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多寐

 學(xué)中醫(yī)書館 2015-02-23
劉景祺醫(yī)案:王某某,,男,53歲,,1983114日初診,。多寐已十年,十年前由于受涼和生氣引起心煩欲死,,干嘔吐涎沫,,胸悶頭痛,無力,,倦怠,,嗜睡,時好時壞,。近三四年來,,完全喪失勞動能力。每屆初冬即開始終日嗜睡,,喚醒吃飯,,飯后再睡,至來年夏季才稍好轉(zhuǎn),。曾在當(dāng)?shù)胤轿干?、補中益氣湯和二陳湯加減百余劑未效?,F(xiàn)仍心煩頭痛惡心,全身無力,,不能行走,,上下汽車須人攙扶。二便正常,。舌苔薄白,,脈沉滑。辨證:肝胃虛寒,,濁陰上逆,。治則:暖肝、溫胃,、補虛,。處方:吳茱萸18克,生姜18克,,黨參18克,,大棗6個。服6劑,。
    1984
11 4日復(fù)診:回家后按原方服40劑,,近一月來睡眠恢復(fù)正常,心煩惡心頭痛消失,,能參加一般體力勞動,,脈沉滑。

   
按語:《靈樞·寒熱病》篇云:陽氣盛則嗔目,,陰氣盛則瞑目,。昭示多寐之病機為陰盛陽虛,因陽主動,,陰主靜,,故陰盛則多寐?!兜は姆ā愤M一步指出:脾胃受濕,,沉困無力,怠惰安臥,。本案據(jù)其脈證,,乃肝胃虛寒,濕濁上蒙神明所致,,故以吳茱萸湯暖肝和胃,,降化濕濁收功。

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