時間：2014-07-02  來源：學(xué)術(shù)堂

　　有資料顯示,，腫瘤的發(fā)病率逐年上升，而且腫瘤的病死率高,，生存質(zhì)量下降,，造成患者及其親屬巨大的精神壓力和經(jīng)濟負擔(dān)，因此采用中醫(yī) “治未病”理論應(yīng)用于臨床來預(yù)防,、控制腫瘤的發(fā)生發(fā)展有重要意義,。



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　　“治未病”是祖國醫(yī)學(xué)的精髓，是中醫(yī)理論體系重要的組成部分,，充分體現(xiàn)了中醫(yī)在養(yǎng)生保健和疾病防治方面 “防重于治”的特色,，一是培養(yǎng)正氣，提高機體的抗邪能力,，未病先防,；二是已病早治，既病防變,；三是瘥后防復(fù),。這是中醫(yī)治未病思想對腫瘤防治原則最早的綱領(lǐng)性概括。古典醫(yī)籍對此早有闡述：《素問·四氣調(diào)神大論》曰：“圣人不治已病治未病,，不治已亂治未亂,，此之謂也。夫病已成而后藥之,，亂已成而后治之,，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐,，不亦晚乎,！”，體現(xiàn)了未病先防的理論思想,。在 《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》中記載：“若人能養(yǎng)慎,，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)；適中經(jīng)絡(luò),，未流傳臟腑,，即醫(yī)治之。

　　四肢才覺重滯,，即導(dǎo)引,、吐納、針灸,、膏摩,，勿今九竅閉塞”。闡述了病邪初入經(jīng)絡(luò)即應(yīng)乘其未傳臟腑而及早治療,，將其消滅在萌芽狀態(tài),，防止病情加重演變，體現(xiàn)了中醫(yī) “無病先防,、有病早治”的 “治未病”原則,。因此，病初階段,，機體陰陽失衡處于初態(tài),，邪氣尚未入里,，通過進一步改善陰陽氣血的狀況，達到陰平陽秘的穩(wěn)態(tài),，疾病不至于加重演變,。朱丹溪在 《丹溪心法不治已病治未病》中也說：“與其救療于有疾之后，不如攝養(yǎng)于無疾之先,。蓋疾成而后藥者,，徒勞而已,。是故已病而不治,，所以為醫(yī)家之法；未病而先治,，所以明攝生之理,。長如是則思患而預(yù)防之者，何患之有哉,？此圣人不治已病治未病之意也”,。中醫(yī) “治未病”思想可以歸納為 《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一段話：“法于陰陽，和于術(shù)數(shù),，食飲有節(jié),，起居有常，不妄作勞,，形與神俱”,。



　　２“治未病”在腫瘤防治中的應(yīng)用



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　　惡性腫瘤的發(fā)生無論中醫(yī)還是西醫(yī)都一致認為是由于機體內(nèi)環(huán)境紊亂，免疫力低下,，即正氣虛弱,，無力抗邪，導(dǎo)致邪毒積聚體內(nèi)而發(fā)病,。如果正氣充足,，那么抵御外邪的力量強盛，就是我們常說的：“正氣存內(nèi),，邪不可干”,，所以提高正氣至關(guān)重要，未病先防就是強調(diào)顧護正氣,，提高人體抵抗外邪的能力,，從而防止各種致病因素的侵襲。而顧護正氣就要通過辨識不同的體質(zhì)而采取不同的方法：氣虛益氣,，血虛補血,，陰虛滋陰,，陽虛補陽，肝郁疏肝,、調(diào)理氣機等等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實，扶正之品可增加骨髓造血功能,，提高細胞免疫和體液免疫能力,，增強單核巨噬細胞對癌瘤細胞的殺傷力。這也證實了中醫(yī)扶正也能祛邪的理論,。此外,，惡性腫瘤的發(fā)生與所處地理環(huán)境、七情,、飲食習(xí)慣,、臟腑功能強弱密切相關(guān)。因此,，“未病先防”首先提高正氣,，加強鍛煉，其次注意飲食起居,，將預(yù)防和養(yǎng)生有機地融合在一起,，“無恚嗔之心，行不欲離于世”,。用藥方面要補益脾腎為主,，補土派李東垣曾說： “百病皆由脾胃衰而生也”，內(nèi)而臟腑經(jīng)絡(luò)的濡養(yǎng),，外而四肢百骸的濡潤,，無不依賴于脾胃的運化功能。人之腎氣秉受于先天生殖之精,，先天腎氣充足,，那么機體強盛，不易被外邪所侵,，先,、后天之氣互相滋養(yǎng)濡潤，生命才能生機勃勃,。這也充分體現(xiàn)了 “腎為先天之本,，脾為后天之本”的中醫(yī)思想精髓。



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　　腫瘤愈后好壞很大程度取決于治療時機的把握以及病理分型、個體差異，要盡量做到早發(fā)現(xiàn),、早治療,。目前腫瘤的治療手段主要有手術(shù)、放療,、化療,、生物治療及中醫(yī)藥治療。腫瘤早期未發(fā)生臟器以及淋巴轉(zhuǎn)移時采取手術(shù)可以直接切除病灶,，從而延長患者生存期,，提高生存率，同時采用中醫(yī)藥扶正固本,、辨證施治配合手術(shù),、放、化療以減少放化療的不良反應(yīng),，提高臨床效果,，改善患者生存質(zhì)量,，這已經(jīng)得到臨床驗證,。在我國約有７０％的癌癥患者在接受手術(shù)、放療,、化療的同時使用中醫(yī)藥治療,。中醫(yī)學(xué)認為，人體是一個以五臟為中心的有機整體,，整體觀念,、辨證論治是中醫(yī)獨特的診病體系，經(jīng)受了歷史的檢驗,，是我國古代樸素的唯物論,，遵循中醫(yī)理論，治療疾病于未傳之時,，“見肝之病,，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”,，說的就是這個道理,，“卒然逢之，早遏其路”,。所以 “治未病”的關(guān)鍵是把握最佳治療時機,，盡早采取有效治療措施防止病情演變或者加重，對腫瘤的臨床防治有重要的指導(dǎo)意義,?？梢圆扇○B(yǎng)生保健、增強體質(zhì)、加強鍛煉等方式,，根據(jù)自身體質(zhì)來進行調(diào)養(yǎng),，素體陰虛者需滋陰，素體陽虛者要補陽等等,。惡性腫瘤患者往往就是氣血陰陽失和,，氣機閉阻，經(jīng)絡(luò)阻塞,，痰凝瘀血毒聚而成,，為了避免腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，近年來,，多采用中西醫(yī)結(jié)合治療,，而且取得了可喜的進展，對指導(dǎo)臨床治療具有重要意義,。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》

　　中所稱的 “傳舍”,，是指邪氣的傳播、擴散,、居留,，也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱的 “轉(zhuǎn)移”，癌毒的傳舍趨向是造成轉(zhuǎn)移的決定性因素,，與五臟的生克制化理論密切相關(guān),。而正氣不足、全身氣血陰陽虧虛則是腫瘤轉(zhuǎn)移的必要條件,。氣滯,、痰凝、瘀血,、毒聚是外在因素,，也是腫瘤轉(zhuǎn)移的重要條件。針對癌癥的傳變規(guī)律,，采用中醫(yī)理論,，糾正機體的陰陽偏頗，恢復(fù)陰陽平衡,，防止其轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā),，正如 《素問·至真要大論》說：“謹察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”,。即 “陰平陽秘,，精神乃治。



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　　腫瘤患者如果得到了及時的手術(shù),、放療和化療，部分患者可以達到臨床治愈,。但后期調(diào)養(yǎng)也至關(guān)重要,，采用中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說，運用各種養(yǎng)生保健的方法和手段,，針對疾病的特殊性,，調(diào)暢情志，適時起居,，節(jié)制飲食,，謹慎勞作，顧護正氣,，就可以防止病邪的再次侵襲,。具體主要通過：順應(yīng)天時，強調(diào)人與自然,、人與社會的和諧統(tǒng)一,；飲食調(diào)養(yǎng)，倡導(dǎo)科學(xué)健康的飲食習(xí)慣,，提倡食療,；調(diào)節(jié)情志，要怡情養(yǎng)性,，修德怡神,，靜心養(yǎng)神，最終達到情志舒暢,、氣血調(diào)和的狀態(tài)；運用心理療法,，調(diào)整患者心態(tài),；適量運動，生命在于運動,，人盡皆知,。做到這些，對惡性腫瘤的康復(fù)和防止復(fù)發(fā)意義重大,。



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　　中醫(yī) “治未病”是祖國醫(yī)學(xué)的精華，是中醫(yī)學(xué)的核心理念,，合理運用中醫(yī) “治未病”的方法,，能夠降低腫瘤的發(fā)病率，提高患者的生存質(zhì)量,，延長患者的生存期,，降低患者及親屬的經(jīng)濟負擔(dān)，最大限度地節(jié)約醫(yī)療資源。



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