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10月起重慶開展按病種收費(fèi)改革試點(diǎn) 首批指導(dǎo)價(jià)出臺(tái)

 阿根師傅 2014-07-30

原標(biāo)題:10月1日起我市開展按病種收費(fèi)改革試點(diǎn)

首批15個(gè)病種政府指導(dǎo)價(jià)出臺(tái)

本報(bào)訊(記者 白麟)7月29日,記者從市物價(jià)局獲悉,根據(jù)國家發(fā)改委有關(guān)要求和我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總體部署,從10月1日起,全市范圍內(nèi)將開展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn),。

本次試點(diǎn)范圍,為全市的二級(jí)醫(yī)院,相關(guān)部門將依據(jù)國家臨床診療路徑規(guī)范,分批推出50個(gè)單病種收費(fèi)改革試點(diǎn)病種,首批推出的病種包括老年性白內(nèi)障(超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù))、新生兒病理性黃疸,、急性單純性闌尾炎,、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)等15種。

同時(shí),相關(guān)部門也鼓勵(lì)一級(jí)和三級(jí)醫(yī)院開展按病種收費(fèi)方式改革,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),分別降低5%和上浮10%執(zhí)行,。

記者了解到,試點(diǎn)涵蓋的首批15個(gè)病種,均制定了政府指導(dǎo)價(jià),如治療老年性白內(nèi)障,政府指導(dǎo)價(jià)為單眼每例4040元,記者從本地一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到,除人工晶體費(fèi)用另行計(jì)算外,目前主城區(qū)老年性白內(nèi)障治療總費(fèi)用在4000元—6000元不等,。

又如,計(jì)劃性剖宮產(chǎn)政府指導(dǎo)價(jià)為每例3700元,而根據(jù)治療方案的不同,我市目前每例實(shí)際費(fèi)用在3500元—8000元不等。

市物價(jià)局相關(guān)人士表示,政府指導(dǎo)價(jià)包括了患者住院期間所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)藥費(fèi)用,即患者確診入院,按規(guī)定的臨床路徑診療規(guī)范治療,達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院的整個(gè)過程中所發(fā)生的診查,、化驗(yàn),、檢查、床位,、治療,、手術(shù)、護(hù)理,、藥品,、醫(yī)療耗材,“凡納入按病種收費(fèi)管理的病例,醫(yī)院不得在病種費(fèi)用外另行收費(fèi)。除了血液和血液制品,、用血補(bǔ)償金及明確規(guī)定的除外內(nèi)容,可按規(guī)定收取費(fèi)用,。政府指導(dǎo)價(jià)是最高限價(jià),醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過該標(biāo)準(zhǔn)?!?/span>

該人士強(qiáng)調(diào),不在確診病種臨床路徑內(nèi)或與確診病種無關(guān)的檢查,、治療所發(fā)生的診療費(fèi)用,將不能計(jì)入按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)費(fèi)用還是要由患者自行承擔(dān)。

此外,患者在治療過程中,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等符合退出單病種臨床路徑條件的,將嚴(yán)格按國家和我市臨床路徑管理的規(guī)定履行退出程序,發(fā)生的診療費(fèi)用,按現(xiàn)有的政策規(guī)定另行計(jì)算,。實(shí)施按病種收費(fèi)的病種,其醫(yī)保支付結(jié)算,按重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)單病種結(jié)算的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

市物價(jià)局相關(guān)人士表示,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)須尊重患者的知情權(quán),在實(shí)施按病種診治前,應(yīng)將收費(fèi)原則,、標(biāo)準(zhǔn),、臨床路徑、進(jìn)入和退出機(jī)制等事項(xiàng),及時(shí)告知患者,并簽訂病種收費(fèi)診療協(xié)議書,。

據(jù)了解,早在2012年8月,我市已在部分區(qū)縣,開展了少數(shù)幾個(gè)病種的收費(fèi)改革,。而隨著本次在全市范圍內(nèi)開展改革試點(diǎn),我市的廣大患者將得到更多實(shí)惠。

病種名稱 除外內(nèi)容

政府指導(dǎo)價(jià)

(元)/例

股骨頸骨折(髖關(guān)節(jié)置換) 內(nèi)(外)固定材料,、植物止血材料 14280
鎖骨骨折內(nèi)固定 內(nèi)(外)固定材料,、植物止血材料 9690
老年性白內(nèi)障(超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù)) 人工晶體 4040(單眼)
股骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)
5190
髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)
4950
肛周膿腫(切開引流術(shù))
4480
混合痔(吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)) 吻合器 3610
新生兒病理性黃疸
4000
胃食管反流病藥物治療
5300
病毒性心肌炎藥物治療
4080
子宮肌瘤
5000
急性單純性闌尾炎
3600
急性化膿性闌尾炎
4600
自然臨產(chǎn)陰道分娩
1800
計(jì)劃性剖宮產(chǎn)
3700

說明:1.本表為二級(jí)醫(yī)院按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高限價(jià)。2.除外內(nèi)容按我市醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人分別承擔(dān),。

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