肺癌從早期的懷疑到確診,,再到肺癌的治療每個時期都離不開pet-ct檢查。關(guān)于pet-ct很多人還并不了解,,針對肺癌的各種情況,,我們來看看pet-ct檢查會起到哪些作用。
哪些肺癌患者需要做pet-ct檢查:
1. CT未顯示晚期非小細胞肺癌遠隔轉(zhuǎn)移跡象,; 2. 臨床可手術(shù)的非小細胞肺癌,,胸部CT發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴腺最小經(jīng)≥1cm,或PET檢查陽性者,; 3. 對PET發(fā)現(xiàn)的腎上腺或肝臟孤立病灶者,,如肺部有手術(shù)條件須行活檢排除轉(zhuǎn)移; 4. 對PET發(fā)現(xiàn)骨骼病變而原發(fā)肺部病變可以手術(shù),,須經(jīng)組織學或其他影像學證實,。
PET/CT檢查肺癌有哪些臨床價值:
國際上推薦按4級標準劃分其價值評估:1a為確定價值;1b為可能臨床價值,;2為對一些病例有價值,;3為由于臨床資料缺乏或數(shù)據(jù)不完整目前尚未評價;4為極少有臨床價值,。據(jù)此,,目前PET/CT在肺癌中的應(yīng)用價值為:1a為高手術(shù)風險肺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷、非小細胞肺癌病人淋巴腺分期,、胸腔外遠處轉(zhuǎn)移的臨床分期(腦轉(zhuǎn)移除外),;1b無手術(shù)風險肺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷;2為治療的監(jiān)測,。
pet-ct檢查針對肺癌治療有指導意義:
PET/CT提高了對肺癌復發(fā)的檢出率并能對發(fā)現(xiàn)的異常FDG濃聚準確定性定位,,最終確定或改變了部分患者的治療計劃。PET-CT在一定程度上減少了不同觀察者靶區(qū)勾畫的差別,,提高靶區(qū)勾畫的準確性和一致性,;已經(jīng)成為三維適形放射治療(3DCRT)和適形調(diào)強放射治療(IMRT)的理想工具。pet-ct利用腫瘤組織FDG代謝旺盛,,壞死纖維化組織FDG代謝極低甚至沒有的特點,,能較好地進行鑒別,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā),、轉(zhuǎn)移,、調(diào)整治療方案。無論腫瘤范圍是否縮小,,F(xiàn)DG攝入明顯減低即提示治療方案有良好的效果,。PET提示的復發(fā)灶的存在及其程度對評價與后也有參考價值。一般建議放療后間隔2-3月接受檢查,,以便可以正確分析腫瘤活性,?!?a target="_blank">PET-CT都用于查哪些疾病】 |
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