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患者,，男,，53歲。于2005年4月25日入院,。因反復(fù)顳葉巔頂部疼痛1個(gè)月余入院,，患者1個(gè)月前因醉酒后跌倒，逐漸出現(xiàn)顳,、巔頂部頭痛,，并進(jìn)行性加重，伴嘔吐,、走路不穩(wěn)，神志恍惚,，送入本市人民醫(yī)院神經(jīng)外科住院,，頭顱CT示：頂葉顳葉,、枕葉硬膜外血腫，予20%甘露醇脫水支持,，并顱部鉆孔取血腫,。 治療，患者一度病情明顯好轉(zhuǎn),、嘔吐止,、頭痛明顯減輕、神志清楚,，但5天后上述癥狀又發(fā)作,，頭痛劇烈難忍。癥見(jiàn)：巔頂顳葉部疼痛難忍,、嘔吐黏液,、不思飲食、面色蒼白,，精神差,，舌質(zhì)淡、苔白膩,、脈弦細(xì),。查：BP 150/90mmHg、頸部抵抗,、HR 80次,、分律齊、四肢肌力正常,，病理癥未引出,。辯癥為肝寒犯胃濁陰上逆，屬厥陰頭痛,，治以溫降肝胃泄?jié)嵬?yáng),，方用吳茱萸湯加味，同時(shí)仍靜滴20%甘露醇125ml,，2次/日,，維生素C 2.0，維生素B?6 200mg,，10%氯化鉀10ml,，脫水補(bǔ)充水電解質(zhì)，方藥：吳茱萸15g,，潞黨參15g,，法半夏20g，生姜30g,，大棗12g,。兩劑后頭痛明顯減輕,、嘔吐止。1周后停甘露醇,，上方加減治療20天,，患者頭痛止，未見(jiàn)嘔吐,。
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