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本期人物：北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科 郎景和（系列報道1）

大醫(yī)生兵器譜 整理

編者按：

“醫(yī)學(xué)是我的職業(yè)，哲學(xué)是我的訓(xùn)練,，文學(xué)是我的愛好,。”

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和說,。

所以,，他是一位能用優(yōu)美精煉的文字寫出《一個醫(yī)生的哲學(xué)》、《從醫(yī)啟示錄》……這樣充滿哲學(xué)意味書籍的中國工程院院士,、中國最好的婦產(chǎn)科醫(yī)生,。

相形之下，以我等貧乏的文字,，淺弱的思想,，一知半解的醫(yī)學(xué)知識，又如何能寫得清道得明他浩如海厚如山的成就,？

只有聆聽,。

能夠聆聽他的教誨，也是一種幸福,，就好比他那些學(xué)生,、后輩，那些在各領(lǐng)域尤其是醫(yī)學(xué)方面都頗有建樹的專家教授們常說的：“郎大夫說過……”

醫(yī)學(xué)是我的職業(yè)

臨床

臨床工作有三條基線,，是：心路清晰,，心地善良，心靈平靜,。

看病

“看病就像上戰(zhàn)場“,，可能你在家有什么不愉快，可能你上班路上遇什么小麻煩,，可能你剛與同事發(fā)生什么爭執(zhí)……無論什么,，只要看病通通放下,，全身心看病,。臨床如戰(zhàn)場，都是要死人的地方,，不能有半點馬虎或不專心,。

解剖

有一次我在復(fù)興門地鐵站，看到那張地鐵線路圖與盆底解剖圖何其相似,！立馬拍下,，插入解剖學(xué)課件中，效果甚佳：解剖就是行車路線,！

外科

一個外科醫(yī)生最好能根據(jù)自己的專業(yè)進行一階段局部解剖的訓(xùn)練,；一個外科醫(yī)生應(yīng)該有經(jīng)常研讀局部圖譜的習(xí)慣,；一個外科醫(yī)生要善于在寫手術(shù)記錄時畫圖描繪手術(shù)情況，培養(yǎng)形象思維能力,。

手術(shù)

手術(shù)是一場戰(zhàn)斗,，緊張激烈，要求指揮員機敏果斷,。遲緩,，優(yōu)柔寡斷不是外科醫(yī)生的品格。因此外科醫(yī)生多少有些主觀武斷,。

年輕的外科醫(yī)生總是想做大手術(shù),，年老的醫(yī)生卻又失去了做許多小手術(shù)的機會。但是：外科醫(yī)生都是從小手術(shù)開始,；小手術(shù)不可忽視,，“外（科）事無小事”；切口是外科醫(yī)生留給病人永久的紀念,。

接生

一個產(chǎn)科大夫要接生100個以上的孩子,，才能知道生產(chǎn)是怎么回事。你背熟了產(chǎn)科三要素,，產(chǎn)力,、胎兒、骨盆,，不行,；在模型上模擬，也不行,；看過接生,，還不行。必須自己去接生,！協(xié)和至今是全國唯一一個沒有助產(chǎn)士的醫(yī)院,，包括我在內(nèi)的所有大夫，都要親自接生,。

婦產(chǎn)科男醫(yī)生

我們多干活,，少說話，全天候上班,，不休例假,，不休病假，不休產(chǎn)假,，而且我們不會說“生孩子誰不會生,，喊什么，叫什么,！”

醫(yī)患

醫(yī)生對病人的同情不是用眼淚,，而是用心血,。

我一向只跟病人討論，從不跟病人爭論,。

再年輕的醫(yī)生,，在病人眼里也是長者，他肯向你傾吐一切,；再無能的醫(yī)生,，在病人眼里也是圣賢，他認為你可以解決一切,。醫(yī)生之難也就在這里,。

醫(yī)生每天接觸的是：病人的痛苦、呻吟,、各種各樣的難過和訴說,。唯一能夠使醫(yī)生激動和慰藉的是：病人痊愈出院時那淡然的一笑,。

你要讀得懂病人的眼神,，知道他們是迷茫,，還是憂郁。前提是你一定要看他,，不看怎么知道他在想些什么,？

與其說醫(yī)生在病人面前是神圣的，毋寧說病人在醫(yī)生面前是神圣的,。孩子再年少,，醫(yī)生也要像對老人那樣尊重他；老人再年長,，醫(yī)生也要像對孩子那樣關(guān)照他,。

完成了手術(shù)，并沒有完成對病人治療的全部,。治療,，并不只是意味著治療某種疾病，而是幫助病人恢復(fù)她精神心理與身體生理的完整性,；關(guān)心病人,，也不意味著只注重疾病本身，更應(yīng)該體察,、尊重,、理解病人的傷痛,、意愿和要求,。

聽診器

前年我去美國，斯坦福大學(xué)一個朋友送了我一條他們的領(lǐng)帶,，很平常的東西,，但上面除了斯坦福的標識,，還繡了一個聽診器。聽診器代表什么,？為什么不繡心電圖,，也不繡心動圖？因為聽診器是和病人最親密接觸的東西,。林巧稚大夫的聽診器永遠掛在脖子上,，我的聽診器就掛在那個床頭。

學(xué)習(xí)

有一次,，我做腹股溝淋巴結(jié)請除,，解剖股三角、沿股動脈向下游離淋巴脂肪組織,，見一分支,，問助手和參觀者“這是什么動脈?”無人回答，我亦未說話,。翌日晨查房,，我又問“昨天我說的那個動脈是什么?”仍無動靜。卻有一位年輕大夫說他回去查了解剖書,，結(jié)合術(shù)情況應(yīng)該是股深動脈,。至少可以說這是一位善于學(xué)習(xí)的年輕醫(yī)生。

專家

專家是令人尊敬的,，他們對一般醫(yī)生所不知道的事情,，知道的越來越多；專家有時也是令人惋惜的,，他們對一般醫(yī)生所知道的事情,，卻知道的越來越少。

科普

科普也是科學(xué)的前沿陣地,，有良知和責(zé)任的醫(yī)生應(yīng)該科普,，應(yīng)該學(xué)會講故事，否則偽科普就會大行其道,，劣幣驅(qū)逐良幣,。

有一次在商場。一對年輕夫婦在給孩子挑選玩具,，孩子要買幾個玻璃球,，丈夫剛要掏錢付費，妻子卻說：“記得一本書上說過,，玩具不要比小孩的嘴巴小,。”——這正是我寫給為人父母的,、預(yù)防小兒異物誤入口腔引起窒息意外的“安全箴言”呀,！

哲學(xué)是我的訓(xùn)練

哲學(xué)

一個醫(yī)生在診治中要講哲學(xué),。比如說外科大夫，他的手術(shù)做的很好,、skill很漂亮,，而實際上決策更重要。完美的手術(shù)是決策占75%,，技巧占25%,。

原則

我是業(yè)內(nèi)外、院內(nèi)外有名的“和稀泥”,，“高級泥瓦匠”,。父親給我起的名字已經(jīng)注定如此。范仲淹的《岳陽樓記》,，春和景明,，波瀾不驚嘛。所以天生懦弱,，不強勢嘛,。日常生活中很難說什么是原則性的事兒，非要分出個你對,、他不對來,。碰到具體的事兒，大家相互讓一步就行了,，但這并不等于不掌握原則,。

干凈

人們說醫(yī)生的工作是最干凈的：潔白的衣帽，嚴實的口罩,、消毒的手套......但他卻要和血,、膿、病菌,、癌瘤......打交道,。唯其如此，才需要最干凈,。

價值

做一名好醫(yī)生要有很多美德：克己,、利人、同情,、正直,。醫(yī)生的價值應(yīng)視為“人類價值”。如果醫(yī)生的價值不高,，那么人類的價值就不高,。一個社會的價值體現(xiàn)有兩個底線，一個是醫(yī)生、一個是教師,。如果破了這個底線，那這個社會肯定是有問題的,。

懺悔

我們似乎生活在一個功利,、浮躁和情緒化的社會里，我們或許已經(jīng)忘卻,、無視或不屑古今中外經(jīng)典的高貴自恃,、信念堅守和真誠友善。在科技如此發(fā)達的當(dāng)下,，尤其需要一種人文的再教育,。所以，我情有獨鐘于我的懺悔和故事,，我希望我講的是有思想的故事,，或者是有故事的思想。

良醫(yī)

一位醫(yī)界哲人說得好：“如果你僅僅是一位好醫(yī)生,，就還不是一位好醫(yī)生,。”

文學(xué)是我的愛好

理想

小時候母親多病,，鎮(zhèn)上的郎中隨叫隨到,，出診時腋下夾著一個黑皮包。先生準備打針時,，一股清新的酒精味道彌漫在空氣中,，沁人心脾，很神秘,，一針下去,，母親的病情就緩解許多，這讓我覺得當(dāng)大夫挺好的,。

磨難

覺得自己像塊鐵,，注定要經(jīng)歷千錘百煉，直至死去,。命運會把我們丟進燃燃的烘爐中區(qū),，然后再提出來，投入冰水中淬火,，噴出哭泣的蒸汽,，接著在我們身上不斷的錘擊。然后又是重新冶煉,，又是淬火,，再不輕松地吐出一口氣，再翻來覆去地捶打……雖然不死，卻要經(jīng)歷磨難,。每一個人無論你是怎樣安逸,，這個過程大概都是要經(jīng)歷的。

童年

中午很熱,，陣陣熏風(fēng),，催人欲睡。母親會不時用蒲扇驅(qū)趕蠓蠅,，帶來清涼,；或者輕輕將薄被蓋在我的肚子上，說避免著涼“鬧肚子”,；或是將書小心地從我手中抽出,，折一頁書角，放在枕下,。不會讓我睡很久,，夏天睡的時間太長會頭暈頭痛。叫不醒,，就用涼毛巾輕輕擦拭我的手,，不是激靈頭部和臉上。有時眼睛睜不開,，母親還會輕輕舔濕,，讓我慢慢睜開，溫柔地說：“快去洗洗臉,，吃西瓜,。”

夏天

夏天經(jīng)常下雨,，幾聲雷過,，雨便淅淅瀝瀝下起來。屋頂是用鐵皮鋪就的,，雨點噼噼啪啪地敲打著,。習(xí)慣了，仿佛是音樂,。猶如白居易筆下的“大珠小珠落玉盤”,，時而高昂，時而低抑,，或此起彼伏,，可以悟出節(jié)律，可以想象情景,，真乃天籟,！看一眼煙雨蒙蒙的菜園,，翠綠一片。豆角葉低落又抬起,，帶花的黃瓜好像在拉長,，籬笆上的喇叭花格外鮮活，那平時到處飛舞的蜻蜓,、蝴蝶此時都藏到哪里去了呢,？

父親

雨過天晴，天邊美麗的彩虹惹人生出許多美麗的遐想,，似彎弓,、像飄帶,，希望它不散去,，希望它落下來。屋前的玻璃瓶底在陽光下閃著光——這是父親為防止雨水從屋檐向下沖刷泥土自制的：先固定一條繩索,，再把汽水瓶中部用繩索繞一周,，來回拉動，在差不多的時間后,，將瓶子放在冷水里一激,，便斷成兩半。將有瓶底的部分朝下埋起,，便形成了一排玻璃防水槽,。雨水沖落瓶底，就不至于打成水溝了,。我曾幫助父親做過這活兒,，煞是有趣。

“狼大夫”的傳說

記憶超群

郎大夫的記憶力好到不可思議,。他對各種數(shù)字不假思索,，脫口而出。有些病人,，隔了好多年,，甚至是幾十年，郎大夫一看到,，就會說起這個病人當(dāng)時是什么情況,，從哪兒來的，做什么工作的,。一天,，一位好多年前救治過的老病人遇到郎大夫，郎大夫?qū)@個病人情況如數(shù)家珍,，說得清清楚楚,，而病人卻想不起來大夫姓什么，只記得他的姓跟動物有關(guān)，于是直呼：熊大夫,，您好,。郎大夫卻說，我比熊厲害,，我是狼,。

關(guān)照病人

一次早交班，從一床到三十幾床,，多半會交代這是某某介紹的,。到了一位70多歲的老太太那里，郎大夫問：“這位是誰托的,？”沒有人說話,，郎大夫說，“寫上,，郎大夫托,。”都有人關(guān)照了,，大家就公平了,。

人生真相

有個婦科大夫?qū)删昂驼f：郎大夫，我做過很多婦科手術(shù),，我從來沒有一個病人死在我的手術(shù)臺上,。郎大夫說：盡管有些殘忍，還是要告訴你人生的真相,。真相是,，你手術(shù)做得還不夠多。

故意犯錯

有一個郎大夫的學(xué)生,，他的畢業(yè)考題目是配合郎大夫做一個開腹的子宮切除手術(shù),。因為是畢業(yè)考，這個學(xué)生特別緊張,，結(jié)果把一個結(jié)給打斷了,。下一步換到郎大夫那邊打結(jié)，一個大家誰都意料不到的情況出現(xiàn)了,，郎大夫把自己那個結(jié)也給打斷了,。“故意的,，我們都能看得出來,。”郎大夫的意圖很明顯,，就是讓大家知道,，任何人都可能犯錯,，即便我是個院士，是大教授,。當(dāng)時在旁觀摩手術(shù)的人心里就在想,，遇到這樣的老師真是非常非常的好，非常非常的幸運,，他在最關(guān)鍵的時候給了你一種支持,，一種鼓勵。