6太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴,，不惡寒者,，為溫病。C6

以下講兩個(gè)類證,，一個(gè)是溫病,，一個(gè)是風(fēng)溫?！秱摗肥钦摢M義傷寒的,，主要講風(fēng)寒外感。這里提出風(fēng)溫和溫病,，來作太陽(yáng)病的一類,，有很重要的鑒別診斷意義。

第6條講溫病,。溫病和太陽(yáng)的風(fēng)寒外感不同,。中風(fēng)也好,，傷寒也好，這些太陽(yáng)表病都沒有口渴,，如果到了口渴的程度,，一定是傳到陽(yáng)明，或者是傳到少陽(yáng)了,。也就是說,，只有邪氣入里化熱而出現(xiàn)傳變,，才會(huì)出現(xiàn)口渴,。 溫病就不是這樣了。溫病是由一種溫?zé)嶂八?，在太?yáng)病.這個(gè)開始階段,，也可以說是在衛(wèi)分階段，就會(huì)出現(xiàn)口渴這些熱邪傷陰,、傷津液的癥狀,，這是它的特點(diǎn)。另外,，因?yàn)樗菧責(zé)嶂?，不是風(fēng)寒之邪，所以不惡寒,。根據(jù)臨床觀察,，溫病初期的時(shí)候也會(huì)有輕微惡寒，但惡寒的時(shí)間很短,，癥狀也很輕,。

中醫(yī)學(xué)對(duì)于溫病的認(rèn)識(shí)有這么幾個(gè)方面：第一，.冬傷于寒,，春必病溫.,，溫病是由伏邪所致。也就是說,，雖然在冬季感受了寒邪,，但是沒發(fā)作，而是潛伏在里,，隨著春季的陽(yáng)氣外引,，或者一些外因的誘發(fā)，人身的陽(yáng)氣就化熱了,，出現(xiàn)一些溫?zé)岬默F(xiàn)象,。第二，.冬不藏精,，春必病溫.,，就是人體內(nèi)陰精不足,，必然導(dǎo)致陽(yáng)熱有余，感受了邪氣就會(huì)化熱,，出現(xiàn)一些溫?zé)岬默F(xiàn)象,。第三，.先夏至日為病溫,，后夏至日為病暑.,。夏至以前化熱的病叫做溫病，夏至以后化熱的病叫做署病,。到了清朝,，對(duì)于溫病的認(rèn)識(shí)更進(jìn)步了，認(rèn)為溫病是.溫邪上受,，首先犯肺.,，是傷了手太陰肺經(jīng)所致，叫做太陰溫病,。熱邪勢(shì)必傷陰,，以太陰為主。

總之,，雖然說法不同,，但是認(rèn)識(shí)是一致的。溫病是溫?zé)嶂八?，最能傷人的陰氣,、津液。張仲景就是持這種看法,。因?yàn)闇匦昂膫蛞?，化熱最快，所以出現(xiàn).發(fā)熱而渴.,。因?yàn)闊釀?shì)較甚,，所以惡寒為輕，甚至不惡寒,。將溫病與傷寒混淆,，往往會(huì)造成對(duì)溫病的誤治，譬如用麻黃,、桂治療溫病發(fā)生錯(cuò)誤的醫(yī)案記載還是很多的,。溫病是溫?zé)醾幹。寐辄S,、桂枝這些辛溫