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氣機(jī)的升降沉浮是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)之一，一旦氣機(jī)活動(dòng)發(fā)生障礙,，機(jī)體便處于疾病狀態(tài)，產(chǎn)生不同的病勢(shì)趨向,。病勢(shì)趨向常常分別表現(xiàn)為向下（如泄瀉、脫肛）,、向上（如嘔吐,、咳喘）,、向內(nèi)（如表證不解，瘡毒內(nèi)陷）、向外（如自汗、盜汗）。針對(duì)病情,，改善或消除這些病勢(shì)趨向的藥物,，也分別具有向上、向下,、向外,、向內(nèi)的作用趨向,，分別用升降沉浮來(lái)表示。向上提升,，向外發(fā)散的藥物統(tǒng)稱(chēng)為升浮藥,，具有升陽(yáng),、解表,、催吐、開(kāi)竅等功效,，適用于中氣下陷、表證、痰涎壅盛,、竅閉神昏等證,；下行向內(nèi)的藥物統(tǒng)稱(chēng)為沉降藥,，具有清熱瀉火,，瀉下通便,，降逆止嘔，止咳平喘,、利水滲濕等功效,，適用于里熱證、實(shí)熱便秘,、嘔吐呃逆,、咳喘、水腫等證,。
大多數(shù)藥物升降沉浮的作用趨勢(shì)是單一的,，但有些藥物卻具有雙向作用，如麻黃既能升浮,，又能沉降,，既能發(fā)汗，又能平喘利水,。川芎既能上行頭目,，又能下行血海,。有些藥物升降沉浮作用不明顯，卻具有另外的作用,，如南瓜子有殺蟲(chóng)功效,。
藥物的升浮與沉降性能與藥物的性味、質(zhì)地有密切聯(lián)系,。一般而言,，升浮藥的藥性大多溫?zé)幔幬洞蠖嘈?、甘,；沉降藥的藥性大多寒涼，藥味大多酸,、苦,、咸。質(zhì)輕的植物花,、葉,、皮、枝等藥物,，大多屬升浮藥,；質(zhì)重的種子、果實(shí),、礦物,、貝殼類(lèi)藥物，大多屬沉降藥,。但這只是一般規(guī)律,，諸花皆升，旋覆獨(dú)降,；諸子皆降,，蔓荊獨(dú)升；芫花沉降,，蒼耳升浮等,，均是例外。
炮制和配伍可以影響藥物升降沉浮,。如酒炒則性升,，姜炒則性散，醋炒則收斂,，鹽水炒則下行,。升浮藥與較多較強(qiáng)的沉降藥配伍，則其升浮之性受到制約,，并隨之沉降,；沉降藥與較多較強(qiáng)的升浮藥配伍,，則其沉降之性受到制約，并隨之升浮,。
一般而言,，藥物的作用趨勢(shì)與所治疾病的病位相同，與所治疾病的病勢(shì)相反,，即“同病位,，逆病勢(shì)”。病變部位在上在表者,，宜升浮而不宜沉降,，如外感風(fēng)寒宜用薄荷、菊花等升浮藥疏散表邪,；病變部位在下在里者,，宜沉降不宜升浮，如熱結(jié)便秘宜用大黃,、芒硝等沉降藥瀉熱通便,。病勢(shì)上逆者，宜降不宜升,，如肝陽(yáng)上亢宜用赭石,、龍骨等沉降藥鎮(zhèn)潛肝陽(yáng)。病勢(shì)下陷者,，宜升不宜降，如氣虛下陷,，久瀉脫肛宜用黃芪,、升麻等升浮藥升陽(yáng)舉陷,。
對(duì)于復(fù)雜的病證,，還可以采用升降沉浮并用的用藥方法，能起到相反相成的作用,，是適應(yīng)復(fù)雜病機(jī),，調(diào)節(jié)臟腑功能紊亂的有效用藥方法。如治療表邪未解,，邪熱壅肺之表寒里熱證，常用沉降之石膏清泄肺火,，肅降肺氣,，配伍升浮之麻黃解表散寒,，宣肺平喘,。又如血府逐瘀,，湯中配伍桔梗,、枳殼，一升一降,，寬胸利氣,，氣行則血行,。
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來(lái)自： 聽(tīng)濤觀魚(yú) > 《藥理》
