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沈紹功教授60病案賞析51卵巢囊腫 52子宮肌瘤 53 肺癌 54肝癌 55胃癌 56結(jié)腸癌 57食道癌 58膀胱癌 59乳腺癌 60宮頸癌

 連元康lian 2015-02-16

沈紹功教授60病案賞析

第五十一案 卵巢囊腫(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 88人已訪問

病史:楊右,36歲,,初診節(jié)氣,,小雪。
    1個月來少腹隱痛,,帶下量多,。婦科B超檢查雙側(cè)卵巢囊腫,左側(cè)3.3×4.2cm,,右側(cè)5.1×4.0cm,,懼怕手術(shù),門診求治,。詢診,,正值經(jīng)潮2天,,量少腹痛,,帶下色黃,頭重口粘,五心煩熱,,腰腿酸軟,,納便尚可。察診,,苔薄黃根膩,,質(zhì)較紅有斑,脈弦細(xì)不暢,。
    講解與互動:
    怎么辨證,?這個病比較復(fù)雜,看出來了嗎,?現(xiàn)根據(jù)舌苔,,你再辨她的病。癥狀再復(fù)雜,,舌苔就一目了然,。薄黃,黃苔,。過去我講過黃苔有什么,?是熱還是寒?
    學(xué)生:“熱,?!?/span>
    哎!有熱,。根膩,,舌根是膩的。
    學(xué)生:“有痰,?!?/span>
    哎!有痰,。第一個就明白了有痰而且化熱,。舌質(zhì)有斑,舌質(zhì)有紫斑,。我也講過:整個舌質(zhì)紫的是一個情況,;中間有斑點(diǎn)的是一個情況。這是什么,?
    學(xué)生:“瘀,。”
    哎,!有瘀,。有瘀的一個指標(biāo)就是舌質(zhì)有瘀斑。攝制沒有瘀斑,,你讓病人翻起舌頭來,,底下的舌下靜脈顯露,這也是瘀的表現(xiàn),。整個舌紫的,,非但有瘀,而且還有什么,?
    學(xué)生:“陽虛,。”
    還有寒凝,。為什么,?整個舌紫的,舌頭都紫的,,光用活血化瘀無效,,還要加溫通的藥。比如桂枝,、花椒,,那么他才能化這個紫舌。要溫通說明她又有瘀又有寒,。脈不暢,,那更有瘀了。所以這已經(jīng)定好了,,痰濁化熱夾瘀,。對不對?還有什么情況,?再看看癥狀,,白帶是黃帶,那肯定也是有熱,,而且有熱有帶,,那就熱里面有痰有濕,濕熱下注,,所以黃帶,。還有什么癥狀?我講過虛癥的辨證:第一要看舌苔脈搏,,中醫(yī)四診里面,,比較客觀的就是舌苔,其次就是脈證,。舌苔一目了然,,厚的,、薄的、黃的,、白的,,這么好的指標(biāo),,中醫(yī)都把它放在最后作為輔助,,這個不對。所以我在80年代就提出來:要把舌苔和脈搏作為中醫(yī)辨證客觀的金標(biāo)準(zhǔn),,要放在第一位,。古人講:“舍證從脈”。我改一個字叫“舍證從舌”,。舌苔一錘定音,。癥狀符合的更好;癥狀矛盾的,,別拿癥狀為主,,拿舌苔為主,要放在第一位,。當(dāng)然我現(xiàn)在這個病例比較老的,,沒調(diào)過。這幾年我寫文章,,都舌脈放在第一位,。你不要不重視舌脈呀!主癥假象太多了,,病人的心態(tài)你要理解,,他求醫(yī)心切,怕得罪你醫(yī)生,,你問了情況,,他順竿爬。你比如說問他肚子痛不痛,,實(shí)際上并不太痛,,他說痛。你沒有儀器來測定痛還是不痛,,所以問診都有假象,,有隨意性,有主觀性,。遇到舌脈那絕對是真的,,一目了然,尤其舌診,。脈還復(fù)雜,,中醫(yī)不能不要脈,,這脈必須得要,這是中醫(yī)的標(biāo)記,,中醫(yī)就是號脈,,你不能取消它。當(dāng)然脈指下難明,,心中明了,,指下難明。所以中醫(yī)的脈必須得簡化,,越搞復(fù)雜越麻煩,。這脈象要,而且必須得宜粗不宜細(xì),。有時間我再給你講,,要重視8個主脈和12個兼脈就行了,就分清楚了,。所以這個病人呢,,但是主癥里面挑了,也必須得唯一有的主癥,,這個證類里面必有的,,別的證類不會有的。以前講辨證我給大家講過,,五心煩熱是一個證類里面必有的,,別的證類不會有。哪個證類,?
    學(xué)生:“陰虛,。”
    哎,!陰虛,。陰虛那肯定五心煩熱,而且五心煩熱要擴(kuò)大,,手腳心出汗和冬天手腳心伸到被子外頭,,這都屬于五心煩熱的范疇。這東西分析出來了,!病人有陰虛呀,!我虛證的辨證,單元組合你們聽我講了的知道,,四個基本的虛,,陰虛、陽虛,、氣虛,、血虛和5個定位,。定腎,定什么癥,?
    學(xué)生:“腰酸腿軟,。”
    哎,!腰酸腿軟,。這一分析你就很明白了。她的陰虛定在腎陰虛,。對嗎,?很復(fù)雜,,虛實(shí)夾雜,。但是這么給你一說,辨證很準(zhǔn),,痰瘀化熱,,腎陰不足,這個辨證準(zhǔn)了,,治法就出來了,。怎么治呀?我講過治療虛實(shí)夾雜,,虛實(shí)夾雜又有虛又有實(shí),。怎么辦?有兩句話,,可能我弟子都記得了,。叫什么?記得嘛,?
    學(xué)生:“先祛實(shí),,后扶正?!?/span>
    哎,!記得了,先祛實(shí)后扶正,。就是虛實(shí)夾雜是臨床多見的一種證類,,是很難處理的類型。我的觀點(diǎn)第一句話,,“先祛邪,,后扶正”。第二句話記得嗎,?
    學(xué)生:“祛邪不傷正,,扶正不戀邪,。”
    祛邪的時候不要傷正,,扶正的時候不要戀邪,。這兩句話就把虛實(shí)夾雜給解決了。
    脈案:
    36歲楊婦,,患雙側(cè)卵巢囊腫月余,,經(jīng)潮量少,腹痛帶下色黃,,頭重口粘,,五心煩熱,腰腿酸軟,,納便尚可,。苔薄黃根膩,質(zhì)較紅有斑,,脈弦細(xì)不暢,。腎陰不足,兼夾痰凝,,聚生癥瘕,。治多滋腎防膩,兼顧痰瘀,。投《醫(yī)級》“杞菊地黃湯”合《景岳全書》“柴胡疏肝散”化裁,。
    這為什么一步到位用滋陰為主呢?另外注意她舌苔不是全部都膩,,僅僅是根膩,,說明痰濁有,但是不嚴(yán)重,,所以還是治以養(yǎng)陰為主,。當(dāng)然要防膩,不能用那些養(yǎng)陰而滋膩的藥,;另外要配合疏肝理氣,,柴胡疏肝散。假如整個舌苔都膩了,,那就首先用溫膽湯,,痰瘀同治。祛了痰瘀,,再反過來養(yǎng)陰,,養(yǎng)腎陰。因?yàn)楦仯瑢Σ粚??你要給她滋陰,,滋陰不膩就行了。而且配合舒肝理氣,。
    處方:
    杞果10g    野菊花10g    生地10g    黃精10g    柴胡10g    赤芍10g    丹皮10g    雞血藤10g    香附10g    伸筋草10g    山慈菇10g    白花蛇舌草30g    萊菔子10g    丹參30g    枳殼10g
       菊花這個藥要分類,,杞菊地黃用的菊花就是腫瘤的病人或者有毒陰虛內(nèi)熱很重,那野菊花它偏于解毒,;頭暈肝陽上亢,,杞菊地黃只能滋水涵木,這個時候就要用白菊花,,所以這里面有很大的區(qū)別,。假如眼睛模糊,肝陽上亢,,那就要改成黃菊花,。三種菊花用法都不一樣的,我也反復(fù)講了,。
    中醫(yī)你不要背湯頭,,背湯頭你開方就死了,。方子僅僅是個樣板,,古人給我們的樣板。一定要找到組方的特點(diǎn),,這個都講過,。記住,比如“補(bǔ)中益氣湯”,,它組方有幾個特點(diǎn):補(bǔ)中益氣,,它肯定健脾呀!補(bǔ)氣呀,,這是一個特點(diǎn),。甭管你用什么補(bǔ)氣藥,有這么一個組方特點(diǎn),,就守住了補(bǔ)中益氣了,。第二補(bǔ)中益氣的特點(diǎn)往上提,升提,,你就想到升提的藥,。第三條補(bǔ)中益氣湯用氣和血的關(guān)系,通過養(yǎng)血來補(bǔ)氣,,它用了當(dāng)歸呀,!我也講過:糖尿病的病人,你用生地也能補(bǔ)血,生地又能降血糖,,那就變了,,療效提高了。它往上提就不會往下走??!生薏苡仁、云苓都是健脾的藥,,但是淡滲利水呀,,跟你往上提這是矛盾呀!所以補(bǔ)中益氣湯沒有滲利的藥,,沒有滲利利水的藥,。第五個特點(diǎn):補(bǔ)中益氣講的補(bǔ)而不滯,,它用了陳皮,。你假如胃炎的話,用木香,、砂仁呀,,那更能消胃炎呀!這個補(bǔ)中益氣湯不背湯頭,,記住它五個組方特點(diǎn),你就活了,,更能切合臨床的病情,,難道它不提高療效了,!加上中西醫(yī)配合,不違反原則,,搞點(diǎn)藥理,療效更高了,。
    搞中醫(yī)必須把中醫(yī)中藥搞得滾瓜爛熟。但你搞中藥絕對不要按照傳統(tǒng)的歸經(jīng),、功能,、性味,那難了,,絕對難了,,你用不活,,在臨床你腦子轉(zhuǎn)不過來。中藥也有一套辦法,,記它的特點(diǎn),,不要去記功能、性味、歸經(jīng),,都沒用,,記它臨床特點(diǎn),。比如麻黃:麻黃是很重要的藥,。第一記它發(fā)汗猛劑,麻黃發(fā)汗挺大,,但必須配生麻黃來發(fā)汗,,配了桂枝那發(fā)汗力更大,注意風(fēng)寒襲表用麻黃,。第二麻黃能平喘,,平喘用蜜麻黃,它能解除支氣管的痙攣,,就平喘用蜜麻黃,。第三麻黃能退腫,就《內(nèi)經(jīng)》講的“開鬼門,、潔凈腑”,,通過宣肺提壺揭蓋利尿治療腎炎、腎病綜合癥,,麻黃是好藥,,這個要用水制麻黃。但是麻黃一個副作用,,升高血壓,,影響心功能。所以好多腎炎的病人,,腎病綜合癥,,三大主癥,蛋白尿,、浮腫,,尤其頭面浮腫加上高血壓,,這個時候你用麻黃就要謹(jǐn)慎了。能解蓋利尿,,當(dāng)然升高血壓,。這樣你把中藥再這樣記,那腦子就很有針對性,,見什么就用什么,。見喘用蜜麻黃;見風(fēng)寒束表用生麻黃,;血壓不高的,,頭面腫的,腿腫那就用水制麻黃,。這不是馬上就出來了嗎,?何必再記它的功能、主治,、性味,、歸經(jīng)?都是理論的東西,,按這一套辦法特別適用,。
    這個杞菊地黃湯里面用的是山芋肉。山萸肉很貴,,但山萸肉的作用很局限,,它只能養(yǎng)肝和腎的陰,換了黃精它就全面了,,又便宜,。黃精非但養(yǎng)肝腎的陰,這根山萸肉一樣,,而且它能養(yǎng)脾陰,,它養(yǎng)陰的范圍是脾肝腎,面就更大了,,而且更可貴的,,黃精能補(bǔ)脾氣,中醫(yī)講氣陰是互根,,既能加了補(bǔ)脾氣的藥,,肯定提高養(yǎng)陰的效應(yīng)。因?yàn)橥囱?,想起來昨天我講痛經(jīng)的時候,,用雞血藤和香附。因?yàn)樗锹殉材夷[,想起了陰經(jīng)藥,,雞血藤和伸筋草,。要消這個囊腫,用山慈菇和白花蛇舌草,。我講了柴胡比較燥,,但用在這個方子里面不怕,柴胡是疏肝的藥,。因?yàn)橛袃蓚€藥管住它:一個就是黃精的養(yǎng)陰,養(yǎng)陰藥不膩,,尤其也能養(yǎng)肝陰,,就管住了柴胡的燥性;丹皮呢清肝的主藥,,燥就能生熱,,生火,丹皮入肝經(jīng)就保護(hù)了使肝火上炎,。所以用這兩個藥牽制了,,就不怕柴胡的燥性,也利于柴胡疏肝的主藥,。加上赤芍的活血,,以養(yǎng)陰清熱為主,加上疏肝活血,,配了這么個方子,。加了個引經(jīng)藥,又加了消瘤的白花蛇舌草和山慈菇,;痰瘀同治用了萊菔子和丹參,,補(bǔ)而不滯用了枳殼。枳殼也是消囊腫的一個特效藥,,枳殼還有一個作用就收縮平滑肌,,可以用到15g。怕它破氣加10g的白扁豆,,枳殼可用到20g,。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,水煎分2次服,,連服7劑,。正值經(jīng)潮2天,其量增加,,腹痛減輕,,煩熱腰酸緩解,苔薄黃,質(zhì)有斑,,脈弦細(xì),,腎陰漸復(fù),痰瘀漸祛,。守法再增調(diào)腎化瘀之品,。上方去枳殼、萊菔子,、香附,、丹皮赤芍加生杜仲10g、桑寄生10g,、三七粉(沖)3g,,再服7劑。經(jīng)事已凈,,帶下色黃,,上方加地龍10g、萆薢10g,、生薏苡仁10g,,活血利濕再服14劑,已無明顯不適,。上方水丸,,早晚各服3g。經(jīng)期仍服上方湯劑,,3月經(jīng)周期后復(fù)診,,訴B超檢查,雙側(cè)卵巢囊腫消失,,經(jīng)事正常,,囑服杞菊地黃丸鞏固,未再復(fù)診,。
    按語:
    1,、陰虛兼痰瘀難治。滋陰防膩,。祛痰防燥是謂至治,。
    這就我講的虛實(shí)夾雜兩句話:“扶正不戀邪,祛邪不傷正”,。具體陰虛夾痰瘀那就是滋陰的時候不要膩,,燥痰的時候不要傷陰,這是一個很大的原則,,體現(xiàn)在上面的組方,。
    2,、本案陰虛為患,滋陰不忘“從陽求陰”,,調(diào)腎陰陽其效必增,。同治痰瘀,勿忘疏肝,,柴胡為要藥,。氣行則血行痰濁方祛。
    這陰虛是為主的,,痰濁比較輕,。滋陰一定要調(diào)腎。滋腎陰要補(bǔ)腎陰就叫補(bǔ)腎,。加上張景岳的“從陽求陰”,,就用補(bǔ)腎法轉(zhuǎn)到了調(diào)腎法,這個療效肯定要增加,。當(dāng)然這里面用了杜仲、桑寄生,、補(bǔ)骨脂,;另外同時要治療痰瘀。絕對不要忘了疏肝,,柴胡是要藥,,只能疏肝行氣了,血才能行,,痰濁才能清,。
    @3、卵巢囊腫必投雞血藤,、伸筋草,,可為陰經(jīng)之品矣!帶黃系濕熱,,萆薢,、薏苡仁對證,止帶利于除囊腫,。@?


沈紹功教授60病案賞析

第五十二案 子宮肌瘤(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 108人已訪問

病史:時右,,28歲,初診節(jié)氣,,小暑,。
    近年經(jīng)潮提前,量多色暗,,夾有血瘀塊,。婦科B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮多發(fā)肌瘤,最大3.1×4.2cm,懼怕手術(shù),,服過桂枝茯苓丸及中藥活血化瘀,,軟堅散瘤諸法,肌瘤不消,,日漸見長,,查網(wǎng)求治??淘\經(jīng)行3天,,量多暗塊。小腹隱痛,,腰酸明顯,,心煩失眠,苔薄黃,,舌質(zhì)紅,,脈細(xì)數(shù)。
    講解與互動:
    這什么???五心煩熱什么病,?她手足腳心不熱,,但心煩,說明她陰虛,。對不對,?而且陰虛定位在哪呢?
    學(xué)生:“心,?!?/span>
    哎!定位在心,。有血塊,,經(jīng)量多,有什么,?
    學(xué)生:“有瘀,。”
    對,!有瘀,,有瘀血。血不歸經(jīng),,她月經(jīng)量就多了,。經(jīng)量多不一定止血呀,!有瘀血,有瘀塊的通因通用,。越給她活血,,血?dú)w經(jīng)了,月經(jīng)量就少了,。什么方子,?想一想什么方?最簡單,。腰酸,,心煩,陰虛,,失眠,。昨天我講了個方子,簡單的方子,。還記得嗎,?
    學(xué)生:“交泰丸?!?/span>
    哎,!交泰丸。首先心煩要想到“交泰丸”,,離不開黃連和肉桂,3∶1,。通經(jīng)還用什么藥,?剛才講過,要活血化瘀,。什么藥,?
    學(xué)生:“杞菊地黃湯?!?/span>
    杞菊地黃湯可不是活血化瘀,。是不是我講錯了?
    學(xué)生:“雞血藤,、香附,。”
    香附能用呀,!沒錯,。香附是理氣,通過理氣來化瘀是對的,。但也要加上化瘀的藥,?;龅闹鞣绞鞘裁矗?/span>
    學(xué)生:“桃紅四物湯,?!?/span>
    哎!桃紅四物湯,。
    脈案:
    中年時婦,,多發(fā)子宮肌瘤,最大3.1×4.2cm,,經(jīng)行提前,,量多色暗,夾有瘀塊,,小腹隱痛,,腰酸明顯,心煩失眠,,納便尚調(diào),,苔薄黃,舌質(zhì)紅,,脈細(xì)數(shù),,腎虧陰陽失調(diào),瘀阻胞宮,,聚成癥瘕,。治擬調(diào)腎陰陽,化瘀消癥,,試投上海經(jīng)驗(yàn)方“二仙湯”合《醫(yī)宗金鑒》“桃紅四物湯”出入,。
    處方:
    仙靈脾5g    知母10g    黃柏10g    當(dāng)歸10g    補(bǔ)骨脂10g    紅花10g    桂枝10g    云苓10g    山慈菇10g    丹參30g 蘇木10g    生地10g    川芎10g    生梔子10g    炒棗仁30g    夜交藤30g
       “二仙湯”不用仙茅。仙靈脾也叫淫羊藿,,它也是溫燥的藥,,但仙靈脾調(diào)腎陰陽這是非常好的藥,所以要控制用量,,就用5g,;而且仙靈脾特別輕,你用多了,,病人就不好熬了,。
    當(dāng)醫(yī)生呀一定要知道藥,生藥不知道沒關(guān)系,,飲片一定要熟呀,!否則你很難呀!心中無數(shù),。比如我講一個藥馬勃,,你不知道藥,,用3g馬勃了不得了,一熬一大堆,。馬勃像海綿一樣很輕呀,!用1g就夠了。對不對,?這個腦子里面飲片要記得,。仙靈脾只能用5g。桂枝,、云苓,、丹參是引到肌瘤的引經(jīng)藥。里面加了個特殊藥,,蘇木,。蘇木一般外科醫(yī)生用,跌打損傷,。但是蘇木是個活血止痛的藥,,調(diào)經(jīng)用蘇木就是祛瘀生新。月經(jīng)量多她有瘀塊,,蘇木用了以后,,血就歸經(jīng)了,經(jīng)量反而少了,。蘇木用在心血管病這是個特殊藥,,既能活血又能止痛,這是心血管病我一個特殊的用藥,。不睡覺加了川芎,。
    滋陰為主,滋陰里面它的竅門,,滋陰藥就是用了生地,一味生地來滋陰,;另外滋陰的藥就用知母,、黃柏。腎陰不足肯定相火上炎,,知母,、黃柏降相火,這是中醫(yī)的一個竅門,。它不是滋陰藥,,但通過降相火來達(dá)到滋陰的目的,這很巧妙,。所以滋陰,,腎陰不足,,滋陰就是用了一個生地,在用了知母,、黃柏通過降相火來滋陰,。陰中求陽用的是補(bǔ)骨脂和5g的仙靈脾。上海的“二仙湯”治療高血壓,,很出名的方子,。這是符合我們家里講的調(diào)腎陰陽,可惜就用了仙茅?,F(xiàn)在我把調(diào)腎陰陽這個二仙湯呢用途給它擴(kuò)大了,,非但治療高血壓,包括現(xiàn)在治療子宮肌瘤,,婦女的痛經(jīng),,不孕不育,都可以用“二仙湯”,;男子也用,,男子的更年期更難治,只要符合調(diào)腎陰陽的原則同樣可以用“二仙湯”,。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,連服14劑,。3天時經(jīng)行,,5天經(jīng)凈,量減塊少,,腹痛心煩已止,。腰酸減輕,失眠好轉(zhuǎn),。陰陽漸調(diào),,效不更法,再增調(diào)腎化瘀之力,。上方去生梔子,、川芎加菟絲子10g、狗脊10g,、三七粉(沖)3g,,囑每晚服1汁,經(jīng)期早晚服,,再加宮瘤寧膠囊,。第2個月經(jīng)周期復(fù)診,經(jīng)行已不提前,,如期而至,,瘀塊未見,,小腹不痛,心煩不顯,,夜寐已酣,。苔薄黃,脈弦細(xì),。上方去炒棗仁,、夜交藤、生地黃,、狗脊,、菟絲子加生杜仲10g、桑寄生10g,、白花蛇舌草30g,、三七粉改為6g,如法煎服,。第3個月經(jīng)周期復(fù)診,,經(jīng)潮已調(diào),無明顯不適,,B超復(fù)查肌瘤減少縮小,,最大為2.1×2.3cm。囑上方配成水丸,,加宮瘤寧常服,,半年后陪病友門診,述2次B超,,肌瘤消失,,一年后喜得一子。
    按語:
    1,、常法消肌瘤均系活血化瘀,,溫通軟堅,疏忽調(diào)腎,,故效不顯,。“二仙湯”調(diào)腎陰陽可消肌瘤,,但要改組:仙茅溫燥應(yīng)去,仙靈脾只用5g,,再加菟絲子,、生杜仲、桑寄生可增效,。狗脊治腰痛也可調(diào)腎,。
    2,、瘀阻胞宮,化瘀為要,,“桃紅四物湯”切證,,再加入蘇木、丹參,、三七增效,。
    3、桂枝,、云苓,、白花蛇舌草可謂肌瘤陰經(jīng)之品。肌瘤緩圖效方丸劑可用,。本案多發(fā)肌瘤,,3個月經(jīng)周期便消,后又得子,。



沈紹功教授60病案賞析

第五十三案 肺癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 78人已訪問

病史:邱叟,,68歲,初診節(jié)氣,,白露,。
    嗜煙近50年,1周前不慎感冒,,發(fā)熱雖退,,咳嗽不止,痰粘帶血,,胸痛納呆,,精神不振,口粘便干,,西醫(yī)院支氣管鏡檢查確診為右肺門支氣管癌,,病理證實(shí)屬鱗癌,化療一月,,癌瘤反增,,癥狀未減,求治中醫(yī),??贪Y咳痰帶血,甚則胸痛,,口粘納呆,,腑行較干,精神不佳,負(fù)擔(dān)較重,,苔薄黃膩,,脈弦滑。
    講解與互動:
    這怎么辨證呀,?
    學(xué)生:“痰濁,。”
    對,!有痰濁,。痰濁阻肺。我過去講過,,原來叫無形的痰,,我?guī)着芯可甲隽苏n題,,凡是中醫(yī)講的無形的痰,,他脂質(zhì)代謝都紊亂,血脂都高,,而用了祛痰的藥以后,,舌苔退了,血脂降了,,所以現(xiàn)在不是無形,,這個痰是有形的。查血脂高了,,舌苔膩了,,那么基本上就是有形的痰,這是痰了,。所以現(xiàn)在不能叫無形的痰了,,有形之痰,就叫廣義的痰和狹義的痰,。狹義的痰就在肺,,肺為儲痰之器;廣義的痰就在脾,,脾為生痰之源,。所以改成廣義的痰和狹義的痰。廣義的痰有6個主癥,。還記得嗎,?這里面就有啊,!頭重如裹,,記得嘛,?胸悶發(fā)憋,口粘納呆,,苔膩,脈滑,。記得嘛,?6個主癥。這完全是痰濁阻肺,。什么方子,?
    學(xué)生:“溫膽湯?!?/span>
    哎,!溫膽湯。痰濁你想起方子就“溫膽湯”,。而且一定要想到,,縱然舌質(zhì)不紫,也得痰瘀同治,。
    脈案:
    邱叟發(fā)現(xiàn)中心型鱗狀支氣管肺癌,。化療一月,,癌瘤反增,,癥狀未出,門診求治中醫(yī),??贪Y咳痰帶血,甚則胸痛,,口粘納呆,,腑行不暢,負(fù)擔(dān)較重,,苔薄黃膩,脈象弦滑,。痰濁阻肺,發(fā)為息賁,治當(dāng)祛痰,清肺為先,投經(jīng)驗(yàn)方千金葦莖6物湯加味,。
    處方:
    蘆根30g    生薏苡仁10g    桃仁10g    冬瓜仁10g    魚腥草30g    白花蛇舌草30g    加:萊菔子10g    葶藶子10g    丹參30g    天竺黃10g    全瓜蔞30g    仙鶴草10g    北沙參10g    紫苑15g    三七粉(沖)3g
       “千金葦莖湯”:葦莖就蘆根,這是治肺癌的一個特效藥,,蘆根要重用30g。魚腥草也是治療肺癌的特效藥,。還要加萊菔子,、葶藶子祛痰,;丹參痰瘀同治,;不用竹茹了,,因?yàn)樘当容^粘,,所以用天竺黃;加上祛痰的全瓜蔞,,全瓜蔞一定要重用,用30g,;咳嗽就加北沙參和紫苑,;再加三七,,當(dāng)然也可以用三七粉,;久咳不愈,,紫苑配三七粉是非常好的一對有效藥對??人晕鼰煕]辦法的,,但是咳嗽在呼吸系統(tǒng)病叫肺系病,。肺系病有5個主癥:咳,、喘,、痰、炎癥和發(fā)熱,,5個主癥,。關(guān)鍵要抓住痰,痰祛了,其它4個主癥就迎刃而解,。祛痰它關(guān)鍵的方子就是“三子養(yǎng)親湯”,。痰必須要分寒熱,這是狹義的痰要分寒熱,。書上講的分痰的寒熱是拿顏色來分,,白的是有寒,黃的是有熱,。臨床不是,。白粘痰你以為是肺寒,用溫藥,,痰出不來,,甚至于引起喘。所以臨床的實(shí)際,,痰的寒熱不是用顏色來分,,用質(zhì)量來分,痰的質(zhì)量分,。稀薄的痰,,甭管黃白,都是有寒,;稠粘的痰,,甭管黃白斗是有熱,這是臨床的關(guān)鍵,。不要用顏色來分,,用質(zhì)來分。假如有寒,,那就三子養(yǎng)親湯里面,,用白芥子;有熱就不能用白芥子,,改成葶藶子,。這個痰肯定化熱,,所以用萊菔子,、葶藶子。三子養(yǎng)親湯里面還有蘇子也可以用,。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,連服7劑,,咳血已止,,咳痰減少,腑行已暢,胸痛已除,,食納增加,,咳乃頻作。痰濁漸去,,再增止咳之力,。上方去三七、天竺黃,、桃仁加川貝粉(沖)3g,、桔梗10g、炙枇杷葉10g,,再服14劑,,頻咳明顯緩解,再服14劑,,頻咳又見明顯緩解,。納便已調(diào),負(fù)擔(dān)減輕,。上方再增調(diào)腎之力,,加枸杞子10g、野菊花10g,、生地黃10g,、山萸肉10g、生杜仲10g,、桑寄生10g,,連服1個月,咳血未復(fù),,咳痰已輕,,自行胸片復(fù)查癌瘤有所縮小,續(xù)服上方,,再加經(jīng)驗(yàn)方,,加味“犀黃丸”、杞菊地黃膠囊,,一年后復(fù)查,,肺癌明顯縮小,精神好轉(zhuǎn),,余無不適,。至今已門診回訪5年,咳血未復(fù),。
    這就看出來了,,治療癌癥,,先調(diào)胃口,后調(diào)陰陽,,用杞菊地黃湯,,加上從陽求陰。肺癌有4個主要的癥狀,,是4大主癥,。
    第1是發(fā)燒,甚至是高燒,;第2咳血,;第3胸痛;第4個痰,,痰血,。
    對于發(fā)燒用什么藥呢?當(dāng)然治療肺癌的基本方就千金葦莖湯,,要用蘆根和桃仁,、冬瓜仁、薏苡仁,。退燒用什么藥呢,?用青蒿。青蒿是個蘇木堿,,揮發(fā)油叫青蒿素,,怕熱,所以用青蒿一定要后下,,用15g的青蒿后下,。第2是銀柴胡;第3黃芩,;第4西洋參,。這4個藥退肺癌的發(fā)熱有效。
    咳嗽就用剛才講的用紫苑15g和川貝粉3~6g
    治療咳血:肺癌還有一個主癥咳血,,這個病案里面用的是仙鶴草,。還可用花蕊石15g;黃芩炭,。黃芩沒有炭,,拿30g的黃芩讓他自己炒成炭,止血,,再加藕節(jié)炭,。所有的中藥炒炭就增加止血的功效,,唯獨(dú)兩個藥不能炒炭,,炒炭以后反而沒有止血作用,。一個就是小薊、大薊呀,,止血不能炒炭,;一個就側(cè)柏葉。這兩個炒炭了,,反而止不了血,。別的炒炭都能止血。
    第4個就胸痛,。胸痛呀,!肺癌也是很厲害的。胸痛里面一個用的是三七,,用粉來沖3~6g,;第2就是蠶砂;第3是徐長卿,,10g的徐長卿,;還有就是15g的制軍。這是肺癌的4大主癥,。用中藥都有一定的療效,。
    這癌癥里面第2位就肺癌。當(dāng)然這個病人吸了50年的煙,,知道自己肺癌了,,這煙不抽了,晚了,,提早檢查,,那肯定不會落下鱗癌呀。抽煙的基本上都是鱗癌,,鱗癌對化療有一定的作用,。最好的也最壞的癌叫小細(xì)胞未分化癌,化療敏感,,但是惡性程度較高,。還有一個類型叫腺癌,腺癌的病人打化療100%有害,,因?yàn)榛煹亩靖弊饔贸擞绊懳缚谝酝饩鸵种泼庖?,抑制骨髓。免疫功能低了,,那癌癥能不泛濫嗎,?我們身體上都有癌細(xì)胞,化療的毒副作用除了影響胃口以外,,就抑制免疫,、抑制骨髓,,免疫功能低了,那癌癥能不泛濫嗎,?我們身上都有癌細(xì)胞呀,!為什么有人發(fā)了?有的人沒發(fā),?關(guān)鍵就是抵抗力,,也就是西醫(yī)講的免疫功能。你免疫功能低了,,那肯定發(fā)癌癥呀,!那么腺癌打擊了免疫功能,腺癌100%轉(zhuǎn)移,,腺癌的特點(diǎn)就轉(zhuǎn)移的快,。你肺癌第一步就轉(zhuǎn)移到胸骨,第二部就轉(zhuǎn)移到腦子,,一轉(zhuǎn)移就沒戲了,。所以我看了40年的癌癥,打化療肺癌的沒有一個活得長的,,打化療的還不如不打化療,。吃點(diǎn)中藥,活得長,。
    按語:
    1,、肺癌預(yù)后較差,自擬千金葦莖6物湯有效,。
    2,、肺癌祛痰至關(guān)重要,祛痰利于止血,,桃仁,、天竺黃、全瓜蔞,、萊菔子,、葶藶子即可祛痰又能通腑。仙鶴草,、三七粉止血又抗癌,,丹參功同四物和血,利于血止而不致瘀,。
    3紫苑,、川貝止咳有效藥對。后入調(diào)腎之品,,系治本之法,,防止復(fù)發(fā),,鞏固療效,肺癌能維持5年,,實(shí)乃辨證論治之功矣!



沈紹功教授60病案賞析

第五十四案 肝癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 98人已訪問

病史:白生,,39歲,,初診節(jié)氣,立春,。
    患乙肝大三陽5年,,煙酒無度,性躁善郁,,月前生氣勞累,,肝區(qū)作痛。感覺疲勞,,大便溏薄,,食納減少,在腫瘤醫(yī)院查轉(zhuǎn)肽酶900u,,腹部B超,,肝左葉見4.1×4.6cm團(tuán)形腫塊,邊界不清,,診為“原發(fā)性肝癌”,,不愿化療,門診求治中醫(yī),。肝大脅下1cm,,質(zhì)硬壓痛,表面結(jié)節(jié),,無移動性濁音,,苔薄白,質(zhì)有斑,,脈弦細(xì)不暢,。
    講解與互動:
    什么辨證?
    學(xué)生:“有濕有瘀,?!?/span>
    哎!有瘀,,這沒錯,。舌質(zhì)又有斑,脈又不暢,,而且有癥瘕,,腹部的癥瘕,,有結(jié)節(jié),那肯定有瘀呀,!還有什么,?看看大便溏,吃飯不好,,舌苔薄白,。
    學(xué)生:“脾虛?!?/span>
    哎,!脾虛。還有脾虛呀,!既有脾虛又有瘀,。開什么方?有瘀什么方,?
    學(xué)生:“溫膽湯,。”
    怎么又是溫膽,?他沒有痰,,光有瘀。哎呀,!你不能萬變都是溫膽,,那也要偏了。我用溫膽很出名,,人家給我的外號叫“沈溫膽”,。但我絕對不是什么病都用溫膽湯,得苔膩才用溫膽,,舌苔不膩你溫什么膽,?有瘀為主呀!當(dāng)然有瘀必有痰,,你在化瘀藥里面加上祛痰的萊菔子這沒問題的,。用什么?化瘀的主方是什么,?
    學(xué)生:“桃紅四物湯,。”
    哎,!桃紅四物湯,。脾虛怎辦?
    學(xué)生:“香砂六君子湯?!?/span>
    哎!香砂六君子湯,。當(dāng)然我現(xiàn)在給你分析的方子,,不一定是我用的方子,但你這個分析的思路是對的,,因?yàn)橛盟幚锩?,還有好多竅門,不可能你來聽一次課,,我都給你講明白了,。講也講不明白,,但你大方向?qū)α?,像剛才那個溫膽湯里面6個藥就用了天竺黃,這道理是一樣的,。但溫膽湯是從化痰濁這個原則改變,,這個原則你用“香砂六君子湯”和“桃紅四物湯”也會有效。但我處理這個病人呢是另外一個方子,。
    脈案:
    中年白生,,乙肝5年,煙酒無度,,性躁善郁,,肝區(qū)作痛,納少便溏,,明顯疲勞,,已有月余。腫瘤醫(yī)院確診原發(fā)性肝癌,,不愿化療,,求治中醫(yī)。查血轉(zhuǎn)肽酶900u,,B超肝左葉腫塊4.1×4.6cm,,邊界不清,觸診肝大肋下1cm,,質(zhì)硬壓痛,,表面結(jié)節(jié),腹無移動性濁音,,苔薄白根膩,,質(zhì)有斑,脈弦細(xì)不暢,經(jīng)曰“肝主血”,,脾虛則肝逆,,遂有肝脾不調(diào)之證,也即氣虛血瘀也,。調(diào)理肝脾,,可投經(jīng)驗(yàn)方“茵陳四逆散”合《內(nèi)外傷辯惑論》“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”加味。
    “茵陳四逆散”就“四逆散”加茵陳,,這是我們家的經(jīng)驗(yàn)方,,治療著痹濕重的關(guān)節(jié)炎非常有好處,這里治療肝癌也是很有好處,。
    處方:
    茵陳(后下)15g    澤瀉10g    柴胡10g    枳殼10g    白芍10g    木香10g    砂仁10g    白扁豆10g    生芪15g    當(dāng)歸10g    丹參30g    醋鱉甲15g    萊菔子10g    生山楂15g    三七粉(沖)6g    白花蛇舌草30g
       加強(qiáng)化瘀,,因?yàn)楦伟┯薪Y(jié)節(jié),就用丹參和醋鱉甲,。鱉甲拿醋泡了以后,,增加它入肝,酸能入肝,,入肝的效力增加了,。但有一條:醋,酸能入肝,,但是不能過,。你比如西醫(yī),治療急性肝炎,,黃疸型肝炎他沒辦法,。西醫(yī)治療肝炎不叫治肝,叫保肝,。特別被動呀,!等你自己恢復(fù),不恢復(fù)拉倒,。他不是治肝,,而且他治療肝炎,,愿意輸液,。用兩個藥:一個糖里面加大量Vc,,酸了,,他治不了急性肝炎,,一般急性肝炎2周傳染期過去了,,你不治他好了,,病人也恢復(fù)了,。你擱了Vc,,大量的Vc,,那絕對對肝有害,反而不好。中醫(yī)治療急性肝炎(甲肝):不黃的,,“柴胡疏肝散”,;黃疸就拿《張仲景》的“茵陳蒿”湯,這非常有效的,。但是肝炎是個病毒,,所以西醫(yī)沒辦法的,見了病毒他頭痛,,只能保肝,,治不了的。中醫(yī)里面一定要加個板藍(lán)根,;還有抗病毒的藥就是貫眾,。貫眾有小毒,而且貫眾傷胃,,所以盡量不用貫眾,。用板藍(lán)根,可用到30~60g,。這附帶講了肝炎,。
    加萊菔子,、山楂合丹參就是痰瘀同治,;再加6g的三七給他活血,消他的癌癥,;還可加上抗癌的白花蛇舌草,。白花蛇舌草、蒲公英,、連翹,、梔子都是苦寒藥,但是不傷胃,,這些藥都能抗癌不傷胃,,所以比較優(yōu)越了。你看我治療癌癥沒有發(fā)現(xiàn)能抗癌傷胃的藥,,比如七葉一枝花,、蛇莓、蛇毒,、毛慈菇,、白英這些藥,我在抗癌方里面都沒用,。能抗癌,,能傷胃,胃口壞了,吸收不好了,,再好的抗癌藥你怎么吸收呀,?非常不利。所以處處就想到用抗癌苦寒的藥一定不能傷胃,,而且一定要用健胃的更好,。像蒲公英和白花蛇舌草,又是抗癌藥又是健胃藥,,更有利,。但白花蛇舌草必須得用量大,30g,。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,連服14劑,,便溏已止,,食納增加,肝痛緩解,,再增補(bǔ)氣活血之力,,上方去木香、砂仁,,加仙鶴草10g,、炒白術(shù)10g、白人參(另煎兌服)10g,、澤蘭10g,、蘇木10g、地龍10g,,連服30劑,,精神好轉(zhuǎn),肝痛亦止,,苔膩減,,質(zhì)紫減,脈弦細(xì)已暢,,CT復(fù)查肝葉腫塊縮小為2.1×1.6cm,,守法加減,再配精烏,、固元膠囊,,一直維持逾5年,后死于車禍,。
    尤其澤蘭和蘇木是我們家的特殊用藥,,蘇木是骨傷科用的多,,內(nèi)科大夫用的少;澤蘭是婦科用的多,,內(nèi)科大夫用的少,。澤蘭既能活血又能利水,肝癌病人縱然沒有腹水,,加澤蘭既能活血,,澤蘭是很特殊的用藥。地龍給他透絡(luò),。
    那年我得了很嚴(yán)重的前列腺炎,,自己用藥,其中我不保守,,用了2個主要的藥,。一個就是講的叫什么?滋腎通關(guān)丸,。你們老的學(xué)員肯定知道,,3個藥組成。什么藥,?
    學(xué)生:“知母,、黃柏、肉桂,?!?/span>
    哎!知母,、黃柏,、肉桂,。二一個就我告訴你的,。什么藥呢?治前列腺炎的,。
    學(xué)生:“野菊花,、金錢草?!?/span>
    哎,!野菊花、金錢草,。我就這5個藥為主,,把它怎么弄呢?煎成頭煎,、二煎,,煮半斤薏苡仁米,,在高壓鍋里壓薏仁米,壓成了粥,。當(dāng)然這個味就很難吃,,薏米利尿呀,消那個炎癥,。
    按語:
    1,、《諸病源候論》曰:“診得肝積,脈弦而細(xì),,兩肋下痛”,,似肝癌,系癌中之癌,,惡化程度極高,,一般生存期僅3~6個月。本案氣虛血瘀,,以《傷寒論》四逆散疏肝加茵陳,、澤瀉利濕,自擬“茵陳四逆散”,,再佐健脾活血的“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”,,醒脾開胃的木香、砂仁,、扁豆,,同調(diào)肝脾而獲效。
    2,、萊菔子,、丹參痰瘀同治,仙鶴草,、白花蛇舌草,、三七扶正抗癌,人參,、白術(shù),、澤蘭、地龍,、蘇木益氣活血,,均系有效輔佐,醋鱉甲入肝,,軟堅消積,,系重要的引經(jīng)藥。
    仙鶴草也是我們家的一個特殊用藥,。都知道仙鶴草止血,,但南方把仙鶴草叫“脫力草”,,尤其補(bǔ)心氣和脾氣,所以這是個特殊的用藥,。家里面我講了:健脾補(bǔ)氣除了用生芪,、白術(shù)、山藥以外就用3個特殊的藥,,一個就講的仙鶴草,,另外一個記得嗎?
    學(xué)生:“白扁豆,?!?/span>
    哎!白扁豆,。家里面用的扁豆衣,,現(xiàn)在沒有扁豆衣了,就用了白扁豆,。還有一個呢,?還有什么?
    學(xué)生:“棉根,?!?/span>
    哎!棉花根,。棉花跟草藥,,藥鋪里面沒有,這學(xué)名叫“蜜根,?!狈涿鄣摹懊邸保忻鄹?。這也是補(bǔ)氣的好藥,。所以仙鶴草是個特殊藥。
    兩個最厲害的癌:第1肝癌,;第2肺癌,。肝癌的原因,現(xiàn)在已經(jīng)明白了,,是個病毒。癌癥傳不傳染,,很難說,。它兩個癌你要注意,都已發(fā)現(xiàn)病毒了,,那肯定要轉(zhuǎn),。肝癌的病人飲食要注意,。第二個癌已經(jīng)明白是病毒。什么癌,?就南方的鼻咽癌,。這兩個都發(fā)現(xiàn)了EB病毒。當(dāng)然它潛伏期長,,發(fā)病比較慢,,比較晚。要注意:鼻咽癌通過呼吸道傳染,,肝癌經(jīng)過消化道傳,,躲開一點(diǎn),預(yù)防一點(diǎn)有好處,。第2個:肝癌和情緒特別有關(guān)系,,肝癌的病人都是心態(tài)不好,一般不是暴躁易怒,,就是抑郁想不開,,這樣的病人特別容易得肝癌,這個原因也是公認(rèn)的,。肝是“將軍之官,,謀略出焉”。說明肝對精神特別有關(guān)系,。所以你呀,,怒也不行,憂郁也不行,,你心態(tài)要平衡,。
    3、肝癌純中藥能持逾5年,,實(shí)屬不易,。



沈紹功教授60病案賞析

第五十五案 胃癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 74人已訪問

病史:汪翁,70歲,,初診節(jié)氣,,大暑。
    1年前因胃痛納呆,,西醫(yī)院CT檢查,,發(fā)現(xiàn)胃小彎有腫物3cm,邊緣欠整,,胃鏡活檢確診為胃腺癌,,曾做2次大劑量沖擊化療,嘔吐不止,,白細(xì)胞下降至1200,,遂來求治中醫(yī),訴胃脘脹痛,,食納不佳,,疲乏無力,大便溏薄,,苔黃膩,,脈弦滑。
    講解與互動:
    就看這個舌苔,,一眼就看明白了,。這什么病,?
    學(xué)生:“痰濁,。”
    哎,!痰濁,,痰濁中阻。這沒問題呀,!但里面有點(diǎn)小的講究,。怎么講究呢?便溏,,乏力,。說明什么?
    學(xué)生:“脾虛,?!?/span>
    說明他還脾虛。辨證沒問題了,,緊接著反應(yīng)出來,。什么方?
    學(xué)生:“溫膽湯,?!?/span>
    哎!這就是溫膽湯,。還要加上健脾的藥,。
    脈案:
    汪翁胃癌1年,腹痛納呆,,神疲便溏,,曾今化療2次,反應(yīng)過大而停止,,求治中醫(yī),,上腹部壓痛有硬塊,苔黃膩,,脈弦滑,,痰濁中阻,脾失健運(yùn),,痰瘀互結(jié),,不通則痛,治當(dāng)祛痰化淤,,運(yùn)脾止痛,,投《三因極一病證方論》“溫膽湯”合《袖珍方》“金鈴子散”化裁。
    處方:
    竹茹10g    枳殼10g    云苓10g    陳皮10g    石菖蒲10g    郁金10g    當(dāng)歸10g    萊菔子10g    川楝子10g    元胡10g    白扁豆10g    蒲公英10g    仙鶴草10g    白花蛇舌草30g    丹參30g    三七粉(沖)3g
       結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,,14劑后脘痛減輕,食納增加,,便溏已止,,仍感疲勞,苔膩依存,,痰濁減而未祛,,加強(qiáng)退膩之力,上方去白扁豆加茵陳(后下)15g,、澤瀉10g,、生龍牡(各)30g,再服14劑,,胃痛已止,,苔膩已退,精神好轉(zhuǎn),,中阻痰濁已除,,改投調(diào)腎陰陽方。
    處方:
    杞果10g    野菊花10g    生地10g    黃精10g    生杜仲10g    桑寄生10g    仙鶴草10g    蒲公英10g    補(bǔ)骨脂10g    川楝子10g    元胡10g    白花蛇舌草30g    三七粉(沖)3g
       結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,,連服1個月,病情穩(wěn)定,,減為每晚服1汁,,加杞菊地黃膠囊,固元膠囊,,服2次至今已近5年,,無明顯不適。苔薄白,脈弦細(xì),,CT復(fù)查胃小彎腫塊縮小不到1cm,,仍在門診治療隨訪中。
    按語:
    1,、腫瘤的原則應(yīng)先保護(hù)胃氣,,增食欲是成功前提,本案痰濁中阻,,故投“溫膽湯”合“金鈴子散”,,再用萊菔子、丹參痰瘀同治,,痰濁祛除,,改投調(diào)腎陰陽,杞菊地黃為主方,,至今胃癌縮小,,已無不適,存活近5年,。
    2,、仙鶴草、白扁豆,、三七粉扶正抗癌,,虛實(shí)均投。蒲公英,、白花蛇舌草健胃抗癌,,虛實(shí)均投,是有效輔佐,。補(bǔ)骨脂,、生杜仲、桑寄生從陽求陰,,調(diào)腎陰陽少不可缺,。



沈紹功教授60病案賞析

第五十六案 結(jié)腸癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 72人已訪問

病史:耿婦,48歲,,初診節(jié)氣,,大暑。
    腫瘤醫(yī)院診為早期結(jié)腸癌,,手術(shù)近年,,未做化療,近月因生氣,,發(fā)現(xiàn)腹痛便血,,腰酸腿軟,,升舉無力,納呆便溏,,不愿做化療,,而求治中醫(yī)。觸診左下肢壓痛有塊,,雞蛋大小,,苔薄黃,,質(zhì)淡胖,,脈沉細(xì)。
    講解與互動:
    什么辨證,?
    學(xué)生:“脾腎兩虛,。”
    對,!脾腎兩虛,。生氣那肯定還是肝郁。用什么方呢,?是陰虛還是陽虛,?
    學(xué)生:“陽虛?!?/span>
    哎,!陽虛。脾腎陽虛,。什么方呢,?想一想。脾虛脾陽虛用什么藥,?
    學(xué)生:“干姜,。”
    ??!干姜。
    脾陽虛用什么藥,?
    學(xué)生:“烏梅湯,。”
    烏梅湯,?這不是烏梅湯,。脾陽不足呀。腎陽虛用什么藥,?
    學(xué)生:“金匱腎氣丸,?!?/span>
    學(xué)生:“右歸飲?!?/span>
    哎,!右歸飲。
    脈案:
    48歲耿婦,,腫瘤醫(yī)院發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌,,手術(shù)近年,未做化療,。近月生氣,,腹痛便血,腰酸腿軟,,升舉乏力,,納呆便溏,腫瘤復(fù)發(fā),。不敢化療,,求治中醫(yī),左下腹壓痛硬塊,,雞蛋大小,,苔薄黃,質(zhì)淡胖,、脈沉細(xì),,脾腎兩虧,腸絡(luò)損傷,,先開胃口,,投經(jīng)驗(yàn)方“香砂烏梅湯”。
    這胃口不好有兩類:一類苔膩的,,痰瘀同治,;第二類像這樣的,舌苔薄黃的,,養(yǎng)胃陰,。
    處方:
    黨參10g    炒白術(shù)10g    云苓10g    陳皮10g    木香10g    砂仁10g    烏梅10g    焦三仙30g    白扁豆10g    蒲公英10g    生杜仲10g    桑寄生10g
       加杜仲、桑寄生,,脾腎同治,,也就益火生土。這個開胃口,,用于舌苔不膩,,所以不用溫膽湯,用“香砂六君子湯”或者叫“砂仁烏梅湯”,。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,,連服14劑,食納明顯增加,,精神好轉(zhuǎn),,腹痛便血依存,改投調(diào)腎陰陽方,,宗《醫(yī)級》“杞菊地黃湯”化裁,。
    處方:
    杞果10g    野菊花10g    生地10g    黃精10g    白扁豆10g    仙鶴草10g    生杜仲10g    桑寄生10g    川楝子10g    玄胡10g    地榆炭10g    槐米10g    補(bǔ)骨脂10g    煨葛根10g    木香10g    砂仁10g    白花蛇舌草30g
       因?yàn)槟[瘤,昨天講了,,芍藥的三種用途,,腫瘤加上解毒用野菊花;用黃精代替山萸肉,,療效更全面,;加白扁豆、仙鶴草脾腎同治,,兼調(diào)陰陽;杜仲,、桑寄生從陽求陰,;地榆炭這是治便血的重要藥;加上槐米(就是槐花沒有開放的花蕊叫槐米,,槐花開了叫槐花,,花蕊還沒有開叫槐米,這治便血比槐花的效果更好),。
    第一步開胃口,。她的開胃是養(yǎng)胃陰。因?yàn)樯嗵Σ荒?,不用“溫膽湯”,;胃口開了,調(diào)腎陰陽,;再加上止痛,,治便溏和治便血。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,,連服14劑,腹痛顯減,,便血已少,,便溏已止,腰酸未減,,脾運(yùn)已健,,腎仍虧虛,,加調(diào)腎之力,上方去葛根,、木香,、砂仁加狗脊10g、巴戟天10g,、雞血藤10g,、老鸛草10g,再服1月,,腰酸顯減,,便血已止,腹痛輕微,,下腹腫塊縮小,,如雞蛋大小,壓痛輕微,,上方每晚服1汁,,加固元膠囊,犀黃丸,,連服3個月,,腹塊腹痛消失,納便正常,,便血未復(fù),,仍在門診。
    加狗脊,、巴戟天,、雞血藤和老鸛草,從陽求陰,,調(diào)腎呀,!尤其腎虧的病人用雞血藤和老鸛草是家傳的有效藥對。
    按語:
    1,、本案先開胃口,,但苔薄黃,故投香砂烏梅湯14劑即開胃口,,及時轉(zhuǎn)成調(diào)腎陰陽方,,舌質(zhì)不紅,以杞菊地黃湯為主方,,再從陽求陰,,3個月后腹痛便血解除,腹塊消失而獲效,。
    2,、煨葛根,、白扁豆、木香,、砂仁除便溏妙藥,;地榆炭、槐米,、仙鶴草止便血妙藥,;白花蛇舌草、犀黃丸消腹塊妙藥,。



沈紹功教授60病案賞析

第五十七案 食道癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 64人已訪問

病史:金生,,48歲,初診節(jié)氣,,小暑,。
    發(fā)現(xiàn)吞咽發(fā)梗半年,腫瘤醫(yī)院食道鏡確診下段食道腺癌3cm,,放療5次,,病灶未縮小,反應(yīng)較大,,而求治中醫(yī),。刻診,,吞咽發(fā)噎,尤進(jìn)干食,,時有惡心,,食道部憋悶燒灼,口粘納呆便干心煩,,苔黃膩,,脈弦滑。
    講解與互動:
    什么辨證,?這應(yīng)該很熟練了,。
    學(xué)生:“痰濁?!?/span>
    哎,!對,痰濁,。痰濁中阻,。
    什么方?
    學(xué)生:“溫膽湯,?!?/span>
    這一類病人呀,,你腦子印象就很深了,苔膩的先開胃口就溫膽湯,,但是絕對別忘了痰瘀同治縱然舌苔沒有瘀,,加一味丹參也能提高療效。
    脈案:
    48歲金生確診食道下端腺癌3cm,,逾半年,,放療5次無效中毒,求治中醫(yī),??淘\:吞咽發(fā)噎,尤進(jìn)干食,,時有惡心,,胸悶燒灼,口粘納呆,,便干心煩,,舌苔黃膩,脈來弦滑,,痰濁花火,,升降失調(diào),發(fā)為噎嗝,,治宜清熱祛痰調(diào)降升降,,試投經(jīng)驗(yàn)方“茵陳溫膽湯”合《傷寒論》小陷胸湯加味。
    小陷胸呀,,他胸悶了,,有燒灼感,舌苔就黃膩的,,這小陷胸湯最適合,。
    處方:
    茵陳(后下)15g    澤瀉10g    天竺黃10g    枳殼10g    云苓10g    陳皮10g    石菖蒲10g    郁金10g    黃連10g    全瓜蔞30g    姜半夏10g    蒲公英10g    生赭石30g    白花蛇舌草30g    萊菔子10g    丹參30g
       結(jié)果:
    上方每日1劑,水煎分2次服,,連服14劑,,腑行已暢,食納增加,,仍有噎嗝,,苔膩退半,胸憋亦緩,,痰濁漸祛,,再增升降之劑,上方去姜半夏,加升麻5g,、川牛膝15g,、三七粉(沖)6g,再服30劑,。噎嗝明顯緩解,,已能慢進(jìn)干食,胸憋燒灼已除,,食道鋇餐造影,,下段病灶縮小為1.5cm,效不更方,,上方去天竺黃加竹茹10g,,加固元膠囊、犀黃丸,,連服半年,,CT復(fù)查后病灶消失,納健正常,,上方加牛黃1g,、麝香1g、冬蟲夏草2g,、熊膽5g,、西洋參30g、三七粉90g,、乳香30g,、沒藥30g,共為水丸常服,,半年后陪病友門診,,訴噎嗝未復(fù),工作生活正常,,囑水丸服過5年以上。
    按語:
    1,、本案痰濁化熱,,升降失調(diào),“茵陳溫膽湯”合“小陷胸湯”切證而獲效,。
    2,、升著小量升麻,降者大量赭石,,川牛膝除噎嗝調(diào)理升降至關(guān)重要,。姜半夏雖降逆有效,但其溫燥,,對痰熱不利,,中病即止,,竺黃清熱通便,便暢仍改用竹茹,、三七配赭石除噎效藥,。
    3、最后以效方加經(jīng)驗(yàn)方加味,,犀黃丸服用半年,,竟能消除病灶,可見癌癥難治,,并非不治矣,。
    任何的癌癥,第一年是關(guān)鍵,,控制不住,,第二年就要死掉一半,死亡率,,一年生存率50%,;第三年又能死掉一半,就掉25%,;剩下的25%,,過了三年,基本上保住了,;過了五年,,那一半就沒問題了。



沈紹功教授60病案賞析

第五十八 膀胱癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 70人已訪問

病史:黃生,,55歲,,初診節(jié)氣,小暑,。
    2年前因無痛性血尿在腫瘤醫(yī)院做膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)左壁腫物1×2cm,,活檢病理報告為“移行上皮細(xì)胞癌”,做燒灼和化療灌注3次,,一月來發(fā)現(xiàn)晨尿有異味,,尿頻量少,查尿潛血(++),,腰腿酸軟,,五心煩熱,納差便溏,,盛暑手足不溫,,失眠怕冷,仍穿毛衣,求治中醫(yī),,苔薄黃,,舌淡胖,脈沉細(xì),。
    講解與互動:
    怎么辨證,?
    學(xué)生:“陽虛?!?/span>
    哎,!陽虛了。定位在哪,?
    學(xué)生:“脾腎,。”
    哎,!脾和腎,,就是脾腎陽虛。他尿有血呀,,說明陽虛還有熱,,就是陽虛及陰,陰傷絡(luò)脈,,所以會引起尿血,。什么方子?我給你們看看舌苔你就明白了,,苔薄黃,,舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì),。哎呀,!我已經(jīng)告訴你了,杞菊地黃嗎,,調(diào)腎陰陽啊,。就想到腎虧的病人一定別想到單純的補(bǔ)腎,所有腎虧病人甭管哪個病種,,就要想到調(diào)腎,,關(guān)鍵在于一個“調(diào)”字,可能明顯的提高療效,。再講一遍:根據(jù)舌質(zhì)來分3個方子。舌質(zhì)紅的,,假如有婦科病的,,不孕不育的用“二仙湯”;舌質(zhì)紅的,腰酸腿軟的用“知柏地黃湯”,;這個舌質(zhì)淡的就用“杞菊地黃湯”,。這是基本的方,但一定要想到陽中求陰,。
    當(dāng)然因?yàn)樗前螂撞?,膀胱“州都之官”,所以一定要加上“滋腎通關(guān)丸”,?!白棠I通關(guān)”什么藥?三個藥,,知母,、黃柏和肉桂。這個病人縱然納呆,,但舌苔并不膩,,處理這樣的病人可以一步到位,調(diào)腎陰陽,。當(dāng)然里面一定要加上開胃,,增加食欲的藥。
    脈案:
    老年黃生膀胱移行上皮細(xì)胞癌2年,,曾做燒灼和化療灌注3次,,1月來發(fā)現(xiàn)晨起尿有異味,尿頻尿量少,,查尿潛血(++),,腰腿酸軟,五心煩熱,,納少便溏,,手足不溫,失眠怕冷,,苔薄白,,舌淡胖,脈沉細(xì),。脾腎陰陽失調(diào),,膀胱失司,遂有尿頻尿血之苦,,治當(dāng)調(diào)腎陰陽,,《醫(yī)效》“杞菊地黃湯”合《金匱翼》“滋腎通關(guān)丸”化裁。
    處方:
    杞果10g    野菊花10g    生地10g    黃精10g    澤瀉10g    丹皮10g    知母10g    黃柏10g    肉桂3g    仙鶴草10g    生杜仲10g    桑寄生10g    生梔子10g    白扁豆10g    白花蛇舌草30g
       “杞菊地黃湯:因?yàn)榘┌Y,,改成了野菊花,;尿血仙鶴草既能健脾補(bǔ)氣又能止血,;杜仲、桑寄生這是陰中求陽,;生梔子,,肝腎同源,清肝又能滋水,;白扁豆這是脾腎同治,。
    結(jié)果:
    上方每日1劑,水煎分2次服,,連服14劑,,便溏止,尿量增,,查尿潛血(+),,再增清利止血之品,上方去白扁豆,、生梔子加白茅根30g,、藿香10g、生薏苡仁10g,,再服14劑,,查尿潛血(-),背冷顯減,,精神好轉(zhuǎn),,上方改為每晚服1汁,杞菊地黃膠囊每日服2次,,1個月后查尿潛血(-),,無明顯不適。上方去藿香加三七粉3g,,研末水丸,,一日3次,每次3g,,連服3年,,后陪病友來診,訴做膀胱經(jīng)復(fù)查,,腫瘤未見復(fù)發(fā),,已恢復(fù)正常工作,無明顯不適,,仍服水丸,。
    因?yàn)楸悴讳缌耍瑴p了白扁豆和生梔子,。昨天我講了,,生梔子清肝的好藥,,但會引起便溏,這要加上白扁豆?fàn)恐?,它發(fā)揮了清肝的作用,不會增加便溏,;另外夏天暑天所以加時令的藥,,藿香、生薏苡仁祛濕,。
    膀胱癌并不可怕,,它惡性程度并不高,可惜就是胡治,,你不保護(hù)正氣,,一味的追求殺滅膀胱癌,傷正,,反而活得短,。
    這癌癥和情緒的關(guān)系很大,心理不平衡就會得癌癥,,所以心態(tài)相當(dāng)重要,。再困難,也得開朗,;再高興,,也不要忘乎所以。心態(tài)平衡,,是中醫(yī)養(yǎng)生的一大前提,。所以我們家主張養(yǎng)生,有九條原則,。第一條就是養(yǎng)生先養(yǎng)神,,養(yǎng)神很重要,養(yǎng)神就是平衡心態(tài),,尤其要制怒,,也不能忘乎所以。達(dá)到這個境界,,你養(yǎng)生的前提就有了,,保證了養(yǎng)生。
    膀胱癌并不可怕,,就怕誤治,。因?yàn)槟阄麽t(yī)治療膀胱癌就是化療,灌注,,就是燒扎,,就是看見癌沒有看見人,,把癌都消失了,人也完了,,這是很大的失誤,。當(dāng)然膀胱癌有一條,膀胱癌絕對不能抽煙,。這煙呀非但致別的癌,,對膀胱刺激更大。你說為什么,?過了40得前列腺炎,,中間一個很大的問題,你抽了一輩子的煙,。得前列腺炎的,,難治,基本上都有吸煙史,。所以煙呀對于癌癥致癌,,尤其是膀胱刺激很大,別抽了,。
    按語:
    1,、膀胱癌較緩。本案陰陽失調(diào),,雖有納呆,,但舌不膩,故調(diào)陰陽,,中藥白扁豆即開胃口又治便溏,。
    本案陰陽失調(diào),雖然那呆,,但舌苔不膩,,所以在調(diào)腎陰陽中間加上白扁豆就顧他胃口,既能健脾開胃,,又能治便溏,,兩用。所以處理苔不膩的,,納呆的腫瘤病人,,你可以一步到位,搞調(diào)腎陰陽,。盡管他的胃口,,即使不便溏,你也用白扁豆,,或者用木香,、砂仁,。
    2、滋腎通關(guān)丸對尿頻尿血有特效,,其意降君相之火而滋腎,。
    滋腎通關(guān)對尿頻、尿血很有特效,。問題就是降君火和相火,,知母、黃柏降相火,,肉桂降心火,由于君相之火降了,,就達(dá)到了滋腎的目的,,補(bǔ)腎陰的目的。
    3,、時值盛暑加藿香,、生薏苡仁,清暑利濕,,乃時令用藥,。
    4、白茅根重用30g,,配生梔子,、丹皮、仙鶴草,、三七粉和“滋腎通關(guān)丸“明顯的止尿血,。
    尿血病人還有一個藥效果很明顯就是益母草,益母草治腎炎的尿血也是非常好的一個藥,。白茅根一定用30g,,假如有鮮的白茅根,夏天的白茅根用90g,,洗干凈了給它搗汁,,沖在湯藥里面喝,效果會更好,,但你一定要用到90g,。
    5、治癌癥不必堆疊大量的苦寒抗癌藥,,非但無效反而傷脾胃,,納谷不香,治癌失敗,,本案應(yīng)投苦寒抗癌藥,,僅白花蛇舌草1味,,其還能健胃,反而奏效,,故抗癌治療應(yīng)當(dāng)注重“胃氣為本“,。
    這里面還提一點(diǎn),治療癌癥不需要大量的苦寒抗癌藥,,非但有效,,反而傷了脾胃,納谷不香了,,治癌就失敗,。應(yīng)該投的好多苦寒抗癌藥就用一味白花蛇舌草,這是我治療癌癥的一個很大特點(diǎn),,沒有大批的苦寒抗癌傷胃的抗癌藥,,有的甚至方子看不出治療癌癥,反而會有效,。你看這一案,,那膀胱癌尿血那么厲害,就是用了一味白花蛇舌草,,既能抗癌又不傷胃,,又能止血、利尿,、清熱,,所以反復(fù)的講,抗癌的成敗關(guān)鍵要注意胃氣為本,。




沈紹功教授60病案賞析

第五十九案 乳腺癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 102人已訪問

病史:王右,,43歲,初診節(jié)氣,,谷雨
    素性急躁多慮,,1月前體檢發(fā)現(xiàn)右乳腫塊較硬,遂在腫瘤醫(yī)院做根治手術(shù),,未見淋巴轉(zhuǎn)移,,原定化療6次,2次后反應(yīng)過大,,難以接受而停,,該求中醫(yī)診治??淘\:精神欠佳,,頭發(fā)全脫,顧慮較重,眩暈心悸脅脹且滿,,腰酸膝軟,,夜寐不酣,煩躁易怒,,納便不調(diào),,苔薄黃,較紅,,脈弦細(xì),。
    講解與互動:
    這怎么辨證呀?抓腰酸,,心悸呀,,這肯定是個虛證。對不對,?舌質(zhì)比較紅,,苔薄黃,失眠,,腰酸,心悸,,都給你配好了,。這怎么辨證?
    學(xué)生:“心腎不交,?!?/span>
    哎!心腎不交,。先抓住心腎不交,,加上脅脹且滿,脈又是弦細(xì),,弦脈就是肝氣有郁結(jié),,我這么給你一破解,一分析,,這個辨證八九不離十了,。是什么藥?
    學(xué)生:“交泰丸,?!?/span>
    哎!交泰丸,。而且肝郁注意已經(jīng)化火了,,肝郁化火了,因?yàn)椴∪藷┰辏噘|(zhì)比較紅了,。肝郁化火用什么藥,?
    學(xué)生:“丹梔逍遙散?!?/span>
    哎,!丹梔逍遙散。
    脈案:
    43歲王婦,,素性急躁多慮,,早期右乳腺癌根治術(shù)逾月,化療2次,,反應(yīng)過大,,改治中醫(yī)??淘\:精神欠佳,。顧慮較重,煩躁易怒,,眩暈心悸,,脅脹且滿,腰腿酸軟,,夜寐不酣,,納便尚調(diào),頭發(fā)全脫,,苔薄黃,,質(zhì)較紅,脈弦細(xì),。腎水不足,,肝陽上亢,遂成水不涵木證矣,!《醫(yī)級》“杞菊地黃湯”切證試投,。
    但為什么疏肝理氣沒用丹梔逍遙散呢?就是因?yàn)椴窈?。柴胡太燥,,容易傷陰,所以還是先給她滋水涵木,。
    處方:
    杞果10g    野菊10g    生地10g    黃精10g    生杜仲10g    桑寄生10g    生梔子10g    炒棗仁30g    夜交藤30g    制首烏10g    生芪10g    當(dāng)歸10g    夏枯草10g    白花蛇舌草30g
       結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,三苯氧胺照服,,連用14劑,,心煩解除,夜寐好轉(zhuǎn),頭發(fā)見長,,脅脹腰酸依存,,再增滋水涵木之力,上方加柴胡10g,、知母10g,、黃柏10g、補(bǔ)骨脂10g,,再用1個月,,脅脹腰酸解除,頭發(fā)已長,,無明顯不適,。囑上方每晚服1汁,“杞菊地黃膠囊”,、“固元膠囊”,,早晚各服1次,三苯氧胺每周減量1次,,半年后復(fù)診,。苔薄黃,脈弦細(xì),,頭發(fā)恢復(fù),,無明顯不適,腫瘤醫(yī)院復(fù)查未見復(fù)發(fā),,囑服西洋參每日5g,,“杞菊地黃丸”,、“固元膠囊”每日3次,,三苯氧胺已停,半年后復(fù)診,,一切正常,,改服“精烏膠囊”,至今已逾8年未復(fù)發(fā),。
    按語:
    1,、乳腺癌術(shù)后,化療不利,,迫切急診,,反而轉(zhuǎn)移,本案為滋水涵木為治,配合生杜仲,、桑寄生,、補(bǔ)骨脂從陽求陰;知母,、黃柏降相火而滋陰,;生芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血而利調(diào)腎陰陽,;柴胡疏肝平肝,;制首烏滋陰生發(fā);夏枯草清肝,;均利滋水涵木系增效輔佐,。
    2、白花蛇舌草,、夏枯草苦寒抗癌且不傷胃,,生梔子除煩,西洋參益氣均系巧治,。
    3,、保護(hù)胃氣,調(diào)腎陰陽是治癌新思路,,療效明顯,。




沈紹功教授60病案賞析

第六十案 宮頸癌(轉(zhuǎn)載)

發(fā)表者:趙東奇 125人已訪問

病史:錢婦,57歲,,初診節(jié)氣,,小寒。
    高分化宮頸癌術(shù)后1年,,化療6次,,腹腔轉(zhuǎn)移1月,因懼怕手術(shù)化療而求治中醫(yī),??淘\:腹痛便調(diào),觸診左右有雞蛋大小硬塊1枚,,眩暈胸悶,,納呆,口粘,,四肢腫麻,,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大觸痛,苔黃膩,,質(zhì)暗,,脈細(xì)滑。
    講解與互動:
    這辨證很明確了嘛,?怎么了,?
    學(xué)生:“痰濁?!?/span>
    哎,!痰濁。痰濁中阻了胞宮,。
    學(xué)生:“還有瘀血?!?/span>
    這一點(diǎn)不假,,還有瘀血,。因?yàn)閺V義的痰這些主癥都有了,,胸悶、眩暈,、納呆,、口粘、苔膩,、脈滑,。當(dāng)然四肢腫麻,這個主癥不能例,。另外四肢腫麻它定不準(zhǔn),,好幾個證類都會有。你比如瘀阻經(jīng)絡(luò)可以四肢腫麻,;痰阻經(jīng)絡(luò)也可以四肢腫麻;腎虛不暢也可以四肢腫麻,,所以像這個主癥你別抓。但是口粘,、眩暈,、胸悶、納呆這就是痰濁有的,,別的地方都不會有,。
    脈案:
    57歲錢婦,,高分化宮頸癌術(shù)后1年,,化療6次,,1月來腹腔轉(zhuǎn)移,懼怕再手術(shù)化療,,求治中醫(yī),??淘\腹痛便調(diào),眩暈胸悶,,納呆口粘,,四肢腫麻,苔黃膩,,質(zhì)紫暗,,脈細(xì)滑,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大觸痛,,腹部觸診雞蛋大小硬塊2枚,,痰瘀互結(jié)毒蘊(yùn)胞宮,發(fā)為石瘕,,宜投《三因極一病癥方論》“溫膽湯”合《醫(yī)宗金鑒》“桃紅四物湯”化裁,,痰瘀同治。
    處方:
    竹茹10g    枳殼10g    云苓10g    陳皮10g    石菖蒲10g    郁金10g    萊菔子10g    丹參10g    紅花10g    生地10g  當(dāng)歸10g    丹皮10g    生芪15g    川楝子10g    元胡10g    三七粉(沖)6g
       結(jié)果:
    上方每日1劑,,水煎分2次服,。連服14劑,食納增加,,口粘胸悶解除,,眩暈?zāi)[麻腹痛依存,痰濁漸祛,,瘀血未化,,加強(qiáng)化瘀之力,上方加地龍10g,、川芎10g,、天麻10g、澤蘭10g,,再服1個月,,眩暈解除,腹痛輕微,,腫麻顯減,,苔薄黃,脈弦細(xì),。上方去川楝子,、玄胡、川芎,、天麻,,改為每晚服1汁,早晚各服固元膠囊,。1個月后復(fù)診,,腹股溝淋巴結(jié)顯小,腹部腫塊亦減,,上方加夏枯草15g,、生牡蠣30g,加強(qiáng)軟堅之力,,照服2個月,。復(fù)診腹部,腹股溝腫塊消失,,苔薄黃,,脈弦細(xì),上方研末水丸,,1日2次,,每次3g,,配服精烏膠囊,、固元膠囊,,已近5年,未見復(fù)發(fā),。
    川芎配天麻有古方叫“大雄丸”,。就這兩味藥:10g川芎、10g天麻,,明顯治療偏頭痛,,包括眩暈,各種原因的眩暈和偏頭痛這兩個藥是特效藥,。
    按語:
    1,、溫膽湯治痰瘀癌瘤見苔膩納呆者,其效可靠,,可謂“胃氣為本”,。
    2、生芪1味扶正利于祛痰,,配地龍又利于除麻,,配澤蘭可以消腫,三七,、夏枯草,、白花蛇舌草系消瘤效藥。
    生芪1味扶正,,它利于祛痰,,痰是粘的東西,它必須有推動力,,這個推動力包括我講的菖蒲,、郁金,一個透竅了,,一個行氣中之血,,郁金行氣中之血有個動力,加黃芪補(bǔ)氣血也是個動力,,這3個加在一起,,就容易祛痰。地龍既可以化瘀又可以除麻,,地龍是個好藥,。這個《金匱要略》里面說麻是個什么病,?除麻叫什么,?叫血痹。它有一個名方叫什么方,?
    學(xué)生:“黃芪桂枝五物湯,?!?/span>
    哎!黃芪桂枝五物湯,。里面主要就是黃芪和地龍,。
    3、膩苔祛除,,食納增加,,要及時配用調(diào)腎陰陽法,“杞菊地黃膠囊”,、“精烏膠囊”是有效消腫瘤成藥,。
    癌癥講了8個,但是我要聲明,,治療癌癥有新思路,,但絕對不是百發(fā)百中。我給你挑的病例都比較典型的,,他精神配合,,飲食配合加上按時服藥,所以有明顯的療效,,包括癌癥都能消除,,這是很特殊的,很典型的病例,。但我治療癌癥有失敗的,,失敗也許我功夫還不到,這個新思路還不夠,,也許是病人沒有注意飲食,,也沒有解除精神負(fù)擔(dān),種種原因,。所以我這個為了大伙來學(xué),,我把我體會創(chuàng)新告訴大家,但絕對不是萬能的,,但至少治療腫瘤是個新思路,,能提高療效。
    最后講一下腫瘤的飲食治療,。西醫(yī)不講究,,增加營養(yǎng),只要能吃,,怎么吃都行,。中醫(yī)很講究,腫瘤的宜忌,飲食宜忌相當(dāng)重要,,不可以疏忽,。腫瘤忌口:魚蝦等海鮮、羊肉絕對不能吃,;香菜、香椿都不能吃,,要發(fā),。吃葷只能吃5個:雞、鴨,、豬肉,、牛肉和海參,葷的只能吃這5個,,其他一律免,。別小看,這里有講究的,,中醫(yī)特別講究忌口,,葷腥就吃這5個。應(yīng)該多吃什么呢,?蘑菇,,最好口蘑,就是白的圓的底下有個棒的口蘑,,這最好,,鮮的口蘑或者香菇,鮮的香菇,;第二就木耳,,黑木耳、白木耳,;第三就菜花,,不是西蘭花,西蘭花貴不起作用,,是白的菜花,;另外圓白菜就包菜;加上胡蘿卜和大豆,,豆腐,、豆制品這些都能吃,對抗癌有好處,。素菜里面吃什么呢,?蘆薈、蘆筍很有好處。零食里面吃什么呢,?杏仁,、杏干、吃這個也能抗癌防癌,。所以飲食得癌癥相當(dāng)重要,,不得不研究,有時成敗就在飲食的宜忌上,。
    這些都供你參考,,治療腫瘤用這一套思路你試一試,但是我再講一遍,,不是萬能的,。


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