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完帶湯

 學(xué)中醫(yī)書館 2015-01-04

完帶湯

 ?。ǚ銎B濕法)

  清·傅山《傅青主女科》

  白術(shù)一兩,土炒  山藥一兩,,炒  人參二錢  白芍五錢,,酒炒  車前子三錢,酒炒  蒼術(shù)三錢,,制  甘草一錢  陳皮五分  黑芥穗五

分  柴胡六分

  【主治】白帶下,,欲自禁而不可得。

  【方論選萃】

  清·傅山:夫白帶乃濕盛而火衰,,肝郁而氣弱,,則脾土受傷,濕土之氣下降,,是以脾精不守,,不能化榮血以為經(jīng)水,反復(fù)成白滑之物

,,由陰門直下,,欲自禁而不可得也。治法直大補(bǔ)脾胃之氣,,稍佐以舒肝之品,,使風(fēng)木不閉塞于地中,則地氣自升騰于天上,,脾氣健而濕氣

消,,自無白帶之患矣。

  此方脾,、胃,、肝三經(jīng)同治立法,寓補(bǔ)于散之中,,寄消子升之內(nèi),,開提肝木之氣,則肝血不燥,,何至下克脾土,?補(bǔ)益脾土之元,則脾氣

不濕,何難分消水氣,?至于補(bǔ)脾而兼補(bǔ)胃者,由里及表也,。脾非胃氣之強(qiáng),,則脾之弱不能旺,是補(bǔ)胃正所以補(bǔ)脾耳(《傅青主女科》),。

  現(xiàn)代·岳美中:此方用大量白術(shù),、山藥為君藥,雙補(bǔ)脾胃陰陽,;用中量人參,、蒼術(shù)為臣藥,補(bǔ)中氣,,燥脾土,;芍藥、甘草合用,,為甲

已化土,,車前子利濕,均為正佐之藥,。方中最妙者,,柴胡、陳皮,、黑芥穗俱用不及錢之小量,,柴胡用以升提肝木之氣,陳皮用以疏導(dǎo)脾經(jīng)

之滯,,黑芥穗用以收澀止帶,,并有引血?dú)w經(jīng)作用。方中山藥,、白術(shù)用量可謂大矣,,陳皮、柴胡,、黑芥穗用量可謂小矣,。大者補(bǔ)養(yǎng),小者消

散,,寓補(bǔ)于散,,寄消于升,用量奇而可法,,不失古人君臣佐使制方之義(《岳美中醫(yī)話集》),。

  現(xiàn)代·冉先德:方中黨參、山藥、蒼術(shù),、白術(shù)四藥合用,,健脾燥濕,脾旺則濕無由生,;柴胡,、白芍舒肝解郁,疏泄正常,,則不克脾土

,;陳皮、車前子,、黑芥穗行氣,、利濕、止帶,;甘草調(diào)和諸藥,,共成健脾舒肝,燥濕束帶之劑(《歷代名醫(yī)良方注釋》),。

  【按語】

  脾為至陰之臟,,孤臟以灌四旁者也。脾虛生濕,,濕濁下注,,帶脈弛緩,遂為帶下之疾,。方中人參,、山藥、白術(shù),、甘草,,益氣培元,助

脾土四布水精,;蒼術(shù),、陳皮、車前子健脾燥濕,;芍藥,、甘草,酸甘化陰,,以久帶脂膏日去,,營陰耗傷耳;少佐荊芥,、柴胡,,藉其輕揚(yáng)疏散

之味,,助人參以升清陽,以其“知標(biāo)與本,,用之不殆”焉,。

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