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寧心安神湯治療頑固性失眠35例

 行走的秋蟲 2015-01-22
袁新霞1  劉國旺2
(1河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣衛(wèi)校<城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院>  474350;2河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣中醫(yī)院  474350)
【中圖分類號】R256.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)13-0202-02
【摘要】 頑固性失眠,是一種由于心神失養(yǎng)等原因引起不能獲得正常睡眠為特征的病癥,。該病癥經(jīng)久難愈,,以不能入睡或早醒,,重則徹夜難眠等為臨床表現(xiàn)。采用寧心安神湯治療頑固性失眠,,效果顯著,,總有效率91.4% 。
【關(guān)鍵詞】 失眠  頑固  寧心安神湯  中藥  治療
        頑固性失眠是臨床上常見病癥之一,,是一種妨礙人們正常生活,、工作、學(xué)習(xí)和健康的疾病,,給患者的身心健康造成極大的威脅,。筆者在臨床實踐中,應(yīng)用“寧心安神湯”加減治療頑固性失眠,,取得較好的療效,。報道如下:
        1  一般資料
        選取2009年~2011年,在我院門診或住院治療患者70例,,隨機(jī)分為治療組和對照組,。經(jīng)“寧心安神湯”加減治療的患者為治療組35例。其中男14例,,女21例,。年齡最大者62歲,最小者21歲,。病程最長者9年,,最短者2年。經(jīng)西藥常規(guī)治療者為對照組35例,。其中男13例,,女22例。年齡最大者60歲,,最小者22歲,。病程最長者8年,最短者1.5年,。兩組性別,、年齡、病程等方面均無顯著性差異(P>0.05),。
        2  診斷標(biāo)準(zhǔn)
        參照衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》:a有失眠的典型癥狀:入睡困難,,時常覺醒,睡而不穩(wěn)或醒后不能再睡,;晨醒過早,;夜里不能入睡,白天昏沉欲睡,;睡眠不足5小時,。b有反復(fù)發(fā)作病史,,遷延數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年或更多,。
        3  治療方法
        治療組采用寧心安神湯治療,。方藥組成:黃連10g,肉桂5g,,黃芩15g,,白芍20g,阿膠(烊化,、兌付)30g,,遠(yuǎn)志15g,甘草10g,,炒棗仁15g,,石菖蒲20g,夜交藤30g,,珍珠母30g,,懷小麥30g,大棗5枚,。
用法:上藥加水煎服,,日一劑,分早,、晚兩次溫服,,每次服藥時在藥汁中兌入雞子黃1枚。2周為一療程,。
加減:伴急躁易怒者加醋柴胡15g,,朱茯苓30g,牛膝10g,;伴神疲乏力,、頭暈?zāi)垦U呷S芩、珍珠母加人參12g,,黃芪20g,;伴納差腹脹者去黃芩,減阿膠用量,,加焦三仙各20g,,炒雞內(nèi)金30g。
        對照組采用西藥對癥治療,。藥物組成:谷維素2片,,維生素B1 2片,腺苷B12片,,三磷酸腺苷二鈉2片,,安神補(bǔ)心片4片,。1日3次,溫開水送服,。
        安定片2.5mg,,每晚睡前服。2周為一療程,。
        調(diào)理:(1)生活規(guī)律,,作息有常,調(diào)節(jié)情志,。
        (2)飲食清淡,,富含營養(yǎng)。忌辛辣,、禁煙酒,。
        (3)適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),,鼓勵參加娛樂活動,。
        (4)睡前熱水浸泡雙足1小時以上,每晚1次,,堅持10天以上,。
        (5)睡眠時,環(huán)境要保持安靜,、適當(dāng)通風(fēng),。
        3  療效標(biāo)準(zhǔn)及治療結(jié)果
        3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
        療效判定標(biāo)準(zhǔn)  采用SPIEGEL量表,把規(guī)定的6項內(nèi)容:入睡情況,;一天共睡小時,;整晚不能睡覺;睡覺時容易驚醒,;睡醒很早,,醒后不能再入睡;做夢情況,,有輕至重按0,,1,3,,5,,7五級分值劃分。

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