吉利德（Gilead）丙肝明星藥物索非布韋片（Sovaldi）在2014上半年的銷售額達到了驚人的58億美元,。該藥于2013年12月在美國上市,，自誕生之日起便成為行業(yè)關(guān)注的焦點，其84000美元/療程（1000美元/片）的定價也飽受各方爭議,。美國眾議院,、患者維權(quán)組織等機構(gòu)曾強烈呼吁索非布韋片降價，而吉利德則堅持不降,，并稱從長遠來看,，該藥將為納稅人節(jié)省大筆開支。

然而,，昨日（7日）接受印度時報采訪時,，吉利德表示，將在印度以1%的價格銷售索非布韋片,，即900美元/療程,，折扣高達99%。可以預(yù)見的是,，此舉將令美國民眾大為惱火,，敢情印度人民才是吉利德的親爹親娘吶！

吉利德還表示,，在公司與印度本土數(shù)個仿制藥商達成合作,，生產(chǎn)藥物供應(yīng)印度當(dāng)?shù)厥袌龊螅鞣遣柬f片的售價將進一步下降,。目前,，吉利德仍需要在印度完成相關(guān)臨床試驗。

吉利德執(zhí)行副總裁Gregg Alton在一份聲明中稱：“索非布韋片在印度的售價為300美元一瓶（28片）,，這是公司面對低收入國家的定價,，與埃及政府協(xié)商的價格相似。我們希望與印度的合作者在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)藥物,，更高容量及持續(xù)的研發(fā),，將在后期使索非布韋片的售價進一步降低?！?/p>

FDA批準Sovaldi用于治療慢性丙型肝炎病毒感染

Alton解釋稱,，公司在談判時，會根據(jù)一個國家的人均收入和丙型肝炎的發(fā)病率,，分為有3種定價策略：低收入,、中等收入和高收入。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）,，印度有1200萬慢性丙型肝炎（HCV）患者,；而根據(jù)世界銀行，2009-2013年,，印度的人均收入僅為1499美元,，相比之下，美國的人均收入為53143美元,。此外,，在印度，目前丙肝的治療成本高達6000美元,，通常需要注射具有嚴重副作用的藥物（干擾素）,，治療療程長達24-48周。

除開上述因素,，跨國制藥公司在印度對昂貴藥物定價時,，也會有其他的一些考慮因素。因為印度政府有權(quán)行使強制許可權(quán),，如果認為品牌藥對于本土市場太過昂過,，則行使強制許可，允許本土仿制藥商生產(chǎn)廉價仿制藥,，而且印度政府目前已經(jīng)在行使強制許可權(quán),。當(dāng)這種情況發(fā)生時,，跨國制藥公司不僅失去了在印度的直接銷售，甚至有失去其產(chǎn)品控制權(quán)（即專利）的風(fēng)險,。例如,，此前印度政府就已授權(quán)本土Natco公司，生產(chǎn)拜耳的抗癌品牌藥多吉美（Nexavar）,，拜耳現(xiàn)在正上訴法庭,，企圖阻止Natco在印度以外地區(qū)銷售仿制藥。而且Natco公司已要求印度專利局阻止吉利德索非布韋片在印度的專利,，以便能夠自己生產(chǎn)該藥,。

然而，索非布韋片在印度和美國的售價如此懸殊,，以至于即便存在上述所有因素,，仍不足以阻止美國評論家對吉利德的強烈聲討。

根據(jù)吉利德,，在美國,，28片/瓶裝索非布韋片的批發(fā)商采購成本（WAC）費用為2.8萬美元，即每片1000美元,，大多數(shù)患者需要治療12周,，即一個療程總費用達8.4萬美元。