一天,，一位老年女性肺癌患者拿著CT片來南京市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科看病,，一進(jìn)診室就痛苦地訴說：“大夫,，我是小細(xì)胞肺癌病人，現(xiàn)在腦轉(zhuǎn)移了,，嘔吐頭痛嚴(yán)重,，收我住院就止吐止痛治療吧。哎,，沒救了,，化療也沒用了，就等死吧,?！?/P>
接診的南京市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科童金龍博士說，這位肺癌患者雖然提高了對(duì)腦轉(zhuǎn)移的警惕性,，卻走進(jìn)了小細(xì)胞肺癌認(rèn)識(shí)的誤區(qū),。這個(gè)患者的話太典型了，一句話就包含了兩個(gè)常見的誤區(qū),。
誤區(qū)一：“肺癌腦轉(zhuǎn)移”等同于“沒救了”嗎,？
很多肺癌病人常會(huì)拿著可怕的腦轉(zhuǎn)移這樣的報(bào)告單來醫(yī)院看門診。嚴(yán)格來說很多腦轉(zhuǎn)移病灶是在放療可控制的范圍內(nèi),?；颊卟槐乜吹健澳X轉(zhuǎn)移”就草木皆兵，需要正規(guī)的治療才能排除兇險(xiǎn),。
誤區(qū)二：“肺癌腦轉(zhuǎn)移”就“化療沒用了”嗎,？
肺癌是一種全身細(xì)胞突變疾病，它以轉(zhuǎn)移為特征,，其直接的后果就是各臟器轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)大,。腦組織確實(shí)占著非常重要的轉(zhuǎn)移地位,，但并不是說“腦轉(zhuǎn)移”就是化療沒用了，這是完全不同的概念,?；煂儆谀[瘤的基礎(chǔ)治療，一般都是不可缺少的,。這些化療藥物在小細(xì)胞肺癌治療中起主要作用,，一般病情進(jìn)展都要使用，需要病人嚴(yán)格依照醫(yī)囑,，規(guī)律用藥,，按期復(fù)查。
嵇旭東 徐月娟
■延伸閱讀
認(rèn)識(shí)小細(xì)胞肺癌
肺癌在臨床上有不同的分類,其中小細(xì)胞肺癌是比較常見的肺癌種類之一,。這種類型的癌細(xì)胞一般生長(zhǎng)迅速,易轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,因此對(duì)化療及放療敏感,但經(jīng)治療緩解后,多數(shù)病例在兩年內(nèi)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后有抗藥性,。有2/3的肺癌病人診斷時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
小細(xì)胞肺癌在早期時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽,、吐痰帶血等常見的癥狀,。到中晚期，隨著癌細(xì)胞的擴(kuò)散,咳嗽,、咳血現(xiàn)象會(huì)頻繁加重,呼吸困難,。如果癌細(xì)胞在胸腔內(nèi)發(fā)生擴(kuò)展,患者還會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛、頭疼頭暈,、吃飯下咽困難,、聲音沙啞。
小細(xì)胞肺癌的治療在同步放化療和全腦預(yù)防性放療方面取得了很多進(jìn)展,，目前小細(xì)胞肺癌初治時(shí)的分期,、規(guī)范依然是獲得滿意療效的關(guān)鍵。
