 在營養(yǎng)師的日常工作中,，很多寶寶媽媽會問一些關(guān)于寶寶的身體發(fā)育是否正常的問題。比如： 我的孩子最近口腔潰瘍,，不知缺少什么營養(yǎng),？ 請問什么時候給寶寶做微量元素測評好? 我的寶寶睡眠比較不踏實，容易驚醒,，這有可能是什么原因呢,？ 可憐天下父母心！寶寶自從出生后,，一舉一動都牽動著家里人的心,，尤其是跟周圍的寶寶比較的時候，很多家長心里面都不踏實,，甚至會給寶寶做一些醫(yī)學檢測,。如果檢查的結(jié)果“合格”，那么家長欣喜萬分,，一塊石頭算是落了地,，如果檢查結(jié)果“不合格”，那么家長會特別的著急,，急于給孩子購買維生素或者其他補品,。其實，家長們在面對這種情況的時候,，應(yīng)該抱著冷靜理智的態(tài)度來面對,。因為寶寶的營養(yǎng)狀況需要通過以下四方面的情況來綜合判斷：膳食、體格檢查,、營養(yǎng)缺乏癥檢查和實驗室生化檢查,。而實際上，經(jīng)常會出現(xiàn)如下情況：生化檢測指標和膳食調(diào)查結(jié)果均顯示缺乏,，但是缺乏病的體征沒有出現(xiàn),。或者膳食調(diào)查結(jié)果正常,，生化檢測顯示缺乏,，但是并沒有缺乏病額癥狀。所以,，家長在面對檢查結(jié)果的時候,，不要著急下判斷，而是要認真聽取醫(yī)生綜合上述四種情況的分析,，做出的綜合判斷,。 作為朝夕與孩子相處的家長來說,，雖然不能夠經(jīng)常給孩子做醫(yī)學上的檢測，但是可以通過解讀寶寶身上的一些表現(xiàn),，來判斷孩子目前的健康狀況,，下面就把一些營養(yǎng)素缺乏臨床表現(xiàn)及易發(fā)生的時間列出來,供家長們參考。 營養(yǎng)狀況 寶寶缺乏時的表現(xiàn) 容易發(fā)生缺乏的時間 蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良 早期輕度的臨床表現(xiàn)：易倦怠,、精神變差,、注意力不集中、 性格變差,、食欲減退 食量變小,，體重不增或反而下降 重度表現(xiàn)：皮下脂肪變薄，抵抗力減退,，易患呼吸道或消化道疾病 0-3歲 脂肪缺乏 身體瘦弱,、面無光澤、多病,、生理和智力發(fā)育受損 孕25周-6月齡 碳水化合物缺乏 全身無力,、精神不振、畏寒畏冷,、反應(yīng)遲鈍,、發(fā)育遲緩 0-3歲 維生素A缺乏 口腔潰瘍、夜視能力差,、經(jīng)常感冒或感染,、皮膚干燥且呈鱗狀、頭屑,、腹瀉 出生15天之后 維生素D缺乏 易哭,、不安、夜驚,、多汗,、禿鬢；臨床特征為骨骼變形,，如佝僂病,、方顱、顱軟,、前囪大及下肢畸形等 4月齡 維生素B6缺乏 煩躁,，肌肉抽搐和驚厥，精力缺乏,、鱗狀皮膚 0-3歲 維生素C缺乏 經(jīng)常感冒,、容易淤血、傷口愈合慢,、皮膚上有紅色丘疹,、牙齦浮腫或出血,、皮膚干燥粗糙、脫屑,、嬰兒的早期癥狀是四肢疼痛呈蛙狀體位,，四肢只能處于屈曲狀態(tài)而不能伸直，有時出現(xiàn)壞血病串珠 6月齡——2歲 鈣缺乏 夜驚,、夜啼、枕禿,、盜汗,、睡覺不踏實、出牙晚,、學步晚,、雞胸、嚴重的O型腿,、X型腿,、佝僂病，還會誘發(fā)兒童多動癥 4月齡 鐵缺乏 面色蒼白或蒼黃,、食欲不振,、疲倦無力、精神稍差,、頭發(fā)枯黃,、好動易怒、注意力不夠集中,，智力發(fā)育遲緩,，嚴重的O型腿、X型腿,、佝僂病,、舟狀指甲。長期缺乏可導致體格矮小,，體力較差,，防病抗病能力都較低 4月齡 鋅缺乏 厭食挑食、生長緩慢,、異食癖,、口腔潰瘍、智力偏低,、頭發(fā)失去正常光澤且易折斷,、傷口不易愈合、抵抗力下降,、異食癖,、皮炎 4-6月齡 碘缺乏 智力落后,、體格發(fā)育遲緩 孕10周——2歲 媽媽們掌握了對于上述營養(yǎng)素缺乏的身體表現(xiàn)，就可以比較清楚地判斷寶寶現(xiàn)在的健康狀況,，如果發(fā)生了明確的缺乏癥狀,，那么可以上醫(yī)院做一個微量元素檢查，由兒童保健或營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)生根據(jù)寶寶的日常飲食習慣仔細分析膳食營養(yǎng)攝入情況,、評價寶寶的生長發(fā)育情況(如身高,、體重、頭圍,、胸圍等)和精神狀態(tài),、全身檢查是否具有某些營養(yǎng)素缺乏的體征,再結(jié)合反應(yīng)體內(nèi)營養(yǎng)狀況的血液生化檢查結(jié)果(如指血或靜脈血檢測血紅蛋白、血清鐵,、銅,、鋅、鈣,、鎂,、血清鐵蛋白、堿性磷酸酶,、血清維生素A 等,取靜脈血檢查結(jié)果最為準確,新生兒可以取足跟血)才能進行綜合判斷,，做出最終的診斷結(jié)論。如果寶寶真的缺乏某種微量元素,，也可以通過食物補充,，通常一周之后就可以達到正常的指標。 嬰幼兒年齡小,，如果能夠合理飲食,，那么可以減少發(fā)病的幾率。那么家長和幼兒園在日常設(shè)計食譜的時候,，要從以下幾個方面考慮 (1) 營養(yǎng)齊全,、搭配合理。在堅持食用乳制的同時,，逐漸過渡到其他食物,。日常膳食種類多樣，營養(yǎng)均衡,。 (2) 日常食物營養(yǎng)密度高,、易消化，富含優(yōu)質(zhì)蛋白,、鐵等營養(yǎng)素,。 (3) 加工與烹調(diào)合理，質(zhì)地細,、軟,、碎,、爛，沒有刺激性強和油膩的食物,。有條件的家庭,，最好單獨制作幼兒的食物。 (4) 進餐環(huán)境良好,，進餐次數(shù)合理,。1-2歲時每天進餐5-6次，2-3歲時可進餐4-5次,，每餐間相隔3-3.5h,。 (5) 注重飲食衛(wèi)生，不吃不潔,、生冷、過敏的食物,，動物性食品徹底煮熟,、煮透。 在嬰幼兒時期,，最易缺乏的營養(yǎng)素是鈣,、鐵、鋅,、碘,，所以家長在日常的飲食中要特別注意富含上述營養(yǎng)素食物的供給。 下面就把富含各類營養(yǎng)素的食物列出來,，供家長參考,。 營養(yǎng)素 含量豐富的食物 蛋白質(zhì) 豆類、乳類,、畜禽肉,、魚類富含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 脂肪 母乳富含不飽和脂肪酸，對寶寶更有益,，此外還有芝麻,、向日葵籽、南瓜子,，以及各種植物油都含有比例適宜的不飽和脂肪酸 維生素A 動物肝臟,、魚肝油、全奶,、蛋黃 維生素D 牡蠣,、大馬哈魚、蛋黃,、動物肝臟 同時保證寶寶有足夠的日光浴 維生素B6 卷心菜,、洋蔥,、香蕉、西葫蘆,、堅果,、植物種子 維生素C 黃綠色蔬菜和水果、酸味水果 鈣 蝦皮,、牛肉,、紫菜、海帶,、牛奶 鐵 蛋黃,、肝臟類食物(如豬肝)、牛肉,、芝麻醬,、木耳、赤豆 鋅 海魚（帶魚,、鯧魚,、鱈魚等），貝殼類（扇貝,、牡蠣,、蛤蜊等），動物肝臟 碘 海產(chǎn)品,、蔬菜,、乳類及乳制品、蛋,、玉米 嬰幼兒的日常飲食不僅要做到種類多樣,，同時也要做到數(shù)量均衡合理。中國營養(yǎng)學會婦幼分會繪制了不同階段寶寶的膳食寶塔,，把嬰幼兒在不同時期的每日攝入食物的大致種類和數(shù)量集成在寶塔中,，在實際生活中具有很好地操作性。  六個月之后,，寶寶需要添加輔食的時候是一個重要的時間點,，合理地添加輔食不僅可以保證寶寶獲得足夠的營養(yǎng)素，更可以讓寶寶學習吃食物,，為斷奶做好準備,，適應(yīng)寶寶生理和心理發(fā)育的需要，培養(yǎng)良好的飲食習慣,，為寶寶一生的健康打下堅實的基礎(chǔ),。 下面一張表告訴家長們怎樣合理為寶寶添加輔食。 月齡 添加的輔食品種 供給的營養(yǎng)素 4-6 米粉糊、麥粉糊,、粥等淀粉類 能量（訓練吞咽功能） 蛋黃,、無刺魚泥、動物血,、肝泥,、奶類、大豆蛋白粉或豆腐花或嫩豆腐 蛋白質(zhì),、鐵,、鋅、鈣等礦物質(zhì),、維生素A,、B族維生素 葉菜汁（先）、果汁（后）,、葉菜泥,、水果泥 維生素C、礦物質(zhì),、纖維素 7-9 稀粥,、爛飯、餅干,、面包、饅頭 能量（訓練吞咀嚼功能） 無刺魚,、全蛋,、肝泥、動物血,、碎肉末,、較大嬰兒奶粉、大豆制品 蛋白質(zhì),、鐵,、鋅、鈣等礦物質(zhì),、維生素A,、B族維生素 蔬菜泥、水果泥 維生素C,、礦物質(zhì),、纖維素 10-12 稠粥、爛飯,、餅干,、面條、面包,、饅頭 維生素A,、維生素D 1-3歲的幼兒時期是寶寶的快速生長時期,，這段時期最容易缺乏的營養(yǎng)素就是鈣、鐵,、鋅,。鈣不足會影響骨骼發(fā)育，鐵不足會影響到大腦供氧,，鋅不足會影響到正常的新陳代謝,。所以家長們要在日常的飲食中注意富含上述營養(yǎng)素食物的供給。如果通過飲食的補充,，仍不能很好解決寶寶的營養(yǎng)素缺乏癥狀,，家長可以到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下服用一些保健品或者藥物,，最好不要自己擅自購買并給孩子服用,。有些家長擅自給孩子添加魚肝油，這些都是錯誤的做法,。俗話說,，“是藥三分毒”，家長一定要慎重,。維生素分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩種,。水溶性維生素水溶性維生素服用后可以隨著尿液排出體外，毒性較小,，但大量服用可損傷人體器官,。例如超過正常劑量很多倍服用維生素C，可能刺激胃黏膜出血并形成尿路結(jié)石,。脂溶性即脂肪溶解的維生素則不能亂補,，必須按照國家規(guī)定的量來補。如果脂溶性的維生素補充過量,，包括維生素A,、維生素E、維生素K,、維生素D就容易引起體內(nèi)的中毒反應(yīng),。 從古至今，為人父母都不是一件簡單的事情,，需要操心的事情千千萬萬,，家長們很可能會掛一漏萬，但是永遠有一件最重要的事情,，是容不得疏忽的,，那就是孩子的健康。科學地喂養(yǎng)孩子,，讓孩子打下優(yōu)秀的健康體質(zhì),，是一切幸福和成功的重要保障。那么您是一位懂得最基礎(chǔ)營養(yǎng)知識的家長嗎,？下面的小測試,，來告訴您答案 1、 為適合嬰兒消化系統(tǒng)的特點,，避免食品過敏,，嬰兒首先添加的輔食種類應(yīng)為（ ）A、蛋類 B,、谷類 C,、豆類 D、肉類 2,、 胎兒出生時體內(nèi)儲備的鐵,，一般可滿足多長時期內(nèi)（ ）嬰兒對鐵的需要量。 A,、2-3個月 B,、7-8個月 C、4-6個月 D,、1-2個月 3,、 含鐵豐富的食物 A、動物的肝臟,、豆制品 B,、乳制品 C、堅果 D,、茄果、瓜類 4,、 食物過敏的癥狀 A,、瘙癢、皮疹,、濕疹,、浮腫或水腫 B、腹痛,、嘔吐,、腹瀉、胃疼,、胃脹氣 C,、過度活躍、注意力不集中、尿床 D,、咳嗽,、嗓子疼 正確答案：1、B 2,、C 3,、A 4、ABCD 為了我們的孩子,，家長們要努力做一個富有學習力的人,，學習更多的營養(yǎng)知識，在日常生活中及時處理孩子出現(xiàn)的營養(yǎng)缺乏癥,，這才是真正地讓孩子贏人一步,！ |
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