| 中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第ｌ期經(jīng)時兼收創(chuàng)新方 ——李可學(xué)術(shù)思想探討之二十（上） ● 孫其新＋摘要針對李可驗(yàn)方數(shù)量之謎,，進(jìn)一步挖掘了《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》,。李可驗(yàn)方百首：李氏命名方２２首，筆者擬名方７８首,；李可驗(yàn)方歸納思路：從個案中找靈感,，從類案中找規(guī)律；從對藥中找素材,，從治法中找特點(diǎn),；從按語中找提示，從療效中找亮點(diǎn),。關(guān)鍵詞 經(jīng)方 時方 自制方李可 醫(yī)案《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》一書（以下簡稱《李可急危重癥經(jīng)驗(yàn)專輯》）,，共收集２４６則醫(yī)案，涉及經(jīng)方５８首,，時方６６首,，自制方上百首，是研究《李可臨床方劑學(xué)》的好教材,。學(xué)習(xí)李可的學(xué)術(shù)思想,，要過兩道門坎。一是辨證這道坎：李可有獨(dú)特的思維體系,，要走進(jìn)他的內(nèi)心世界,，需要一點(diǎn)點(diǎn)地往里悟。中醫(yī)基礎(chǔ)好的,，解決這個問題,，少則３—５年，多則數(shù)十年,；一是處方這道坎：李可的處方,，藥味多，劑量重,，相反相畏藥同用,，對于循規(guī)蹈矩的人來說，只能是望洋興嘆,。但處方這道坎必須得先過,，這樣才能看出辨證的玄機(jī)來。如李可關(guān)于油桂用量：溫腎陽,、助氣化、止泄瀉,、反佐用平劑,；引火歸原,、降奔豚、護(hù)胃陽用小劑,；油桂劑型：煎劑用平劑,；粉沖（降奔豚、護(hù)胃陽）,、米丸（引火歸原）用小劑（詳見《中醫(yī)之秘在于量》）,。筆者根據(jù)其醫(yī)案２４６則，整理出驗(yàn)方百首,。１李可驗(yàn)方百首《李可急危重癥經(jīng)驗(yàn)專輯》之 “李可醫(yī)學(xué)傳略”中指出,，自創(chuàng)方劑２８首?？晌也楸槿珪詈筮€是湊不成這個數(shù),。為此，我在《第二屆李可學(xué)術(shù)思想研討會》期間,，向李老討教,。他說：“那個東西，都是郭博信搞的”,。后來我參加“李可八十誕辰學(xué)術(shù)思想研討會”,，巧好與本書責(zé)任編輯郭博信同坐一個車，就又向他咨詢,?？伤终f：“李可傳略不口ｆ能是我寫的，而是他自己寫的”,。這下就把我搞懵了,。李可自制方２８首之謎，一直是我心中的一個結(jié),。事到如今,，我只能按著自己的理解,，實(shí)話實(shí)說了,。１．１李可命名方２２首１．１．１破格救心湯組成 制附子３０～１００— ２００９，干姜６０９,，炙甘草６０９,，高麗參（另燉）１０～３０９,，山萸肉６０— １２０９，龍牡,、磁石各３０９,，麝香（分沖）０．５９。ｓ作者簡介孫其新，男,，主任醫(yī)師,。從事辨證論治的整理和經(jīng)方的Ｉ臨床應(yīng)用，著有《謙齋辨證論治學(xué)》,。? 作者單位遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（１１００３２）２０ＴｒａｄｉｏｏｎｄＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｅｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ主治挽垂危之陽,，救暴脫之陰；凡內(nèi)外婦兒各種重危急癥導(dǎo)致陰竭陽亡,，元?dú)獗┟?，心衰休克（２頁）。方解心衰病人,，不但陽氣衰微,，而且陰液?nèi)竭，故以四逆加人參湯,；山萸肉固守附子已復(fù)之陽,，挽五臟氣血之脫失；龍牡固腎攝精,，收斂元?dú)庖?；磁石吸納上下，維系陰陽,；麝香急救醒神,，辟穢開竅。本方破格重用附子,、山萸肉后,，使仲景四逆湯類方發(fā)生質(zhì)變；麝香,、龍牡,、磁石的增入，更使本方具備了扶正固脫,、活血化瘀,、開竅醒腦、復(fù)蘇高級神經(jīng)功能,，從而救治呼吸循環(huán)衰竭,，糾正全身衰竭狀態(tài)，確有起夕Ｅ回生的神奇功效,。用法 病勢緩者,，加冷水２０００ｍ１．文火煮取１０００ｍｌ,，５次分服,，２小時１次，日夜連服ｌ～２劑；病勢危急者,，加開水１５００ｍｌ,，武火急煎，隨煎隨灌,，或鼻飼給藥，２４小時內(nèi)不分晝夜頻頻喂服１～３劑,。案例 布氏桿菌病急性心衰（１０頁）,。１．１．２培元固本散 萬方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華組成鹿茸３０—５０９，胎盤１～２具,，紅參５０一ｌＯＯｇ,，靈脂３０— ５０９，三七５０一ｌＯＯｇ,，血琥珀３０— ５０９,。主治補(bǔ)腎健脾，修復(fù)臟器,，重建免疫,，祛病延年。治一切久損不復(fù),、反復(fù)發(fā)作之大虛證,，及虛中夾瘀、夾痰,、夾積等證（３９３頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛，化瘀止血,；三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋,。用法先以湯劑控制病情，緩解期培無固本散善后,，日服２次,，每次３克，熱黃酒調(diào)服，或溫開水調(diào)服,，飯前１小時服為好,。案例 糖尿病火不生土（５７頁）。１．１．３攻毒承氣湯主治 清熱解毒,，通腑瀉熱,，掃蕩血毒；治急性闌尾炎,、急性子宮內(nèi)膜炎,、肺癰、肝癰,、外科創(chuàng)傷血癥（１３５頁）,。組成 銀花９０～２４０９，連翹３０９,，芙蓉葉３０９,，大黃１０—４５９，芒硝（分沖）１５—４０９,，丹皮１５９,，冬瓜仁６０９，桃仁１５９,，皂刺,、炮甲各ｌＯｇ，檳榔３０９,，苡仁３０—４５９,，甘草ｌＯｇ。方解大黃牡丹湯瀉熱化瘀,，消癰利氣,；破格重用瘡毒圣藥銀花，善治癰疽腫毒,，芙蓉葉,、連翹消腫排膿止痛，更加苡仁,、透膿散解毒排膿,，檳榔利水消腫。諸藥相合,，通腑消癰,，毒隨便泄，危癥立解,。９０％以上的病人,，不待一劑藥服完已基本痊愈,。用法加水過藥２寸，加白酒ｌＯＯｍｌ,，浸泡４０分鐘,；若嗜酒致病者。則不加白酒,，浸泡ｌ小時,，武火煮沸１０分鐘，煎?。叮埃啊保埃埃埃恚?，２ —３小時１次，每次２００—３００ｍｌ,，日夜連服２劑，得瀉去芒硝,，繼服２次,，熱退痛止，棄之不用,。案例 闌尾膿腫合并腸梗阻（１２８頁）,。１．１．４貫眾石膏湯組成生石膏２５０—５００９，貫眾,、黑小豆各３０９,，蒼術(shù)１５９，雄黃（研吞）０．３９,，丹皮,、紫草各１５９，蚤休１５—３０９,，青黛（包煎）,、甘草各ｌＯｇ。主治瘟疫,，證見大熱大渴,、嘔逆咽痛、譫語神昏,、發(fā)斑出血（２０３頁）,。方解石膏、丹皮,、紫草,、蚤休合用可代犀角，退高熱有奇效,；貫眾,、青黛清熱解毒化斑,；蒼術(shù)、雄黃辟穢化濁,，黑小豆制雄黃之毒,。諸藥相合，氣血兩清,，瘟疫自解,。用法加冷水１５００ｍｌ，浸泡１小時,，武火煮沸１０分鐘,，取汁６００一１０００ｍｌ，３小時服１次,，每次２００ｒａｌ,，晝夜連服，中病即止,。案例紅斑狼瘡（２０３頁）,。１．１．５羚麝止痙散組成羚羊角３９，麝香１９,，蝎尾１２只,，蜈蚣２條。主治醒腦開竅,，治高熱驚風(fēng)癥（７ｌ頁）,。方解羚羊清熱解毒熄風(fēng)，麝香辟穢醒腦開竅,，蝎尾熄風(fēng)定痙,，蜈蚣搜風(fēng)舒攣。諸藥相合,，清熱解毒,，開竅熄風(fēng)。用法上藥研末,，分成３包,，２小時１次，輕癥單服立效,，重則配服湯劑,。案例ｄＪｇ流腦（７６頁）,。１．１．６滌痰清腦湯組成生石膏２００９,，丹皮、紫草各１５９,，大黃,、芒硝（沖）,、黃芩、黃柏,、煅礞石,、生鐵落、夜交藤各３０９,，節(jié)菖蒲,、郁金各１５９，生地４５９,，黃連ｌＯｇ,，天竺黃、膽南星,、甘草各１５９,，竹瀝（兌入）３０ＩＩｌｌ，人工牛黃（沖）２９,。主治精神分裂癥狂躁型,，證見發(fā)狂、打鬧怒罵,、不避親疏（１９１頁）。方解石膏,、丹皮,、紫草合用代犀角，加生地為犀角地黃湯清營涼血,；黃連,、黃柏、青黛清熱瀉火,；礞石滾痰丸（去沉香）,、芒硝逐痰瀉火；菖蒲,、郁金,、膽星、竺黃,、竹瀝滌痰開竅,；牛黃開竅定驚，鐵落,、夜交藤鎮(zhèn)靜安神,。諸藥相合，共奏滌痰清腦之功,。用法 二煎混勻,，日分２次服,，每次能瀉下膠粘狀大使，多數(shù)在１周內(nèi)緩解,。案例 青年期精神分裂癥（１９１頁）,。１．１．７辟穢解毒湯組成銀花６０一９０９，白頭翁３０９,，香薷,、藿香、佩蘭,、黃連,、肉桂、牛子,、甘草各ｌＯｇ,，白芍３０９，炒扁豆,、節(jié)菖蒲各１２９,，酒大黃１５— ３０９。主治中毒型菌痢,，證見起病急,，突然發(fā)熱，腹痛,，便膿血,，驚厥，抽搐,，昏迷,，心衰或呼吸衰竭（１４４頁）。方解本方以藿佩牛子香薷扁豆菖蒲大隊(duì)芳香化濕之品,，透邪于外,；重用銀花大黃頭翁黃連掃蕩于內(nèi)；芍甘理腹痛,，肉桂反佐黃連苦寒,，使盤踞三焦之病毒，蕩滌盡凈,。用法先以三棱針重刺十宣,、十二井出血，便之蘇醒,，然后服湯劑,；加冷水１０００ｍｌ，浸泡１小時,，武火急煎煮沸ｌｏ分鐘,，濾汁,，分３次服，２小時１次,，日夜連服２劑,，得暢瀉后，中病即止,，不必盡劑,。案例危重痢疾（１４４頁）。１．１．８ 三畏湯組成紅參１０～３０９,，靈脂１０～３０９,，郁金ｌＯｇ，丁香ｌＯｇ,，肉桂３ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｍｅＪｏｕｒｎａｌ ２１ 萬方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期～１０９,，赤石脂１０—３０９。主治化瘀定痛,，寬胸除脹,，溫腎止瀉；用于胃腸潰瘍,，脘痞腹脹,，潰瘍性結(jié)腸炎（１７８頁）。方解紅參,、靈脂相配,，一補(bǔ)一通，益氣活血,，啟脾進(jìn)食，愈瘍定痛,；郁金,、丁香相伍，開郁止痛,，寬胸除脹,；肉桂、赤石脂相伍,，溫腎暖脾,，固腸止瀉。三畏對藥,，胃虛痛用參靈,，脘痞腹脹用郁丁，便血久瀉用肉赤,。用法 二煎混勻,，日分２次服,；用于胃腸潰瘍，參靈等分,，為散吞服,；油桂補(bǔ)命火，人煎劑多用ｌＯ克,；油桂護(hù)胃陽,，粉沖多用３—６克。案例 胃潰瘍大出血（１４頁）,。１．１．９ 腎四味組成枸杞子１５９一３０９,，酒菟絲子１５～３０９，鹽補(bǔ)骨脂１５—３０９,，仙靈脾１５～３０９,。主治益腎精，鼓腎氣,。凡腎氣,、腎精虛引起的腰困如折，足膝酸軟等（１８０頁）,。方解枸杞子,、酒菟絲子、鹽補(bǔ)骨脂,、仙靈脾四藥入肝腎,，藥性和平，溫而不燥,，潤而不膩,，益腎精，鼓腎氣,，溫陽無桂附之弊,，滋陰無熟地之弊。真可謂“善補(bǔ)陽者,，須從陰中求陽,，則陽得陰助而源泉不竭；善陰者,，須從陰中求陽,，則陰得陽升，而生化無窮”之妙,。用法加胡桃４～６枚,，打碎同煎，二煎混勻，日分２次服,。案例頑麻怪癥（４２頁）１．１．１０腎十味組成枸杞子１５—３０９,，酒菟絲子１５～３０９，鹽補(bǔ)骨脂１５～３０９,，仙靈脾１５～３０９,，巴戟肉１５～３０９，沙苑子１５～３０９,，鹽杜仲１５～３０９,，仙茅１５～３０９，骨碎補(bǔ)１５～３０９,，川斷１５—３０９,。２２ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ主治強(qiáng)腰脊，壯筋骨,；用于男女不育,、骨質(zhì)增生、老人前列腺肥大,、更年期綜合癥（１８０頁）,。方解 腎四味益腎精、鼓腎氣,；巴戟補(bǔ)腎助陽,，沙苑子補(bǔ)精明目,，仙茅溫腎壯陽，杜仲壯骨安胎,，骨碎補(bǔ)補(bǔ)腎壯骨,，川斷接骨安胎。諸藥相合,，強(qiáng)腰脊,，壯筋骨,，善治老年性退化性疾患,。用法加胡桃４～６枚，打碎同煎，二煎混勻,，日分２次服。案例 骨瘤從腎論治（３５２頁）,。１．１．１１ 定風(fēng)丹組成制首烏３０９,，炒白蒺藜３０９。主治滋養(yǎng)肝腎,，烏須發(fā),，定眩暈，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)止癢（３１６頁）,。方解制首烏益精養(yǎng)血，烏須發(fā),，定眩暈；白蒺藜善行善破,，專入肺肝,，宣肺之滯，疏肝之瘀,，最善磨翳,。二藥相配，為皮膚科常用藥,。用法 二煎混勻,，日分２次服。案例 頸椎病,、神經(jīng)性皮炎（２１７,、３２０頁）。１．１．１２重訂追風(fēng)散組成 （紅參,、靈脂,、制首烏、炒白蒺藜）,、制川草烏,、石膏、天麻,、川芎,、白芷、甘草各１２９,，細(xì)辛,、芥穗、防風(fēng)、羌活（辛夷,、蒼耳子,、蒼術(shù)）、全蝎,、（蜈蚣）,、僵蠶、地龍,、天南星,、制白附子、雄黃（另研兌人）,、乳香,、沒藥各６９（括號內(nèi)藥為李可所增）。主治扶正氣,，開表閉,；用于全身各部突發(fā)性、神經(jīng)性疼痛,、麻木,、抽動（２４３頁）。方解本方原名《和劑局方》之“追風(fēng)散”及民間流傳之“偏正頭風(fēng)散”,，因它用于全身各部疼痛,、麻木，若稱“偏正頭風(fēng)散”,，則有些局限,，故李可在后期醫(yī)案中均稱之為“追風(fēng)散”。經(jīng)李可重訂之后,，擴(kuò)大了主治范圍,，所以正名為“重訂追風(fēng)散”。紅參,、天麻,、定風(fēng)丹（首烏、白蒺）補(bǔ)元?dú)?，生津液,，補(bǔ)肝腎，益精血,，扶正托邪于外,；川草烏大辛大熱通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，破沉寒痼冷,，驅(qū)逐伏邪外透,；芎、芷,、荊,、防、羌活,、辛夷,、蒼術(shù)，芳香透竅,，辛散開表,，疏風(fēng)燥濕，開門逐盜,；天麻,、南星、白附,，化痰定風(fēng),；石膏甘寒清熱，監(jiān)制辛熱燥烈之品,；雄黃,、蒼術(shù)，解毒辟疫,；乳香,、沒藥，化瘀定痛,；諸蟲深入血分,，搜剔伏匿之邪；白芷一味,，號稱植物麝香,，芳香濃烈，善通諸竅,，與川芎之專理頭痛者相配,，可引諸藥上達(dá)頭部直入腦竅，破其巢穴,。諸藥相合,，對風(fēng)、寒,、濕,、痰、瘀多種伏邪,，皆有透發(fā)之效,。用法上藥共研細(xì)粉,，日服２～３次，每次３～４克,，飯后,、睡前淡茶水調(diào)服。案例 腦瘤術(shù)后復(fù)發(fā)（２４７頁）１．１．１３改良烏頭湯組成生芪１２０—２４０９,，制附子３０～９０９,，川烏３０９，防風(fēng),、黑小豆各３０９,，麻黃１５９，赤芍１５—４５９,，炙甘草６０９,，蜂蜜１５０ｍｌ。主治歷節(jié)病不可屈伸疼痛,，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有卓效（２４５頁）,。方解 生芪主大氣，運(yùn)血化濕,；附子,、川烏大辛大熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外,，破沉寒痼冷,；麻黃開表散濕，赤芍通利,；蜂蜜,、防風(fēng)、黑豆及２倍炙甘草,，可監(jiān)制烏頭的毒性,，以達(dá)到散寒止痛的作用。用法加冷水２５００ｍｌ,，文火煮?。担埃啊叮埃埃恚欤眨炒物埡蟀胄r服,。案例 坐骨神經(jīng)痛合并冠心?。ǎ玻埃绊摚,！∪f方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華１．１．１４蒼術(shù)白虎湯組成蒼術(shù)１５９,，苡仁４５９，黃柏３０９,，稀薟草５０９,，赤小豆,、山藥、知母,、炙草各３０９,，生石膏２５０９，赤白芍各４５９,，下肢力１］ＪｌＩ牛膝３０９，追風(fēng)散（分３次服）９９,。主治急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)腫痛（２４４頁）,。方解四妙散化濕熱，白虎湯（知母苦寒滑腸,，蘆根代之）清陽明,，芍甘緩急止痛，赤芍通利,，赤豆利水消腫,，山藥滋潤血脈，稀薟草,、追風(fēng)散透邪止痛,。用法 二煎混勻，日分３次服,。案例風(fēng)濕熱痹（２０６頁）,。１．１．１５攻癌奪命湯組成海藻、生甘草,、木鱉子,、醋鱉甲、蛇舌草,、夏枯草,、蚤休、海蛤殼,、黃藥子,、生半夏、生姜,、元參,、牡蠣各３０９，大貝１５９,，山茨菇,、山豆根各１０９，全蝎１２只,，蜈蚣４條,、雄黃１９（研粉吞服）,。主治 惡性腫瘤，尤對頭頸部,、淋巴系統(tǒng),、消化道癌腫有效（３３４頁）。方解海藻為消瘤專藥,，與甘草同用,，相反相激，攻堅(jiān)化瘤,，磨積消水,；木鱉子苦微寒，有毒,，為消積塊破腫瘤要藥,；生半夏為消痰核，化腫瘤要藥,；蛇舌草,、山茨菇、山豆根,、黃藥子皆近代篩選之抗癌要藥,；海蛤殼化痰軟堅(jiān)，清熱瀉火,；夏枯草清肝散結(jié),，主治癭瘤、乳癌,，兼有補(bǔ)益養(yǎng)血之功,；鱉甲為蹩甲煎丸主藥，是歷代治瘕瘕痞塊要藥,，與消瘰丸合用,，增強(qiáng)養(yǎng)陰化痰，軟堅(jiān)破積之功,?？傊Ｔ?、甘草相反相激,，木鱉子、生半夏,、雄黃以毒攻毒,，合大隊(duì)攻癌破堅(jiān)、清熱解毒,、化痰散結(jié)之品為君,，以鱉甲,、消瘰丸養(yǎng)陰扶正為臣，以活血化瘀蟲類搜剔引入血絡(luò)為佐使,，直搗病巢,，力專效宏。用法加冷水１５００～２５００ｍｌ,，文火煮?。矗担啊叮埃埃恚欤辗郑炒畏?。案例惡性淋巴瘤（３３６頁）１．１．１６開道散組成火硝３０９,，紫硇砂１５９，雄黃３９,，硼砂１５９，煅礞石５９,，沉香５９,，柿霜粉３０９，冰片１．５９,，兒茶１５９,。主治 食道癌之食道梗阻（３４８頁）。方解紫硇砂腐蝕瘤體,，號稱腫瘤克星,；火硝散結(jié)消腫，雄黃以毒攻毒,，解毒消腫,；硼砂消熱消腫，礞石消痰下氣,；沉香降逆納氣,，柿霜潤燥化痰。諸藥相合,，共奏腐蝕瘤體,，降氣消痰之功。用法上藥研粉過１００目,，每次１克,，蜜汁調(diào)服，緩緩含化,，半小時許１次,，夜間停藥。案例食道癌險死還生（３４７頁）,。１．１．１７加味生化湯組成益母草,、當(dāng)歸各３０９,，川芎、桃仁,、紅花,、炙草各ｌＯｇ，澤蘭,、炮甲珠各１２９,，胡桃肉４枚，紅糖３０９,，童便,、黃酒各１杯（兌入）。主治產(chǎn)后乳少,，可預(yù)防產(chǎn)褥感染或乳腺發(fā)炎（９５頁）,。方解生化湯活血逐瘀，溫經(jīng)止痛,；加益母草活血通絡(luò),，利水消腫，為產(chǎn)后縮宮專藥,；澤蘭活血去瘀,，行氣消腫；二藥相結(jié)合,，可消除產(chǎn)褥期感染之炎性滲出物,，使馳緩之子宮迅速復(fù)原；生乳靈（炮甲珠,、胡桃肉）之甲珠活血通經(jīng),，下乳消腫，寓通于補(bǔ),；核桃補(bǔ)’腎固精,，養(yǎng)血潤燥。加味生化湯,，較原方有更強(qiáng)的強(qiáng)身生乳,、縮宮化瘀、推陳致新之功效,。用法二煎混勻,，兌人童尿、黃酒,，日分２次溫服,。案例母乳不足（９４頁）。Ｉ．Ｉ．１８加減固沖湯組成生芪、紅參,、貫眾炭,、棉子炭、煅龍牡,、阿膠各３０９,，山萸肉１２０９，白芍３０９,，姜炭,、三仙炭、棕櫚炭各ｌＯｇ,，“三七６９,、五倍子１．５９” （研粉吞服）。主治宮勁癌之瘤體破裂暴崩,、出血不止（３６６頁）,。方解本方由固沖湯減白術(shù)、烏賊骨,、茜草,，加貫眾炭、棉子炭,、紅參,、阿膠,、姜炭,、三仙炭、三七而成,。生芪,、紅參益氣攝血，參,、萸,、芍?jǐn)扛喂堂摚埬?、棕櫚炭、五倍子固攝止血,；貫眾炭為崩漏下血要藥,，棉子炭溫腎補(bǔ)虛止崩漏，兼有抗癌作用,；阿膠補(bǔ)血止血,，四炭溫脾統(tǒng)血，三七止血化瘀而不留瘀。用法開水急煎頻灌,，以救危亡,；血脫亡陽者，合破格救心湯,。案例宮頸癌（３６０頁）,。１．１．１９黃芪膏組成 生芪３００９，貓爪草２５０９,，百合,、百部、白茅根,、山藥,、山萸肉各２００９，黨參,、二地,、二冬、雞內(nèi)金,、杏仁,、茯苓、沙參,、玉竹,、煅龍牡、功勞葉,、三七粉（另入）各ｌＯＯｇ,，紫苑、五味子,、甘草,、川Ｉ貝粉（另人）各７０９，龜鹿阿膠（另化）各５０９,，油桂粉（另入）ｌＯｇ,，冰糖１５００９，梨２５００９,，姜汁ｌＯＯｇ,。主治肺結(jié)核（３１３頁）。方解本方以黃芪鱉甲散去鱉甲,，合百合固金湯加減而成,。重用生芪為君，甘溫益氣而退虛熱,，合山萸,、煅龍牡斂固元?dú)?，止盜汗，定喘息,，退骨蒸,；肉桂辛甘大熱，補(bǔ)命門之火,，引浮越之假熱歸原,；更加姜汁暖脾胃，二藥合力,，監(jiān)制大隊(duì)養(yǎng)陰藥百合,、二地、沙參,、玉竹之寒涼膩膈,，養(yǎng)肺陰而不傷脾陽；復(fù)以內(nèi)金助運(yùn)化,，健脾胃,，共奏補(bǔ)土生金之效；貓爪草,、百部為肺癆專ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ ２９ 萬方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期藥,，功勞葉涼潤強(qiáng)壯協(xié)黃芪退蒸；又以血肉有情之三膠,，河車陰陽并補(bǔ),，上下四旁皆受益，肺癆自愈,。用法寬水浸泡一夜,，文火煎取濃汁３次，混勻濃縮至５０００ｍ１．粉劑以藥汁調(diào)成稀糊狀溶人,；人梨汁,、姜汁,，煎沸３分鐘,；冰糖加熱熔化，合三膠混勻,，微煮收膏,；日分３次服，每次ｌＯｍｌ,，溫服,。１．１．２０明目退翳湯組成熟地、首烏,、白蒺藜,、當(dāng)歸、赤白芍、枸杞子各１５９,，夜明砂（包）,、桃仁、紅花,、菊花,、川芎、節(jié)菖蒲各ｌＯｇ,，夏枯草,、沙苑子、決明子,、生石決明,、谷精草、磁石各３０９,，柴胡６９,，蟬衣ｌＯｇ，甘草５９,。主治 老年性白內(nèi)障（２７０頁）,。方解杞菊八味、四物湯滋養(yǎng)肝腎,；沙苑子補(bǔ)虛退翳要藥,；夜明砂專長明目退翳，刺蒺善行善破,，專人肺肝,，宣肺之滯，疏肝之瘀,，最善磨翳,；其余蟬衣、菊花,、石決明,、決明子，皆明目退翳之品,；佐以桃仁,、紅花，活血化瘀,；磁石吸納上下,，維系陰陽；柴胡升提,，菖蒲啟竅,。諸藥相合,，共奏補(bǔ)益肝腎，明目退翳,。用法二煎混勻,，日分２次分服。案例 老年性白內(nèi)障（２７０頁）,。１．１．２１烏蛇榮皮湯組成生地,、當(dāng)歸各３０９，桂枝ｌＯｇ,，赤芍１５９,，川芎、桃仁,、紅花各ｌＯｇ,，丹皮、紫草各１５９,，定風(fēng)丹（制首烏,、白蒺藜）６０９，白蘚皮,、烏蛇（蜜丸先吞）各３０９,，炙草１０９，生姜１０片,，大棗１０枚,。主治 本方稍加化裁，可治１５種皮膚?。ǎ常保俄摚?。方解桃紅四物合桂枝湯，養(yǎng)血潤燥,，活血化瘀,，通調(diào)營衛(wèi)；定風(fēng)２４ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ丹滋養(yǎng)肝’腎,，烏須發(fā),，定眩暈，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)止癢,；丹皮,、紫草涼血解毒,；白蘚皮苦咸寒,，清濕熱而療死肌，為風(fēng)熱瘡毒,、皮膚癢疹特效藥,；尤對濕熱黃疸,，兼見全身瘙癢者，對癥方加入３０克一劑即解,；烏蛇祛風(fēng)通絡(luò)止痙,，主諸風(fēng)頑癬、風(fēng)瘙隱疹,、白癜風(fēng),，是一切皮膚頑癥特效藥。諸藥相合,，養(yǎng)血活血祛瘀,，可通調(diào)營衛(wèi)，旺盛血行,，使病變局部氣血充盈,，肌膚四末得養(yǎng)則病自愈。用法 二煎混勻,，日分２次服,。案例過敏性濕疹（３２４頁）。１．１．２２克白散組成沙苑子７５０９,，九制稀簽草５００９,，烏蛇２５０９，定風(fēng)丹（制首烏,、炒白蒺藜）３００９,，三七ｌＯＯｇ，藏紅花,、烏賊骨,、白藥子、蒼術(shù),、蚤休,、降香、紫草,、甘草各５０９,。主治白癜風(fēng)（３２２頁）方解沙苑子補(bǔ)益肝腎，含有多種稀有微量元素,，能增強(qiáng)人體免疫功能,，促進(jìn)內(nèi)分泌激素的生成，為治白癜風(fēng)之要藥,；三七（半生用半油炸）,、藏紅花益氣養(yǎng)血，活血化瘀,，旺盛血行,，營養(yǎng)肌膚,；定風(fēng)丹滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng),；蒼術(shù),、稀簽草化濕健脾；紫草,、白藥子,、蚤休等清熱涼血解毒；烏蛇祛風(fēng)通絡(luò),，主治白癜風(fēng),。諸藥相合，共奏補(bǔ)益肝腎,，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)之效,。用法上藥研粉，日服３次,，每次５克,。案例白癜風(fēng)（３２２頁）。１．２筆者擬名方７８首１．２,。ｌ 培元固本散類方１２首１．２．１．１肺系培元固本散組成胎盤２具,，坎氣（臍帶）ｌＯＯｇ，鹿茸,、高麗參,、靈脂各５０９，三七,、血琥珀,、冬蟲草、川貝,、沉香各３０９,，靈芝孢子粉１０％，蛤蚧６對,。主治 咳喘痼疾,。用于慢性氣管炎、哮喘,、肺心?。ǎ常梗疙摚７浇饴谷籽a(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛,，化瘀止血,，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血,；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋；坎氣補(bǔ)腎平喘,；冬蟲草補(bǔ)肺腎,，定喘嗽；川貝化痰止咳,；沉香,、蛤蚧納氣歸’腎；靈芝孢子粉能促進(jìn)氣管粘膜修復(fù),，對咳喘有佳效,。用法 日服２—３次，每次３克,，熱黃酒調(diào)服,。案例肺心病（３７６頁）,。１．２．１．２肺問培元同本散組成 大三七ｌＯＯｇ,，高麗參ｌＯＯｇ，靈脂,、血琥珀,、冬蟲草、靈芝孢子粉,、川貝,、沉香、藏紅花,、土元,、水蛭、全蝎各３０９,，蜈蚣１００條,，蛤蚧ｌＯ對，炮甲珠６０９,，麝香２９,。主治 肺間質(zhì)纖維化（３２頁）。方解 本方攻補(bǔ)并重,，以鹿茸,、坎氣,、胎盤血肉有情之品，及高麗參,、冬蟲草,、靈芝孢子粉峻補(bǔ)先天腎氣，重建人體免疫力,；以三七,、靈脂、琥珀,、藏紅花化瘀,；蛤蚧、冬蟲草,、沉香,、川貝化痰；土元,、水蛭,、全蝎、蜈蚣蟲類藥入絡(luò)搜剔,；尤以炮甲珠,、麝香對藥，穿透攻破,，無所不到,，辟穢化濁，引諸藥直入肺竅,，清除濕痰死血,。諸藥相合，有修復(fù),、激活受損肺實(shí)質(zhì)病變之效,。用法 日服２～３次，每次３克,，熱黃酒調(diào)服,；炮甲珠、麝香研粉,，分成２０包（每包３．１克）,，隨湯劑早晚沖服１包。案例 肺間質(zhì)纖維化（２９頁）,。１．２．１．３肺癆培元同本散組成鹿茸５０９,，胎盤２具，坎氣ｌＯＯｇ，龜鹿二膠,、紅參,、靈脂、三七,、血琥珀,、冬蟲草各５０９，蛤蚧６對,；咯血者加自芨,、川貝,、煅龍牡各 萬方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華５０９０主治肺結(jié)核（３９９頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛，化瘀止血,，三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋,；坎氣補(bǔ)。腎平喘,；龜鹿二膠峻補(bǔ)腎督,；冬蟲草補(bǔ)肺腎，定喘嗽,；蛤蚧定喘興陽,；白芨消腫生肌止血；川Ｉ貝化痰止咳消腫,；煅龍牡固攝止血,。用法 日服３次，每次５克,，熱黃酒調(diào)服,。案例肺結(jié)核咯血（３１１頁）。１．２．１．４風(fēng)心培元固本散組成鹿茸ｌＯＯｇ,，胎盤２具,，紅參、靈脂、三七,、血琥珀,、炮甲珠ｌＯＯｇ，藏紅花,、全蝎各３０９,，蜈蚣１００條；喘加蛤蚧６對,，冬蟲草,、沉香各３０９。主治 風(fēng)濕性心臟?。ǎ常梗鬼摚?。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛，化瘀止血,，三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋,；甲珠透達(dá)病所，凡血瘀血凝皆能開,，寓補(bǔ)于攻,；藏紅花活血通絡(luò)化瘀；全蝎,、蜈蚣人絡(luò)搜剔,；蛤蚧、冬蟲,、沉香納氣歸腎,。用法 日服２—３次，每次３克,，每日另用生芪６０克,，煎汁送服散劑。案例風(fēng)心?。ǎ玻表摚?。１．２．１．５冠心培元固本散組成鹿茸５０９,，胎盤２具，紅參,、靈脂,、大三七、血琥珀,、靈芝孢子粉各ｌＯＯｇ,，炮甲珠、血竭,、水蛭,、藏紅花、全蝎各５０９,，蜈蚣１００條,。主治冠心病、心肌梗死（４００頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛，化瘀止血,，三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋,；靈芝孢子粉強(qiáng)心利尿，對各類心臟病有佳效,；甲珠透達(dá)病所,，活血通絡(luò)破栓塞；血竭祛瘀療心痛,，藏紅花活血通絡(luò)化瘀,；水蛭為破瘀第一藥；全蝎,、蜈蚣人絡(luò)搜剔,。用法 日服２～３次，每次３克,，熱黃酒調(diào)服,。案例心肌梗死（４００頁）,。１．２．１．６血栓培元固本散。組成鹿茸５０９,，胎盤ｌＯＯｇ,，生曬參５０９，大三七ｌＯＯｇ,，血琥珀５０９,，藏紅花５０９，小白花蛇６０條,，全蝎６０９,，蜈蚣１００條。主治 腦血栓后遺癥（２８９頁）方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫,；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血,；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋,；藏紅花活血通絡(luò)化瘀,；白花蛇搜風(fēng)通絡(luò)止痙；全蝎,、蜈蚣破栓塞,，化瘀通絡(luò)。用法 日服２～３次,，每次３克,，每日另用生芪６０克，煎汁送服散劑,。案例中風(fēng)偏癱（３８頁）,。１．２．１．７肝硬培元固本散組成鹿茸５０９，胎盤１具,，紅參,、靈脂各５０９，三七ｌＯＯｇ,，血琥珀,、土元、水蛭,、炮甲珠,、全蝎,、蜈蚣各５０９。主治肝硬化（４００頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫,；紅參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛,，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血,；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋,；土元活血化瘀,，療傷化瘕；水蛭為破瘀第一藥,，甲珠療疔癰破癜瘕,，全蝎、蜈蚣入絡(luò)搜剔,。用法 日服２～３次,，每次３克，溫開水調(diào)服,。案例肝硬化（４００頁）。１．２．１．８潰瘍培元固本散組成胎盤１具,，紅參,、靈脂、三七,、血琥珀,、魚鰾膠、大貝,、烏賊骨,、煅牡蠣、靈芝孢子粉,、鳳凰衣各３０９,；腎虛者加鹿茸，消化遲滯加內(nèi)金,，慢性出血加血竭,，痛甚者加醋元胡,。主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍（４０１頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫,；紅參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛,，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血,；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋,；魚鰾膠補(bǔ)腎益精,，散瘀消腫；烏賊骨制酸止痛,，收斂止血,；煅龍牡制酸止痛，固攝止血,；靈芝養(yǎng)心補(bǔ)脾,，促進(jìn)粘膜上皮修復(fù)；鳳凰衣養(yǎng)陰潤肺,，移治潰瘍不斂,；內(nèi)金消食化積；血竭祛瘀止痛,，斂瘡止血,；元胡行氣活血止痛；大貝消腫散結(jié),。用法 日服２—３次,，每次３克，熱黃酒調(diào)服,。案例 胃潰瘍大出血（１５頁）,。１．２．１．９疳積培元固本散組成 鹿茸３０９，胎盤１具,，紅參,、三七、蛋殼粉,、雞內(nèi)金,、炒麥芽,、炒谷芽各３０９。主治?。В瑁剩甜岱e（３９６頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精,，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；三七通絡(luò)定痛，化瘀止血,；蛋殼粉治骨軟,、雞胸、抽筋,；雞內(nèi)金消食化積,；炒二芽開胃健脾。用法 日服２次,，每次１．５克,，溫開水調(diào)服。案例丁奚疳重癥（８６頁）,?！∪f方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期１．２．１．１０類關(guān)培元固本散組成胎盤１具，鹿茸,、紅參,、三七、血琥珀,、血蝎,、炮甲珠各３０９；合等量之追風(fēng)散,。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２４５頁）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫,；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血,；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋；血竭祛瘀止痛,；甲珠穿透關(guān)節(jié),，無所不到，軟堅(jiān)散結(jié),，消腫止痛,；追風(fēng)散通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，破頑痰死血,。用法 日服２—３次,，每次５克，熱黃酒調(diào)服,。案例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并硬皮?。ǎ玻保绊摚保玻保保眿D科培元固本散組成紅參、靈脂,、三七,、血琥珀、土元,、水蛭,、全蝎、蜈蚣,、川貝,、桂枝、茯苓,、丹皮,、桃仁各３０９，夏枯草,、海藻,、甘草各５００９；腎虛寒者加油桂３０９,。主治 子宮肌瘤,、卵巢囊腫（４０１頁）。方解紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺,；靈脂活血止痛，化瘀止血,，三七通絡(luò)定痛,，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋,；土元活血化瘀,，療傷化瘢；水蛭為破瘀第一藥,；全蝎,、蜈蚣入絡(luò)搜剔；川貝消腫散結(jié),；桂枝茯苓丸消瘢積聚,；夏枯草清肝散結(jié)；海藻,、甘草相反相激,，攻堅(jiān)化瘤專藥。用法夏枯草,、海藻,、甘草三藥寬冰浸泡一夜，文火煎取濃３次,，混勻熬至滴水成珠時為膏,，加藥粉，煉蜜為丸,，每丸重１５克,，日服３次，每次１丸,。案例子宮肌瘤（１００頁）,。１．２．１．１２ 內(nèi)障培元固本散組成 胎盤、鹿茸,、紅參,、靈２６ＴｒａｄｉｔｍｎａｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｅＪｏｕｒｎａｌ脂,、三七,、血琥珀、川貝,、夜明砂,、沙苑子、烏賊骨,、珍珠各３０９,，夏枯草、海藻,、甘草各５００９。主治 老年性白內(nèi)障（４０１頁）,。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督,，生髓壯骨,；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫,；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止 ’痛,，化瘀止血,，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血,；琥珀鎮(zhèn)靜安神,，活血通淋；川貝化痰消腫散結(jié),；夜明砂專長明目退翳,；沙苑子補(bǔ)虛退翳要藥；烏賊骨軟堅(jiān)散結(jié),，珍珠明目退翳,；夏枯草清肝散結(jié)；海藻,、甘草相反相激,，振蕩磨積。用法夏枯草,、海藻,、甘草三藥寬冰浸泡一夜，文火煎取濃３次,，混勻熬至滴水成珠時為膏,，加藥粉，煉蜜為丸,，每丸重ｌＯ克,，日服３次，每次ｌ丸,。案例 老年性白內(nèi)障（２６９頁）,。１．２．２痛證方７首１．２．２．１引火芍甘止痙湯組成 熟地９０９，天麥冬各３０９,，茯苓１５９,，五昧子６９，白芍ｌＯＯｇ,，炙草３０９,，“全蝎１２只，蜈蚣２條”（粉吞），細(xì)辛１５９,。主治血管神經(jīng)性頭痛,、三叉神經(jīng)痛（２３８頁）。方解引火湯導(dǎo)龍歸海,，療頭面虛火,；芍藥甘草湯緩急止痛；止痙散入絡(luò)搜剔,，定痛散結(jié),；細(xì)辛入少陰而透伏寒，兼寓火郁發(fā)之之意,。用法 二煎混勻,，日分２次服。案例三叉神經(jīng)痛痼疾（２３９頁）,。１．２．２．２葛根雙五止痙湯組成生芪１２０—２４０９,，葛根６０～９０９，桂枝１５～３０９,，白芍３０— ９０９,，炙草３０９，當(dāng)歸３０９,，川芎,、紅花、地龍各ｌＯｇ,，腎四味,、骨碎補(bǔ)各３０９，龜鹿膠（化人）各ｌＯｇ,，“全蝎１２只,、蜈蚣４條”（研粉沖服），生姜１０片,，大棗１０枚,。主治頸椎病（２１８頁）,。方解葛根桂枝湯專理頸項(xiàng),，疏通太陽經(jīng)輸；腎五味（腎四味加骨碎補(bǔ)）,、龜鹿二膠補(bǔ)腎督,、壯腰脊；補(bǔ)陽還五湯運(yùn)大氣,，行氣血,；止痙散入絡(luò)搜剔,，散結(jié)定痛。用法 二煎混勻,，日分２次服,。案例頸椎病（２１７頁）,。１．２．２．３烏頭當(dāng)四稀鶴湯組成生芪１２０—２４０９，當(dāng)歸,、川烏,、制附子、防風(fēng),、黑小豆,、稀薟草、老鸛草各３０９,，麻黃１５９,，細(xì)辛２０９，桂枝,、白芍各４５９,，炙草６０９，蜂蜜１５０ｍｌ,，生姜４５９,，大棗２０枚，追風(fēng)散（分沖）９～１２９,。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出（２４４頁）,。方解烏頭湯大辛大熱,，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，開冰解凍,；當(dāng)歸四逆湯養(yǎng)血通脈（去通草）,，主治寒人經(jīng)絡(luò)之手足厥寒，腰腿足痛,；稀簽草,、老鸛草強(qiáng)筋壯骨，主治風(fēng)寒痹痛,；追風(fēng)散透風(fēng),、寒、濕,、痰,、瘀之伏邪,，化瘀定痛。用法加冷水２５００ｍｌ,，文火煮６００ｍｌ,，日分３次服；或以止痙散代追風(fēng)散,。案例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２１０頁）,。１．２．２．４烏頭酒組成生芪ｌＯＯｇ，川烏,、制附子,、當(dāng)歸、丹參,、乳香,、沒藥、白芍,、黑小豆,、烏蛇各３０９，蜂蜜１２０９,，桂枝,、防風(fēng)、全蝎,、甘草各１５９,，蜈蚣３０條，豹骨１５９,，白酒１５００９,。主治 一切關(guān)節(jié)腫痛，肩凝癥,、骨質(zhì)增生痛（２０９頁）,。方解烏頭湯（去麻黃）大辛 萬方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華大熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外,，開冰解凍,；桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)；活絡(luò)效靈丹活血止痛,；烏蛇,、止痙散入絡(luò)搜剔，散結(jié)定痛,。用法類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后并硬皮?。ǎ玻埃鬼摚＃保玻玻禐躅^外熨方組成沙苑子,、川草烏,、紅藤,、荊芥、防風(fēng),、當(dāng)歸,、雞血藤、海桐皮,、乳沒,、透骨草、川斷,、紅花,、細(xì)辛、花椒,、伸筋草、威靈仙各３０９,，烏蛇５０９,，９５％酒精５００ｍｌ，陳醋３０００９,。主治 一切關(guān)節(jié)腫痛,、肩凝癥、骨質(zhì)增生痛（２０９頁）,。方解川草烏大辛熱,，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，開冰解凍,；荊防祛風(fēng)解毒,，椒辛祛寒透邪；乳沒,、雞血藤,、當(dāng)歸、紅花活血止痛,；沙苑,、川斷補(bǔ)肝腎壯筋骨；海桐皮,、紅藤,、透骨草、伸筋草,、靈仙,、烏蛇宣痹除濕。用法上藥磨粉,，酒精浸泡３日后,，陳醋浸泡７日,，睡前以沙布８層蘸飽藥液置于患處，以電熨斗熨之,，干則再蘸再熨,，連續(xù)用半小時。案例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２０９頁）,。１．２．２．６脫疽烏頭湯組成生芪２４０９,，附子、當(dāng)歸,、炙草各６０９,，川烏、丹參,、黑小豆,、川牛膝、防風(fēng)各３０９,，麻黃,、桂枝、細(xì)辛,、赤芍,、桃仁各１５９，油桂１０９,，吳茱萸２０９,，“麝香ｌｇ，炮甲珠５９,，水蛭３９,、全蝎３９、蜈蚣２條”（研粉分沖）,，蜂蜜１５０９,，生姜１５９，大棗２０枚,，黃酒５００ｍｌ,。主治寒凝型血栓閉塞性脈管炎（６５頁）。方解烏頭湯大辛大熱,，開冰解凍,；當(dāng)歸四逆湯（去通草）養(yǎng)血通脈主治手足厥寒，脈細(xì)欲絕,；加吳茱萸生姜白酒,，主治經(jīng)脈攣縮劇痛；更加丹參,、桃紅,、牛膝活血化瘀,；油桂益火消陰，水蛭,、甲珠穿透攻破之力甚強(qiáng),，化瘀通絡(luò)破栓塞；全蝎開瘀蠲痹,，蜈蚣搜風(fēng)舒攣,。諸藥相合，尤如陽光一照,，冰雪消融,，栓塞一通，病即向愈,。用法加冷水２５００ｍｌ,，文火煮取５００ｍｌ,，對入黃酒５００ｍｌ,，日３夜１服。案例血栓閉塞性脈管類（６５頁）,。１．２．２．７黃芪四妙勇安湯組成生芪２４０９，銀花,、玄參各９０９,，當(dāng)歸、丹參各６０９,，甘草３０９,，檀降香、桃仁,、紅花各１０９,，砂仁５９，“水蛭,、炮甲珠,、醋元胡各６９”（研粉分沖）。主治熱毒型血栓閉塞性脈管炎（６６頁）,。方解生芪運(yùn)大氣,、行氣血，最擅托毒生肌,，為脫疽首選藥,；四妙勇安湯清熱解毒，活血止痛,；丹參飲,、桃紅行氣活血,；元胡活血行氣止痛；水蛭,、甲珠穿透攻破之力甚強(qiáng),，化瘀通絡(luò)破栓塞，為攻克本病之難關(guān),。用法加冷水過藥２寸,，浸泡１小時，武火急煎１０分鐘,，取濃汁１５００ｍｌ,，６次分服，日４夜２服,。案例血栓閉塞性脈管炎（６６頁）,。１．２．３熱病方３首１．２．３．１犀四味組成石膏３０～１２５—２５０～５００９，丹皮,、紫草１０～１５９,、蚤休１５～３０９。主治清熱涼血解毒,，退高熱有奇效（７２頁）,。方解 石膏辛寒，除三焦大熱,，止消渴煩逆,；丹皮清熱涼血散瘀；紫草涼血解毒消斑,；蚤休清熱解毒,，熄風(fēng)定驚，護(hù)心醒腦,。諸藥相合,，可代犀角，退高熱有奇效,。用法加冷水１５００ｍｌ,，浸泡ｌ小時，武火煮沸１０分鐘,，取汁６００～１０００ｍｌ,，３小時服１次，每次２００ｍｌ,，晝夜連服,，中病即止。案例小兒流腦（７７頁）。１．２．３．２癃閉散組成 大黃１５９,，海金砂,、澤瀉、血琥珀各１０９,，蜈蚣１０條,，蛋清６枚，黃酒１５０９,。主治急性泌尿系感染之二便閉結(jié)（１５６頁）,。方解大黃攻下瀉火，釜底抽薪,；海金砂利水通淋,；澤瀉利水瀉熱，琥珀化瘀通淋,；蜈蚣舒攣定痙通竅,；蛋清清熱瀉火斂瘡；黃酒助下焦氣化,。用法 上藥研粉,，分作３包，每包以蛋清２枚調(diào)之,，熱黃酒５０９沖服,，３小時１次，二便通,，熱退痛止后,，棄之不用。案例慢性腎盂腎炎急性感染（１６０頁）,。１．２．３．３攻承大柴胡湯組成 柴胡１２５９，黃芩４５９,，生半夏６０９,，白芍４５９，枳實(shí),、丹皮,、大黃（酒浸后下）、棋榔,、甘草各３０９,，桃仁１５９，冬瓜仁６０９,，銀花９０９,，連翹４５９，芙蓉葉３０９，芒硝４０９（分沖）,，生姜７５９,，大棗１２枚。主治急性胰腺炎（１４１頁）,。方解攻毒承氣湯清熱解毒,，通腑瀉熱，掃蕩血毒,；急性胰腺炎主證胸脅劇痛,，手不可近，嘔吐不止,，寒戰(zhàn)高熱等,，即大柴胡湯證，故以大柴胡湯為核心組方,，加攻毒承氣湯阻斷痛勢,。用法加冷水２０００ｍｌ，浸泡１小時,，武火煮沸１０分鐘,，取汁６００ｍｌ，化人芒硝,，３次分服,，３小時１次，日夜連服,；暢瀉去芒硝,，熱退痛止后，予上方１／４量２劑,，以清余邪,。案例 急性膽道蛔蟲癥合并急性胰腺炎（１３９頁）。ＴｒａｄｌｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ ２７ 萬方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期１．２．４血證方７首１．２．４．１旋覆代赭枇杷湯組成旋覆花（包）１５９,，赭石３０９,，紅參（另燉）ｌｏｇ，生半夏３０９,，炙枇杷葉３０９,，炙草ｌＯｇ，生姜ｌｏ片,，大棗１０枚,，三七（分吞）６９，童便（兌入）１杯,。主治胃氣上逆之吐衄（１２５頁）,。方解旋覆花降氣消痰,，赭石重鎮(zhèn)降逆，二藥合用對胃氣上逆,，大便秘而噯氣頻者有佳效,；半夏、生姜散水氣,、止嘔吐,；參、草,、棗補(bǔ)中健胃,；加枇杷葉降肺胃之氣；三七止血化瘀而不留瘀,，童便滋陰降火,。氣有余便是火，氣降則火降,，血自歸經(jīng),。用法二煎混勻，取汁６００ｍｌ,，日分３次服,。案例肺結(jié)核咯血（３１０頁）。１．２．４．２補(bǔ)中靈炭腎龍湯組成生芪４５～６０９,，白術(shù),、當(dāng)歸各２０９，紅參（另燉）,、靈脂ｌｏ～１５９,，炙草、三仙炭,、姜炭,、柴胡、升麻各ｌＯｇ,，陳皮３９,，腎四味１２０９，龍牡各３０９,。主治脾氣不升之崩漏便血（１２６頁）。方解補(bǔ)中益氣湯重用參芪,，陷者舉之,，峻補(bǔ)其氣；加四炭（姜炭,、三仙炭）溫經(jīng)止血,，紅參、靈脂益氣止血化瘀；用補(bǔ)氣升提,，下虛者須防“提脫”,，加腎四味、生龍牡固腎氣,。諸藥相合,，脾氣漸旺，自能統(tǒng)血,。用法二煎混勻,，取汁６００ｒａｌ，日分３次服,。案例 青霉素過敏后血崩（１２２頁）,。１．２．４．３丹逍代赭枇杷湯組成丹皮、黑梔子,、醋柴胡,、２８ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ炙草各ｌＯｇ，當(dāng)歸,、白芍,、白術(shù)、茯苓,、生地,、赭石、炙枇杷葉各３０９,，阿膠１５～３０９（化入）,，薄荷、姜炭各３９,，三七（分吞）６９,。主治肝不藏血之血上溢或下出（１２６頁）。方解丹梔逍遙散舒肝之郁,，梔子炒炭減其苦寒之性,，又能人血瀉火而止血，煨姜易姜炭以護(hù)胃氣,；加枇杷葉清金制木,，生地、阿膠滋水涵木,、涼血養(yǎng)血,、止血柔肝，赭石降氣抑火平木,，三七止血化瘀而不留瘀,，最是血證妙藥,。用法二煎混勻，取汁６００ｍｌ,，日分３次服,。案例乳衄（１１９頁）。１．２．４．４引火阿膠牛膝湯組成熟地９０９,，巴戟肉,，天麥冬各３０９，茯苓１５９,，五味子６９,，阿膠（化入）、懷牛膝各３０９，油桂（米丸先吞）３９。主治 火不歸原之目赤,、舌衄,、鼻衄等五官溢ｍ（１２７頁）。方解引火湯壯水?dāng)炕穑瑢?dǎo)龍歸海；加油桂飯丸先吞，溫臟斂陽,，引火歸原；阿膠養(yǎng)血止血,，牛膝引血下行,。諸藥相合，引無根之火歸腎而愈,。用法二煎混勻,，取汁６００，日分３次服,。案例鼻衄（２７０頁）,。１．２．４．５來腎當(dāng)補(bǔ)膠七湯組成紅參（另燉）１５９，龍牡各３０９,，腎四味１２０９,，生芪３０９，當(dāng)歸１５９,，阿膠（化入）３０９,，姜炭、炙草各ｌＯｇ,，三七（分吞）３９,。主治腎不封藏，氣隨血脫之出血不止（１２７頁）,。方解方以來復(fù)湯去白芍,，斂肝固腎救脫；腎四味鼓舞腎氣,；當(dāng)歸補(bǔ)血湯益氣生血,；加姜炭溫脾止血，阿膠養(yǎng)血止血,，三七活血止血,。諸藥相合，以挽血脫多危,。用法武火急煎,，頻頻灌服。案例食道癌出血（３４９頁）,。１．２．４．６平格當(dāng)補(bǔ)膠炭湯組成附子,、姜炭各３０９，炙草６０９,，紅參（搗末同煎）３０９,，山萸肉１２０９，煅龍牡,、磁石各３０９,，生芪３０９，當(dāng)歸１５９,，阿膠３０９,。主治腎不封藏，陰損及陽之出血如注（１２７頁）,。方解方以四逆湯救陽,，以四逆加人參湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯滋陰和陽,、益氣生津,；加山萸肉同守附子已復(fù)之陽，挽五臟氣血之脫失,；煅龍牡固攝止血,，磁石維系陰陽；姜炭溫脾止血,，阿膠養(yǎng)血止血,。諸藥相合，可阻斷病勢,。用法武火急煎,，頻頻灌服。案例暴崩欲脫（１２３頁）,。１．２．４．７大格當(dāng)補(bǔ)炮發(fā)湯組成 制附子ｌＯＯｇ,，姜炭５０９,，炙草６０９，紅參（搗末同煎）３０９,，山萸肉１２０９,，煅龍牡、磁石各３０９,，生芪６０９,，當(dāng)歸３０９，患者本人頭發(fā)炭（分沖）６９,。主治腎不封藏,，血脫亡陽之出血如注（１２７頁）。方解本方以破格救心湯大劑合當(dāng)歸補(bǔ)血湯,、炮姜炭,、頭發(fā)炭組成。以大劑四逆湯救陽,，四逆人參湯,、當(dāng)歸補(bǔ)血湯滋陰和陽，益氣生津,；山萸肉固守附子已復(fù)之陽,，挽五臟氣血之脫失；煅龍牡同攝止血,，磁石維系陰陽,；姜炭溫脾止血，本人頭發(fā)制炭養(yǎng)陰止血,。諸藥相合,，立解危亡。用法武火急煎,，頻頻灌服,。案例暴崩脫癥（１２４頁）?！∪f方數(shù)據(jù) |
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