醫(yī)學上過去認為,,糖尿病是一種糖代謝紊亂性疾病,。然而,糖尿病對心血管系統(tǒng)的威脅,,是極為嚴重的,。臨床觀察表明,糖尿病的主要致死因素是心血管并發(fā)癥,,大約75%的2型糖尿病患者死于心肌梗死,。心血管疾病是70%糖尿病患者的并發(fā)癥,是住院的主要原因,。50%的2型糖尿病患者合并心血管疾病,未合并心血管疾病者,,將來發(fā)生心肌梗死(MI)的風險與之前曾發(fā)生MI而無糖尿病的患者等同,。因此,早在1999年美國心臟病協(xié)會就認為,,糖尿病是一種心血管疾?。?001年美國膽固醇教育計劃中糖尿病被列為冠心病的等危病變。其依據(jù)是:糖尿病與冠心病,、高血壓等心血管病有許多相互關聯(lián)的易感基因,;糖尿病人幾乎具有所有與心血管疾病相關的危險因素,如高血糖,、血脂紊亂,、高血壓、高血凝狀態(tài),、高胰島素血癥,、血管內皮功能失調、血管炎癥等,。糖尿病不僅糖代謝異常,,而且是一種糖脂病,即血糖血脂紊亂性疾病,。近年的研究結果也印證了這個觀點,,僅控制血糖,可以顯著降低微血管并發(fā)癥,,但心肌梗死等大血管并發(fā)癥并未顯著減少,;在控制血糖的基礎上再控制血壓和血脂,方能明顯降低大血管并發(fā)癥,。
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