患者女,，54歲,。這是個非常嚴重的病證，得病十多年,，十年以前患惡寒的病癥,，始則天氣寒冷時特別惡寒畏冷，漸而暑熱炎天亦感惡寒,，雖天氣炎熱仍需著以棉裝,。曾去多家醫(yī)院診治，結(jié)論均為植物神經(jīng)功能紊亂,，并更年期綜合征,。———你是怎么來看待的呢中醫(yī)使者認為是陽虛，真的是這樣的嗎,，還有不同的觀點的嗎,。讓我們繼續(xù)往下看，熊老師是如何看的,，當時就診的詳細情況究竟是什么樣子呢病人就診時正是七月間,，當時診室內(nèi)外空調(diào)電扇齊開，大家都穿著短袖衣,，我也穿著T裇衫,。這個患者的號一到，她還沒進來,，她丈夫先進來了,，要求把電風扇關(guān)掉，把旁邊的空調(diào)關(guān)掉,，他說病人特別怕冷,。我讓學生把電扇和空調(diào)關(guān)掉。病人一進來讓我們大吃一驚,，原來穿著軍大衣進來的,，我的研究生好奇，就去檢查她的衣服,，軍大衣里面是羽絨棉衣,，羽絨衣里面是羊毛衣，羊毛衣里面又是棉T裇衫,，下面穿著厚毛線褲,，穿著毛襪，穿著厚布鞋,，頭上帶頂帽子,。她丈夫還背著一個大袋子，問他背的是什么,？他說背的是毛巾,，原來病人前胸和后背汗流不止，幾分鐘就要給病人換毛巾擦貼胸背部,。平素間群里常有人說自己怕冷，現(xiàn)在在這個病案中的主人中眼里,，小吾見大吾了吧這個病人講,，就是覺得怕冷，冷都在骨頭里面,，這是她的第一句話,，她說她的骨頭全是冷的，她說她的皮子都是張開的。這是病人的原話,，她當然不會講汗孔,，也不會講毛孔，更不會講腠理,，她說她的皮子都是張開的,，汗是筆筆直直就往外流的，骨頭全是冷的,，沒有一根熱骨頭,。這是病人的原話。我一看脈,，沉取還有力,，當然不是很大，但是有力,，略數(shù)一息五至,。我就很奇怪，十年的寒冷病證,，她自己講骨頭都是冷的,，汗漏不止，怎么居然是這樣的脈呢,？這樣的脈怎么了呢,，大家從“汗漏不止，怎么居然是這樣的脈”,，熊老師的這一句話里讀出了什么呢我一看脈,，沉取還有力，當然不是很大,，但是有力,，略數(shù)一息五至。我就很奇怪,，——為什么奇怪呢,，熊老師未把脈之時他認為是什么脈呢簡單幾個字“略數(shù)，一息五至”說明什么呢所以不要小看我們中醫(yī)的四診??！診急性熱病絕對要看舌，診雜病一定要注意看脈,，這是不可忽視的,，尤其是那些特殊的病，看脈要特別仔細,。當然看脈不是一天兩天的功夫,，也不是一年兩年的功夫,，要慢慢地看，慢慢地摸索為什么我總是講臨床不是一年兩年地功夫呢,？這個東西要功夫老到,，你摸得久了，摸了十萬,、二十萬,、三十萬病人了，而且你又認真注意了,，你的手指敏感度也就自然產(chǎn)生了,。我一開始當醫(yī)生，當捉到病人的脈以后,，就只知道脈在那跳,，是什么脈啊,？我就背脈訣,，二十七、八個脈我都背完了,，還是不知道是什么脈,，這不就是理論跟實踐不能掛鉤嗎？現(xiàn)在我不用背脈訣了,，但一摸基本上就知道是什么脈了,。就好比打牌，打麻將,，一開始怎么摸也摸不到,，而老手一摸，三桶,、三索,、五索，它就摸出來了,，是不是,？這是個實踐的功夫，診脈也是實踐的功夫,。只有實踐,，才能出真知，這個話是的確不移的,。