中醫(yī)對(duì)的臨床分型,各家所說不一,,均認(rèn)為血熱,、血瘀為重要因素。一般將銀屑病分為血熱型,、血燥型,、血瘀型、寒濕型,、陰虛型,、濕熱型,。
血熱型(多見于急性進(jìn)行期銀屑病):皮膚迅速發(fā)疹,、急劇發(fā)展、基底炎癥明顯,。皮疹多呈點(diǎn)滴狀或小斑片,。新疹不斷涌現(xiàn),皮疹鱗屑較多,,但常不能覆蓋其基底的紅斑,,表層容易脫落而露出點(diǎn)滴狀出血?;颊唣W明顯,,常伴口干舌燥、五心煩熱,、氣燥易怒,、大便干結(jié)、小便黃赤。舌質(zhì)絳紅,,舌苔黃膩,。其脈象弦數(shù)或弦滑。
血燥型(多為靜止期銀屑病):皮疹色淡紅,,少有新鮮皮疹發(fā)出;原有皮疹部分消退,。部分皮疹里錢幣狀,或融合呈大片,。皮疹輕度浸潤(rùn)肥厚,,表面鱗屑較多,較緊密,,與基底的紅斑大小相當(dāng),。患者少有瘙癢或其他明顯癥狀,。舌質(zhì)淡紅或舌苔淡白而舌質(zhì)發(fā)紅,。其脈緩而沉細(xì)。
血瘀型(多見于頑固的銀屑病者):病程反復(fù)日久,,應(yīng)損肥厚浸潤(rùn),,呈皮革狀。鱗屑較厚常完全覆蓋基底的紅斑,。病人瘙癢感明顯,。舌質(zhì)紫暗或可見瘀點(diǎn)、瘀斑,。其脈速或沉緩而細(xì),。
寒濕型(多見于關(guān)節(jié)病型銀屑病):皮疹暗紅而多屑,伴手足小關(guān)節(jié)紅腫,、疼痛,、變形,甚至喪失功能,。嚴(yán)重者累及膝,、踝、脊柱等大關(guān)節(jié),?;颊呶泛氲 ⒋蟊沅鐬a,。舌質(zhì)淡,、舌苔薄白。其脈沉細(xì)而弱,。當(dāng)寒濕化熱時(shí)則關(guān)節(jié)紅腫熱痛,,活動(dòng)受限,,皮損泛發(fā)、潮紅,、浸潤(rùn)腫脹,、彌漫脫屑。舌質(zhì)紅,、舌苔黃厚,。其脈滑數(shù)。
陰虛型:皮損持續(xù)數(shù)年不退,,皮膚浸潤(rùn)潮紅,,大量葉狀鱗屑脫落,甚至毛發(fā),、甲質(zhì)脫落,,冬季甚至干裂出血,自覺干癢或干痛,,常伴口咽干燥,,舌質(zhì)淡紅少津,苔薄白而干,,脈弦細(xì),。
濕熱型:皮膚潮紅,局部濕潤(rùn)或滲液,,鱗屑少,,常伴有口干不渴,身熱體倦,,舌質(zhì)紅,,舌苔黃根膩。
本文源于 西安長(zhǎng)安易草圣方中醫(yī)醫(yī)院