⒈心源性昏厥:患有高血壓或冠心病的老人,,遇勞累、興奮過度,、飲酒過量,、用力過猛或劇烈活動時,由于心肌急劇缺氧,,可誘發(fā)冠狀動脈供血不足而發(fā)生昏厥,。在心絞痛、心肌梗塞發(fā)作時,,更易發(fā)生昏厥,。一旦老人發(fā)生昏厥,首先要考慮是否心臟病所致,。 ⒉腦性昏厥:60歲以上的老年人,,由于腦動脈硬化或脂質(zhì)沉積于血管內(nèi)膜,使血管阻力增加,,血小板黏附于血管壁上,,因此血液粘稠性、凝固性增高,,使管腔狹窄,,腦血量減少。在這種情況下,,如果過度疲勞,,或突然轉(zhuǎn)動頭部,或活動過猛,,都有可能導致腦部供血不足誘發(fā)眩暈甚至昏厥,。 ⒊直立性低血壓:由于老人過多服用降壓藥,或長時間臥床,,突然坐起或站立時,,會發(fā)生腦供血一時不足,引起頭昏眼花,、惡心及肢軟等,嚴重時也可能發(fā)生昏厥,。個別老人在下半夜起床站立小便時發(fā)生頭暈,、跌倒,可出現(xiàn)意識短暫喪失,,但抬上床平臥后可很快恢復,。 ⒋頸動脈竇綜合征:患有頸動脈硬化,、頸動脈竇炎和服用洋地黃藥物的老人,在穿上較緊的硬衣領衣服后,,由于頸動脈竇反射過敏,,當轉(zhuǎn)動頭頸時容易引起昏厥。 ⒌頸椎病引起的昏厥:老年人大都有頸椎肥大的毛病,,骨質(zhì)增生壓迫血管,,致使椎基底動脈缺血,腦干和小腦缺血缺氧,。當頭部左,、右旋轉(zhuǎn)角度過大,易發(fā)生昏厥,。 ⒍低血糖昏厥:有的老人飯量很少,,不能保證充足的血糖濃度,或者飯量尚可,,而消化吸收功能障礙,,致使血糖較低,腦,、心等臟器得不到充足的營養(yǎng),。此時活動量稍大就有可能發(fā)生昏厥。 此外,,情緒緊張,、恐懼、疼痛劇烈,、天氣悶熱,、飲酒較多和站立過久等,也有可能誘發(fā)昏厥,。 摘自《老年人》 2001年第6期 鼓漢光/文 |
|