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·文／劉 巍 2004年9月18日，北京愛知行健康教育研究所開通了艾滋病法律咨詢熱線,，由愛知行的律師就有關(guān)艾滋病的法律與人權(quán)問題面向艾滋病患者,、受艾滋病影響或關(guān)注此類問題的人或組織，提供咨詢意見,。熱線開通的頭一年,，共咨詢案件87例，接聽,、接待咨詢200余次,。在律師的指導(dǎo)下，部分案件得到了初步解決,；同時(shí),，熱線咨詢與案件代理、問題研究緊密地結(jié)合了起來,。 熱線咨詢包括電話咨詢,、網(wǎng)上咨詢、當(dāng)面咨詢,、信件咨詢等形式,，咨詢的問題涉及多方面，包括因輸血及使用血液制品感染艾滋病及病毒性肝炎的法律救濟(jì),，艾滋病患者的隱私權(quán)保護(hù),、勞動(dòng)權(quán)益保護(hù)、健康權(quán)益保護(hù),、受教育權(quán)的實(shí)現(xiàn),、婚姻家庭中權(quán)益的實(shí)現(xiàn)以及社會(huì)保障等，也包括一定數(shù)量的同性戀相關(guān)法律問題。 一年來的咨詢工作表明,，大多數(shù)的艾滋病患者法律知識(shí)匱乏,，而且運(yùn)用法律的技能也相對(duì)薄弱，因而需要得到具體,、有效,、有針對(duì)性的指導(dǎo)。同時(shí),，在保護(hù)艾滋病患者的權(quán)益方面,，我國的立法、執(zhí)法以及司法尚存在不完善之處,。 一,、輸血或使用血液制品感染艾滋病及病毒性肝炎的賠償訴訟糾紛 這類糾紛案件約占全部咨詢量的35%，在各類咨詢案件中居首位,?？梢姡@得損害賠償是艾滋病患者目前最為關(guān)注的焦點(diǎn),。 這類糾紛中普遍關(guān)注的重點(diǎn)與熱點(diǎn)問題有如下幾方面： 1,、法院立案難的問題 按照《民事訴訟法》第112 條的規(guī)定：“人民法院收到起訴狀或者口頭起訴，經(jīng)審查,，認(rèn)為符合起訴條件的,，應(yīng)當(dāng)在七日內(nèi)立案，并通知當(dāng)事人,；認(rèn)為不符合起訴條件的,，應(yīng)當(dāng)在七日內(nèi)裁定不予受理；原告對(duì)裁定不服的,，可以提起上訴,。”而在實(shí)踐中,，艾滋病患者到法院提起醫(yī)療損害賠償?shù)脑V訟時(shí),，法院口頭答復(fù)不予受理，卻不給不予受理的書面通知,，患者無法就不予受理的問題上訴到上級(jí)法院,，使案件無法進(jìn)入訴訟程序。他們被擋在了法院大門之外,，無法通過法律程序解決賠償問題,。 有些案件雖被法院受理并進(jìn)入訴訟階段，但法院最后又以不屬法院受理范圍為由,，駁回原告的起訴,。這種現(xiàn)象導(dǎo)致艾滋病患者不斷申訴,、上訪，增加了司法成本,，給社會(huì)安定帶來了隱患,。  2005年12月，山東省“農(nóng)民工預(yù)防愛滋病宣傳教育工程”在濟(jì)南啟動(dòng),，王軍民副生長在啟動(dòng)儀式上講話,。 2、證據(jù)搜集受阻問題 在輸血感染艾滋病及病毒性肝炎的案件中,，患者要證明輸血的事實(shí)，病歷是主要的證據(jù),，因而復(fù)印住院病歷是成功訴訟的第一步,。盡管《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定了患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制有關(guān)病歷，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍拒絕履行法律規(guī)定的義務(wù),。這需要衛(wèi)生行政部門及其他職能部門加大監(jiān)管力度,。實(shí)踐中，醫(yī)院知道患者要主張權(quán)利后,，往往不同意復(fù)印病歷,，造成患者收集證據(jù)困難，還有的醫(yī)院丟失病歷,。因此,，一些患者因沒有病歷證明其接受治療的事實(shí)，無法向法院起訴,；即使進(jìn)入訴訟,，因沒有病歷，增加了事實(shí)審理的難度,。 3,、艾滋病患者后續(xù)治療費(fèi)如何確定的問題 目前，我國的賠償訴訟已有一些先例,，但后續(xù)治療費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償方式還缺乏統(tǒng)一的規(guī)定,。從判決結(jié)果看，敗訴的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償金額從幾萬到幾十萬不等,，各地法院判決差距較大,，這樣，法律的公正性難以體現(xiàn),。艾滋病患者目前是不能治愈的,，他們需要進(jìn)行持續(xù)的治療，一旦治療中斷,，生命,、健康會(huì)受到嚴(yán)重威脅。 醫(yī)學(xué)專家和立法者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合艾滋病治療的特殊性進(jìn)行研究探討,，在相關(guān)立法中,，確定后續(xù)治療費(fèi)的賠償方式及賠償標(biāo)準(zhǔn)。具體可參照下列兩種不同意見： 第一,，根據(jù)感染者的平均存活年限,，一次性賠償醫(yī)療費(fèi)10-20年，不夠再另行起訴,。這種方式有利于病人的治療,，因?yàn)橘r付的數(shù)額直接決定病人治療的方案，艾滋病人的治療是需要花費(fèi)大量金錢的,。 第二,，考慮感染者不確定的存活年限、治療的持續(xù)性及今后醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,，可判決每年賠付一定金額治療費(fèi)至治愈時(shí)止,，若每年的治療費(fèi)不夠可另行起訴。 4,、國家的救助和救治措施能否代替損害賠償?shù)膯栴} 究竟國家的救治,、救助措施能否代替侵權(quán)人的賠償責(zé)任，司法實(shí)踐中有很大爭議,。有些法院以國家采取了救治,、救助措施為由，駁回了當(dāng)事人的起訴,；也有些法院認(rèn)為,，雖然國家對(duì)艾滋病人有救治、救助措施,，但這不能抵消醫(yī)院的賠償責(zé)任,。 國家“四免一關(guān)懷”政策及衛(wèi)生部據(jù)此制定的相關(guān)政策，既沒有規(guī)定接受國家救治,、救助的艾滋病患者不能再向侵權(quán)人提起民事賠償,；也沒有規(guī)定侵權(quán)人對(duì)接受國家救治、救助的患者不承擔(dān)賠償責(zé)任,，更沒有規(guī)定法院對(duì)接受國家救治,、救助的患者提起的民事賠償訴訟不予受理或駁回起訴。 公民的生命,、健康權(quán)受法律保護(hù),，如果受到他人的非法侵害，則需要給其充分的法律救濟(jì),。法律救濟(jì)方式之一就是由侵權(quán)人承擔(dān)民事賠償責(zé)任,。其目的在于恢復(fù)受害人被損害的權(quán)利,，彌補(bǔ)受害人受到的損害，懲罰違法侵權(quán)人,，警示其他人,。 如果因國家對(duì)受害人有救治、救助措施,，法院就駁回受害人要求侵權(quán)人承擔(dān)民事賠償?shù)恼埱?，其直接的結(jié)果，就是侵權(quán)人對(duì)其違法行為不承擔(dān)民事責(zé)任,，也就是法院免除或抵消了侵權(quán)人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,。這種做法違背公平正義的基本原則，不符合我國的立法宗旨,，勢必導(dǎo)致侵權(quán)人怠于限制,、約束自己的違法行為，也為社會(huì)提供了一個(gè)消極的,、不利于規(guī)范合法行為的模式，使其他人疏于自律和反省,，不自覺地收斂其行為,，不利于社會(huì)的穩(wěn)定，法律的威嚴(yán)也將受到挑戰(zhàn),。  2005年12月1日,，”廣州市花都區(qū)開展與愛滋病作斗爭121聯(lián)合行動(dòng)紅絲帶愛心一元捐款活動(dòng)“在新世紀(jì)廣場啟動(dòng)。圖為醫(yī)務(wù)人員為市民提供咨詢義診服務(wù),。 二,、艾滋病患者的隱私權(quán)保護(hù)問題 《艾滋病防治條例》第39條規(guī)定：“未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者,、艾滋病病人及其家屬的姓名,、住址、工作單位,、肖像,、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息?！痹谝恍┳稍儼咐?，一些懷疑自己有可能感染艾滋病的人，不敢去檢測,。他們不了解衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)疫情的發(fā)現(xiàn),、報(bào)告及管理制度和措施，擔(dān)心確認(rèn)后自己感染艾滋病的情況被社會(huì)公眾特別是周圍人知曉,。也有一些患者被確診后,，個(gè)別媒體未經(jīng)患者同意,，公開報(bào)道了患者的個(gè)人信息，且報(bào)道對(duì)患者的圖像時(shí)未作技術(shù)處理,，患者心理承受著巨大的壓力,。一些地方政府艾滋病工作組的工作人員在慰問關(guān)懷艾滋病患者時(shí)，由于其身份,，往往無形之中暴露了其工作對(duì)象的身份,，這樣，艾滋病患者的隱私權(quán)也未得到充分保護(hù),。 因此,，各級(jí)衛(wèi)生部門在宣傳、動(dòng)員,、組織,、實(shí)施、管理艾滋病自愿咨詢檢測的同時(shí),，應(yīng)做好咨詢和檢測服務(wù)的保密工作,。媒體應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)患者隱私的意識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德,，在對(duì)類似案件進(jìn)行報(bào)道時(shí),，應(yīng)遵守保護(hù)艾滋病患者權(quán)益的原則，避免給他們帶來更大的傷害,。政府工作人員在工作中應(yīng)掌握工作技巧,，即便實(shí)施救助關(guān)懷，同樣也要注意保護(hù)患者的隱私,，盡量消除暴露患者身份的隱患,。 三、艾滋病患者接受治療的權(quán)利問題 一些艾滋病患者在感染了艾滋病的同時(shí),，又患有其它疾病,，需要手術(shù)治療或其它專業(yè)治療，但一些醫(yī)院對(duì)這類患者往往拒絕收治,，拒絕手術(shù),，甚至對(duì)已經(jīng)收治住院的患者，發(fā)現(xiàn)是感染者后,，促其出院,。 《艾滋病防治條例》第41條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,，推諉或者拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療?！贬t(yī)生的職責(zé)是救死扶傷,，醫(yī)生沒有理由拒絕救治病人,，正如士兵不能拒絕上前線一樣。艾滋病患者和其他普通人一樣,，享有醫(yī)療的權(quán)利,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)將艾滋病患者推出大門外，拒絕治療,。對(duì)艾滋病患者的治療,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療和必要的控制傳播措施,，如按照規(guī)定對(duì)手術(shù)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒等,。 由于醫(yī)療工作是一種有風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，其職業(yè)倫理要求不能拒絕病人的治療,，建議為醫(yī)務(wù)人員建立職業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制,，對(duì)執(zhí)行醫(yī)療行為中接觸患者，或接觸被污染的醫(yī)療器械而意外傷害,，致感染傳染病的醫(yī)務(wù)人員,，給予除工傷保險(xiǎn)以外的特殊職業(yè)保險(xiǎn)。 四,、艾滋病患者的受教育權(quán)問題 在咨詢中發(fā)現(xiàn),，一些高等院校包括民辦高等院校，在知道學(xué)生感染艾滋病毒或其家人感染艾滋病毒后,，動(dòng)員學(xué)生退學(xué)或讓其提前畢業(yè)?！稇椃ā返?6條規(guī)定,，“中華人民共和國公民有受教育的權(quán)利和義務(wù)?！?艾滋病患者和其他健康人一樣,，享有進(jìn)入高等院校接受高等教育的權(quán)利?！栋滩》乐螚l例》第3條規(guī)定：“任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者,、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者,、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻,、就業(yè)、就醫(yī),、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù),。” 應(yīng)該按照《艾滋病防治條例》的規(guī)定,，對(duì)艾滋病患者權(quán)益保護(hù)的宣傳教育深入到大學(xué)校園,，讓每個(gè)學(xué)生,、教師不僅知道如何進(jìn)行艾滋病防治，也了解艾滋病患者所享有的權(quán)利,，避免過分強(qiáng)調(diào)艾滋病防治而忽視艾滋病患者的權(quán)益保護(hù),，從而加重社會(huì)歧視。 五,、艾滋病患者的勞動(dòng)權(quán)利問題 有些用人單位發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者感染艾滋病后,，降低勞動(dòng)者的工資，或者編造借口解除勞動(dòng)合同,。這種對(duì)艾滋病患者勞動(dòng)權(quán)利的歧視,，大大阻礙了艾滋病防治工作的順利進(jìn)行?！安黄缫暋笔菄H勞工組織的一個(gè)基本原則,，也是對(duì)艾滋病患者的基本態(tài)度。人事部,、衛(wèi)生部頒布的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》將艾滋病毒攜帶者納入公務(wù)員允許錄用范圍,，規(guī)定艾滋病毒攜帶者可以和健康人一樣，通過公平競爭成為國家公務(wù)員,。感染艾滋病毒者在大多數(shù)情況下是可以正常工作的,，即使在發(fā)病期，仍然可以從事一定的工作,。保證艾滋病患者在健康狀況允許的狀況下工作,，可以緩解社會(huì)壓力，保持社會(huì)的穩(wěn)定,，更有利于艾滋病的防治,。  醫(yī)療工作人員在宣傳愛滋病防治知識(shí)。 2005年11月26日,，清華大學(xué)法學(xué)院舉辦了一場愛滋病模擬立法聽證會(huì),，愛滋病強(qiáng)制檢測問題引起了熱烈的辯論。 市民在閱讀有關(guān)愛滋病防治知識(shí)的資料,。 2005年12月1日,，景德鎮(zhèn)市防治愛滋病工作委員會(huì)、市衛(wèi)生局等在人民廣場舉行大型愛滋病咨詢活動(dòng)暨農(nóng)民工預(yù)防愛滋病宣傳教育工作啟動(dòng)儀式,。 六,、艾滋病患者婚姻家庭中的法律問題 這主要涉及離婚時(shí)財(cái)產(chǎn)分割和孩子的撫養(yǎng)，以及夫妻一方死亡時(shí),，感染艾滋病病毒或者患艾滋病的另一方如何繼承遺產(chǎn),。 1、離婚時(shí)財(cái)產(chǎn)分割問題 感染艾滋病病毒或者患艾滋病的夫婦離婚時(shí)在財(cái)產(chǎn)分割上堅(jiān)持的原則,，同一般離婚案件財(cái)產(chǎn)分割的原則是一致的,，即“堅(jiān)持男女平等,，保護(hù)婦女、兒童的合法權(quán)益,，照顧無過錯(cuò)方,，尊重當(dāng)事人意愿，有利生產(chǎn),、方便生活的原則,，合情合理地予以解決?！?但在堅(jiān)持此原則的情況下,，艾滋病病毒感染者或艾滋病患者如何得到特殊保護(hù)沒有明確規(guī)定?！痘橐龇ā返?2條規(guī)定,，“離婚時(shí)，如一方生活困難,，另一方應(yīng)從其住房等個(gè)人財(cái)產(chǎn)中給予適當(dāng)幫助,。” 《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國婚姻法〉若干問題的解釋（一）》規(guī)定,，“生活困難”,，是指依靠個(gè)人財(cái)產(chǎn)和離婚時(shí)分得的財(cái)產(chǎn)無法維持當(dāng)?shù)鼗旧钏健,！卑创艘?guī)定,，如果感染艾滋病毒或患艾滋病一方生活困難，離婚時(shí),，另一方應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膸椭?。但是，如果離婚時(shí),，感染艾滋病毒或患艾滋病一方生活不困難，另一方是否還給予幫助呢,？ 醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明,，艾滋病是不能治愈的，艾滋病病毒感染者或艾滋病患者需要持續(xù)的治療,，需要支付大量的治療費(fèi),，這是一個(gè)不爭的事實(shí)。盡管離婚時(shí)感染艾滋病的一方生活不困難,，離婚后其將來的生活水平勢必會(huì)有所下降,。加之持續(xù)的治療對(duì)其勞動(dòng)時(shí)間的影響，會(huì)導(dǎo)致其經(jīng)濟(jì)收入降低,。因此,，感染者在離婚中應(yīng)得到特殊保護(hù),。 2、離婚時(shí)孩子的撫養(yǎng)問題 感染艾滋病毒者或艾滋病患者的夫婦離婚時(shí)子女撫養(yǎng)問題,，應(yīng)從有利于子女身心健康,，保障子女的合法權(quán)益出發(fā)，結(jié)合父母雙方的撫養(yǎng)能力和撫養(yǎng)條件等具體情況妥善解決,?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于人民法院審理離婚案件處理子女撫養(yǎng)問題的若干具體意見》（以下簡稱《意見》）規(guī)定，“兩周歲以下的子女,，一般隨母方生活,。母方有下列情形之一的，可隨父方生活：（１）患有久治不愈的傳染性疾病或其他嚴(yán)重疾病,，子女不宜與其共同生活的,；……” 如果夫妻雙方對(duì)撫養(yǎng)子女不能達(dá)成協(xié)議，法院在判決時(shí),，一般會(huì)判決子女隨未感染艾滋病的一方生活,。按照《意見》規(guī)定，父母雙方對(duì)10周歲以上的未成年子女隨父或隨母生活發(fā)生爭執(zhí)的,，應(yīng)考慮該子女的意見,；對(duì)于兩周歲以上未滿10周歲的未成年子女，父母不能達(dá)成一致意見的,，如果父母一方感染艾滋病,，子女宜隨未感染艾滋病的父母一方生活，若父母均感染艾滋病毒或患艾滋病,，按照有利于子女利益的原則確定,。 3、遺產(chǎn)繼承問題 在夫妻一方死亡時(shí)感染艾滋病毒或患艾滋病的另一方如何繼承遺產(chǎn)這一問題,，也是熱線咨詢中經(jīng)常遇到的,。通常的咨詢意見是，感染者或患者可以以遺囑的形式指定配偶為繼承人,。如果沒有遺囑,，則按法定繼承辦理。同一順序繼承人繼承遺產(chǎn)的份額,，一般應(yīng)當(dāng)均等,。對(duì)生活有特殊困難又缺乏勞動(dòng)能力的繼承人，分配遺產(chǎn)時(shí),，應(yīng)當(dāng)予以照顧,。 至于艾滋病患者是否屬于予以照顧的繼承人，沒有明確的規(guī)定。在艾滋病發(fā)病的早期,，感染者的勞動(dòng)能力和健康人沒有差異,，可以正常工作和勞動(dòng)，隨著疾病的發(fā)展,，到后期,，勞動(dòng)能力會(huì)受到限制。并且,，艾滋病患者需長期支付巨額的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行治療,，最終結(jié)果往往是經(jīng)濟(jì)貧困。因此,，艾滋病患者作為繼承人分配遺產(chǎn)時(shí),，應(yīng)當(dāng)予以照顧。 另外,，建議艾滋病患者最好了解繼承法的相關(guān)規(guī)定,，在生前立好遺囑，合理安排好身后遺產(chǎn)的分配,，安排好親人的生活,。 七、艾滋病患者在監(jiān)所內(nèi)的權(quán)益問題 這是一個(gè)新的法律問題,，對(duì)這個(gè)問題的認(rèn)識(shí)和研究目前正處于摸索階段,。這類相關(guān)的咨詢主要涉及治療、保外就醫(yī)等內(nèi)容,。 監(jiān)獄設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生活,、衛(wèi)生設(shè)施，建立罪犯生活,、衛(wèi)生制度,，罪犯的醫(yī)療保健列入監(jiān)獄所在地區(qū)的衛(wèi)生、防疫計(jì)劃,。監(jiān)所內(nèi)對(duì)艾滋病的防治工作也納入了各地的艾滋病防治計(jì)劃,。目前，我國對(duì)艾滋病提供免費(fèi)的抗病毒治療,，這樣的免費(fèi)治療也適用于被關(guān)押的艾滋病犯人,。若犯人同時(shí)進(jìn)行抗機(jī)會(huì)性感染的治療，監(jiān)獄也給予免費(fèi)治療,。可見,，監(jiān)所內(nèi)艾滋病患者的治療是充分得到保障的,。 感染艾滋病毒或患艾滋病的服刑人員的保外就醫(yī)和患其他疾病的服刑人員保外就醫(yī)的法律標(biāo)準(zhǔn)相同。《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》規(guī)定,，“對(duì)于被判處無期徒刑,、有期徒刑或者拘役的罪犯，在改造期間有下列情形之一的,，可準(zhǔn)予保外就醫(yī)：（一）身患嚴(yán)重疾病,，短期內(nèi)有死亡危險(xiǎn)的。（二）原判無期徒刑和死刑緩期二年執(zhí)行后減為無期徒刑的罪犯,，從執(zhí)行無期徒刑起服刑七年以上,，或者原判有期徒刑的罪犯執(zhí)行原判刑期（已減刑的，按減刑后的刑期計(jì)算）三分之一以上（含減刑時(shí)間）,，患嚴(yán)重慢性疾病,，長期醫(yī)治無效的。但如果病情惡化有死亡危險(xiǎn),、改造表現(xiàn)較好的,，可以不受上述期限的限制。（三）身體殘疾,、生活難以自理的,。（四）年老多病，已失去危害社會(huì)可能的,?！备鶕?jù)上述規(guī)定，并不是服刑人員感染了艾滋病就允許保外就醫(yī),，他（們）同樣必須符合上述條件,。 八、艾滋病患者的社會(huì)保障問題 這主要涉及艾滋孤兒的安置和艾滋病患者的保險(xiǎn)問題,。 1,、艾滋孤兒的安置問題 艾滋孤兒作為未成年人，尚缺乏相關(guān)的權(quán)益保護(hù)意識(shí),，當(dāng)他們的權(quán)利未得到充分實(shí)現(xiàn)時(shí),，他們不知道獲得救濟(jì)的途徑及方式。因此,，這一問題應(yīng)該受到充分重視,。 總結(jié)目前艾滋孤兒的安置方式，主要有收養(yǎng),、家庭寄養(yǎng),、政府或民間組織辦福利院三種形式。 分析這三種形式的利弊,，收養(yǎng)應(yīng)當(dāng)是撫養(yǎng)艾滋孤兒的最佳方式,，艾滋孤兒不僅在法律上與收養(yǎng)人形成了父母子女關(guān)系,，他們還能融入家庭，有利于身心的健康成長,。家庭寄養(yǎng)的方式也可以使艾滋孤兒生活在一個(gè)家庭中,，得到家庭的溫暖，有利于他們的身心健康,，同時(shí)也可緩解寄養(yǎng)家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,。但從實(shí)踐看，如何選擇合適的寄養(yǎng)家庭,、如何監(jiān)督寄養(yǎng)費(fèi)用確實(shí)用于被寄養(yǎng)人以及如何保護(hù)艾滋孤兒的人身權(quán)益存在著一定的困難,。政府或民間組織辦的福利機(jī)構(gòu)集中撫養(yǎng)艾滋孤兒，缺少家庭的氣氛,，孤兒感受不到親情,，不利于他們的身心發(fā)展。 在實(shí)踐中,，由于收養(yǎng)或寄養(yǎng)家庭選擇的困難,，被收養(yǎng)或寄養(yǎng)的孤兒只是少部分。盡管集中供養(yǎng)的方式并不是最好的選擇,，在艾滋病感染較嚴(yán)重的地方,，一般還是采取福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的方式。 建議采取集中供養(yǎng)方式的福利機(jī)構(gòu)除了為孤兒提供生活和學(xué)習(xí)的環(huán)境外,，還要進(jìn)行科學(xué)的管理,，使他們感受到溫暖，建立良好的成長環(huán)境,。 2,、艾滋病患者的保險(xiǎn)問題 艾滋病的抗病毒治療藥物已經(jīng)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄，并納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出范圍,，因此,，艾滋病已被納入了社會(huì)疾病保險(xiǎn)的范圍。但艾滋病卻一直是商業(yè)保險(xiǎn)的禁區(qū),，各保險(xiǎn)公司通常都將艾滋病列入壽險(xiǎn)的拒保范圍,。一些商業(yè)保險(xiǎn)公司規(guī)定，對(duì)艾滋病人,、艾滋病病毒感染者,，保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。與之并列的是戰(zhàn)爭,、軍事行動(dòng),、暴亂及武裝叛亂、核爆炸,、核輻射或核污染引起的重大疾病或重大手術(shù)等,。 艾滋病應(yīng)該和其他的疾病一樣列在商業(yè)保險(xiǎn)范圍,，只有這樣，才能更好地避免對(duì)艾滋病患者歧視,，使他們更好地獲得必需的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更有力地控制艾滋病的蔓延,。我國對(duì)艾滋病的防治已經(jīng)到了刻不容緩的緊要關(guān)頭,，為了公共利益國家應(yīng)當(dāng)作出法律、政策上的干預(yù),。 近期,，某保險(xiǎn)公司將“艾滋病險(xiǎn)”作為一種獨(dú)立險(xiǎn)種首次推出，它是針對(duì)團(tuán)體業(yè)務(wù)中專有的特殊渠道如醫(yī)院,、司法機(jī)關(guān)等而設(shè)計(jì)的,。一些媒體稱它彌補(bǔ)了我國艾滋病疾病保險(xiǎn)的一大空白，是對(duì)傳統(tǒng)保險(xiǎn)領(lǐng)域的一種突破,，從商業(yè)運(yùn)作層面上對(duì)相關(guān)人群進(jìn)行保護(hù)和救助則體現(xiàn)了市場經(jīng)濟(jì)條件下的人性關(guān)懷,。但某艾滋病免費(fèi)治療定點(diǎn)醫(yī)院的副院長表示，“雖然醫(yī)務(wù)人員跟艾滋病患者接觸比較密切,，但是他們并不是艾滋病高危人群,，我們醫(yī)院也并沒有因此而感染艾滋病的醫(yī)務(wù)人員。艾滋病傳播需要有傷口,、體液達(dá)到足夠濃度,、并且需要經(jīng)過特殊途徑，而在醫(yī)院都有嚴(yán)格的衛(wèi)生消毒防范措施,，所以感染的機(jī)率特別小,。” 但此“艾滋病險(xiǎn)”規(guī)定了嚴(yán)格的賠付條件,，被保險(xiǎn)人故意,，吸毒感染，血友病患者,，因醫(yī)護(hù)人員過錯(cuò)發(fā)生醫(yī)療事故導(dǎo)致的感染,，非醫(yī)院接受輸血或接受未經(jīng)檢驗(yàn)合格的血液產(chǎn)品，投保前已感染艾滋病病毒等均不在承保范圍內(nèi),。實(shí)際上,，靜脈吸毒者、血友病患者是艾滋病的易感人群,，占了艾滋病患者的絕對(duì)比例,，但是他們卻被“艾滋病險(xiǎn)”排除在外，這樣就導(dǎo)致真正需要救助的艾滋病患者依然得不到必需的救助,，使那些艾滋病高危人群和高發(fā)地區(qū)的人們依然不能得到有效的事后保障,。 可見,，這種“艾滋病險(xiǎn)”實(shí)際上排除了真正或正在受到艾滋病毒威脅的大部分人群，沒有體現(xiàn)保險(xiǎn)利益,，沒有針對(duì)真正的社會(huì)需求,，反而加劇了人們對(duì)艾滋病的恐懼。事實(shí)上艾滋病領(lǐng)域中的很多工作正是要通過祛除對(duì)艾滋病和高危人群的污名化而達(dá)到預(yù)防效果,，而單獨(dú)設(shè)立上述“艾滋病險(xiǎn)”,，使艾滋病人受到不良關(guān)注。這種關(guān)注促使公眾對(duì)艾滋病人產(chǎn)生“污名化”,、“妖魔化”,，不利于消除對(duì)艾滋病人的歧視。因此,，沒有必要單獨(dú)設(shè)立一項(xiàng) “艾滋病險(xiǎn)”,，建議相關(guān)主管部門撤銷此“艾滋病險(xiǎn)”，停止審批類似的歧視性險(xiǎn)種,，廢止保險(xiǎn)公司疾病險(xiǎn)合同中的艾滋病免責(zé)條款,。 結(jié)語 充分尊重艾滋病患者的自尊并保障他們的權(quán)益，對(duì)于他們?nèi)谌肷鐣?huì),，積極主動(dòng)參與全社會(huì)的艾滋病防治工作,，具有深遠(yuǎn)的意義。 許多國家的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),，在艾滋病防治問題上,，如果忽視少數(shù)弱勢人群的利益，會(huì)造成少數(shù)人的對(duì)立,，不利于艾滋病的防治,。 加強(qiáng)對(duì)艾滋病患者權(quán)益的保護(hù)，任重而道遠(yuǎn),。 |
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