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29麻黃附子甘草湯

 學(xué)中醫(yī)書館 2015-02-07

麻黃附子甘草湯
    (方組,、臨證參考用量)麻黃6g  炙甘草6g  制附子6g
    上3味,以水1400ml,,先煮麻黃一二沸,,去上沫,再下諸
味,,煮取600ml,,溫服200ml,每日3次,。
    (功效]溫經(jīng)解表,,表里兼顧,。
    (主治}
    主證:惡寒微熱,身痛無汗,,四肢不溫,舌淡苔白不厚,,脈
沉細(xì),。
    副證:或身面水腫,氣短,,小便不利,,脈沉細(xì)。
    (臨證加減)
    1.麻黃附子甘草湯證之辨證要點(diǎn):惡寒發(fā)熱,,寒重?zé)彷p,;精
神萎靡,見但欲寐,,四肢不溫,;面色蒼白,或暗淡憔悴無華,,舌
質(zhì)淡潤,;脈象沉細(xì),或浮而不任重按,,或兩尺獨(dú)弱,。此外,精神
不適,,累或寒而病者,,亦可診為本方證。[江西中醫(yī)藥,,1980,,f4,,;z刀

    2.麻黃附子甘草湯加味治病態(tài)竇房結(jié)綜合征:癥見心悸,,
胸悶,胸痛,,頭昏,,頭痛,昏厥,,乏力,,怕冷等癥,舌質(zhì)淡紅或
淡胖,,舌苔薄白或白膩,,脈遲或沉遲而細(xì).治以麻黃附子甘草湯
為基礎(chǔ),,隨證加減。[上海中醫(yī)藥雜志,,1980,,c5,:3z]
  3,。本方加黑豆,、車前子,治陰水(水腫)
  4,。本方合五苓散治腎性水腫,。
  5.本方合真武湯治陽虛水腫。
  6.本方加黃精治少陰陽虛多寐(假寐)
  7.本方合苓桂術(shù)甘湯治急性病毒性心肌炎,。
  8.本方加金櫻子,、益智仁、臺(tái)烏藥治遺尿,。
    ,、    麻黃升麻湯
    (方組、臨證參考用量]麻黃7.5g  升麻  當(dāng)歸各4g  知
母  黃芩  葳蕤(玉竹)各2g  芍藥  天門冬  桂枝  茯苓
炙甘草  石膏  白術(shù)  干姜各lg
    上l4味,,以水2000ml,,先煮麻黃去沫,再下諸藥,,煮取
600ml,,去滓,分溫3服,。
  (功效)解表散郁,,清上溫下,滋陰養(yǎng)血,。
  (主治)咽喉不利,,吐膿血,泄利不止,,無汗,,手足厥逆,
寸脈沉遲,,下部脈不至,。
  (臨證加減]
  1.本方加厚樸、浮小麥,、附子,、夜交藤、元參治自主神經(jīng)
功能紊亂,。
  2,。本方干姜易炮姜炭,、天冬易麥冬治久瀉。
  3.本方與異功生脈散合服治咳吐膿血,。
  4.本方加金銀花,、板藍(lán)根治猩紅熱。
  5.張仲景用麻黃八法:張仲景《傷寒雜病論》中麻黃配伍
方法非常精妙,,茲作歸納如下,。

    (])麻黃配桂枝,發(fā)汗解表:麻黃辛溫氣厚,,開腠理發(fā)汗,
善解衛(wèi)氣之郁,;桂枝辛溫氣薄,,解肌和營,能透營分之邪,;二者
合用,,一發(fā)衛(wèi)分之郁,一透營分之邪,,可使汗從玄府出,,邪隨汗
外出。凡風(fēng)寒外東,,表實(shí)無汗者,,用之最宜,方如麻黃湯,。
    (2)麻黃配杏仁,,宣肺平喘:麻黃為肺經(jīng)專藥,能開宣肺
氣,,散風(fēng)寒而平喘,;杏仁歸肺與大腸經(jīng),有苦泄降氣,,肅肺平喘
之功,;二者相配,使宣降有度,,治節(jié)有常,,共奏宣肺平喘之功,
是臨床治療咳喘證的常用藥物,,方如麻杏石甘湯,。
    (3)麻黃配石膏,清肺泄邪:麻黃辛溫,,發(fā)汗解表,,散風(fēng)寒
表邪,,人太陽經(jīng);石膏甘寒,,清熱瀉火,,人肺胃經(jīng)。麻黃配石膏
一是增大麻黃用量,,并配生姜,,意在發(fā)泄肌表水邪,與石膏同
用,,能清肺泄水,,主治風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,,方如越婢湯,;二是
重用石膏,量數(shù)倍于麻黃,,相制為用,,能宣肺而泄邪熱,取“火
郁發(fā)之”之意,,使宣肺而不助熱,,清肺而不留邪,以清肺泄熱,,
主治風(fēng)寒人里化熱者,,方如麻杏石甘湯。
    (4)麻黃配附子,,助陽解表,;麻黃辛溫,發(fā)汗解表,,散風(fēng)除
寒,;附子辛熱,溫經(jīng)散寒,,溫壯腎陽,。麻黃配附子,溫陽解表,,
且不傷陽氣,;散中有補(bǔ),助陽發(fā)汗,,而無過汗亡陽之慮,。實(shí)為治
療陽虛感冒之大法,如麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯,,均以
麻黃,、附子為主藥。
    (5)麻黃配升麻,,發(fā)越郁陽:傷寒誤下,,正傷而邪隱,肺熱
而脾寒,,不但虛實(shí)混雜,,而且寒熱錯(cuò)雜,甚為難治,。所以張仲景
制麻黃升麻湯,,發(fā)越郁陽。取麻黃為君發(fā)汗,,復(fù)用升麻,,使錯(cuò)雜
之邪隨汗而解。
    (6)麻黃配白術(shù),,發(fā)汗除濕:張仲景制麻黃加術(shù)湯,治療
“濕家身煩疼”,,用麻黃發(fā)汗解表,,散寒除濕,但除濕不宜過汗,,
故配白術(shù),,既健脾除濕,又固表止汗,,雖發(fā)汗而不致過汗,,除濕
而不留余邪,使患者微微似汗而風(fēng)濕之邪俱去,。
    (7)麻黃配連翹,、赤小豆,發(fā)汗退黃:傷寒表未解,,濕熱無

去路,,瘀熱在里,身必發(fā)黃,,此是陽黃兼表證,,治以單純清利或
解表,均非所宜,。張仲景創(chuàng)麻黃連翹赤小豆湯,,以麻黃辛溫宣
發(fā),解表散邪;連翹,、赤小豆苦寒清熱,,除濕退黃。用麻黃宣
發(fā),,使黃從汗泄,,濕熱有去路?!督饏T要略編注》謂:“用此(麻
黃)一味煮酒,,使其徹上徹下,行陽開腠,,而驅(qū)營分之邪,,則黃
從表解矣”。
    (8)麻黃配射干,、半夏,,除痰蠲飲:麻黃宣肺平喘,射干祛
痰降逆,,二者相伍,,既宣發(fā)肺氣,又兼降濁氣,;麻黃能宣發(fā)陽氣,,
半夏能蠲飲化水,二者同用,,既能溫陽,,又能化飲。故張仲景制
射干麻黃湯治痰飲伏肺,,創(chuàng)半夏麻黃丸療水氣凌心,;二者均用麻
黃,乃取其辛溫,,能宣能散之性,,配射干、半夏,,溫散而不耗氣,,
祛邪而不傷正,共奏除痰蠲飲之功,。山西中醫(yī),,1997,c6,,:《8]
  6.本方去升麻,、當(dāng)歸,、知母、黃芩,、芍藥,、天冬、桂枝,、
茯苓,、白術(shù)、干姜,,加白薇,、青木香、葛根,、杏仁,、川芎、獨(dú)
活,。治風(fēng)溫自汗重,,冬溫發(fā)熱咳嗽,“為冬溫咳嗽咽干痰結(jié)發(fā)熱
自利之專藥,,”名千金葳蕤湯,。[千金方]
  7。本方去升麻,、知母,、葳蕤、天冬,、桂枝、茯苓,、白術(shù),、
干姜,加防風(fēng),、荊芥,、連翹、薄荷,、川芎,、黑山梔、大黃,、石
膏,、芒硝、桔梗,、滑石治外感風(fēng)邪,,內(nèi)有蘊(yùn)熱,表里皆實(shí)之證。
癥見惡寒發(fā)熱,,頭痛眩暈,,口苦口干,咽喉不利,,大便秘結(jié),,小
便黃短,舌苔黃膩,,脈洪大或滑數(shù),,名防風(fēng)通圣散。[宣明劇

[原文]
    少陰病,,得之二三日,,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無證,,故微發(fā)汗也,。
(302)
    麻黃二兩去節(jié),甘草二兩炙,,  附子一枚炮去皮破八片,。

    上三味,以水七升,,先煮麻黃一兩沸,,去上沫,內(nèi)諸藥,,煮取三升,,去滓,溫服一
升,,日三服,。
    [詞解]
    (工)無證:<玉函經(jīng))、<注解傷寒論)均為“無里證”,,當(dāng)從,。無里證,指無吐利等
里虛寒證,。
    [提要]  補(bǔ)充少陰病兼表的證治
    [釋義]  本條與上條連類而及,,補(bǔ)充論述少陰病兼表的證治,兩條應(yīng)當(dāng)合看,。上條
以麻黃發(fā)汗,,附子溫經(jīng),本條也用麻黃,、附子,,所以亦當(dāng)是少陰與太陽兩感證,,亦當(dāng)有
發(fā)熱、無汗,、脈沉等證,。“無里證”是本條的審證要點(diǎn),,也是上條的審證要點(diǎn),,對(duì)少陰
發(fā)汗有非常重大意義。所謂“無里證”,,即是指無吐利等典型的里虛寒證而言,。只有在
無里證的情況下,才能采用表里同治的發(fā)汗與溫經(jīng)并用之法治療,,否則,,如見吐利典型
的里虛寒證,說明里虛寒已盛,,其治療則當(dāng)采用先里后表之法,,即論中所謂“傷寒,醫(yī)
下之,,續(xù)得下利,,清谷不止,身疼痛者,,急當(dāng)救里,。”(91),,而不能表里同治,。誠劉渡
舟所說:“少陰、太陽兩感,,之所以可采用表里雙解,,溫陽發(fā)汗之法,全在尚無少陰陽
衰陰盛,,下利清谷,,四肢厥逆等里證,,因此說‘無里證,,故微發(fā)汗也’。言外之意,,一
但出現(xiàn)上述里證,,則不僅麻黃細(xì)辛附子湯不可用,而且麻黃附子甘草湯也不可用了,,這
就應(yīng)先救其里,,專用四逆湯來溫陽了,。”(<傷寒論講解.辨少陰病脈證并治第十
一))
    本條與上條的差異,,僅是證情的緩急不同,,上條言“始得之”,是證情稍急,;本條
言“得之二三日”,,是證情稍緩,且正氣較虛,。故在用藥上,,上條以細(xì)辛之升,溫經(jīng)散
寒,;本條以甘草之緩,,取其微汗,且可益氣和中,,保護(hù)正氣,。
    [選注]
    成無己:二三日,邪未深也,,既無吐利厥逆諸里證,,則可與麻黃附子甘草湯,微汗
以散之,。((注解傷寒論,。辨少陰病脈證并治))
    柯韻伯:要知此條是微惡寒發(fā)熱,故微發(fā)汗也,。((傷寒來蘇集,。傷寒論注.少陰脈
證))
    張隱庵:上文言始得之,此言二三日,,乃承上文而言也,。夫二三日無里證,則病少
陰而外合太陽,,故以麻黃附子甘草湯微發(fā)汗也,。((傷寒論集注.辨少陰病脈證并治))
    周禹載飛此條當(dāng)與前一條合看,補(bǔ)出無里證三字,,知前條原無吐利躁渴里證也,。前
條已有反發(fā)熱三字,而此條專言無里證,,.知此條亦有發(fā)熱表證也,。少陰證見,當(dāng)用附
子,,太陽熱見,,可用麻黃,,已為定法,但易細(xì)辛以甘草,,其義安在?只因得之二三日,,
津液漸耗,比始得者不同,,故去細(xì)辛之辛散,,益以甘草之甘和,相機(jī)施治,,分毫不爽
耳,。((傷寒論三注.少陰中篇))
    張路玉:少陰絕無發(fā)汗之法,汗之必致亡陽,。惟此一證,,其外發(fā)熱無汗,其內(nèi)不吐
利躁煩嘔渴,,乃可溫經(jīng)散寒,,取其微似之汗。(<傷寒纘論,。少陰病篇))
    汪苓友:此條病當(dāng)承上條而言,,上條反發(fā)熱脈沉,此亦反發(fā)熱脈沉,,但上言始得之
為急,,此言得之二三日為緩,病勢(shì)稍緩,,治法亦緩,,故用麻黃附子甘草湯微發(fā)其汗。無
里證者,,為無吐利躁煩干嘔厥逆等證也,。故仍從微汗而溫發(fā)之。(<傷寒論辨證廣注.中
寒脈證))

    (醫(yī)宗金鑒):此詳上條,,少陰病得之二三日,,仍發(fā)熱脈沉不解者,宜麻黃附子甘草
湯微發(fā)其汗也,。蓋謂二三日不見吐利里寒之證,,知邪已衰,然熱仍在外,,尚當(dāng)汗之,,但
不可過耳,,故不用細(xì)辛而用甘草,,蓋于溫散之中有和意也,。此二證,皆未日無汗,,非仲
景略之也,,以陰不得有汗,不須言也,。((訂正仲景全書.傷寒論注,。辨少陰病脈證并
治))
    余無言:前條云脈沉,此條云無里證,,是指無脈沉之證,,蓋沉為在里也。周氏誤指
為吐利燥渴之里證,,非也,,因脈不沉,知里寒微,,故雖用附子之溫,,而不用細(xì)辛之升。
然少陰受病,,總屬于虛,,故加炙甘草,亦小建中湯,、炙甘草湯之意,,所以防微杜漸也
(引自中醫(yī)研究院研究生部<傷寒論注評(píng).辨少陰病脈證并治))
    劉渡舟:少陰病得之二三日,則較上條“始得之”正虛的程度有所加重,,故雖是少
陰,、太陽兩感于寒,擬用表里兩解之法時(shí),,麻黃細(xì)辛附子湯尚恐辛散太過,,而當(dāng)用麻黃
附子甘草湯溫陽解表,微發(fā)其汗,。(<傷寒論講解.辨少陰病脈證并治第十一))
    [評(píng)述]  本條之注,,注家多以本條與上條相互發(fā)明,皆有助于對(duì)條文的理解,,惟周
氏認(rèn)為細(xì)辛易甘草是因“津液漸耗”,,若以津液耗而易細(xì)辛,則麻黃,、附子亦當(dāng)禁用,,
可見周氏之說不妥。實(shí)際上是因病勢(shì)稍緩之故,,即汪氏所謂“此言得之二三日為緩,,病
勢(shì)稍緩,,治法亦緩?!庇嗍现^無里證為無脈沉之證,,若脈亦不沉,何為少陰證耶?劉氏
更補(bǔ)出“則較上條‘始得之’正虛的程度有所加重”,,也有道理,,可供參考。
    [治法]  溫經(jīng)解表,,微發(fā)其汗,。
    [方藥]  麻黃附子甘草湯方。
    [方義]  麻黃附子甘草湯為麻黃細(xì)辛附子湯去細(xì)辛加炙甘草而成,。因病情比較輕
緩,,故去辛竄之細(xì)辛,加甘緩之炙甘草,。方中麻黃解表邪,,附子溫腎陽,炙草之用,,既
可扶中益氣,,又可緩麻黃之發(fā)散,以求微微得汗而解,,不致過汗,,使之成為溫陽解表,
微發(fā)汗而又不傷正氣的平和之方,。
    [方論選]
    成無己:麻黃,、甘草之甘,以散表寒,,附子之辛,,以溫寒氣。((注解傷寒論.辨少
陰病脈證并治))
    趙嗣真:少陰發(fā)汗二湯,,其第一證,。以附子溫經(jīng),麻黃散寒,,而熱須汗解,,故加細(xì)
辛,是汗劑之重者,。第二證得之二三日,,病尚淺,比之前證亦稍輕,所以去細(xì)辛加甘
草,,是汗劑之輕者,。(引自黃竹齋(傷寒論集注.辨少陰病脈證并治))
    黃坤載:麻黃發(fā)太陽之表,附子,、甘草溫癸水而培己土。少陰禁汗,,此微發(fā)汗者,,
以二三日尚無少陰之里證,故微發(fā)汗也,。(<傷寒論懸解,。少陰篇))
    王晉三:少陰無里證,欲發(fā)汗者,,當(dāng)以熟附固腎,,不使麻黃深入腎經(jīng)劫液為汗,更
妙在甘草緩麻黃,,于中焦取水谷之津?yàn)楹?,則內(nèi)不傷陰,邪從表散,,必?zé)o過汗亡陽之慮
矣,。((絳雪園古方選注.汗劑))
    張隱庵:上節(jié)麻黃附子細(xì)辛餳,主助太陽之陽內(nèi)歸于少陰,,少陰之陰外通于太陽,,
非為汗也。此麻黃附子甘草湯,,主開通心腎之精血,,合于中土而為汗,故此則曰微發(fā)
汗,,而上文不言也,。((傷寒論集注。辨少陰病脈證并治))    ,、
    徐靈胎:三陰經(jīng)惟少陰與太陽為表里,,而位最近,故猶有汗解之理,,況二三日無里
證,,則其邪未深入,此方較麻黃附子細(xì)辛少輕,,以其無里證也,。((傷寒論類方.麻黃湯

類))
    劉渡舟:麻黃附子甘草湯為麻黃附子細(xì)辛湯去細(xì)辛之辛溫,加炙甘草之甘溫,既可
扶中益氣,,又可監(jiān)制麻黃發(fā)散,,使之成為溫陽解表,微發(fā)汗而又不傷正氣的平和之方,。
(<傷寒論講解.辨少陰病脈證并治第十一))
    [點(diǎn)評(píng)]  諸論皆較合理,,且與原文合拍,惟王氏“以熟附固腎,,不使麻黃深入腎經(jīng)
劫液為汗”,,使人費(fèi)解。陳亦人認(rèn)為:  “本方熟附,,主要是預(yù)護(hù)陽氣,,以防陽氣隨汗外
泄;甘草的作用,,主要是緩麻黃發(fā)汗的力量,,不使發(fā)得太多太驟,以求微微得汗而解,?!?
陳氏之說與劉氏之說甚合,符合實(shí)際,。
    [臨床應(yīng)用]
    (1)張仲景對(duì)本方的應(yīng)用
’  1)主治少陰太陽兩感證而無里證者,,見302條。
    2)麻黃附子湯即本方麻黃二兩為三兩,,治水氣病脈沉小屬少陰者,,謂“水氣為病,
其脈沉小,,……脈沉者宜麻黃附子湯,,……”見(金匱要略。水氣病脈證并治第十四)
    (2)后世醫(yī)家對(duì)本方的應(yīng)用
    1)(千金翼方):載有麻黃湯,,其藥味與本方全同,,治“風(fēng)濕水疾,身體面目腫,,
不仁而重”,,“皮水用之良”。    .
  2)<衛(wèi)生寶鑒補(bǔ)遺):病人寒熱而厥,,面色不澤,,冒昧,兩手忽無脈,,或一手無脈,,
此是將有好汗,,宜用麻黃附子甘草湯以助其汗,汗出則愈,。
    3)<張氏醫(yī)通):風(fēng)氣為病,,發(fā)其汗則已,即脈沉無他病者,,用麻黃附子甘草湯蕩
動(dòng)其水以救腎邪,。
    4)(吳鞠通醫(yī)案):治水腫案:某患水腫,陳醫(yī)予麻黃附子甘草湯未效,。吳診之,,
乃復(fù)開此方。吳氏云:陳醫(yī)之方恐麻黃傷陰,,必用八分,;附子護(hù)陽,,用至一錢,以監(jiān)麻
黃,;又恐麻黃,、附子皆剽悍藥,,甘草性平用一錢二分,,以監(jiān)制麻附,。服一無汗,,改用八
味丸,,八味丸陰柔藥多,,故當(dāng)無效。于是,,吳用麻黃去節(jié)二兩,附子大者一枚得一兩六
錢,少麻黃四錢,,讓麻黃出頭,,上藥煎成五飯碗,先服半碗,,得汗止后服,,不汗再服,
以汗為度。因盡劑未汗,,仍用原方分量一劑,,煮如前法,并加服鯉魚湯助藥力,二帖服
完,,臍上腫消,。后以五苓散并調(diào)理脾胃,,竟湊全功,。
    5)(方極):麻黃附子甘草湯,,治麻黃甘草湯證,,而惡寒,,或身微痛者。
    (3)現(xiàn)代應(yīng)用
    1)治心血管疾病:廖氏以本方治療肺原性心臟病屑腎陽虛者,。程氏用本方治療
心律失常型冠心病,,認(rèn)為冠心病心律失常往往具有心慌,、氣短、汗出,、胸悶等心氣,、心
陽不足的病機(jī),,每以虛寒為多,。冠心病出現(xiàn)心動(dòng)過緩時(shí),在麻黃附子甘草湯的基礎(chǔ)上加
入人參,、黃芪之類,,效好。如冠心病合并低血壓,,則加入桂枝甘草湯主之,;如冠心病出
現(xiàn)心律不齊,本方合炙甘草湯加減治之,,療效顯著,。楊氏等報(bào)道本方再加入細(xì)辛成
麻黃附子細(xì)辛甘草湯,治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征5例,,其中冠心病3例,,病毒性心肌炎后
遺癥2例,均有明顯之脈遲,、遲緩或沉遲而細(xì),,個(gè)別還有結(jié)代脈。結(jié)果經(jīng)治后心率轉(zhuǎn)為
正常,,癥狀基本消失,平均心率增加10次/分以上,,伴阿托品試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰者2例,,顯著改
善者l例,改善者1例,,無效1例,。
    2)治腎?。航现^本方既可溫經(jīng)發(fā)汗,又可振陽逐水,。近年來,,臨床有報(bào)道用本

  方治療腎炎獲得一定療效C3”。曹氏曾以本方加味治療水腫病獲效,,患者全身浮腫已4
  月余,,腰以下腫尤甚,按之凹陷不起,。腰痛酸重,,溲少,便秘.四肢厥冷,,面色灰黯,。
  舌質(zhì)胖色淡,苔白,,脈沉細(xì)尺弱,。蓋腎主水,真陽虛衰,,水氣泛濫,,流布四肢。治宜溫
  陽利水,,遵仲景法,。麻黃4.5g、附子9g甘草5g,、黑豆30g,、車前子12g。服8劑后浮
  腫盡消,,腰冷已除,,食納轉(zhuǎn)正。與金匱腎氣丸緩圖善后,。
    3)治咽痛:彭氏治一男性患者,,咽部灼熱疼痛不適,西醫(yī)診為“咽炎”,,經(jīng)服用抗
  菌素及清熱解毒,、滋陰潤燥類中藥效不顯。證見:咽喉疼痛,,  自覺牙齦腫痛,,口唇內(nèi)外
  灼熱干燥,頭暈重痛,身倦無力,,精神不振,,舌淡苔膩,脈沉弱,,咽部不紅不腫,,齒不
  動(dòng)搖,牙齦也不紅腫,,捫之口唇不熱,,舌潤多津。證系起于風(fēng)熱,,過用苦寒,,使真陽受
  損,火不歸原,,虛陽上浮,。投以麻黃附子甘草湯和三物白散加枳實(shí)、桔梗,、苡仁,,溫經(jīng)
  通陽,降逆散結(jié),。用10劑后病愈,。停藥觀察3個(gè)月,未見復(fù)發(fā) ,。
    (4)醫(yī)案選錄
    1)少陰太陽兩感證:唐君春齡,,盛夏畏冷,大父以麻黃三分,、附子三分,、甘草一/
  分,強(qiáng)之服,,一服解一裘,,兩服而重裘皆弛矣。(<世補(bǔ)齋醫(yī)書))
    2)任應(yīng)秋老師曾治療一水腫病人,?;颊呷砀∧[,延醫(yī)迭以真武湯與五苓散合用,,
  浮腫恒不能退,。診其脈沉細(xì)弦,時(shí)有微惡風(fēng)寒的癥狀,。舌苔薄白,。知其為陽氣郁于表,,
  不能宣發(fā)的風(fēng)水癥,。即用麻黃附子甘草湯原方:麻黃12g,、附子9g、炙甘草6g,。經(jīng)服
  兩劑,,汗出而水腫全消。(<傷寒心悟)引自(任應(yīng)秋老師醫(yī)案))
    [按語]  本方組方意義與麻附細(xì)辛湯大同小異,,溫陽發(fā)汗是其同,,而較之麻附細(xì)辛
  湯,則溫散之力減而溫補(bǔ)之性勝,。故而其臨床運(yùn)用與麻附細(xì)辛湯基本相同而略有所異,。
  其微妙之處,學(xué)者可于前述之諸運(yùn)用實(shí)例,,結(jié)合麻附細(xì)辛湯證條下之相關(guān)內(nèi)容推求之,。
  設(shè)若更能于臨證實(shí)踐中悉心體會(huì),必能悟其真諦,。

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