■記者 陶 瑋 

　　通訊員 張麗芳 沈 甜 韓曉倫

　　本報訊 記者昨天從縣人社局獲悉,，本月起,，海鹽縣職工基本醫(yī)療保險制度有很大調(diào)整，通過提高門診補助報銷比例,、調(diào)整部分醫(yī)療服務項目結算辦法等舉措,，進一步整合職工醫(yī)保資源，完善醫(yī)保政策體系,，提高職工醫(yī)保待遇,，擴大醫(yī)保使用范圍，方便全縣15萬參保人員就醫(yī),。

　　提高醫(yī)保報銷比例

　　今年,，海鹽縣提高了職工基本醫(yī)療保險參保人員門診補助報銷比例，參保人員在實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)就診時,，產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用中納入門診統(tǒng)籌(補助)的,，報銷比例從原先的50%提高至70%，起付標準和最高支付限額保持不變,。

　　具體結算時,，職工基本醫(yī)療保險服務項目目錄中門診診查費和一般診療費項目，先由醫(yī)保個人賬戶(含當年及歷年個人賬戶資金)支付,，個人賬戶資金不足支付的,，由統(tǒng)籌基金按80%比例支付（不計入門診補助起付和最高支付額度），其余20%由個人自付,。

　　統(tǒng)籌基金支付最高限額也大幅提高,。職工醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付的，最高支付限額從原先的7萬元調(diào)高至12.5萬元,，最高支付限額以上部分由補充醫(yī)療保險支付85%,。

　　另外，海鹽縣享受被征地居民基本生活保障待遇的人員可以以自謀職業(yè)人員繳費標準參加職工基本醫(yī)療保險,，按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定享受待遇,。

　　擴大醫(yī)保支付范圍

　　海鹽縣在原有個人賬戶支付范圍的基礎上,，擴大了個人賬戶歷年結余資金的使用范圍，使個人賬戶作用最大化,。

　　今年,，海鹽縣職工基本醫(yī)療保險參保人員個人賬戶歷年結余資金可用于支付基本醫(yī)療保險支付范圍以外的、臨床必須,、合理的醫(yī)療服務項目費用,。如普通掛號費、復制片費,、潔齒費,、圖文報告費、煎藥費等,。

　　個人賬戶歷年結余資金還可用于支付基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目范圍內(nèi),、超過限定支付范圍的醫(yī)療服務項目費用和基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)、超過限定支付范圍的藥品費用,。

　　同時,，海鹽縣將基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結余資金從支付職工個人的基本醫(yī)療費用，擴大到支付其家庭成員的基本醫(yī)療保障費用,，允許個人賬戶歷年結余資金用于支付職工近親屬或配偶參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的個人繳費,，允許個人賬戶歷年結余資金用于支付職工及其近親屬或配偶使用除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預防性免疫疫苗費用，如狂犬病疫苗,、各類肺炎雙球菌及流感疫苗等,。

    ■記者 陶 瑋 

　　通訊員 張麗芳 沈 甜 韓曉倫

　　本報訊 記者昨天從縣人社局獲悉，本月起,，海鹽縣職工基本醫(yī)療保險制度有很大調(diào)整,，通過提高門診補助報銷比例、調(diào)整部分醫(yī)療服務項目結算辦法等舉措,，進一步整合職工醫(yī)保資源,，完善醫(yī)保政策體系，提高職工醫(yī)保待遇,，擴大醫(yī)保使用范圍,，方便全縣15萬參保人員就醫(yī)。

　　提高醫(yī)保報銷比例

　　今年,，海鹽縣提高了職工基本醫(yī)療保險參保人員門診補助報銷比例,，參保人員在實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)就診時，產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用中納入門診統(tǒng)籌(補助)的,，報銷比例從原先的50%提高至70%,，起付標準和最高支付限額保持不變。

　　具體結算時,，職工基本醫(yī)療保險服務項目目錄中門診診查費和一般診療費項目,，先由醫(yī)保個人賬戶(含當年及歷年個人賬戶資金)支付,，個人賬戶資金不足支付的，由統(tǒng)籌基金按80%比例支付（不計入門診補助起付和最高支付額度）,，其余20%由個人自付,。

　　統(tǒng)籌基金支付最高限額也大幅提高。職工醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付的,，最高支付限額從原先的7萬元調(diào)高至12.5萬元,，最高支付限額以上部分由補充醫(yī)療保險支付85%。

　　另外,，海鹽縣享受被征地居民基本生活保障待遇的人員可以以自謀職業(yè)人員繳費標準參加職工基本醫(yī)療保險,，按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定享受待遇。

　　擴大醫(yī)保支付范圍

　　海鹽縣在原有個人賬戶支付范圍的基礎上,，擴大了個人賬戶歷年結余資金的使用范圍,，使個人賬戶作用最大化。

　　今年,，海鹽縣職工基本醫(yī)療保險參保人員個人賬戶歷年結余資金可用于支付基本醫(yī)療保險支付范圍以外的,、臨床必須、合理的醫(yī)療服務項目費用,。如普通掛號費、復制片費,、潔齒費,、圖文報告費、煎藥費等,。

　　個人賬戶歷年結余資金還可用于支付基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目范圍內(nèi),、超過限定支付范圍的醫(yī)療服務項目費用和基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)、超過限定支付范圍的藥品費用,。

　　同時,，海鹽縣將基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結余資金從支付職工個人的基本醫(yī)療費用，擴大到支付其家庭成員的基本醫(yī)療保障費用,，允許個人賬戶歷年結余資金用于支付職工近親屬或配偶參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的個人繳費,，允許個人賬戶歷年結余資金用于支付職工及其近親屬或配偶使用除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預防性免疫疫苗費用，如狂犬病疫苗,、各類肺炎雙球菌及流感疫苗等,。

    ■記者 陶 瑋 

　　通訊員 張麗芳 沈 甜 韓曉倫

　　本報訊 記者昨天從縣人社局獲悉,，本月起,，海鹽縣職工基本醫(yī)療保險制度有很大調(diào)整，通過提高門診補助報銷比例,、調(diào)整部分醫(yī)療服務項目結算辦法等舉措,，進一步整合職工醫(yī)保資源，完善醫(yī)保政策體系,，提高職工醫(yī)保待遇,，擴大醫(yī)保使用范圍，方便全縣15萬參保人員就醫(yī),。

　　提高醫(yī)保報銷比例

　　今年,，海鹽縣提高了職工基本醫(yī)療保險參保人員門診補助報銷比例，參保人員在實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)就診時,，產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用中納入門診統(tǒng)籌(補助)的,，報銷比例從原先的50%提高至70%，起付標準和最高支付限額保持不變,。

　　具體結算時,，職工基本醫(yī)療保險服務項目目錄中門診診查費和一般診療費項目，先由醫(yī)保個人賬戶(含當年及歷年個人賬戶資金)支付,，個人賬戶資金不足支付的，由統(tǒng)籌基金按80%比例支付（不計入門診補助起付和最高支付額度）,，其余20%由個人自付,。

　　統(tǒng)籌基金支付最高限額也大幅提高。職工醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付的,，最高支付限額從原先的7萬元調(diào)高至12.5萬元,，最高支付限額以上部分由補充醫(yī)療保險支付85%。

　　另外,，海鹽縣享受被征地居民基本生活保障待遇的人員可以以自謀職業(yè)人員繳費標準參加職工基本醫(yī)療保險,，按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定享受待遇。

　　擴大醫(yī)保支付范圍

　　海鹽縣在原有個人賬戶支付范圍的基礎上,，擴大了個人賬戶歷年結余資金的使用范圍,，使個人賬戶作用最大化。

　　今年，海鹽縣職工基本醫(yī)療保險參保人員個人賬戶歷年結余資金可用于支付基本醫(yī)療保險支付范圍以外的,、臨床必須,、合理的醫(yī)療服務項目費用。如普通掛號費,、復制片費,、潔齒費、圖文報告費,、煎藥費等,。

　　個人賬戶歷年結余資金還可用于支付基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目范圍內(nèi)、超過限定支付范圍的醫(yī)療服務項目費用和基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi),、超過限定支付范圍的藥品費用,。

　　同時，海鹽縣將基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結余資金從支付職工個人的基本醫(yī)療費用,，擴大到支付其家庭成員的基本醫(yī)療保障費用,，允許個人賬戶歷年結余資金用于支付職工近親屬或配偶參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的個人繳費，允許個人賬戶歷年結余資金用于支付職工及其近親屬或配偶使用除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預防性免疫疫苗費用,，如狂犬病疫苗,、各類肺炎雙球菌及流感疫苗等。