胎漏,、胎動不安辨證施護

腎氣不足

證候表現(xiàn)：妊娠期，陰道漏紅,，量少色淡,，腰酸腹墜，頭暈耳鳴,，神疲肢倦,，小便頻數(shù)，眼眶黯黑,，或有流產(chǎn)史,，舌淡，苔白,，脈沉滑尺弱或沉弱,。

護治法則：固腎安胎，佐以益氣（代表方：壽胎丸）,。

施護要點：

①觀察并記錄陰道流血的量,、色、質(zhì),、血塊等,，檢查血塊中是否有妊娠組織及其是否完整。若見陰道出血增多,，腰腹墜脹,，腹痛陣陣加劇，或見有胎塊排出,，應(yīng)立即報告醫(yī)生,，同時做好輸液、輸血及行刮宮術(shù)的準備,。積極防治“陰陽離絕”危象,，一旦發(fā)生立即采取搶救措施。綜合全身情況以判斷安胎效果及預后,。

②胎動不安患者需絕對臥床休息,，既往有流產(chǎn)史者，其休息時間一般需超過前幾次流產(chǎn)中發(fā)生最晚的日期,。

③飲食宜清淡,、甘平，忌肥膩,、辛熱,。

④加強心理調(diào)護,。對于確已發(fā)展至胎死腹中，或胎元不良沒有保胎價值者,，應(yīng)耐心說服其去胎益母,。

⑤中藥湯劑宜文久煎，溫服,。

⑥健康教育,。

氣血虧虛

證候表現(xiàn)：妊娠期，陰道漏紅,，量少,，色淡質(zhì)薄，腰酸腹墜,，神疲肢軟,，心悸氣短，面色蒼白或萎黃,，舌質(zhì)淡,，苔薄白，脈細滑或沉細弱無力,。

護治法則：補氣養(yǎng)血,，固腎安胎（代表方：胎元飲）。

施護要點：①病室宜安靜,，室溫偏暖,。②加強飲食調(diào)護，多食蛋,、肉等血肉有情之品,。

血熱內(nèi)擾

證候表現(xiàn)：妊娠期，陰道漏紅,，色鮮,，或腹痛下墜,，心煩不安,，手心灼熱，口干咽燥,，大便秘結(jié),，或形體消瘦，舌紅,，苔黃而干或少苔,，脈弦滑或滑數(shù)或細數(shù)。

護治法則：滋陰清熱,，養(yǎng)血安胎（代表方：保陰煎）,。

施護要點：①注意休息,，保證充足睡眠，病室溫濕度適宜,。②飲食宜滋陰清熱為宜,，忌食辛熱食物。③保持大便通暢,，切勿努責擾動胎氣,。

外傷損絡(luò)

證候表現(xiàn)：妊娠期外傷后腰腹墜脹作痛，陰道漏紅,，色紫紅,，或有小血塊，甚有胎塊排出,，舌淡紅,，脈細滑無力。

護治法則：補氣和血,，安胎（代表方：圣愈湯）,。

施護要點：①注意觀察腹痛下墜、腰酸及陰道流血情況,。②不得擅自使用治傷藥物,。