主之,。 |
| 妊娠養(yǎng)胎,，白朮散主之。 |
婦人產(chǎn)後病脈證并治第二十一
【婦人產(chǎn)後病】
| 婦人產(chǎn)後病 |
產(chǎn)後三病證治 |
問(wèn)曰：新產(chǎn)婦人有三病,，一者病痙，二者病鬱冒,，三者大便難,，何謂也？
師曰：新產(chǎn)血虛多汗出,，喜中風(fēng),，故令病痙。亡血復(fù)汗,，寒多,，故令鬱冒。亡津液胃燥,，故大便難,。 |
| 產(chǎn)婦鬱冒，其脈微弱不能食,，大便反堅(jiān),，但頭汗出，所以然者,，血虛而厥,，厥而必冒，冒家欲解,，必大汗出,，以血虛下 厥,，孤陽(yáng)上出，故頭汗出,，所以產(chǎn)婦喜汗出者,，亡陰血虛陽(yáng)氣獨(dú)盛，故當(dāng),，汗出,，陰陽(yáng)乃復(fù)，大便堅(jiān),，嘔不能食,，小柴 胡湯主之。病解能食,，七八日更發(fā)熱者,，此為胃實(shí)，大承氣湯主之,。 |
| 產(chǎn)後腹痛證治 |
血虛有寒而痛 |
產(chǎn)婦腹中痛,，當(dāng)歸生薑羊肉湯主之；并治腹中寒疝,，虛勞不足,。 |
| 氣結(jié)血凝而痛 |
產(chǎn)後腹痛，煩滿(mǎn)不得臥,，枳實(shí)芍藥散主之,。 |
| 熱灼血乾而痛 |
師曰：產(chǎn)婦腹痛，法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,；假令不愈者,，此為腹中有乾血著臍下，宜下瘀血湯主之,，亦主經(jīng)水不利,。 |
| 太陽(yáng)蓄血陽(yáng)明裏實(shí)二證并見(jiàn) |
產(chǎn)後七八日，無(wú)太陽(yáng)證,，少腹堅(jiān)痛,，此惡露不盡，熱在裏,，結(jié)在膀胱也,，不大便，煩躁發(fā)熱,，切脈微實(shí),，發(fā)熱，日 晡時(shí)，煩躁者,，不食,，食則譫語(yǔ)，至夜即愈,，宜大承氣湯主之,。 |
| 產(chǎn)後中風(fēng)證治 |
產(chǎn)後風(fēng)續(xù)之，數(shù)十日不解,，頭微痛,，惡寒，時(shí)時(shí)有熱,，心下悶,，乾嘔，汗出,，雖久陽(yáng)旦證續(xù)在耳,，可與陽(yáng)旦湯。 |
| 產(chǎn)後中風(fēng),，發(fā)熱面正赤,，喘而頭痛，竹葉湯主之,。 |
婦人雜病脈證并治第二十二
【婦人雜病脈證】
| 婦人雜病脈證 |
婦人諸病綱領(lǐng) |
婦人之病,，因虛積冷結(jié)氣，為諸經(jīng)水?dāng)嘟^,，至有歷年血寒,，積結(jié)胞門(mén)。 |
| 寒傷經(jīng)絡(luò) |
在上 |
凝堅(jiān)在上,，嘔吐涎唾，久成肺癰,，形體損分,。 |
| 在中 |
在中盤(pán)結(jié)，繞臍寒疝,，或兩脅疼痛,，與藏相連，或結(jié)熱中,，痛在關(guān)元,，脈數(shù)無(wú)瘡，肌若魚(yú)鱗,，時(shí)著男子,，非止女身。 |
| 在下 |
在下未多，經(jīng)候不勻,，令陰掣痛,，少腹惡寒，或引腰脊,，下根氣街,，氣衝急痛，膝脛疼 煩,，奄忽眩冒,，狀如厥癲，或有憂(yōu)慘,，悲傷多嗔,，非有鬼神，此皆帶下,，久則羸瘦,，脈 虛冬寒，三十六病,，千變?nèi)f端,，審脈陰陽(yáng)，虜實(shí)緊弦,，行其鍼藥,，治危得安，其雖同病 ,，脈各異源,，子當(dāng)辨記，勿謂不然,。 |
| 梅核氣證治 |
婦人咽中有如炙臠,，半夏厚樸湯主之。 |
| 臟燥證治 |
婦人藏躁,，喜悲傷欲哭,，象如神靈所作，數(shù)欠伸,，甘麥大棗湯主之,。 |
| 寒飲虛結(jié)成痞證治 |
婦人吐涎沫，醫(yī)反下之,，心下即痞,，當(dāng)先治其吐涎沫，小青龍湯主之,，涎沫止,，乃治痞，瀉心湯主之。 |
| 漏下證治 |
問(wèn)曰：婦人年五十,，所病下血,，數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱,，少腹裏急,，腹?jié)M，手掌煩熱,，唇口乾燥,，何也？
師曰：此病屬帶下,。何以故,？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去,。何以知之,？其證唇口乾燥，故知之,，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之,。 |
| 寸口脈弦而大，弦則為減,，大則為芤,，減則為寒，芤則為虛,，寒虛相搏,，此名曰革，婦人則半產(chǎn)漏下,。 |
| 婦人陷經(jīng)漏下,，黑不解，膠薑湯主之,。 |
| 經(jīng)水不利證治 |
胞中有宿瘀證治 |
帶下經(jīng)水不利,，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月不見(jiàn)者,，土瓜根散主之,。 |
| 水與血俱結(jié)在血室證治 |
婦人少腹?jié)M如敦狀,，小便微難而不渴,，生後者，此為水與血俱結(jié)在血室也,，大黃甘遂湯主之,。 |
| 婦人經(jīng)水不利下，抵當(dāng)湯主之。 |
| 婦人熱入血室四證 |
婦人中風(fēng),，七八日續(xù)來(lái)寒熱,，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷,，此為熱入血室,，其血必結(jié)，故使如瘧狀,，發(fā)作有時(shí),，小柴胡湯主之。 |
| 婦人傷寒發(fā)熱,，經(jīng)水適來(lái),，晝?nèi)彰髁耍簞t譫語(yǔ),，如見(jiàn)鬼狀者,，此為熱入血室，治之無(wú)犯胃氣,，及上二焦,，必自愈。 |
| 婦人中風(fēng),，發(fā)熱惡寒,，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日,，熱除脈遲,，身涼和，胸脅滿(mǎn),，如結(jié)胸狀,，譫語(yǔ)者，此為熱入血室,，當(dāng)刺期門(mén),，隨其實(shí)而瀉之。 |
| 陽(yáng)明病,，下血譫語(yǔ)者,，此為熱入血室，但頭汗出,，當(dāng)刺期門(mén),，隨其實(shí)而瀉之，濈然汗出,，即愈,。 |
| 帶下證治 |
婦人經(jīng)水閉不利,，藏堅(jiān)癖不止，中有乾血,，下白物,，礬石丸主之。 |
| 婦人陰寒,，溫中坐藥,，蛇床子散主之。 |
| 腹痛證治 |
婦人六十二種風(fēng),，及腹中血?dú)獯掏?，紅藍(lán)花酒主之。 |
| 婦人腹中諸疾痛,，當(dāng)歸芍藥散主之,。 |
| 婦人腹中痛，小建中湯主之,。 |
| 轉(zhuǎn)胞證治 |
問(wèn)曰：婦人病,，飲食如故，煩熱不得臥,，而反倚息者,，何也？
師曰：此名轉(zhuǎn)胞,，不得溺也,，以胞系乖戾，故致此病,，但利小便則愈,，宜腎氣丸主之。 |
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| 除中生瘡證治 |
少陰脈滑而數(shù)者,，陰中即生瘡,，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之,。 |
|
| 陰吹證治 |
胃氣下泄,，陰吹而正喧，此穀氣之實(shí)也,，膏髮煎導(dǎo)之,。 |
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