黃帝內(nèi)經(jīng)摘要

卷一    第一,、上古天真論

上古即原始,，天真就是先天真氣---元?dú)?--腎精，強(qiáng)調(diào)保養(yǎng)腎精的重要性,。

上古人活百歲很多,，今人半百衰老，原因：

上古人懂得養(yǎng)生之道,，取法于天地陰陽(yáng)自然變化之理,，而加以適應(yīng)，調(diào)和養(yǎng)生的方法,，飲食有節(jié)制,，作息有規(guī)律，既不妄事操勞,，又避免過(guò)度房事,，神形俱旺，協(xié)調(diào)統(tǒng)一,。今人飲酒無(wú)度,，生活反常，醉酒行房,，恣情縱欲陰精竭絕,，滿足嗜好真氣耗散，不謹(jǐn)慎保持精氣,，不善于統(tǒng)馭精神,，專求一時(shí)之快，違逆人生樂(lè)趣,、作息規(guī)律,。

古代養(yǎng)生，對(duì)虛邪賊風(fēng),，及時(shí)避開(kāi),，心情清靜安閑，排除雜念妄想,，使真氣順暢,，吃什么都甘美，穿什么都滿意,，不因外界事物變化而動(dòng)心焦慮,，不受內(nèi)外邪氣干擾傷害,。

女子七年一個(gè)周期：

7歲腎氣旺盛起來(lái)，乳齒更換,，頭發(fā)開(kāi)始茂盛,。

14歲，天癸產(chǎn)生,，任脈暢通,，太沖脈旺盛，月經(jīng)來(lái)潮,，具備了生育能力,；

21歲，腎氣充滿,，牙齒長(zhǎng)全,，

28歲，筋骨強(qiáng)健有力,，頭發(fā)最茂盛,，身體最強(qiáng)壯,。

35歲,，陽(yáng)明經(jīng)脈氣血逐漸衰竭，面部開(kāi)始憔悴,，頭發(fā)開(kāi)始脫落,；

42歲，三陽(yáng)經(jīng)脈氣血衰竭,，面部憔悴無(wú)華,，頭發(fā)變白；

49歲,，任脈氣血虛弱,，太沖脈氣血衰少，天癸枯竭（絕經(jīng),，更年期），形體衰老,，無(wú)能力生育,。

男子八年一個(gè)周期：

8歲，腎氣充實(shí)起來(lái),，頭發(fā)開(kāi)始茂盛,，乳齒更換，

16歲,，腎氣旺盛,，天癸產(chǎn)生,，精氣滿溢而能外泄，兩性可交合生育,；

24歲,，腎氣充滿，筋骨強(qiáng)健有力,，牙齒長(zhǎng)全,；

32歲，筋骨豐隆盛滿,，肌肉豐滿健壯,；

40歲，腎氣衰退,，頭發(fā)脫落,、牙齒開(kāi)始枯槁，

48歲,，上部陽(yáng)氣逐漸衰竭,，面部憔悴無(wú)華，頭發(fā)鬢花白,；

56歲,，肝氣衰竭，筋活動(dòng)不靈活自如,；

64歲,，天癸枯竭（更年期），精氣少,，腎臟衰,，牙齒頭發(fā)脫落，形體衰憊,；

腎主水,，接受其他各臟器的精氣加以儲(chǔ)藏，所以五臟功能旺盛,，腎臟才能外泄精氣,。

一般男子64歲、女子49歲,，精氣枯竭,，不能生育了。但掌握了養(yǎng)生之道的人,，延緩了衰老,，百歲還可生育。

上古真人養(yǎng)生,，掌握天地陰陽(yáng)變化規(guī)律,，調(diào)節(jié)呼吸,，吸收精純清氣，超然獨(dú)處,，精神守持于內(nèi),，鍛煉身體，筋骨肌肉與整個(gè)身體高度協(xié)調(diào),，延年益壽,。

中古至人，道德淳厚,，掌握養(yǎng)生之道,，調(diào)和陰陽(yáng)四時(shí)變化，遠(yuǎn)離世俗干擾,，視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)守持于八方之外,。

圣人，安處與自然界,，順從八風(fēng)活動(dòng)規(guī)律,，嗜欲適應(yīng)世俗，沒(méi)有惱怒怨恨舉動(dòng)不炫耀,。在外,，不因食物勞累，在內(nèi),，沒(méi)有思想負(fù)擔(dān),，安靜愉快、悠然自得,。

賢人,，依天地日月星辰，順從陰陽(yáng)消長(zhǎng)和四時(shí)變遷,，使生活符合養(yǎng)生,。

五谷為養(yǎng)，五果為助,，五畜為益,，五菜為充，氣味合而服之,，補(bǔ)精益氣,。

食勿多言，勿思慮,，勿動(dòng)情，坐而食,，食伴樂(lè),，食則著意于食,，不事旁務(wù)。

春夏晚睡早起,，秋季早睡早起,，冬季早睡晚起。傍晚后減少神形勞作,，避免風(fēng)寒霜露,。

第二篇  四時(shí)調(diào)神大論

      第三篇   生氣通天論

生氣就是人體的陽(yáng)氣，通天就是順應(yīng),、協(xié)調(diào)于自然界,。

通天氣為生命的根本，這個(gè)根本就是天的陰陽(yáng),，人的五臟,，九竅、十二節(jié)都與天氣相通,。天氣清凈,，人的精神就舒暢平和，陽(yáng)氣固密,，賊風(fēng)邪氣就不能加害,。人順應(yīng)天氣，通達(dá)陰陽(yáng)變化之理,，陽(yáng)氣就不會(huì)弱,。

人身的陽(yáng)氣如太陽(yáng)一樣重要。人的陽(yáng)氣也在上在外,，起保護(hù)身體,、抵御外邪的作用。

由于寒,，起居急促,，擾動(dòng)陽(yáng)氣，神氣就外越,。

由于署,，則汗多煩燥，渴渴而喘,，安靜時(shí)多言多語(yǔ),；若發(fā)高熱，象炭火一樣,，出汗邪熱就散去,。

由于濕，頭部象物蒙裹一樣沉重,，若濕熱相兼不得排除,，傷害筋,，短縮拘攣，馳縱痿弱,。

由于風(fēng),，浮腫。

以上四種邪氣傷陽(yáng)氣,。

煩勞過(guò)度，陽(yáng)氣亢盛外張,，陰精耗竭,。陽(yáng)愈盛、陰愈虧,，到夏署時(shí),，易生煎厥病，眼睛混蒙,，耳朵閉塞,。

大怒時(shí)陽(yáng)氣上逆，血隨氣升而淤積于上,，與其他部位阻隔不通,，發(fā)生薄厥。若傷及筋,，筋弛縱不收,，不能隨意運(yùn)動(dòng)。經(jīng)常半身出汗,，可變半身不遂,。出汗時(shí)遇濕邪阻遏，宜生瘡癤和痱子,。常吃肥肉厚味,，可生疔瘡。勞動(dòng)汗出遇風(fēng)寒,，迫聚皮表成粉刺,，郁積化熱成瘡癤。

陽(yáng)氣養(yǎng)神使精神慧爽,，養(yǎng)筋使諸筋柔韌,。

風(fēng)是引起各種疾病的起始原因。身心安定勞逸適度,，風(fēng)邪難侵,。

人身陽(yáng)氣，白天主司體表,；清晨,，陽(yáng)氣開(kāi)始活躍，趨向于外；中午達(dá)到最旺盛的階段,；太陽(yáng)偏西,，體表陽(yáng)氣減少，汗孔閉合,，晚上陽(yáng)氣收斂拒守于內(nèi),，這時(shí)不要擾動(dòng)筋骨,，不要接近霧露,。

陰是藏精于內(nèi)扶持陽(yáng)氣的，陽(yáng)是衛(wèi)護(hù)于外使體表固密的,。如陰不勝陽(yáng),，陽(yáng)氣亢盛,，就五臟不調(diào)，九竅不通,。

風(fēng)邪侵犯人體傷及陽(yáng)氣,，并逐步侵入內(nèi)臟，陰精也日益消亡,，這是邪氣傷肝所致,。若飲食過(guò)飽，阻礙升降之機(jī),，會(huì)筋脈弛縱,、腸澼、痔瘡等病,。飲酒過(guò)量,，就氣機(jī)上逆。若過(guò)度用力,，會(huì)損傷腎氣,。腰部脊骨受損。

陰陽(yáng)的關(guān)鍵,，以陽(yáng)氣致密最為重要,。陽(yáng)氣致密，陰氣就能固守于內(nèi),。陽(yáng)氣亢盛,，不能固密，陰氣就會(huì)竭絕,。陰氣平和,、陽(yáng)氣固密，人的精神就正常,。陰陽(yáng)分離決絕,，精氣就竭絕,。

霧露風(fēng)寒會(huì)生寒熱，春天受風(fēng)邪,，到夏天會(huì)急驟泄瀉,；夏受暑邪，到秋天會(huì)瘧疾,；秋受濕邪,，邪氣上逆，就咳嗽,，可發(fā)展為痿厥病,。冬天受寒，春生溫病,。

陰精的產(chǎn)生，來(lái)源于飲食五味,。貯藏陰精的五臟也會(huì)因五味受傷,。

過(guò)食酸味，使肝氣淫溢而亢奮,，導(dǎo)致脾氣衰竭,。

過(guò)食咸味，使骨骼損傷,，肌肉萎縮,，心氣抑郁；

過(guò)食甜味,，使心氣悶滿,，氣逆作喘，顏面發(fā)黑,，腎氣失衡,；

過(guò)食苦味，脾氣過(guò)燥而不濡潤(rùn),，胃氣壅滯,；

過(guò)食辛味，使筋脈敗壞,，發(fā)生弛縱,，精神受損。

陰陽(yáng)生理上互資生,，病理上互影響,。

陰陽(yáng)偏勝的“五臟氣爭(zhēng)，九竅不通”病癥為寒癥,。多因陽(yáng)虛不能制約陰寒,，而陰寒內(nèi)盛,，五臟失調(diào)。

陰陽(yáng)偏衰,，陰精虧虛不能內(nèi)守,，出現(xiàn)傷精血陰液的陰虛癥；陽(yáng)氣虛弱,，不能衛(wèi)外,，除外感外，出現(xiàn)陽(yáng)氣不足的陽(yáng)虛證,。陽(yáng)虛或陰虛的發(fā)展,，陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰,，最終陰陽(yáng)俱損,。

 四、金櫃真言論（四時(shí)與五臟）

    一,、四時(shí)發(fā)病的一般規(guī)律

春季病多發(fā)生在肝,，肝的經(jīng)氣輸注于頸項(xiàng)；病在頭部,；常見(jiàn)鼻子不通或出血,；

夏季病多發(fā)生于心，心的經(jīng)氣輸注于胸脅,；

長(zhǎng)夏季病多發(fā)生在脾,，脾的經(jīng)氣輸注于脊。多發(fā)生腹瀉等寒癥,；

秋季病多發(fā)生在肺,，肺的經(jīng)氣輸注于肩背；多發(fā)生風(fēng)瘧,；

冬季病多發(fā)生在腎,，腎的經(jīng)氣輸注于腰股。病在四肢,；多發(fā)生痹厥,。

若冬天不進(jìn)行擾動(dòng)陽(yáng)氣的運(yùn)動(dòng)，來(lái)春就不會(huì)發(fā)生鼻子不通或出血和頸項(xiàng)部位的疾病,，夏天就不會(huì)發(fā)生胸脅的疾?。婚L(zhǎng)夏就不會(huì)發(fā)生腹瀉一類的里寒??；冬天也不會(huì)發(fā)生痹厥。

精是人體的根本,，陰精內(nèi)藏而不泄,，春天就不會(huì)得濕熱?。幌氖铌?yáng)盛,，如不能排汗散熱,，秋天就會(huì)得風(fēng)瘧病。

二,、陰陽(yáng)之中還各有陰陽(yáng)

1,、晝夜陰陽(yáng)

白天為陽(yáng)，平旦到中午為陽(yáng)中之陽(yáng)

          中午到黃昏為陽(yáng)中之陰

   黑夜為陰,，合夜到雞鳴,，為陰中之陰，

             雞鳴到平旦,，為陰中之陽(yáng),。

    2、人體陰陽(yáng)

    外部屬陽(yáng),，內(nèi)部屬陰,。

    臟屬陰，心肝脾肺腎

腑屬陽(yáng)：膽,、胃、大腸,、小腸,、膀胱、三焦

背為陽(yáng),，陽(yáng)中之陽(yáng)為心,；陽(yáng)中之陰是肺；

腹為陰,，陰中之陰是腎,，陰中之陽(yáng)為肝；陰中的至陰是脾,。

冬春病在陰,，夏秋病在陽(yáng)。人與自然界的陰陽(yáng)是相應(yīng)的,。

3,、五行

東方：春，木,，青色,，與肝相通，開(kāi)竅于目,，發(fā)病表現(xiàn)為驚駭,，五味為酸,，五畜為雞，五谷為麥,，成數(shù)為八,，五音為角，嗅味為臊,。肝主筋,，發(fā)病多在筋，陽(yáng)氣上升,，其氣在頭,。

南方：夏，火,，赤色,，與心相通，開(kāi)竅于舌,、耳,，五味為苦，五畜為羊,，五谷為黍,，五音為徽，成數(shù)為七,，嗅味為焦,。疾病多發(fā)生在脈、血,。

中央：長(zhǎng)夏,，土，黃色,，與脾相通,，開(kāi)竅于口，五畜為牛,，五味為甘,，五谷 為稷，五音為宮,，生數(shù)為五,，嗅味為香，疾病多發(fā)生在舌根和肌肉,。

西方：秋,，白色，金,，與肺相通,，開(kāi)竅于鼻,，五味為辛，五畜為馬,，五谷為稻,，五音為商，成數(shù)為九,，嗅味為腥,，天體為太白星，疾病多生背部和皮毛,。

北方：冬,，水，黑色,，腎,，五味為咸，五谷為豆,，五畜為天體為辰星,，五音為羽，成數(shù)為六,，嗅味為腐,，疾病多生于骨和溪。

上午癥狀加重者,，大多屬于陽(yáng)氣盛實(shí)或陰虛病人,；

上午癥狀消失或減輕的，屬陽(yáng)虛陰盛之癥,；因陽(yáng)虛得到陽(yáng)盛之氣的資助，陰盛得到陽(yáng)盛的制約,；故病情減輕,；

下午癥狀出現(xiàn)或加重者，大多屬于陽(yáng)虛或陰盛,，此時(shí)陽(yáng)衰陰盛,，陽(yáng)虛得不到資助，陰盛得不到制約,，故加重,；

下午癥狀消失或減輕的，大多屬于陽(yáng)盛或陰虛的,，

前半夜癥狀出現(xiàn)或加重者,，可考慮陰盛或陽(yáng)虛之癥，如癥狀減輕或消失,，可考慮陰虛或陽(yáng)盛,；

后半夜癥狀出現(xiàn)或加重者,，陰盛或陽(yáng)虛，如癥狀減輕或消失,，可考慮陽(yáng)虛或陰盛,。

根據(jù)晝夜陰陽(yáng)消長(zhǎng)節(jié)律合理用藥時(shí)間：

1、        提升外透的藥,，宜午前服用,，沉降下行的午后服；

2,、        溫和補(bǔ)氣的,，清晨或午前服；滋陰養(yǎng)陰的宜入夜服,；

3,、        怯除陽(yáng)分、氣風(fēng)之邪的,，清晨午前服,，清泄陰分之邪的，入夜服,。

冬病在陰,，夏病在陽(yáng)，春病在陰,，秋病在陽(yáng)。陰中之至陰脾也,。按照五季五臟發(fā)病規(guī)律,，辯證論治。如春季咳嗽,，病在肝肺,，因肝旺于春,，肝木旺克肺金,，肝肺氣逆,，治宜潤(rùn)肺抑肝。

     卷二 第五篇  陰陽(yáng)應(yīng)象大論 

陰陽(yáng)是古代的一個(gè)哲學(xué)概念，是自然界萬(wàn)事萬(wàn)物對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面,。象,，自然現(xiàn)象,、生理,、病理現(xiàn)象。應(yīng)象就是現(xiàn)象與陰陽(yáng)相應(yīng),。

陰陽(yáng)者,，天地之道，萬(wàn)物之綱紀(jì),，變化之父母,，生殺之本始，神明之府也,。治病必求與陰陽(yáng),。

輕清氣上升形成天，濁陰之氣下降成為地,，地上水汽上升為云,，云凝聚下降為雨，雨在地面產(chǎn)生水濕,，云在在天空產(chǎn)生霧氣,。對(duì)應(yīng)人身，清陽(yáng)之氣出于上七竅,，濁陰之氣出于下二竅,；清陽(yáng)之氣向外開(kāi)發(fā)肌膚腠理，濁陰之氣在內(nèi)歸藏五臟,；清陽(yáng)之氣充實(shí)四肢,，濁陰之氣歸于六腑。

水屬陰,，火屬陽(yáng),。味屬陰，氣屬陽(yáng),；陰精能化生資助人體正氣,，正氣能充養(yǎng)形體,，五味資助陰精,，太過(guò)損傷形體；陽(yáng)氣太過(guò)則耗損陰精,，陰精能化生為氣,，五味太過(guò)又耗損正氣。味為陰走下竅，氣為陽(yáng)走上竅,。,。

味厚為純陰，味薄為陰中之陽(yáng),；氣厚為純陽(yáng),，氣薄為陽(yáng)中之陰。味厚的泄利大便,，味薄的通利小便,，氣薄的發(fā)汗，氣厚的發(fā)熱,，,。亢盛的火邪消損正氣,、耗散正氣,、使正氣衰退，溫和的陽(yáng)氣資助正氣,、生發(fā)正氣,、使之正氣壯盛。氣味辛甘的屬陽(yáng),，有發(fā)散作用,；酸苦的屬陰，有涌吐,、瀉下作用,。

陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病,。陽(yáng)勝熱,，陰勝寒。重寒則熱,，重?zé)釀t寒,。寒傷形，熱傷氣,，氣傷必痛,，形傷就腫。先痛后腫氣傷形,，先腫后痛形傷氣,。風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫,，燥勝則干,，寒勝則浮重,，濕勝則濡泄。天有四時(shí)五行,，以生長(zhǎng)收藏,，以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟,，化五氣,，以生喜怒悲憂恐。所以喜怒等七情傷氣,，寒暑等六氣傷形,；暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng),。厥氣上行,，形神相離。重陰必陽(yáng),，重陽(yáng)必陰,。冬受寒邪春必溫病，春手風(fēng)邪,，夏生厭食拉肚子,，夏受暑邪，秋天就瘧疾,；秋受濕邪,，冬天就咳嗽,。

東方生風(fēng)，風(fēng)生木,，木生酸，酸生肝,，肝生筋，筋生心,，肝主目。色為蒼,，五音為角,，五聲為呼,，病變?yōu)槲眨ň屑保诟[為目,，五味為酸,，在志為怒,。怒傷肝,、悲勝怒,；風(fēng)傷筋，燥勝風(fēng),；酸傷筋，辛勝酸。

南方生熱,，熱生火,，火生苦,，苦生心、心生血,、血生脾,，心主舌,。在天為熱，在地為火,，在體為脈,，在臟為心,，在色為赤，在音為徽,，在聲為笑，在病變?yōu)閼n傷,，在竅為舌,，在味為苦,，在志為喜。喜傷心,，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦,。

中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾,，脾生肉，肉生肺，脾主口,。在體為濕,，在地為為土，在體為肉,，在臟為脾,，在色為黃,，在音為宮，在聲為歌,，在病變?yōu)閲?，在竅為口，在味為甘,，在志為思,。思傷脾，怒勝思,，,；濕傷肉，風(fēng)勝濕,；甘傷肉,，酸勝肝,。

西方生燥,，燥生金,，金生辛，辛生肺,，肺生皮毛,，皮毛生腎,，肺主鼻,。在天為燥，在地為金,，在體為皮毛,，在臟為肺，在色為白,，在音為商,，在聲為哭，在病變?yōu)榭?，在竅為鼻,，在味為辛，在志為憂,。憂傷肺,，喜勝憂；熱傷皮毛,，寒勝熱,；辛傷皮毛，哭勝辛,。

北方生寒,，寒生水,，水生咸,，咸生腎，腎生骨髓,，髓生肝,，腎主耳。在天為寒,，在地為水，在體為骨,，在臟為腎,，在色為黑，在音為羽,，在聲為呻,，在病變?yōu)槔酰?竅為耳,，在味為咸,，在志為恐。恐傷腎,，思勝恐,；寒傷血，燥勝寒,；咸傷血,，甘勝咸。

天地者,，萬(wàn)物之上下,；陰陽(yáng)者，血?dú)庵信?；左右者,，陰?yáng)之道路；水火者,，陰陽(yáng)之征兆,；陰陽(yáng)是萬(wàn)物生成的始源。所以,，陰在內(nèi),，陽(yáng)的守護(hù)，陽(yáng)在外,，陰的役使,。

陽(yáng)勝：身熱，腠理閉,，喘息氣粗前俯后仰,，汗不出，身體發(fā)熱口齒干燥,，煩悶,，若在出現(xiàn)脘腹脹滿，就會(huì)死去,。這病冬天好過(guò),，夏天難耐。

陰氣偏勝：出現(xiàn)寒象,，汗出,，身體清冷，寒戰(zhàn),，四肢厥冷,，再出現(xiàn)脘腹脹滿也會(huì)死。這病夏天好過(guò),，冬天難耐,。這是陰陽(yáng)更替勝負(fù)的表現(xiàn),。

早衰的節(jié)律是：40歲陰氣自半起居衰，50歲身體沉重耳目不聰,，60陽(yáng)痿氣大衰,，九竅不利，下虛上實(shí),，涕泣多,。不做對(duì)身體無(wú)益的事，心情平靜舒暢少欲望,，調(diào)理身心,。

西北方地高天低屬陰，東南方地低天高屬陽(yáng),，居陽(yáng)的南方人,，精氣居于上，往往上盛下虛,，耳目聰明手腳不靈,；邪氣傷上部，右側(cè)病重,。居陰的北方人往往下盛上虛,，手腳強(qiáng)壯，頭目不聰,。這是生存環(huán)境的陰陽(yáng)差異,。

天為陽(yáng)以施氣化，地為陰而成形質(zhì),，天有八方之風(fēng),，地有五行，因而,，陰陽(yáng)成為萬(wàn)物變化的元始,。清陽(yáng)之氣升天,，濁陰之氣降地,。效法天的清陽(yáng)養(yǎng)頭，效法的的濁陰養(yǎng)足,，效法人事養(yǎng)五臟,。自然界清氣與肺相通，地氣與咽喉相通,，風(fēng)氣與肝相通,，火氣與心相通，水谷之氣與脾相通,，雨水之氣與腎相通,。人身三陽(yáng)三陰六經(jīng)如同河流,，腸胃如同海洋。水津之氣灌注九竅,。

自然界邪氣侵害五臟,，飲食之寒熱傷害六腑，水濕邪氣侵害皮肉筋脈,。善用針治的,，取陰部的穴位治療陽(yáng)病，取陽(yáng)部的穴位治療陰病,，取右治左,，取左治右。體察推理病情,，根據(jù)外在的癥狀推理內(nèi)在的病情,，觀察邪氣太過(guò)還是正氣不足，根據(jù)萌芽推理發(fā)展,。

善于診斷,，是通過(guò)觀察病人的顏色和診脈，先辨明陰陽(yáng)屬性,；通過(guò)審察顏色的清明,、晦濁，判斷病變的部位,；通過(guò)病人的喘息,、聲音，判斷痛苦所在,；通過(guò)審察脈象判斷病變的臟腑,；通過(guò)按皮膚及寸口脈象的浮沉滑澀，判斷產(chǎn)生的原因,。判斷全面準(zhǔn)確,，治療才有效及時(shí)。

當(dāng)疾病初起時(shí),，以針刺散邪,；

當(dāng)病邪旺盛時(shí)，等它稍衰退再治療,；

病邪輕淺,，用發(fā)散法治療；

正氣不足用補(bǔ)益法,；形體不足,，用甘溫益氣法；

陰精不足,，用甘潤(rùn)味厚藥治療,；

病邪偏上,，因勢(shì)涌吐；

病邪偏下,，因勢(shì)攻下,；

中焦壅滿，消道泄?jié)M,；

邪在肌表,，煎藥熏洗發(fā)汗除邪；

邪在皮膚,，發(fā)汗散邪,；彪悍滑疾，按摩收斂,；

邪氣盛實(shí)的病,，用外散或?yàn)a下法除邪；

通過(guò)審察陰證,，陽(yáng)證以區(qū)分柔剛屬性,；

陽(yáng)病治其陰，陰病治其陽(yáng),。

確定在氣在血分別施治,，血分邪實(shí)，破血逐瘀,；氣虛下陷,，益氣舉陷。

第六篇  陰陽(yáng)離合論,，

未出地的為陰,，是陰中之陰；出地的是陰中之陽(yáng),。陽(yáng)施以正陽(yáng)之氣,，陰主持內(nèi)而成形。所以,，春生夏長(zhǎng)秋收冬藏,。

面南而立定位，前面為南屬火成為大明,，陽(yáng)氣最盛,。背后為北屬水稱為太沖，太沖脈與足少陰腎經(jīng)相合,，與其表里的是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，膀胱經(jīng)起于足小指外側(cè)的至陰穴,，上行結(jié)于眼睛,。稱膀胱經(jīng)為陰中之陽(yáng),。

人上半身陽(yáng)氣最盛，下半身屬太陰,，太陰前面是足陽(yáng)明胃經(jīng),，胃經(jīng)起于足大趾次趾端的厲兌穴，向上行走,，為陰中之陽(yáng),。

與厥陰肝經(jīng)相表里的是足少陽(yáng)膽經(jīng)，起于足小趾次趾端的足竅陰穴,，向上行走,，稱為陰中之陽(yáng)。

所以,，三陽(yáng)經(jīng)的離合關(guān)系是,，太陽(yáng)經(jīng)在表為開(kāi)，陽(yáng)明經(jīng)在里為合,，少陽(yáng)經(jīng)半表半里為樞,。三條經(jīng)脈相互作用協(xié)調(diào)，團(tuán)聚不浮散,，合于一為沖和的陽(yáng)氣,。

外為陽(yáng)、里為陰,，腹中屬陰,。在太沖脈之下為太陰，足太陰脾經(jīng)起于足大趾端的隱白穴,，為陰中之陰,。

足太陰脾經(jīng)后面是足少陰腎經(jīng)，足少陰腎經(jīng)起于足心的涌泉穴,，為陰中之少陰,。

足少陰腎經(jīng)的前面是足厥陰肝經(jīng)，起于大趾毛叢中的大敦穴,，陽(yáng)氣已盡,，稱陰中絕陽(yáng)。兩陰交盡,，一陽(yáng)將生,，故又稱陰中絕陰。

因此,，三陰經(jīng)的離合關(guān)系是,，太陰為陰氣之盛主開(kāi)，厥陰為陰之盡主合,，少陰為陰氣初生主樞,。三條陰經(jīng)相互作用協(xié)調(diào),，團(tuán)聚一起而不沉潛于內(nèi)，合一為調(diào)和的陰氣,。

第七篇  陰陽(yáng)別論

四大經(jīng)與四時(shí)相應(yīng),，十二地支與12月相應(yīng)，12月與12經(jīng)相應(yīng),，脈有陰陽(yáng)之分,。五臟各有平和的陽(yáng)脈，五季也各有平和的陽(yáng)脈,，便形成25種有胃氣的陽(yáng)和脈象,。

陰脈是沒(méi)有陽(yáng)和胃氣的真脈象，真脈象出現(xiàn),，表明臟氣已經(jīng)衰敗,，必然死亡。因此,，能辨別陽(yáng)脈,，就能判斷疾病部位；能辨認(rèn)陰脈,，就能判斷死期,。三陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)氣盛衰反映在頭部脈診的部位，三陰經(jīng)盛衰反應(yīng)在手部脈診的部位,。胃氣貫通上下是一樣的,。能辨明陽(yáng)脈，便能判斷疾病忌諱的時(shí)日,；能辨明陰脈，就能判斷死期,。謹(jǐn)慎察有無(wú)胃氣的陰陽(yáng)脈象,，熟于心,、應(yīng)于手,，大膽判斷，不商討,。

離指而去的為陰，鼓指而來(lái)為陽(yáng),，安靜的為陰，躁動(dòng)的為陽(yáng),；遲緩的為陰，疾數(shù)的為陽(yáng)。

診斷五臟精氣敗竭的脈象是，肝臟脈來(lái)時(shí),，似遙遠(yuǎn)欲斷絕,，18日死；心臟脈來(lái)時(shí),，似遙遠(yuǎn)欲斷絕,，9日死；肺臟脈來(lái)時(shí),，似遙遠(yuǎn)欲斷絕,，12日死；腎臟脈來(lái)時(shí),，似遙遠(yuǎn)欲斷絕,，7日死；脾臟脈來(lái)時(shí),，似遙遠(yuǎn)欲斷絕,，四日死。

陽(yáng)明經(jīng)發(fā)生疾病,，易引發(fā)心脾二藏功能失調(diào),，出現(xiàn)功能性障礙。婦女月經(jīng)停閉,。進(jìn)一步轉(zhuǎn)為形氣消瘦,，喘息迫促，就不易治療了,。

太陽(yáng)經(jīng)發(fā)病,，會(huì)出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，或夏至癰腫,，甚至肢體痿弱,，逆冷、酸痛等,，進(jìn)一步發(fā)展是睪丸牽拉疼痛及小腸疝,。

少陽(yáng)經(jīng)發(fā)病，少氣無(wú)力,，經(jīng)?？人裕蟊阈篂a,；進(jìn)一步傳變?yōu)樾闹谐榈奶弁?，胸膈不利?/p>

陽(yáng)明經(jīng)與厥陰經(jīng)同時(shí)發(fā)病,，便易驚善恐，肩背疼痛,，噯氣,、呵欠等，為風(fēng)厥病,。

少陰經(jīng)和少陽(yáng)經(jīng)同時(shí)發(fā)病,，便會(huì)半身不遂，四肢功能受限,。

一陽(yáng)為少陽(yáng)初生,，內(nèi)與肝臟相應(yīng)，其脈鼓動(dòng),，為弦脈,；

一陰為少陰初生，與肺臟相應(yīng),，脈鼓動(dòng),，為毛脈；

夏季陽(yáng)旺,，與心臟相應(yīng),，脈鼓動(dòng)為洪脈；

冬季陽(yáng)衰陰盛,，與腎臟相應(yīng),，石脈；

長(zhǎng)夏陰陽(yáng)相過(guò),，內(nèi)與脾臟相應(yīng)，為滑脈,。

陰氣爭(zhēng)斗于體內(nèi),，陽(yáng)氣擾亂于體外，汗出不止,，四肢厥冷,，熏蒸肺臟，就出現(xiàn)喘息氣粗,。五臟功能正常有賴于陰陽(yáng)平衡,。因此，以陽(yáng)助陽(yáng),，會(huì)使陽(yáng)氣過(guò)盛而浮散于外,，導(dǎo)致陰無(wú)陽(yáng)配，同樣消亡,。

屬于死陰3天死,，屬于生陽(yáng)一類的4天死,。肝病傳心為生陽(yáng)，心病傳肺為死陰,，肺病傳腎為重陰,，腎病傳脾為僻陰，均病重難治,。

邪氣結(jié)于陽(yáng)經(jīng),，四肢腫脹，結(jié)于一條陰經(jīng),，大便下血一升,，兩條2升，三條3升,。陰陽(yáng)經(jīng)脈都被邪結(jié),，陰氣多陽(yáng)氣少，少腹腫滿腹水,；陽(yáng)明邪結(jié),，消渴；太陽(yáng)邪結(jié),，隔塞不通,；太陰邪結(jié)水腫；厥陰與少陽(yáng)邪結(jié),，咽喉疼痛閉塞不通,。

婦女尺部脈搏動(dòng)有力，與寸部脈完全不同,，懷孕,。

寸尺脈都浮而無(wú)根，是陰陽(yáng)衰竭,，便出現(xiàn)拉血沫,，死不治；

陽(yáng)脈出現(xiàn)在陰部,，是陽(yáng)盛蒸動(dòng)陰液,，汗液外出；陰虛陽(yáng)盛,，迫血妄行,，婦女會(huì)血崩。

脾肺脈搏擊弦硬不柔和,，20天夜半死,；心腎脈不柔和，13天傍晚死,；膀胱小腸脈不柔和鼓指,，3日死,；脾脈、肺脈,、膀胱脈,、小腸脈不柔和，心腹脹滿至極,，不能彎腰5日死,；胃脈、大腸脈不柔和,，為溫性病,，10日內(nèi)死。

   第三卷

第八篇   靈蘭秘典論

六臟六腑職責(zé)分工：

1,、        心：主宰全身,，是君主之官，精神意識(shí)思維活動(dòng),。

2,、        肺：是相傅之官，輔佐心臟,，主氣的調(diào)節(jié),。

3、        肝：將軍之官,，主怒,，謀略由此出。

4,、        膻中：（心包）是臣使之官,，心志的喜樂(lè)靠它傳布。

5,、        脾

6,、        胃：是倉(cāng)廩之官，消化吸收運(yùn)輸五味飲食營(yíng)養(yǎng),。

7、        大腸：傳導(dǎo)之官,，傳送食物糟粕到體外,。

8、        小腸：受盛之官,，承受胃中下行食物進(jìn)一步分化清濁,，吸收。

9,、        腎;作強(qiáng)之官,，使人發(fā)揮強(qiáng)力而產(chǎn)生各種技巧,。

10、   三焦：決瀆之官,，通行水道,。

11、   膀胱：洲都之官,，蓄藏津液,，通過(guò)氣化作用，排除尿液,。

12,、   膽：中正之官，主決斷,。

   12官分工明確,，協(xié)調(diào)不脫節(jié)。

君主（心臟）明達(dá),，下屬安定,，以此理養(yǎng)生，長(zhǎng)壽健康,；治理天下,，繁榮昌盛。

君主不明達(dá),，十二官都有危險(xiǎn),，各器官發(fā)揮正常作用的途徑閉塞不通，傷害身體,，必然招災(zāi),。

第九篇  六節(jié)臟象論

天體運(yùn)行以六個(gè)甲子構(gòu)成一年，人以九九極數(shù)的變化配合天道準(zhǔn)數(shù),，人又有365個(gè)穴位,，與天地相應(yīng)。

六六之節(jié)和九九制會(huì),，是用來(lái)確定天度和氣數(shù)的,。天度是計(jì)算日月行程的；氣數(shù)是標(biāo)志萬(wàn)物化生之用的,。天陽(yáng)地陰日陽(yáng)月陰,，它們的運(yùn)行有一定的部位、路線和秩序,。一晝夜,，太陽(yáng)行一度，月亮行13度有余，所以大月小月合為365天為一年,。由于月份不足,，節(jié)氣有盈余，于是產(chǎn)生了閏月,。確定了歲首冬至節(jié)并以此為開(kāi)始,，用圭表的日影推正中氣的時(shí)間。雖日月運(yùn)行推算節(jié)氣的盈余,，直至歲尾,，整個(gè)天度變化算計(jì)出來(lái)了。

氣數(shù)與天道配合：天以六六為節(jié)制,，地以九九之?dāng)?shù)配合天道的準(zhǔn)度。天有十干,，代表十日,，十干循環(huán)六次而成一個(gè)周甲，周甲重復(fù)六次,，一年終了,。地有九州，人有九竅,，都與天體相通,，天衍生五行，而陰陽(yáng)又依盛衰消長(zhǎng)而各分為三,。三氣合而成天,，三氣合而成地，三氣合而成人,，三三合成九氣,，在地分為九野，在人體分為九臟,，（形臟四,，神臟五，）以應(yīng)天氣,。

氣候,，五日為侯，三侯為氣,，六氣為時(shí),，四時(shí)為歲。四時(shí)各隨其五行的配合而分別當(dāng)旺,。以此診斷身體康健。

五行之氣互有勝克，就有盛衰變化,。

所勝,，是時(shí)令根據(jù)五行規(guī)律而互相勝負(fù)的情況，春勝長(zhǎng)夏,，長(zhǎng)夏勝冬,，冬勝夏，夏勝秋,，秋勝春,。同時(shí)，時(shí)令依據(jù)五行之氣的屬性分別影響各臟,。從立春開(kāi)始推,，如時(shí)令未到而氣候先期來(lái)過(guò)，為太過(guò),；某氣太過(guò)就會(huì)侵侮其所不勝之氣,，欺凌其所勝之氣，這就叫“氣淫”,；時(shí)令已到而氣候未到,，為不及，氣不及,，則其所勝之氣因缺乏制約而妄行,，其所生之氣因缺乏資助而困弱，其所不勝則更會(huì)加以侵迫,，就叫氣迫,。求其至，就是根據(jù)時(shí)令推求氣候到來(lái)的早晚,，謹(jǐn)慎等候時(shí)令變化,，氣候的到來(lái)是可以預(yù)知的。搞錯(cuò)時(shí)令,、違反時(shí)令與氣候結(jié)合的關(guān)系,，分不清五行之氣當(dāng)旺的時(shí)間，就會(huì)邪氣內(nèi)擾,，病及于人了,。

天的五行之氣，在四時(shí)的分布有常規(guī),，如不按規(guī)律相承就是反常,，反常就會(huì)使人生病。如某時(shí)令氣候反常,，為當(dāng)旺之氣所勝者,，則病輕微,；若當(dāng)旺之氣所不勝者，則病深重,；若同時(shí)感受其它邪氣,，就會(huì)死亡。所以,，氣候反常,，不在其所克制的某氣當(dāng)旺之時(shí)令，病就輕微,，若恰在其所克制的某氣當(dāng)旺之時(shí)令發(fā)病,，則病深重。

天地的氣運(yùn),，陰陽(yáng)的變化,，對(duì)萬(wàn)物的生成作用。人們對(duì)色味的嗜欲不同,，而各色味與五臟相通,，天供給人以五氣，地供給五味,。五氣由鼻吸入,，貯藏于心肺，其氣上升,，使面部五色明潤(rùn),，聲音洪亮。五味入于口中,，貯藏于腸胃,，消化吸收滋養(yǎng)五臟之氣，臟氣和諧而保有生化機(jī)能,，津液隨之生成,，神氣自然產(chǎn)生。

心：生命之根本,，神居之處,，榮華表現(xiàn)在面部，充養(yǎng)的組織在血脈,，為陽(yáng)中的太陽(yáng),，與夏氣相通。

肺：是氣的根本,，魄居之所,，榮華表現(xiàn)在毫毛，充養(yǎng)的組織在皮膚,，是陽(yáng)中的太陰,，與秋氣相通,。

腎：主蟄伏（冬眠）是封藏精氣的根本，精居之處,，榮華表現(xiàn)在頭發(fā),，充養(yǎng)組織在固骨，為陰中之少陰,，與冬氣相通。

肝：是罷極之本,，為魂居之所,，其榮華表現(xiàn)在爪甲，其充養(yǎng)組織在筋,，可以生養(yǎng)血?dú)?，味酸，色蒼青,，為陽(yáng)中之少陽(yáng),，與春氣相通。

脾,、胃、小腸、大腸,、膀胱,、三焦，是倉(cāng)廩之本,，為營(yíng)氣所居之處,，功能為器，吸收食物精華,，化生糟粕,，管理五味的轉(zhuǎn)化、吸收,、排泄，其榮華在唇四旁的白肉,，其充養(yǎng)組織在肌肉,，味甘色黃，屬于至陰之類,，與土氣相通,。上述11臟功能的發(fā)揮,，都取決于膽氣的升發(fā),。

人迎脈大于平時(shí)一倍,，病在少陽(yáng)（肝）,；大兩倍，病在太陽(yáng),；大三倍,，病在陽(yáng)明；大四倍以上,，陽(yáng)氣太過(guò),，陰氣無(wú)以通，是為格陽(yáng),。

寸口脈大于平時(shí)一倍,，病在厥陰；大兩倍,，病在少陰,；大三倍，病在太陰,；大四倍以上,，陰氣太過(guò)，陽(yáng)無(wú)以交,，是為關(guān)陰,。

若人迎脈與寸口脈都大于常時(shí)四倍以上，為陰陽(yáng)氣共盛,，不得相榮,，是為關(guān)格。關(guān)格之脈盈盛太過(guò),，陰陽(yáng)極亢,，不能達(dá)到天地陰陽(yáng)精氣平衡，必然死去,。

第十篇  五臟生成

五味,、五色、五脈與五臟的關(guān)系

肺---白色,、應(yīng)于皮,。欲得辛味；過(guò)食,，筋脈勁急而爪甲枯干,。

肝---青色,、應(yīng)于筋。欲得酸味,；過(guò)食,，肌肉粗皺、口唇掀揭,。

腎---黑色,、應(yīng)于骨。欲得咸味,；過(guò)食,，血脈凝澀，面色不好,。

心---赤色、應(yīng)于脈,。欲得苦味,；過(guò)食，皮膚枯蒿,、毫毛脫落,。

脾---黃色、應(yīng)于肉,。欲得甘味,；過(guò)食，骨骼疼痛,，頭發(fā)脫落,。

脈絡(luò)部屬于目，

諸髓部屬于腦

筋部屬于骨節(jié)

諸血部屬于心

諸氣部屬于肺

氣血運(yùn)行朝夕往來(lái),，不離四肢八溪部位,。人睡眠時(shí)，血?dú)w藏于肝,，肝得血養(yǎng)目能視,；足得血養(yǎng)能走，手掌得血能握,，手指得血能取,。如剛睡醒外出受風(fēng)，血液循環(huán)凝滯,。凝于肌膚生痹癥,，凝于經(jīng)脈使氣血運(yùn)行滯澀，凝于腳部,，厥冷,。都是由于氣血運(yùn)行不能返回組織間隙的空隙之處所致,。全身有大谷12處，小溪354處,，減去12臟腑各自的穴位,，都是衛(wèi)氣留止的地方，也是邪氣客居之所,。

診病先確定病因,，以五決為綱。五決就是五臟之脈,。如

頭痛等巔頂疾病,，屬于下虛上實(shí)，病變?cè)谧闵訇幒妥闾?yáng)經(jīng),，病甚可傳于腎,。

頭疼眼花，身體搖動(dòng),，目暗耳聾屬于下實(shí)上虛,，病變?cè)谧闵訇?yáng)和足厥陰經(jīng)，病甚得可傳于肝,；

腹?jié)M膜漲,，支撐胸膈脅肋，屬于下部逆氣上犯的,，病變?cè)谧闾幒妥汴?yáng)明經(jīng),；

咳嗽氣喘，氣機(jī)逆亂于胸中,，病變?cè)谑株?yáng)明和手太陽(yáng)經(jīng),；

心煩頭痛，胸膈不適,，病變?cè)谑痔?yáng)和手少陰經(jīng),。

死癥面色：青如絲草枯暗無(wú)華；黃如枳實(shí),；黑如煙灰,；紅如凝血；白如枯骨,。

主生面色：青如翠鳥(niǎo)羽毛,，紅如雞冠；黃如蟹腹,；白如豬脂,；黑如烏鴉毛。

生機(jī)面色：心有生機(jī)，面色像細(xì)白的薄絹裹朱砂,；

          肺有生機(jī),，面色像細(xì)白的薄絹裹粉紅絲綢；

          肝有生機(jī),，面色像細(xì)白的薄絹裹天青色絲綢

          脾有生機(jī),，面色像細(xì)白的薄絹裹

          腎有生機(jī)，面色像細(xì)白的薄絹裹紫色絲綢

                十一篇   五臟別論

腦,、髓,、骨、脈,、膽,、女子胞是秉承地氣而生，功用是主藏,，藏而不瀉,，叫奇恒之腑。

胃,、大腸,、小腸、膀胱,、三焦五者是秉承天氣所生，功用是主瀉,，瀉而不藏,，叫傳化之腑。

五臟的功能是貯藏精氣而不向外發(fā)瀉的,，要經(jīng)常保持精氣飽滿,，而不是一時(shí)得到充實(shí)。

六腑,，功用是將水谷加以傳化,，而不是儲(chǔ)藏，是一時(shí)充實(shí),，而不能持續(xù)盛滿,。

胃是水谷之海，為六腑的源泉,，五味入口,，留在胃中，經(jīng)足太陰脾的運(yùn)化輸轉(zhuǎn),，而能充養(yǎng)五臟之氣,。脾為太陰經(jīng)，主輸布津液,，氣口為手太陰肺經(jīng)所過(guò)之處,，也屬太陰經(jīng)脈,，主朝百脈，所以五臟六腑的水谷精微都出自胃,，反映于氣口,。

五氣入鼻，藏留于心肺,，所以心肺有病,，鼻不利。治病必須觀察其上下的變化,，審視其脈候虛實(shí),，察看情志精神狀態(tài)和病情表現(xiàn)。

卷四

十二篇  異法方宜論

由于地域不同,，生活環(huán)境,、飲食習(xí)慣有別，導(dǎo)致體質(zhì)和病癥不同,，治療方法也各有所宜,。

十三篇 移精變氣論

     用意念轉(zhuǎn)移精神，變化五臟之氣,，在病沒(méi)有深入到體內(nèi)時(shí)可以,。

色診、脈診理論與陰陽(yáng)變化相通,，與五行,、四時(shí)、八方相應(yīng),，通過(guò)對(duì)陰陽(yáng),、四時(shí)、五行變化的探討,，觀察其中奧妙,，掌握要領(lǐng)。要掌握要領(lǐng),，色診,、脈診是依據(jù)，顏色的明暗與自然的陰晴相應(yīng),，脈搏的虛實(shí)與日月的盈虧相應(yīng),。診治病不在望色和切脈上發(fā)生錯(cuò)誤，把順癥和逆癥顛倒了,。

十四篇  湯液醪醴論

    制作湯液的方法,，五谷做原料，谷桿燃燒熬，既發(fā)揮了谷米得氣完備（經(jīng)過(guò)自然界春生夏長(zhǎng)秋收冬藏的平和之氣）,，又的谷桿的堅(jiān)勁之氣,。  

欲望不止、憂心過(guò)重,，精氣衰敗 ,，營(yíng)血凝滯，衛(wèi)氣消散,，容易得病,，治愈而難。

病人是本,，醫(yī)生是標(biāo),，密切配合，才能治病,。

有種水腫病,，四肢脹急，喘息心悸,，肺功能失常,，治療應(yīng)使陰陽(yáng)氣血恢復(fù)平衡，針刺除去淤血,，活動(dòng)四肢以疏通陽(yáng)氣,，多穿衣服助陽(yáng)，針刺絡(luò)脈疏通血?dú)?，發(fā)汗以宣表,，利尿以通里，使五臟陽(yáng)氣布達(dá),，精血復(fù)生，肌肉骨骼協(xié)調(diào),。

十五篇  玉版論要

揆度是掂量疾病的深淺,，奇恒是不同與平常的疾病。診斷疾病的重要理論是把握五色五脈的變化,，揆度奇恒的關(guān)鍵,，就是五色五脈的聯(lián)系，人身氣血總是順著一定的方向往復(fù)周流而不回轉(zhuǎn),，五色五脈的變化易于掌握,，但神的變化卻微妙，要刻在玉版上的重要內(nèi)容,。

觀察病色的具體部位,，向上的為逆，向下的為順，女子出現(xiàn)右的為逆,，出現(xiàn)在左的為順,，男子左的為逆，右的為順,；男左女右是陰陽(yáng)變異,，男子屬重陽(yáng)，女子屬重陰,，是必死癥,。

脈搏擊指，或?yàn)楸园Y,，或?yàn)檐L證,，為寒熱二氣交合所致；

脈象有陰無(wú)陽(yáng),，或有陽(yáng)無(wú)陰,，是正氣耗散，逆,；脈虛為順,，泄瀉或失血。

奇恒方法診脈,，從手太陰開(kāi)始,，傳行到它所不能勝的臟為你，它所勝的為順,。逆死順生,。八方風(fēng)四時(shí)氣失常就別按常理。

十六篇  診要經(jīng)終論

經(jīng)氣敗竭診斷的要領(lǐng),。

正月二月,，天氣開(kāi)始升發(fā)，地氣開(kāi)始萌發(fā),，人氣在肝,；

三四月，天氣正盛,，地氣上升,，人氣在脾；

五六月,，陽(yáng)氣旺盛,，地氣升達(dá)極點(diǎn)，人氣在頭,；

七八月,，陰氣產(chǎn)生,，蕭殺氣形成，人氣在肺,；

九十月,，陰氣始冰，地氣始閉,，人氣在心,；

十一十二月，陰氣極盛,，地氣閉合,，人氣在腎。

春季應(yīng)當(dāng)刺各經(jīng)特定穴位以外的散俞,，刺達(dá)肌肉分理出血即止,；病重者，應(yīng)當(dāng)久留針,，待經(jīng)氣傳布出針,。病輕的，留針時(shí)間要短,，經(jīng)氣循環(huán)一周即出針,。

夏季應(yīng)當(dāng)刺各經(jīng)絡(luò)脈的俞穴，見(jiàn)血即止,；待邪氣出盡出針,，以手按壓針孔，經(jīng)氣循環(huán)一周,，疼痛必然停止,。

秋季針刺肌肉皮膚分理，針刺手經(jīng)足經(jīng)同樣,，待病人神氣變好即停針刺,。

冬天刺俞穴之竅，深刺到筋骨分肉,，病重可直刺入深,，病輕可在上下左右散刺,。

春夏秋冬刺法不同，部位也不同,。

春季誤刺到夏天當(dāng)刺的部位,，便出現(xiàn)氣微弱，進(jìn)一步侵到骨髓,，不想吃飯,，少氣無(wú)力,。

春季刺到秋季當(dāng)刺的部位,，會(huì)筋脈攣急,，咳嗽、驚駭、哭泣。

春季誤刺到冬季當(dāng)刺的部位，邪氣內(nèi)藏于腎,，便出現(xiàn)脹,，話多。

夏季誤刺到春季當(dāng)刺的部位,，出現(xiàn)倦怠無(wú)力,；

夏季誤刺到秋季當(dāng)刺的部位，不想說(shuō)話,，驚恐不安，總覺(jué)的有人抓他,。

夏季誤刺到冬季當(dāng)刺的部位,，氣少，想發(fā)脾氣,。

秋季誤刺到春季當(dāng)刺的部位,，使病人突然想做某件事，但起來(lái)后又忘了,。

秋季誤刺到夏季當(dāng)刺的部位,，想睡、多夢(mèng),。

秋季誤刺到冬季當(dāng)刺的部位,，怕冷。

冬季誤刺到春季當(dāng)刺的部位,，想睡水不著,，睡著又像看見(jiàn)啥。

冬季誤刺到夏季當(dāng)刺的部位,，氣上逆,，痹癥出現(xiàn)。

冬季誤刺到秋季當(dāng)刺的部位,，口渴,。

針刺胸腹要避開(kāi)五臟，誤刺心臟,，經(jīng)氣循環(huán)一周死,；誤刺脾臟，五天死,；誤刺腎臟,，七天死；誤刺肺臟,，五天死,；誤刺膈膜，年內(nèi)必死。避開(kāi)五臟,，必須知道逆順,。順就是掌握膈膜、脾腎的部位,；不知就是逆,。

太陽(yáng)經(jīng)氣敗竭，兩眼上翻,、身體后折,，肢體抽槒，面色白,，汗流不止是死相,。

少陽(yáng)經(jīng)氣敗竭，耳聾,、關(guān)節(jié)遲緩不收,，大睜眼環(huán)視，目系斷絕一日半死,。

陽(yáng)明經(jīng)脈敗竭,，口眼歪斜，驚懼,，言多善惡不避人,，面色黃。手足經(jīng)脈氣盛,，肌膚不知痛癢,，不行了。

少陰經(jīng)脈敗竭,，面黑如煙煤,，牙齒變長(zhǎng)，積滿牙垢,，腹部脹滿,，上下不通。

太陰經(jīng)脈敗竭,，脘腹脹滿,，呼吸不利，噯氣,，嘔吐氣上逆于面色紅,，氣不上逆而上下不通則面黑，皮毛焦枯,。

厥陰經(jīng)脈敗竭,，腹中熱，咽喉干燥，小便多,，心煩,，甚至舌卷，睪丸上縮,。

卷五

十七篇  脈要經(jīng)微論

杖而行,，筋將衰敗,；

骨是骨髓匯聚的地方,，站立不能久，行走搖晃不穩(wěn),，骨衰敗,。

脈象變化與四時(shí)陰陽(yáng)變化相反的，表現(xiàn)有余是邪氣過(guò)盛,；不足就是氣血消損；臟當(dāng)旺時(shí)令脈氣不足,，是邪氣亢盛,，當(dāng)衰卻有余，為氣血消損,。正不勝邪,，陰陽(yáng)之氣逆亂，叫“關(guān)格”病,。

心脈搏擊有力而長(zhǎng),，應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)舌上卷、不能說(shuō)話等病癥,；

心脈軟弱散漫,，應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)正氣消散，當(dāng)經(jīng)氣再循環(huán)一周自然好,。

肺脈搏擊有力而長(zhǎng),，應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)咳唾血等病,；

肺脈軟弱散漫,，應(yīng)當(dāng)汗多，身體不易恢復(fù)等癥,；

肝脈搏擊長(zhǎng)而有力,，面色不青，應(yīng)當(dāng)是外傷,，淤血集于脅下,，出現(xiàn)喘咳氣逆等癥；

心脈軟弱散漫，顏色鮮明亮澤,，應(yīng)當(dāng)是溢飲病,，是突然飲水過(guò)多，水液泛溢腸胃之外,、肌膚之中所致,；

心脈緊急，小腸有腫塊,；

胃脈搏擊有力而長(zhǎng),，顏色應(yīng)當(dāng)赤紅，大腿象折斷一樣,；

胃脈軟弱散漫,，應(yīng)當(dāng)先出現(xiàn)食后脹滿不通的病癥；

胃脈實(shí),，脘腹脹滿,；胃脈虛泄瀉。

脾脈搏擊有力而長(zhǎng),，,，顏色當(dāng)黃，出現(xiàn)少氣的病癥,；

脾脈軟弱散漫,，色不潤(rùn)澤，應(yīng)當(dāng)雙腳脛象水腫一樣,；

腎脈搏擊有力而長(zhǎng),，顏色黃中透紅，腰象折斷一樣,；

腎脈軟弱散漫,，當(dāng)出現(xiàn)血少的病癥，不易恢復(fù),。

診脈大法：春,、夏、秋,、冬,、內(nèi)、外六點(diǎn),，欲知內(nèi)臟精氣盛衰,，切脈得其綱領(lǐng)，欲知外界氣象演變,，掌握四時(shí)陰陽(yáng)始終,。

春脈軟弱輕虛而滑,，象魚(yú)在水波樣；

夏脈充盈在皮下,，洪大而滑數(shù),，象萬(wàn)物有余一樣；

秋脈沉于皮下,，象即將潛伏一樣,，浮而微澀兼散；

冬脈沉于骨下,，象居于密室陰陽(yáng),，沉而兼滑。

診脈的基本綱領(lǐng)：四時(shí)陰陽(yáng)的微妙變化必然反映在脈象上,，應(yīng)依那一天那一時(shí)陰陽(yáng)的實(shí)際狀況,，細(xì)微地審察脈象。

陰陽(yáng)升降依五行相生順序產(chǎn)生,，五行相生與四時(shí)變化相適應(yīng),。應(yīng)用補(bǔ)法還是泄法，當(dāng)與自然界陰陽(yáng)變化相統(tǒng)一,，明了人體陰陽(yáng)盛衰與自然界陰陽(yáng)的統(tǒng)一的關(guān)系,，就知道生死了。人的五聲與五音相應(yīng)合,，五色與五行相應(yīng)合,，脈搏變化與四時(shí)陰陽(yáng)變化相應(yīng)合,。

做夢(mèng)的意向：陰氣旺盛夢(mèng)大水,，陽(yáng)氣亢盛夢(mèng)大火，陰陽(yáng)俱盛夢(mèng)斗毆,，上部盛夢(mèng)飛,，下部盛夢(mèng)墜，吃的過(guò)飽夢(mèng)見(jiàn)給人吃,，饑餓夢(mèng)吃別人的,，肝氣盛夢(mèng)發(fā)怒，肺氣盛夢(mèng)哭泣,。

病因及演變,。感受風(fēng)邪就形成寒熱病，脾胃感受濕邪就成消中病,，氣機(jī)厥逆而上就形成頭頂部疾?。桓物L(fēng)久留,，就形成泄瀉疾??；風(fēng)邪過(guò)盛，可能麻風(fēng)??；癰腫、筋脈攣急,、骨痛,，都是寒邪聚集、風(fēng)邪傷害,，按五行相勝規(guī)律治療,。

新舊病判斷：脈小色不變，新??；色變脈未變，久??；脈色都變了，久??；五色均未變，新??；肝腎的弦、沉脈一并出現(xiàn),，又現(xiàn)青紅色,，是外傷血未排出；若血已經(jīng)排出,，就像濕邪所傷的水腫病一樣,。

診脈有訣竅，心平靜氣最重要,。

切脈部位：尺部中的兩側(cè),，主管兩季筋部；

                  外側(cè)診斷腎臟疾??；

                  內(nèi)側(cè)診斷腹部疾病,；

          左手關(guān)脈外側(cè)診斷肝臟

                  內(nèi)側(cè)診斷膈肌

          右手關(guān)脈外側(cè)診斷胃

                  內(nèi)側(cè)診斷脾

          右手寸脈外側(cè)診斷肺臟

                  內(nèi)側(cè)診斷胸中疾病

          左手寸脈外側(cè)診斷心臟

                  內(nèi)側(cè)診斷膻中疾病

          雙手關(guān)前診斷身體前面疾病

              關(guān)后診斷身體后面疾病

         尺關(guān)部直上魚(yú)際,，診斷胸部,、咽喉中疾病，

         尺,、關(guān)部直下尺部，診斷少腹、腰股、膝脛

脈象洪大多屬陰精不足陽(yáng)氣有余，為里熱?。?/p>

脈象來(lái)時(shí)急速,，去時(shí)徐緩,，多屬上部邪實(shí)，下部正虛,，易患顛仆之類的疾?。?/p>

脈象來(lái)時(shí)徐緩,，去時(shí)急速,，多屬上部正虛，下部邪實(shí),，易患惡風(fēng)之類疾?。?/p>

感受外界風(fēng)邪,，先傷人體陽(yáng)氣,。

脈象沉細(xì)而數(shù)，腎虛火上逆,；

脈象沉細(xì)而散漫,，寒熱病,；

脈象浮而散漫,，目眩暈。

凡浮脈病在陽(yáng)分,，若浮而不躁動(dòng),，病在足三陽(yáng)經(jīng),，常出現(xiàn)發(fā)熱,。若浮而躁動(dòng)，則病在手三陽(yáng),。

脈沉而細(xì),，病在陰分，多骨痛,，若沉細(xì)而躁動(dòng),，在手三陰，若沉細(xì)而靜,，在足三陰經(jīng),。

數(shù)脈一止又復(fù)來(lái),，病在陽(yáng)脈，常出現(xiàn)泄瀉及便膿血的病癥,；

脈澀為陽(yáng)氣過(guò)盛,，陽(yáng)氣過(guò)盛身體發(fā)熱、無(wú)汗,；陰氣過(guò)盛,，汗多身涼；陰陽(yáng)均過(guò)盛則無(wú)汗身寒,。

浮脈不浮而沉,，心腹有積滯；

沉脈不沉而浮,，為腰腳請(qǐng)冷,；

尺部脈大而寸脈弱，為頭及后項(xiàng)疼痛,；

脈重按至骨頭,，脈弱而小，為腰脊疼痛且身患痹癥,。

十八篇  平人氣象論

   論述正常人的氣脈現(xiàn)象,。

   正常人呼氣脈搏跳動(dòng)2次，吸氣脈搏跳動(dòng)2次,，呼吸間跳動(dòng)1次,，呼吸一次，脈跳動(dòng)5次,。醫(yī)生以自己測(cè)病人脈搏,。

呼跳動(dòng)1次，吸跳動(dòng)1次,，是氣不足,。呼跳動(dòng)3次，吸跳動(dòng)3次,，而且躁動(dòng),，上肢內(nèi)側(cè)發(fā)熱，這是溫?zé)岵?。如上肢?nèi)側(cè)不發(fā)熱,，買滑，是風(fēng)病,。脈澀的是痹病,。一呼氣脈搏4次以上是死癥?？炻痪?。

脈氣來(lái)源于胃,，胃氣功能正常是健康的根本。沒(méi)有胃氣的就是不順,。出現(xiàn)不順會(huì)死的,。

春季脈搏從容柔和滑利中而兼有弦象，有胃氣的正常脈搏,。如弦突出,、從容柔和滑利不夠，是肝的病變,；如弦硬勁急而無(wú)從容柔和滑利之象,，是沒(méi)有胃氣的脈象，無(wú)胃氣主死,。從容柔和滑利且微弦中兼有輕浮之象,，到了秋季容易發(fā)病,；如輕浮之象尤其突出，馬上即會(huì)發(fā)病,。春季臟腑的真元之氣布散到肝,，以滋養(yǎng)肝臟所主管的筋膜。

夏季脈搏應(yīng)當(dāng)以從容柔和滑利而兼有洪象,，是有胃氣的正常脈象。如洪象突出,，從容柔和滑利不足,，是心的病變,；如哄而勁急而失去從容柔和滑利，是沒(méi)有胃氣的脈象,，主死,。在從容柔和滑利中兼有沉象,，到了冬天容易發(fā)病,；如沉象突出,，馬上即可發(fā)病,。夏季臟腑的真元之氣通達(dá)到心，以滋養(yǎng)心臟主管的血脈,。

長(zhǎng)夏脈搏應(yīng)當(dāng)從容柔和滑利中兼有軟弱之象,，是有胃氣的正常脈象。如軟弱之象突出,，從容柔和滑利之象不足,，是脾的病變；如軟弱特甚而失去從容柔和滑利之象,，沒(méi)有胃氣之象,，主死。長(zhǎng)夏脈搏從容柔和滑利且軟弱中兼有沉象,，冬季容易發(fā)?。怀料笸怀?，馬上發(fā)病,。長(zhǎng)夏臟腑真元之氣滋養(yǎng)脾臟，再滋養(yǎng)脾臟主管的肌肉,。

秋季脈搏應(yīng)當(dāng)是從容柔和滑利中兼有輕浮之象,，如輕浮之象突出，從容柔和滑利不足,，是肺的病變,；如只有輕浮而失去從容柔和滑利之象，是沒(méi)有胃氣的死象,。從容柔和滑利且輕浮治兼有弦象,，春天容易發(fā)病,；如弦象突出,，馬上發(fā)病,；臟腑的真元之氣在肺的時(shí)候位置最高,，肺能宣散布達(dá)營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)氣血。

冬季脈搏應(yīng)當(dāng)是從容柔和滑利兼有沉象,。如沉象突出,，從容柔和滑利之象不足，為腎病,。只見(jiàn)沉而無(wú)從容柔和滑利之象,，是沒(méi)有胃氣的死象。沉中有洪象，夏季容易發(fā)??；如洪象突出，馬上發(fā)病,。臟腑的真元之氣在腎時(shí)位置最下,，以滋養(yǎng)腎臟主管的骨髓。

胃經(jīng)的大絡(luò),，貫穿膈肌,，絡(luò)于肺臟，外出于左乳之下,，名為虛里,，它的搏動(dòng)用手可摸到，來(lái)診斷宗氣的旺衰,。如搏動(dòng)如喘,，疾數(shù)而兼斷絕的，病在膻中,；如脈來(lái)無(wú)常數(shù)時(shí)一停止,，且橫格于指下，是胃中有積聚,；如脈斷絕不復(fù)來(lái),，宗氣敗竭，死癥,。如脈搏鼓動(dòng)衣服,，是宗氣外泄。

寸口脈應(yīng)指而短的,，主頭痛?。?/p>

寸口脈應(yīng)指而長(zhǎng)的,，足痛,、腿脛疼痛；

寸口脈應(yīng)指短促而上擊的,，肩背疼痛,；

寸口脈沉而緊的，病在里,；

寸口脈浮而盛大,，病在外；

寸口脈沉而軟弱,，是寒病,、疝氣,、積聚、少腹疼痛,；

寸口脈浮而橫格于指下,，是脅下和腹中有積聚,；

寸口脈浮沉且搏動(dòng)如喘,，是寒熱病,；

脈象盛滑而緊,，病在外；脈小實(shí)而緊,，病在內(nèi),；

脈小弱而澀，病已久了,；

脈浮滑而快,，病剛發(fā)；

買沉而緊急,，是疝氣,、積聚、少腹疼痛,；

脈滑主風(fēng)病,，脈澀主脾病,；

脈弛緩而滑,，是里熱病,；脈盛而緊,，是腹脹；

脈搏變化與陰陽(yáng)的變化一致,，容易治好,；與四季之氣一致，易治好,；否則難治,。

上肢內(nèi)側(cè)腕關(guān)節(jié)至肘關(guān)節(jié)的部位，如多青脈,，是失血的病癥,；如尺膚肌肉弛緩而脈澀，為肢體困倦,、少氣懶言的解亦?。皇扰P、脈盛而大,，是失血的病癥,；尺膚部皮膚粗糙滯澀脈滑，是出汗過(guò)多津液受傷,；尺膚寒涼脈細(xì),，為泄瀉；尺膚粗脈顯熱象,，是里熱病,。

肝臟真臟脈出現(xiàn)，庚辛日死,；

心臟真臟脈出現(xiàn),，壬癸日死；

脾臟真臟脈出現(xiàn),，甲乙日死,；

肺臟真臟脈出現(xiàn)，丙丁日死,；

腎臟真臟脈出現(xiàn),，戌己日死。

頸部脈搏動(dòng)明顯且喘氣,、咳嗽,，是水腫病,；

眼瞼浮腫,，象蠶臥，是水腫??；

尿黃而紅、嗜睡,，是黃疸?。?/p>

飯后不久就餓,，是胃中有熱,；

面部浮腫是風(fēng)病,；

足脛腫是水腫?。?/p>

眼睛黃是黃疸??；

婦女手屬陰搏動(dòng)有力是懷孕,；

熱病脈反而安靜，泄瀉脫血脈反而實(shí),，是病在里,；脈虛，病在外,，脈澀而緊,，都是脈反四時(shí)，難治之癥,。

太陽(yáng)脈搏動(dòng),，洪大而體長(zhǎng),；

少陽(yáng)脈搏動(dòng),，忽快忽慢忽短忽長(zhǎng)；

陽(yáng)明脈搏動(dòng),，浮大而脈體短,。

心臟的正常脈象，象一顆顆連續(xù)不斷滾動(dòng)的圓珠,，往來(lái)圓滑,。夏季以胃氣為根本，心臟的病脈,，脈搏疾數(shù)相連,，如同喘氣一般，而且有微屈之象,，是心臟病,。心臟的死脈，前屈后居,，如同手持帶鉤一樣,。

肺臟的正常脈象，輕虛而浮,，如樹(shù)葉輕落一樣,。秋季以胃氣為根本，肺臟的脈搏不上不下,，如同按羽毛一樣,，中間空兩邊實(shí)，是肺的病變,。肺臟的死脈,，輕浮，如風(fēng)吹細(xì)毛,。

肝臟的正常脈象,，如手持長(zhǎng)桿末梢,，軟弱而長(zhǎng)。春季以胃氣為根本,，肝臟的病脈充盈滑利,，如同撫摸竹竿末梢。肝臟的死脈,，脈搏弦硬勁急,，如同張開(kāi)的弓弦。

脾臟的正常脈象,，從容和緩均勻,，如同雞足踏地。病脈,，堅(jiān)實(shí)充滿且疾數(shù),。死脈，脈搏尖銳而硬,。

腎臟的針刺脈象,，圓滑流利兼有回曲之象，按有堅(jiān)實(shí)的感覺(jué),。病脈,，脈搏人體牽引瓜藤一樣堅(jiān)硬。死脈,，如同指彈石頭一樣堅(jiān)硬,。

卷六 

  19、玉機(jī)真臟論

    玉機(jī),，珍重的機(jī)密,；真臟，指沒(méi)有胃氣的真臟脈,。

春脈如弦,。主肝臟，東方屬木,，萬(wàn)物生長(zhǎng)的季節(jié),，脈氣來(lái)時(shí)軟弱輕虛而滑，端直而長(zhǎng),，叫弦,。反之為病脈。脈氣實(shí)而有力太過(guò),，主病在外,；記憶力衰退，精神恍惚,，頭昏看物旋轉(zhuǎn),，發(fā)生巔頂疾病,。脈不實(shí)而微弱，就是不及,，主病在里,。胸部作痛，牽連背部,，脅肋脹滿,。

夏脈如鉤。夏脈主心臟,，屬南方火,，萬(wàn)物生長(zhǎng)茂盛季節(jié)，脈氣來(lái)時(shí)充盛,，去時(shí)輕微,，如鉤形象。反之為病脈,。來(lái)盛去也盛,，太過(guò),，主病在外,。身體發(fā)熱，皮膚疼,，熱邪侵淫成瘡,。脈氣來(lái)時(shí)不盛去盛有余，是不及,。心虛作煩,，上部咳唾涎沫，下部放屁,。

秋脈如浮,。秋主肺，西方金,。萬(wàn)物收成季節(jié),，脈來(lái)時(shí)輕虛以浮，來(lái)急去散,。反之是病脈,。來(lái)時(shí)浮軟而中央堅(jiān)，兩旁虛,，是太過(guò),，主病在外。氣逆,、背疼,、郁悶不舒暢,。脈氣浮軟而微是不及。主病在里,。氣短,、咳嗽氣喘，氣上逆而出血,，喉間有喘息聲,。

冬脈如營(yíng)。冬脈主腎,，屬北方之水,，這個(gè)季節(jié)，萬(wàn)物閉藏,，因此脈氣來(lái)時(shí)沉而搏手,，叫做營(yíng)。違反了此現(xiàn)象就是病脈,。脈來(lái)如彈石堅(jiān)硬,，太過(guò)，病在外,；使人精神不振,，身體懈怠，脊骨疼痛,，氣短,，懶于說(shuō)話。如脈去虛數(shù),，是不及,，主病在里，人心如懸,，如同腹中饑餓之狀,，軟肋清冷，脊骨作痛,，小腹脹滿,，小便變常。

脾脈屬土,，位居中央為孤臟,，以灌溉四旁。正常脾脈見(jiàn)不到,，病脈有表現(xiàn)：來(lái)如水之流散,，太過(guò)，病在外,，會(huì)使人四肢不能舉動(dòng),。脈來(lái)堅(jiān)銳如鳥(niǎo)之啄,，就不及，使人九竅不通,。

五臟疾病的傳變：受病氣于其所生之臟,，傳于其所勝之臟，病氣留于生我之臟,，死于我不勝之臟,。當(dāng)病到將死的時(shí)候，必先傳于相克之臟病者乃死,。因病氣逆轉(zhuǎn)所以死,。

肝病受病氣于心臟，傳于脾臟,，病氣留于腎臟,，傳肺死；

心病受病氣于脾臟,，傳于肺臟,，留于肝,，傳腎死

脾受病于肺,，傳于腎,，留于心,，死于傳道肝

肺受病于腎,，傳于肝，留于脾,，死于心

腎受病于肝,，傳于心，留于肺,，死于脾,。

一日一夜劃分為五個(gè)階段，可推算死亡時(shí)間,。

辨別三陽(yáng),，可知病從何經(jīng)來(lái)；能辨別三陰,，可知死生日期,。

疾病傳行的一般順序是：風(fēng)是百病之長(zhǎng)。風(fēng)寒入皮膚閉而發(fā)熱,，可發(fā)汗治療,；---入于經(jīng)絡(luò)，發(fā)生麻痹或腫痛,，可用熱敷,、火罐、艾灸,、針刺祛散,；--傳于肺，發(fā)生咳嗽厥氣,；---不治傳于肝,，肋痛、吐食,，不治傳于脾,，發(fā)生黃疸、腹中熱,，煩心,，小便黃等癥狀，   ---再不治傳于腎,，小腹煩熱痛疼,，小便色白而混濁；---再不治傳于心，筋脈拘攣,；如不治,，十日死。若由心又復(fù)反傳于肺,，三日死,。

驟然爆發(fā)的病多是情志病,不以此順序，還易生大病,。

喜傷心,，心虛腎氣相乘；（相乘就是傳化）

怒傷肝,，則肝氣乘脾,；或悲傷，肺氣乘肝,；

驚恐傷腎,，則腎氣內(nèi)虛，脾氣乘腎,；

思傷脾,，

憂傷肺，則肺氣內(nèi)虛,，心氣乘肺,。

  二十篇    三部九候論

  人要適應(yīng)自然規(guī)律，上應(yīng)日月星辰周歷天度之標(biāo)志,，下符四時(shí)五行陰陽(yáng)盛衰的變化,。

天地的至數(shù)，開(kāi)始于一,，終止于九,。一奇數(shù)為陽(yáng)，代表天,，二偶數(shù)為陰,，代表地，人生天地之間,，故以三代表人；天地人合而為三,，三三位九,，以應(yīng)九野之?dāng)?shù)。所以人有三部,，每部各有三候,，可以用來(lái)斷生死，處理百病，調(diào)治虛實(shí),，祛除病邪,。

上部 ：

天：兩額太陽(yáng)穴處動(dòng)脈。候頭角的病變,；

地：兩頰大迎穴（閉口鼓氣,，下頜角下方溝形凹陷處）處動(dòng)脈。候口齒的病變,；

人：耳前耳門穴（張口凹陷處）處動(dòng)脈,。候耳目的病變。

中部 ：

天： 兩手太陰氣口,、經(jīng)渠穴處動(dòng)脈,。候肺臟病變；

    地,；兩手陽(yáng)明經(jīng)合谷處動(dòng)脈,。候胸中的病變；

人：兩手少陰經(jīng)神門處動(dòng)脈,。候心臟的病變,。

下部：

天：足厥陰經(jīng)五里穴或太沖穴處動(dòng)脈。候肝臟病變,；

地：足少陰經(jīng)太溪穴處動(dòng)脈,。候腎臟病變；

人：足太陰經(jīng)萁門穴（血海上6寸0處動(dòng)脈,。候脾胃病變,。

脈之九候，以應(yīng)地之九野,，地之九野,，應(yīng)人之九臟。人有肝肺心脾腎五神臟和膀胱,、胃,、大腸、小腸四形臟,，合為九臟,。

先度量病人身形肥瘦，了解他的正氣虛實(shí),，實(shí)證用瀉法,，虛癥用補(bǔ)法。但必先去除血脈中的凝滯,，而后調(diào)補(bǔ)氣血的不足,，不論治什么病,，都以達(dá)到氣血平調(diào)味準(zhǔn)則。

怎樣斷生死,？

形體盛,，脈反細(xì)，氣短,、呼吸困難,，危險(xiǎn)；

形體瘦弱脈反大,，胸中喘滿而多氣,，死癥；

形體與脈一致主生,；

若脈來(lái)三五不調(diào)者主?。蝗烤藕蛑}與疾病完全不相適應(yīng),，主死,；上下左右之脈，相應(yīng)鼓指搗谷,，參差不齊,，病重；

上下左右之脈相差甚大,，息數(shù)錯(cuò)亂不可計(jì)數(shù),，死癥；

中部之脈雖獨(dú)自調(diào)勻,，而其他眾臟不相協(xié)調(diào),，死癥；

中部之脈衰減,，與其他各脈不相協(xié)調(diào),，死癥；

目?jī)?nèi)陷的為正氣衰竭,，死癥,。

怎樣知道病的部位？診察九候脈的異常變化,，就知病變部位,。九候之中，有一部獨(dú)小,，或獨(dú)大,、或獨(dú)疾，或獨(dú)遲,，或獨(dú)熱、或獨(dú)寒、或獨(dú)沉浮,，均是有病現(xiàn)象,。

以左手加于病人左足上，距離內(nèi)踝huai五寸處按著,，以右手指在病人內(nèi)踝上彈之,，醫(yī)者之左手即有震動(dòng)感覺(jué)，如其震動(dòng)的范圍超過(guò)五寸以上,，蠕蠕而動(dòng),，為正常；如震動(dòng)急劇而大,，應(yīng)手快速而混亂不清的,，為病態(tài)；若震動(dòng)微弱,，應(yīng)手遲緩,，為病態(tài)；如震動(dòng)不能上及五寸,，用較大的力量彈之,，仍沒(méi)有反應(yīng)，為死癥,。

身體極度消瘦,，體弱不能行動(dòng)，死征,。中部之脈或快或慢,，無(wú)規(guī)律，為氣脈敗亂之兆,，死癥,；如脈代而鉤，為病在脈絡(luò),。九候之脈,，應(yīng)相互適應(yīng)，上下如一,，不應(yīng)該有參差,。有一候不一致，是病態(tài),；二候不一致,，病重；三候不一致,，危險(xiǎn),。不一致是脈動(dòng)不相適應(yīng),。診察病邪所在臟腑，一直死生的時(shí)間,。臨癥診察,，必先知正常之脈，然后才知有病之脈,，若見(jiàn)到真脈脈象,，勝己的時(shí)間，便是死亡的時(shí)間,。足太陽(yáng)經(jīng)脈氣絕,，則兩足不能屈伸，死亡時(shí)必然睛目上視,。

冬陰夏陽(yáng),，脈象相應(yīng)。九候的脈象,，都是沉細(xì)懸絕的,，為陰，冬令死于陰氣極盛之半夜,；如脈盛大躁動(dòng)喘而極數(shù)的,，為陽(yáng)，死于陽(yáng)氣旺盛之日,；寒熱交作的病死于陰陽(yáng)交會(huì)的平旦之時(shí),；熱中及熱病，死于日中陽(yáng)極之時(shí),；病風(fēng)死于傍晚陽(yáng)衰之時(shí),；病水死于夜半陰極之時(shí)。其脈忽疏忽數(shù),，忽遲忽急,，內(nèi)脾氣內(nèi)絕，死于辰戌丑未之時(shí),，也就是平旦,、日中、日夕,、夜半日乘四季的時(shí)候,；若形壞肉脫，雖九候協(xié)調(diào),，猶是死亡的征候,；假使七診之脈出現(xiàn)，而九候都順于四時(shí)的,，就不一定死,。脈來(lái)流利的,，不病,；買來(lái)遲緩的,，是病,；脈不往來(lái)的，是死候,；久病肉脫,，皮膚干枯著于筋骨的，亦是死候,。

七卷

21,、 經(jīng)脈別論

一、氣喘,、驚恐,、憤怒、疲勞,、活動(dòng)等都會(huì)造成經(jīng)脈氣血的變化,。如體虛變化更明顯。

夜晚步行太遠(yuǎn)引起的氣喘,，是腎氣外泄造成的,。腎脈上行到肺中，如腎氣外泄逆亂嚴(yán)重,，就會(huì)傷肺,；

墜墮恐懼引起的氣喘，是損傷了筋造成肝氣上逆,，肝氣嚴(yán)重上逆,，就會(huì)傷脾；

由于驚恐等情緒因素的氣喘,，是肺氣逆亂造成的,，如肺氣逆亂嚴(yán)重，會(huì)傷心臟,；

由于涉水或跌撲引起的氣喘,，是損傷了腎氣和骨造成的。

二,、出汗

1,、吃的過(guò)飽出汗，是胃液,；

2,、受驚出汗是心的液體外泄,；

3、負(fù)重遠(yuǎn)行骨骼疲勞出汗是腎的液體外泄,；

4,、奔跑過(guò)度肌肉韌帶疲勞好恐懼時(shí)出汗是肝的液體外泄；恐懼是魂不安,。

5,、四肢肌肉疲勞出汗是脾臟液體外泄。

春夏秋冬陰陽(yáng)之氣不斷運(yùn)動(dòng)變化,，發(fā)病多因飲食過(guò)飽,、勞累過(guò)度、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重造成的,。

三,、從肺經(jīng)氣口可以斷生死預(yù)后

食物入胃，經(jīng)過(guò)消化,，一部分營(yíng)養(yǎng)輸入肝臟營(yíng)養(yǎng)筋,；較稠厚的精華注入心臟輸入血脈。另一方面,，全身較小經(jīng)脈中的精氣,，逐級(jí)回流到較大的經(jīng)脈中，全身眾多的經(jīng)脈與肺通連,，全身精氣最后總歸于肺,，肺臟再把精氣輸送布散到體表毛皮，體表的精氣再進(jìn)入經(jīng)脈,，返流入大的經(jīng)脈中,。經(jīng)脈中的精氣就是這樣正常運(yùn)行返流而不亂，并周流入心肝脾腎,，使脈中精氣趨于平衡,，使五臟六腑功能正常協(xié)調(diào)。這種平衡協(xié)調(diào)的狀態(tài)能從手太陰肺經(jīng)氣口部位的脈象表現(xiàn)出來(lái),。

四,、食物中的精氣在經(jīng)脈中運(yùn)行過(guò)程

食物入胃，放散出精氣,，上行輸送的脾臟,，通過(guò)脾臟輸送布散水液精氣的作用，再向上輸送的肺臟,，肺臟具有疏通好調(diào)節(jié)水液運(yùn)行道路的功能,，把水液下輸?shù)桨螂住⒉忌⒌饺眢w表、灌入五臟經(jīng)脈,，并根據(jù)四時(shí)氣候變化,、陰陽(yáng)之氣的盛衰、五臟功能狀況進(jìn)行調(diào)節(jié),。這就是食物中的精氣在經(jīng)脈中運(yùn)行過(guò)程,。

五、三陽(yáng),、三陰經(jīng)脈單獨(dú)偏亢的癥狀和療法

1,、如太陽(yáng)經(jīng)脈偏亢，就出現(xiàn)氣逆,、喘息等癥狀,，因足太陽(yáng)膀胱經(jīng)邪熱亢盛影響與其表里的足少陰腎經(jīng)，腎陰氣逆而喘息氣逆,。這是陰經(jīng)不足、陽(yáng)經(jīng)有余,。病主因是太陽(yáng)經(jīng)氣亢盛,，治療是陰陽(yáng)兩經(jīng)都泄。取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的束骨穴和足少陰腎經(jīng)的太溪穴,。

2,、如陽(yáng)明經(jīng)脈獨(dú)亢，是陽(yáng)邪侵陽(yáng)臟,，陽(yáng)明胃經(jīng)熱邪亢盛要損傷與其表里的足太陰脾經(jīng)的陰液,，治療時(shí)要泄足陽(yáng)明胃經(jīng)的陷骨穴，補(bǔ)太陰脾經(jīng)的太白穴,。

3,、如少陽(yáng)經(jīng)脈獨(dú)亢，就經(jīng)脈之氣上逆,，外踝前足少陽(yáng)經(jīng)脈分布處突然腫脹,，治療時(shí)取足太陽(yáng)經(jīng)的臨泣穴。

4,、如太陰經(jīng)脈博動(dòng)異?？菏ⅲ鎰e是否真臟脈,，如小就是,，是五臟經(jīng)脈之氣衰少，胃氣失去平衡協(xié)調(diào),，足太陰脾經(jīng)過(guò)于亢盛所致,，治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)足陽(yáng)明經(jīng)的陷骨穴，泄足太陰脾經(jīng)的太白穴,。

5,、如少陰經(jīng)脈獨(dú)亢是足少陰腎經(jīng)的邪熱好腎中的陽(yáng)氣循著經(jīng)脈向上逆行,，影響心肝肺脾四藏使它們失去柔和協(xié)調(diào)的特性原因是腎陰不足、腎陽(yáng)偏亢上逆,。治療應(yīng)泄陽(yáng)補(bǔ)陰,，取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)穴昆侖穴、絡(luò)穴飛揚(yáng)穴,，用泄法,；取足少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴復(fù)溜穴、絡(luò)穴大鐘穴,，用補(bǔ)法,。

6、厥陰經(jīng)脈獨(dú)亢,，是肝經(jīng)的病變,，肝氣橫向逆行，正氣虛弱,，出現(xiàn)心痛,；上逆邪氣語(yǔ)正氣糾纏就自汗。針刺取厥陰經(jīng)的下俞太沖穴,。

太陽(yáng)經(jīng)脈象似三陽(yáng)之氣浮盛于外,，脈象輕浮,；

少陽(yáng)經(jīng)脈象似一陽(yáng)之氣初生，滑而不實(shí),；

陽(yáng)明經(jīng)脈象，陽(yáng)氣居太陽(yáng)少陽(yáng)之間,，陽(yáng)氣較充盛,，脈象大而不浮。

少陰腎經(jīng)沉而不浮,。

22篇 藏氣法時(shí)論

五行與四時(shí)有對(duì)應(yīng)關(guān)系,，五行間有相互制約的盛衰變化，從這些關(guān)系變化中可推測(cè)辨明疾病的輕重預(yù)后,，分析治療效果,，確定藏氣盛衰、安危,、死生日期,。

春季肝氣最旺,，肝膽表里，春天以足厥陰肝和足少陽(yáng)膽兩條經(jīng)脈作為主治,。天干中的甲乙在五行中與木和肝臟對(duì)應(yīng),。肝臟的特性容易發(fā)生拘急一類的病，春季應(yīng)吃甜味藥緩和它,。

夏天心臟之氣最旺,，和小腸表里，夏天以手少陰心經(jīng)和手太陽(yáng)小腸為主治,。天干中的丙丁在五行中與火對(duì)應(yīng),，火與夏、心臟具有相通特性,。心臟特性容易發(fā)生緩散一類病,，夏天應(yīng)吃酸味藥加以收斂。

長(zhǎng)夏脾臟之氣最旺,，脾胃相表里,，長(zhǎng)夏應(yīng)以足太陰脾經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)為主治。天干中的戊己在五行中和土對(duì)應(yīng),，土與長(zhǎng)夏脾臟具有相通的特性，脾臟特性容易發(fā)生濕邪病,，長(zhǎng)夏應(yīng)吃苦味藥燥濕健脾,。

秋天肺臟之氣最旺，肺與大腸表里,，秋天以手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸為主治．天干中的庚辛在五行中與金對(duì)應(yīng),，金與秋天肺臟有相通特性，肺臟正常情況下有清肅下降的生理特性,，但容易肺氣上逆,，此時(shí)應(yīng)吃苦味藥宣發(fā)泄降肺臟的上逆之氣。

冬天腎臟之氣最旺,，腎與膀胱表里,，冬天以足少陰腎和足太陽(yáng)膀胱作為主治。天干中的壬癸在五行中與水對(duì)應(yīng),，水與冬天腎臟有相通特性,，腎臟有病陽(yáng)氣不能蒸發(fā)布散水液，容易發(fā)生干燥的癥狀,，應(yīng)吃辛味的藥物使機(jī)體潤(rùn)澤,，辛味能疏通陽(yáng)氣，使水液正常輸布，緩解干燥,。

五味治療五臟是為了開(kāi)發(fā)腠理―――通過(guò)發(fā)汗驅(qū)除病邪,；或?yàn)榱苏舭l(fā)津液潤(rùn)澤營(yíng)養(yǎng)全身；或是為了使臟腑之氣正常運(yùn)行,。

肝臟有病,，夏天容易痊愈，因?yàn)橄奶鞂倩?，火克金,，減弱金對(duì)木的制約。肝病如夏天好不了,，到秋天會(huì)加重,，因?yàn)榻鹂四尽Ｈ缜锾觳凰赖蕉炀拖鄬?duì)穩(wěn)定,，因?yàn)樗?。到?lái)年春，肝氣旺盛,，病情好轉(zhuǎn),。但必須躲避風(fēng)屬金邪侵襲，風(fēng)最易侵犯肝臟,。肝病患者,，在屬火的丙丁日可痊愈，到屬金的庚辛日加重,，如不死,，到屬水的壬癸日穩(wěn)定，到屬木的甲乙日好轉(zhuǎn),。肝病患者,，天剛亮輕松些，傍晚病情加重,，半夜安靜,。肝臟病需要疏泄散發(fā)，辛味藥是疏泄散發(fā)的,；所以辛味藥補(bǔ)肝,，酸味藥泄肝。

心臟有病,，長(zhǎng)夏能痊愈,，因?yàn)橥量怂瑴p弱水對(duì)火的克制,，長(zhǎng)夏好不了,，冬天加重,，不死春天穩(wěn)定，木生火,；夏天好轉(zhuǎn),。但必須注意嚴(yán)禁吃熱性食物，不可穿的太熱,，以免助長(zhǎng)火熱,。在屬土的戊己日可痊愈，壬癸日加重,，不死,，甲乙日穩(wěn)定，丙丁日好轉(zhuǎn),。中午輕松,，半夜加重，天快亮穩(wěn)定,。心臟病需要柔軟,，應(yīng)用咸味藥物柔軟它，需要補(bǔ),，用咸味藥補(bǔ)心,，用甜味藥泄。

脾臟有病,，秋天易痊愈,，秋天金克木，減弱木對(duì)土的克制,。如秋天好不了,，春天加重，不死,，夏天穩(wěn)定，長(zhǎng)夏好轉(zhuǎn),。脾臟喜歡干燥,，厭惡潮濕，禁忌冷食過(guò)飽潮濕,。午后好些,，天剛亮加重，傍晚安靜,。應(yīng)用甜味藥物緩和,，甜補(bǔ)脾?？辔缎蛊?。需要泄用苦味,。

肺臟有病，在冬天容易痊愈,。水克火,，減弱火對(duì)金的克制。如冬天好不了,，夏天會(huì)加重,，夏天不死，到了長(zhǎng)夏病情穩(wěn)定,，土生金,。秋天好轉(zhuǎn)。禁忌寒冷飲食和衣服單薄,。壬癸日可痊愈,，丙丁日加重，不死,，戊己日可維持,，庚辛日好轉(zhuǎn)。傍晚時(shí)好些,，中午加重,，半夜安靜。肺臟需要收斂,，用酸味藥收斂,，酸補(bǔ)肺；需要泄,，辛味藥泄肺,。

腎臟有病，春天易痊愈,，木克土,，減弱土對(duì)水的克制。春天不會(huì),，長(zhǎng)夏加重,，長(zhǎng)夏屬土，不死,，秋天穩(wěn)定,，冬天好轉(zhuǎn)。禁忌吃火烤油煎和過(guò)熱食物,，禁忌穿用火烘烤過(guò)的衣服,，以免燥熱。甲乙日可痊愈,，戊己日加重,，不好死,，庚辛日維持，壬癸日好轉(zhuǎn),。半夜感覺(jué)好些,，辰未戌丑四個(gè)土氣旺的時(shí)辰加重，傍晚安靜,。需要用苦味藥物堅(jiān)固腎氣,，苦味補(bǔ)腎，需要泄,，用咸味,。

病邪侵犯身體，是強(qiáng)凌弱,，金木水火土依次克制,。病情發(fā)展，逢季節(jié)和日期與子臟相對(duì)應(yīng)時(shí)痊愈,，母藏得子臟幫助,；逢能夠克制自己的強(qiáng)臟對(duì)應(yīng)，就加重,；逢自己母藏對(duì)應(yīng)的季節(jié)日期穩(wěn)定,，逢本臟之氣旺盛的季節(jié)日期好轉(zhuǎn)痊愈。以此推算病情好生死的時(shí)日,。

肝病有肝實(shí)和肝虛的區(qū)別,。肝實(shí)的兩脅下疼痛，并放射牽連到下腹部,，情緒不穩(wěn)易怒,。肝虛的兩眼昏花，聽(tīng)力減退,，心驚膽戰(zhàn),，好像被人追捕。治病取足厥陰肝經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)的穴位,。如肝氣上逆頭痛耳聾面頰腫脹,，放血治療。

心病虛實(shí),。心實(shí)為胸中疼痛，脅肋脹痛發(fā)悶,，胸骨后及肩背疼痛,，兩臂內(nèi)側(cè)疼痛；心氣虛是胸腹部腫脹,，脅下與腰背部牽引作痛,。治療取手少陰心經(jīng)和手太陽(yáng)小腸的穴位,。并刺舌下廉泉穴放血。如心病發(fā)生其他變化,，則刺陰郄qie穴出血,。

脾實(shí)表現(xiàn)為身體沉重，容易肌餓,，肌肉萎縮,，軟弱無(wú)力，走路時(shí)腿抬不起來(lái),，容易抽筋痙攣或腳下疼痛等,；脾虛表現(xiàn)為腹脹腸鳴，腹瀉,，大便中夾雜不消化食物,。取足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)和足少陰腎經(jīng)三條經(jīng)脈的穴位，針刺出血治療,。

肺實(shí)咳嗽氣喘,，肩背疼痛，出汗,，尾骨,、陰部、大腿關(guān)節(jié),、胯骨,、足脛部小腿腓腸肌疼痛；肺虛是氣短,、呼吸急促不能接續(xù),，聽(tīng)力減退、咽喉干燥等,。用手太陰肺經(jīng)和足少陰腎經(jīng)的穴位針刺出血治療,。

腎實(shí)為腹部脹滿，足脛部腫漲,，氣喘咳嗽,，身體沉重?zé)o力，睡熟后出汗,，怕風(fēng)吹等癥狀,；腎虛為胸中疼痛，整個(gè)腹部都疼,，四肢發(fā)冷,，悶悶不樂(lè)。取足少陰腎經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的穴位,，針刺出血治療,。

肝有病面色青,，宜食甜味食物。如粳米,、牛肉,、大棗、葵菜等,。

心有病面色紅,，宜食酸味食品，如小豆,、狗肉,、李子、韭菜等,；

脾有病面色黃,，宜食咸味食品，如大豆,、豬肉,、栗子、豆葉等,；

肺有病面色白,，宜食苦味食品，如小麥,、羊肉,、杏、野蒜等,；

腎有病面色黑,，宜食辛味食品，如糯小米,、雞肉,、桃子、蔥等,；

在一切食品中,，味辛的有發(fā)散作用，味酸的有收斂作用,，味甜的有緩和作用,，味苦的有干燥和堅(jiān)固作用，味咸的有軟化硬塊作用,。

藥物是攻擊病邪得,，五谷是營(yíng)養(yǎng)身體的，五果是輔助營(yíng)養(yǎng)的，五畜是補(bǔ)益身體的,，五菜是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不足的。它們各有甘辛酸苦咸的味道,，作用不同,，治病時(shí)應(yīng)根據(jù)季節(jié)氣候、五臟功能性質(zhì),、病變特點(diǎn)選擇藥食的五味屬性,。

 二十三篇  宣明五氣篇

24篇 氣血行志

手足陰陽(yáng)經(jīng)脈分別具有特殊的表里關(guān)系,，兩經(jīng)互相配合。便于了解疾病部位,。

治病方法：先在氣血壅盛瘀滯的經(jīng)脈針刺放血,緩解;后察辯疾病的虛實(shí),實(shí)癥用瀉法,虛癥用補(bǔ)法,。

人體先天氣血分布有正常數(shù)量。太陽(yáng)經(jīng)多血少氣,少陽(yáng)經(jīng)少血多氣,陽(yáng)明經(jīng)多血多氣,；少陰,、太陰少血多氣，厥陰多血少氣。針刺治療血多氣多,，可出血泄氣,，血少氣多，只能泄氣,，不可放血,；血多氣少，只能放血不可泄氣,。

確定背部五臟俞穴部位的方法：用草測(cè)出兩乳間距,，將草對(duì)折，再用半根連接成三角形,。將一角朝上放在背部大椎穴處,，下面兩角就是肺腧穴；在把三角形移至肺腧連線的中點(diǎn),，下面兩角點(diǎn)就是心腧穴,；再把三角移至心腧穴連線的中點(diǎn)，下左角是肝俞穴,，右角是脾俞穴,，再下移，左右兩角就是腎俞穴,。

五種形神不協(xié)調(diào)引發(fā)的疾?。盒误w不疲勞而精神負(fù)擔(dān)重，疾病在經(jīng)脈,，針灸治療,；神形都安逸，病在肌肉,，針刺或砭石,；形體勞累而精神負(fù)擔(dān)不重，多是筋骨受傷,，溫熨,、引導(dǎo)；形體勞累精神負(fù)擔(dān)重,，病在咽喉,，用甜味藥物治；形體疲勞精神多次受驚恐刺激,，氣血紊亂,，運(yùn)行不暢，肌肉皮膚麻木,，應(yīng)按摩或藥酒,。這是五種由于形體和精神因素失調(diào)引起的疾病,。

卷八

25篇  寶命全形論

如果人能夠順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變遷規(guī)律，天地就像父母一樣無(wú)私施予,。能夠了解萬(wàn)物的生長(zhǎng)收藏規(guī)律,，就能象天地之子一樣利用萬(wàn)物。天地有三陰三陽(yáng),，人體有十二肢節(jié)相應(yīng),；天地有寒暑，人體氣血有虛實(shí)相應(yīng),。能夠掌握天地陰陽(yáng)變化的人，不會(huì)違背四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律,；能夠通曉三陰三陽(yáng)與十二肢節(jié)相應(yīng)道理的人,，就是具有圣人智慧的人，不會(huì)被假象欺騙,；能夠把握住八風(fēng)的變動(dòng),、五行的更迭衰旺、能夠通達(dá)虛實(shí)轉(zhuǎn)化方法的人,，心中有主見(jiàn),，不受干擾，哪怕呵欠呻吟微小的病變,，也能明察秋毫,，一目了然。

五種針?lè)ǎ阂皇蔷駥Ｗ?，二是修養(yǎng)體形,，三是熟悉藥性，四是制作貶石的大小,，五是掌握臟腑氣血診斷方法,。

虛證要補(bǔ)、實(shí)證應(yīng)泄都知道,，若能夠按照天地陰陽(yáng)的道理隨機(jī)應(yīng)變,，療效更好。

針刺的精髓,，首先必須精神專一,，對(duì)患者五臟虛實(shí)已確定，三部九侯脈象已察備,，才可考慮用針,。診治時(shí)，眾脈不見(jiàn),，只見(jiàn)病脈,。專心一意分析外在癥狀和體內(nèi)病變是否吻合，千萬(wàn)不能僅僅以形為依據(jù)，要精熟經(jīng)脈氣血往來(lái)運(yùn)行,，才可施針,。對(duì)出現(xiàn)脈細(xì)、皮膚冷,、短氣乏力,、大便泄利、不能進(jìn)食五虛患者不輕易下刺,。對(duì)脈盛大,、皮膚熱、腹脹,、大小便不通,、心中悶亂等五實(shí)患者不要放棄。把握好進(jìn)針時(shí)機(jī),，當(dāng)進(jìn)即進(jìn),，不能耽誤。動(dòng)作要專注,，針的動(dòng)搖要均勻,，平心靜意，觀察儀容和氣至后的變化,。體察感覺(jué)氣至如群鳥(niǎo)的集合,，氣盛如莊稼的茂繁；徒然見(jiàn)群鳥(niǎo)飛集,，

要辨清誰(shuí)起誰(shuí)落,，用針時(shí)，氣未到,，應(yīng)當(dāng)留侯氣,，如引弓待發(fā)；氣已至,，迅速起針,，如發(fā)機(jī)箭出。

     針刺虛癥用補(bǔ)法,，在已經(jīng)得到充實(shí)后出針,；針刺實(shí)癥用泄法，在已得到衰減后出針,。經(jīng)氣已至,，不失時(shí)機(jī)，謹(jǐn)慎用針,，取穴遠(yuǎn)近,、針刺深淺都如臨深淵,，全神貫注。

第二十六篇  八正神明論

針刺治療的方法準(zhǔn)則,，必須觀察日月星辰的運(yùn)行,，四時(shí)八方的氣候變化，根據(jù)氣候條件進(jìn)行針刺,。當(dāng)氣候溫和,、日色晴朗時(shí)，人的血液運(yùn)行滑潤(rùn),，衛(wèi)氣外行于表,，因而血易外泄，氣易運(yùn)行,。氣候寒冷,，天氣陰暗時(shí)，血液凝澀不行,，衛(wèi)氣沉伏于里。月黑無(wú)光,，肌肉衰減,，經(jīng)絡(luò)空虛，衛(wèi)氣去表,，形體獨(dú)居,，所以要根據(jù)天時(shí)調(diào)整氣血。天氣寒冷不能針刺,，天氣溫和不必遲疑,。月初生不用泄法，月圓時(shí)不用補(bǔ)法,，月黑無(wú)光不針刺,。

觀察星辰、八正,、四時(shí)加以診治,，可避免傷害。星辰是節(jié)制日月運(yùn)行的,，八正是測(cè)定八風(fēng)虛邪何時(shí)來(lái)臨的,，四時(shí)是區(qū)分春夏秋冬人氣所在部位的。

先知道日的寒溫,、月的盈虧,、經(jīng)脈氣血的沉浮，再來(lái)調(diào)治,。

虛邪,，就是八正之風(fēng)乘虛侵襲人體造成的邪氣,。正邪，是身體用力時(shí),，汗出腠理開(kāi)，偶然遭受的風(fēng)邪,。正邪傷害輕，剛萌生就治療，稱為上工。這可以從三部九侯脈象變化了解掌握。

泄法掌握的一個(gè)方：血?dú)夥绞?，月亮方圓滿,，太陽(yáng)方溫暖,，身心方穩(wěn)定時(shí)，方吸氣時(shí)進(jìn)針,，又等方吸氣時(shí)捻轉(zhuǎn)針,，又等方呼氣時(shí)出針,。使邪氣易去,，正氣易行,。

補(bǔ)法掌握一個(gè)圓,。就是行氣,、導(dǎo)引正氣到疾病部位。針刺時(shí)要深達(dá)營(yíng)分,，還要在吸氣時(shí)拔針,。必須注意體形的肥瘦,、營(yíng)衛(wèi)氣血的虛實(shí)。

二十七篇  離合真邪論

氣血陰陽(yáng)會(huì)產(chǎn)生偏盛偏衰和左右偏移的變動(dòng),，取上調(diào)下，取左調(diào)右,。不論虛實(shí),，都取滎輸穴補(bǔ)泄,。

治療時(shí)吸氣時(shí)進(jìn)針，進(jìn)針后靜候其氣,，不讓病邪擴(kuò)散,；當(dāng)吸氣時(shí)轉(zhuǎn)捻其針,，以得氣為目的,；然后呼氣時(shí)慢慢起針，呼氣盡時(shí)，將針取出,，使大邪之氣隨針外泄,。所以就做泄。

虛癥的補(bǔ)法,，手摸穴位,，指壓穴位，手揉穴位,，指彈穴位,，脈絡(luò)怒張后，左手按孔穴,，不讓正氣外泄,。進(jìn)針?lè)椒ǎ诤魵鈱⒈M時(shí)進(jìn)針,，靜候其氣,，稍久留針，以得氣,。當(dāng)?shù)脷鈺r(shí)好好守護(hù),，待吸氣時(shí)拔針，氣就不至于外泄了,。出針后在孔穴按,，使針孔關(guān)閉，大經(jīng)之氣留于應(yīng)為而不泄,，這就是補(bǔ),。

氣虛的時(shí)候不可泄，邪氣隨經(jīng)而去不可再泄,。

補(bǔ)泄以攻邪為主,。

二十八篇  通評(píng)虛實(shí)論

邪氣盛則實(shí)，正氣損則虛,。

虛實(shí)的特點(diǎn),，以肺臟為例，肺主氣,，肺虛患者先出現(xiàn)肺氣虛弱,。肺病則氣運(yùn)行逆亂，陽(yáng)氣虛,，不能通達(dá)于下肢,，所以出現(xiàn)兩足寒冷；肺屬金,，肺患病,，春秋冬的屬性不直接克制肺金,，在這幾個(gè)季節(jié)肺病可治愈；夏天屬火,，火克金,，可導(dǎo)致死亡。肺虛如此,，各臟虛癥類推,。

重癥，是癥狀和脈象都表現(xiàn)為實(shí),。就大熱患者講,，身熱嚴(yán)重而且脈象亢盛就是兩個(gè)實(shí)。

經(jīng)脈和絡(luò)脈都實(shí)的癥狀和療法：經(jīng)脈和絡(luò)脈都實(shí),，表現(xiàn)為寸口脈象急,，而尺膚遲緩。經(jīng)絡(luò)是氣血的通道,，脈象滑利象征氣血都旺盛,，叫做“從”；脈象澀滯象征氣血都虛弱,，叫做“逆”,。逆是衰敗死亡象，從是生機(jī)象,。

絡(luò)氣不足,，經(jīng)氣有余的癥狀，表現(xiàn)寸口出現(xiàn)熱癥的脈象,，而尺膚反感寒涼,。絡(luò)脈在體表屬陽(yáng)，經(jīng)脈在體內(nèi)屬陰,，絡(luò)氣不足是陽(yáng)虛,，經(jīng)脈氣有余是陰盛。這些患者對(duì)秋冬季陰氣偏盛寒涼的氣候難于忍受,，而春夏陽(yáng)氣偏盛溫暖感到輕松,。所以，此病發(fā)生在春夏為順,，發(fā)生在秋冬為逆,。

經(jīng)氣不足絡(luò)氣有余的癥狀，寸口脈象遲滯,，而尺膚反而發(fā)熱脹滿,。是陰虛。發(fā)生在秋冬易治愈,，春夏易死亡,。

治法,；絡(luò)脈氣有余，經(jīng)脈氣不足,，針刺治陽(yáng)經(jīng)，灸法治陰經(jīng),；經(jīng)脈氣有余,，絡(luò)脈氣不足，針刺陰經(jīng),，灸法治陽(yáng)經(jīng),。

重虛，是脈虛,、氣虛,、尺虛。

辨別重虛：氣虛是胸中的正氣不足,，語(yǔ)言低微,，說(shuō)話不能持續(xù)；尺虛,，是絡(luò)脈虛,，兩足發(fā)軟，步行無(wú)力,；脈虛,，是血虛，胳膊沒(méi)有血液充盛的表現(xiàn),。上述情況,，如脈象還有滑利的表現(xiàn)，說(shuō)明還有胃氣,，可治,；若脈象澀滯，胃氣衰敗,，營(yíng)養(yǎng)無(wú)源,，等死。

有的寒氣突然上逆,，脈象亢盛,，病情變化：脈實(shí)但滑利，說(shuō)明邪氣盛但有胃氣,，可治,；如脈實(shí)而治澀滯是逆象，死癥,。

脈象亢盛,、手足寒冷,、頭部發(fā)熱病情預(yù)后：脈象亢盛說(shuō)明邪氣偏盛,，手足寒冷說(shuō)明陰氣逆下,，頭部發(fā)熱說(shuō)明陽(yáng)氣逆上。是邪氣盛兼人體陰陽(yáng)相背離,，春秋陰陽(yáng)平衡,，有治愈希望,；冬夏陰陽(yáng)偏盛死癥。

身形腫滿預(yù)后：腫脹脈象急大而堅(jiān),，尺膚澀滯,，從則生，逆則死,。從是手足溫暖,，四肢盡頭是陽(yáng)經(jīng)的起始點(diǎn)，陽(yáng)氣還還行,。四肢寒冷說(shuō)明正氣無(wú)力戰(zhàn)勝病邪,。

婦女產(chǎn)后患熱病，脈象懸小的預(yù)后：產(chǎn)婦受風(fēng)熱而見(jiàn)喘息抬肩的病變,，脈象應(yīng)充實(shí)而大,。若脈象大而急，說(shuō)明胃氣衰竭,。

赤痢而且大便帶血預(yù)后：身體發(fā)熱,，容易死亡；身涼不熱可愈,。

赤痢大便帶白沫預(yù)后：脈象沉有生機(jī),，病在陰部，沉脈為陰,，脈癥相符,。脈象浮死癥。

痢疾而下膿血預(yù)后：脈象澀小死癥,；脈象滑大有生機(jī),。胃氣還有。

痢疾腸癖,，身不發(fā)熱脈不澀小預(yù)后：死癥,，一般在患病之臟被克制的季節(jié)和日期死。

癲癇預(yù)后：脈象大滑,，可愈,。脈虛可治，脈實(shí)死,。

形度,、骨度,、脈度、筋度測(cè)量：春季治病取洛穴,，夏季取俞穴,，秋季取六腑的合穴，冬天閉藏不刺,。

腹部突然脹滿疼痛,，手按壓不減，取手太陽(yáng)經(jīng)的洛穴即胃經(jīng)的募經(jīng)中脘穴,，及足少陰腎經(jīng)的俞穴針刺,。

黃疸,、驟發(fā)劇痛,、癲癇、厥狂等病,，是經(jīng)脈之氣久逆上而不下行所致,，五臟不和，是因六腑閉塞不通所致,；頭痛,、耳鳴、九竅不利,，是腸胃病所致,。

二十九篇  太陰陽(yáng)明論

人體陽(yáng)氣猶如天氣，在外護(hù)衛(wèi)人體,；陽(yáng)氣性剛烈,，外邪入侵首先侵犯陽(yáng)經(jīng)造成邪氣亢盛為主的實(shí)癥，所以說(shuō)“陽(yáng)道實(shí)”,。病邪侵犯陽(yáng)經(jīng)后,，進(jìn)一步入侵六腑，病變表現(xiàn)發(fā)熱,、睡眠不安,、氣喘等；屬陽(yáng)的經(jīng)脈容易受風(fēng)邪的侵襲,。

人體陰氣猶如地氣,，在內(nèi)護(hù)衛(wèi)人體。供給所需營(yíng)養(yǎng),。陰氣性柔潤(rùn),，主管人體內(nèi)部，飲食不當(dāng),，生活不規(guī)律,，使機(jī)體內(nèi)部失調(diào),，多造成內(nèi)在陰氣損傷的虛癥，所以“陰道虛”,。陰經(jīng)的病變影響五臟,，表現(xiàn)為脘腹發(fā)脹、胸悶,、消化不良的腹瀉,，或發(fā)展成為腸癖。喉是主管呼吸的,，與天氣相通,；咽是納入食物的，主管地氣,。屬陰的經(jīng)脈容易被濕邪傷害,。

足的三條陰經(jīng)從足到頭，而手的三條陰經(jīng)從胸到指端,；手的三條陽(yáng)經(jīng)從指端到頭部,，足的三條陽(yáng)經(jīng)從頭到足部。所以,，陽(yáng)經(jīng)的病先向上行走到極點(diǎn),，再往下行走；陰經(jīng)的病邪先向下行走到極點(diǎn),，再往上行走,。風(fēng)邪往往先造成上體的病變，濕邪往往先造成人體下部的病變,。

脾病會(huì)影響四肢功能：四肢依賴胃提供的營(yíng)養(yǎng),，胃本身不能把營(yíng)養(yǎng)送達(dá)四肢，必須通過(guò)脾的運(yùn)輸,、布散功能才可將營(yíng)養(yǎng)送達(dá)四肢,。脾有病，不能送達(dá)營(yíng)養(yǎng),，四肢的經(jīng)脈得不到營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,，日益衰弱，就會(huì)經(jīng)脈不通暢,，筋骨肌肉缺乏營(yíng)養(yǎng),，四肢必然失去正常活動(dòng)能力,。

脾臟沒(méi)有主管時(shí)季的原因：脾臟在五方中位于中央,，脾臟的功能是根據(jù)四季變化分別從其他四臟功能活動(dòng)中反映，就是脾臟通過(guò)其他臟實(shí)現(xiàn)主管時(shí)令功能的。在每季后十八天表現(xiàn)明顯,，所以脾臟不單獨(dú)主管一個(gè)完整的季節(jié),。脾臟為胃運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)精華到全身，象天地孕育培養(yǎng)萬(wàn)物一樣,，人體從上到下,、從頭到腳都離不開(kāi)脾臟輸送營(yíng)養(yǎng)精華。

為什么脾為胃?jìng)鬏斀蛞?？足太陰脾?jīng)屬三陰,，經(jīng)脈貫通到胃，環(huán)繞咽喉,，故脾能把胃中的水谷精氣輸?shù)绞肿闳幗?jīng),，進(jìn)入五臟；足陽(yáng)明胃經(jīng)與脾經(jīng)相表里,，胃的經(jīng)脈也能把脾經(jīng)中的營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)入到手足的三條陽(yáng)經(jīng),，進(jìn)入六腑。人體的各臟腑都是通過(guò)脾的輸送得到來(lái)自胃的營(yíng)養(yǎng),。

三十篇  陽(yáng)明脈解

解釋陽(yáng)明胃經(jīng)的幾種病變,。

胃有病不愿見(jiàn)人和火,，聽(tīng)到木器撞擊就驚恐：木克土,，就怕聽(tīng)到木器撞擊。陽(yáng)明經(jīng)主肌肉,，多血多氣,，外邪侵襲則發(fā)熱，發(fā)熱過(guò)甚就不愿見(jiàn)火,。陽(yáng)明精氣向上逆行,，引發(fā)呼吸喘促，心中煩悶,，就不愿見(jiàn)人,。

陽(yáng)明厥逆喘促有的死、有的不死原因何在,？影響內(nèi)臟損傷則死,。

陽(yáng)明病重，有的登高而歌怎回事,？四肢是諸陽(yáng)經(jīng)的根本,，陽(yáng)氣亢盛四肢充盛，故能登高,。身熱亢盛,，故脫衣亂跑。邪熱過(guò)于亢盛,，擾亂了心神,，神智錯(cuò)亂,，胡言罵人，不知吃飯,，到處亂跑,。

三十一篇  熱論

寒邪引起的外感發(fā)熱病，都屬傷寒,，有的可愈,，有的可死。死發(fā)生在發(fā)病后6-7天,，愈在十日后的原因,。

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是六經(jīng)之長(zhǎng)，為全身陽(yáng)氣之主,。因?yàn)樗慕?jīng)脈與和風(fēng)府穴聯(lián)系,，通過(guò)風(fēng)府穴與督脈、陽(yáng)維脈相會(huì),，并行與背部,，感受的陽(yáng)氣最多。所以主持全身陽(yáng)氣,。寒邪侵犯人體,，陽(yáng)氣奮力抵抗，產(chǎn)生發(fā)熱癥狀,。盡管嚴(yán)重,，不至于死亡。如陰陽(yáng)表里同時(shí)感受寒邪,，容易死亡,。

傷寒的癥狀：人體被傷寒傷害，

第一天太陽(yáng)經(jīng)受邪發(fā)病,，頭項(xiàng)疼痛,，腰僵硬；

第二天傳入陽(yáng)明經(jīng),，陽(yáng)明與肌肉有特殊內(nèi)在聯(lián)系,，主肌肉，陽(yáng)明經(jīng)脈挾鼻和雙目聯(lián)系,，出現(xiàn)身熱嚴(yán)重,，眼睛痛，鼻腔干燥,，睡眠不安等,。

第三天病邪如少陽(yáng)經(jīng)，少陽(yáng)主骨，經(jīng)脈沿兩脅行走和兩耳相連,，邪氣沿經(jīng)脈上犯出現(xiàn)胸肋疼痛好耳聾等癥,。三陽(yáng)經(jīng)都受邪發(fā)病，而任然在體表,，可用“汗”法治愈,。

第四天病傳入太陰經(jīng)，太陰經(jīng)脈在胃中并和咽喉聯(lián)系,，所以太陰經(jīng)病變表現(xiàn)腹部脹滿,、咽喉干燥等。

第五天,，傳入少陰經(jīng),，少陰經(jīng)脈貫穿腎中并向上行走入肺中，再向上聯(lián)系到舌根部,，所以出現(xiàn)口干舌燥而渴等癥狀,。

第六天病邪傳到厥陰經(jīng)，厥陰經(jīng)脈環(huán)繞陰器,，向上和肝聯(lián)系,，所以出現(xiàn)煩悶不樂(lè),、陰囊收縮癥狀,。

如三陰三陽(yáng)五臟六腑都受病邪損傷，全身營(yíng)衛(wèi)氣血紊亂,，精氣閉塞不通,，就會(huì)死亡,。

若不是陰陽(yáng)表里同時(shí)受寒邪發(fā)病,，第七天太陽(yáng)經(jīng)的病減輕，第八天陽(yáng)明經(jīng)的病減輕,，第九天少陽(yáng)經(jīng)的病減輕,，第十天太陰經(jīng)的病減輕，第十一天少陰經(jīng)的病減輕,，第十二天厥陰經(jīng)的病減輕,，病情一天天好轉(zhuǎn)。治療時(shí),，先確定病邪的部位,，疏通經(jīng)脈。發(fā)病不滿三天,，病邪在表,，用“汗”法治愈，三天后病邪進(jìn)入體內(nèi)，可用“泄熱”法治療愈,。

熱病有時(shí)接近痊愈而余熱不退,？余熱不退多因發(fā)熱嚴(yán)重時(shí)勉強(qiáng)多進(jìn)食造成的。

治療余熱不盡：診察虛實(shí),，或補(bǔ)或泄調(diào)整異常,。

熱病禁忌吃難以消化的肉食，也不能吃多了,。

表里兩經(jīng)同時(shí)感受寒邪的癥狀：陽(yáng)明經(jīng)表里同時(shí)受寒邪,，第一天太陽(yáng)和少陰發(fā)病，出現(xiàn)太陽(yáng)病的頭痛和少陰病的口干舌,、煩悶,；第二天陽(yáng)明和太陰發(fā)病，既出現(xiàn)太陰病的腹?jié)M,、不思飲食,，又出現(xiàn)陽(yáng)明病的身熱嚴(yán)重，甚至可見(jiàn)神智昏迷,、胡言亂語(yǔ),。第三天，少陽(yáng)和厥陰發(fā)病,，既出現(xiàn)三陽(yáng)病耳聾,，又出現(xiàn)厥陰病的陰囊收縮、手足冰涼,。第六天就會(huì)死亡,。

病已發(fā)展到五臟六腑受損，為何還能活3天,？陽(yáng)明經(jīng)是十二經(jīng)之長(zhǎng),，能存較多氣血，此氣血可維持?jǐn)?shù)日,。

凡是寒邪引起的濕熱病,，夏至前發(fā)病是溫病，夏至后發(fā)病為暑病,，暑并可隨汗導(dǎo)出散泄,，不應(yīng)阻止。

第三十二篇   刺熱

熱邪引起的肝病先小便發(fā)黃,，腹部疼痛,，疲倦嗜睡，周身發(fā)熱,，熱邪如臟亢盛,，與正氣相爭(zhēng),，可能出現(xiàn)神智不清、語(yǔ)言錯(cuò)亂,、驚恐不安,、肋部發(fā)脹疼痛、無(wú)意識(shí)地手足抽筋和不能入睡,。如熱邪沿著肝的經(jīng)脈向上侵犯頭部,，就會(huì)頭痛、眩暈,。肝臟屬木,，受金克制，在庚辛金日病重,，在甲乙木日本身正氣偏旺,，使身體出汗、發(fā)熱減退,，如病情嚴(yán)重,、患者非常虛弱，庚辛日死亡,。治療刺足厥陰肝經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)的穴位,。

熱邪引起的心病，先出現(xiàn)悶悶不樂(lè),，過(guò)幾天會(huì)身體發(fā)熱,，如熱邪亢盛，病情加重,，則可能發(fā)生心痛,、胸悶煩躁、頻繁嘔吐,、面部發(fā)紅,、頭痛，但不出汗,。水克火,，壬癸水日病情加重，丙丁火日本氣偏旺,，出汗就使發(fā)熱減退。病邪嚴(yán)重,，非常虛弱,，壬癸日會(huì)死亡。治療是刺手少陰心經(jīng)和手他太陽(yáng)膀胱經(jīng)的穴位,。

熱邪引起的脾病,，先感頭重,，面頰疼痛、心煩,、想吐,、發(fā)熱，如熱邪亢盛,，病情加重,，則出現(xiàn)腰痛不能仰臥，腹部發(fā)脹,、腹瀉及下額兩側(cè)疼痛等癥狀,。木克土，在甲乙木日病情加重,，戊己土日出汗發(fā)熱減退,。病邪嚴(yán)重，非常虛弱,，甲乙日會(huì)死,。治療在足太陰脾經(jīng)好足陽(yáng)明胃經(jīng)的穴位。

熱邪引起的肺病,，首先感到寒冷,，汗毛豎起，怕風(fēng),，舌苔發(fā)黃,，身體發(fā)熱。如熱邪亢盛,，病情加重,，就會(huì)氣喘、咳嗽,、胸背疼痛,，不能深呼吸，頭劇痛不能忍,，出汗,。火克金,，丙丁火日病情加重,，庚辛金日出汗發(fā)熱減退。病重體虛丙丁日會(huì)死,。治療在太陰肺經(jīng)和陽(yáng)明大腸經(jīng)的穴位,，放出黃豆大的血滴，就可痊愈,。

熱邪引起的腎病,，首先腰疼,、小腿發(fā)酸，口渴身體發(fā)熱,、說(shuō)話等癥狀,。病邪上逆，會(huì)頭痛,、暈眩,。土克水，戊己土日加重,，壬癸水日出汗減輕,，病重體弱，戊己日會(huì)死,。治療刺腎經(jīng)和膀胱經(jīng)的穴位,。

出汗、退熱都在本臟氣旺的日期,。

五臟與面部聯(lián)系與表現(xiàn)：肝臟患熱病,，左頰部先出現(xiàn)紅色；心臟患熱病,，額上紅,；脾臟有熱病，鼻頭紅,；肺臟有熱病,，右頰紅；腎臟有熱病,，兩頰紅,。雖病未發(fā)作，面部長(zhǎng)夏紅,，就是預(yù)兆,。根據(jù)紅的部位，確定那臟將發(fā)病,，立即治療,，就是治未病。

治療熱病護(hù)理,，先喝些清涼飲料,，后再針刺。住清涼地方,，少穿衣服,，使表里熱退，容易好,。

熱病如先出現(xiàn)脅肋疼痛,，手足騷動(dòng)不安，的癥狀,，針刺足少陽(yáng)膽經(jīng)的穴位,，用泄法。針刺足太陰脾經(jīng)的穴位,，用補(bǔ)法,。如病重，可選用治療熱病的59個(gè)穴位,，熱病從手臂疼痛的癥狀開(kāi)始,，應(yīng)刺手太陽(yáng)大腸經(jīng)和手太陰肺經(jīng)的穴位，使其出汗,，發(fā)熱停止而愈,。熱病從頭部癥狀開(kāi)始的，刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在頸項(xiàng)部的穴位,，出汗,，發(fā)熱停止就愈。熱病從足和小腿部開(kāi)始,，刺足陽(yáng)明胃經(jīng)的穴位,，出汗退熱就愈。熱病感到身體發(fā)重,，骨節(jié)疼痛,、耳聾、嗜睡等開(kāi)始,，刺足少陰腎經(jīng)的穴位,，病重，用59個(gè)熱病穴中的穴位,。熱病從頭昏目眩,、發(fā)熱、脅肋脹滿開(kāi)始,，刺足少陰腎經(jīng)和少陽(yáng)膽經(jīng),。

足太陽(yáng)經(jīng)有一條分支與顴骨聯(lián)系，所以足太陽(yáng)經(jīng)發(fā)生熱病,，顴骨顯示紅色,。如不是黯淡無(wú)光的衰敗紅色，病邪淺,，等太陽(yáng)經(jīng)氣旺的時(shí)間,，發(fā)汗就會(huì)好。如足太陽(yáng)經(jīng)和足少陰經(jīng)同時(shí)有癥狀,，是“兩感病”不出三天就死,。

第三脊椎下面的穴位,，主要是清泄肺熱。

第五脊椎下面的穴位主要是清泄肝熱,；

第六脊椎下面的穴位清泄脾熱,；

第七脊椎下面的穴位清泄腎熱。清泄?fàn)I分中的邪熱可用位于骶骨的長(zhǎng)強(qiáng)穴,，和位于頸椎七椎以下凹陷中央的大椎穴,。

如面頰紅色向上蔓延到顴部，則可能患了大瘕泄,。如紅色下行到頰車部位,，則患腹?jié)M發(fā)脹之病,；如紅色出現(xiàn)在顴骨后部位,，則患脅痛；如紅色出現(xiàn)在頰上部位,，在病在膈上,。

第三十三篇  評(píng)熱病論

評(píng)是詳細(xì)論述。

不易治愈的“陰陽(yáng)交”死癥：有的出汗退熱后很快又發(fā)熱,，脈象騷動(dòng)急速,，神智模糊、胡言亂語(yǔ),、無(wú)法進(jìn)食,。因?yàn)槿梭w汗液來(lái)源于水谷飲食，水谷進(jìn)胃轉(zhuǎn)化為精氣,，汗液由精氣轉(zhuǎn)化,。精氣有抵御病邪的作用。在陰陽(yáng)交這病程中,，人體精氣與外來(lái)病邪進(jìn)行抗?fàn)?，若汗出病除，就是精氣?zhàn)勝了病邪,，此時(shí),，有了食欲，不再發(fā)熱,。假如再次發(fā)熱,，那病邪仍在體內(nèi)，說(shuō)明精氣不能戰(zhàn)勝病邪,，加之不思飲食,，能量不能及時(shí)彌補(bǔ)，就有危險(xiǎn)。

身體發(fā)熱,、出汗,、心煩胸悶，出汗后癥狀不減,，是風(fēng)邪侵犯,，下氣向上逆行引起,，是“風(fēng)厥”,。太陽(yáng)經(jīng)主管全身陽(yáng)氣，守衛(wèi)體表,，太陽(yáng)就首先感受病邪發(fā)病,。少陰與太陽(yáng)表里，少陰受太陽(yáng)經(jīng)發(fā)熱的影響,，少陰經(jīng)氣也上逆,，為厥。治療刺太陰以降上逆之氣,，刺太陽(yáng)泄風(fēng)熱之邪,。

勞風(fēng)，是勞累后出汗,，病邪侵犯肺部造成,，癥狀為頭部僵硬強(qiáng)直，看物模糊不清,，吐粘痰,、怕風(fēng)吹、寒冷顫抖,。治療先通利肺氣,，使呼吸到暢通。如精氣充沛,，三日可愈,；如中年精氣較弱，五日可愈,；老年七日可愈,。勞風(fēng)的痰是青黃色濃痰，粘稠,，凝塊,。如不能排出，積存肺中就傷肺,。換會(huì)導(dǎo)致死亡,。

腎風(fēng)病面部和足背部都浮腫，眼瞼腫脹，影響說(shuō)話,。虛癥不能刺,，會(huì)使正氣更虛。五日后必須入腎,，加重病情,。邪氣入腎會(huì)氣短，不時(shí)發(fā)熱,，熱從胸背向上到頭,，出汗、手心發(fā)熱,、口干渴,、小便黃、眼瞼浮腫,、腸中鳴響,、身體沉重、行動(dòng)困難,；女性月經(jīng)停止,，胸中煩悶，不能進(jìn)食,，不能仰面平臥,。此病又叫“風(fēng)水”。原因是,，由于腎虛,，風(fēng)陽(yáng)之邪侵入，就氣短,、發(fā)熱,、出汗；小便發(fā)黃是腹內(nèi)有熱邪,；不能仰面平臥是水汽向上壓迫肺,。水濕之氣造成的病，往往眼瞼輕度浮腫,。因?yàn)樗皩儆陉幮?，眼瞼部位也屬陰，屬于脾臟,。腹部是脾所屬處和主管的部位,，腹中有水，必然眼瞼浮腫,。水邪向上逼心,，心氣上逆，就會(huì)口干口苦；水汽侵犯胃,，仰臥就會(huì)咳出清水,。凡是水腫病，大都不能仰面平臥,，,，仰臥心驚不安，咳嗽加重,。腹中腸鳴是脾不能正常運(yùn)化輸布水液造成的,。水濕之邪侵犯胃，產(chǎn)生煩悶,，不思飲食,。食物不能下咽，是胃脘被水濕阻隔不通,。胃的經(jīng)脈向下走到足，水濕阻滯胃脈,，會(huì)身體沉重,；月經(jīng)不調(diào)，是胞脈被水濕之邪阻塞,；胞脈隸屬心臟,，向下聯(lián)絡(luò)子宮，水腫的濕邪上逆逼了肺,，心氣不能上下通達(dá),，月經(jīng)就不調(diào)。

第三十四篇   逆調(diào)論

談?wù)撨`背調(diào)攝所引起的疾病,。

身體發(fā)熱異常,，煩躁悶滿，是陰虛陽(yáng)盛,。

四肢發(fā)熱受風(fēng)邪如火烤般發(fā)高燒,，是陰虛陽(yáng)盛，體外四肢屬陽(yáng),，風(fēng)邪屬陽(yáng),，兩陽(yáng)相并，陽(yáng)氣更盛,，陽(yáng)氣愈盛,、陰氣愈虛，陰虛不能遏制盛陽(yáng),，陽(yáng)氣獨(dú)亢,，陰氣不能生長(zhǎng)，必然肌肉干枯消瘦，生機(jī)到時(shí)就會(huì)停止,。

總覺(jué)的冷,，是陽(yáng)虛陰盛，氣血阻滯不暢,，陽(yáng)氣不能通達(dá),。火烤,、熱水燙,、穿的多多不熱還冷，但不發(fā)抖,，是腎水偏盛,，長(zhǎng)期潮濕，使太陽(yáng)經(jīng)氣虛弱,，陽(yáng)氣衰弱,，則腎中陰精得不到陽(yáng)氣而枯竭。腎臟是水臟,，能將所藏的陰精轉(zhuǎn)化為骨髓,，陰精枯竭則骨髓不能充滿，所以冷徹骨,。寒冷不發(fā)抖,，是一水不敵二火、一陰不勝二陽(yáng),。一水是腎臟,，二火肝是相火是一陽(yáng)、心為君火是二陽(yáng),。因此冷而不抖,。這病叫“骨痹”，伴有關(guān)節(jié)拘攣癥狀,。

皮肉麻木沉重是營(yíng)衛(wèi)氣虛弱所致,。營(yíng)氣虛弱則皮肉麻木，衛(wèi)氣虛弱則身體沉重,。

不能平臥而呼吸有聲,，是陽(yáng)明經(jīng)氣上逆；足的三條陽(yáng)經(jīng)從頭到腳,，經(jīng)氣應(yīng)該下行,，有病時(shí)，經(jīng)氣上逆,，所以呼吸不暢,。胃不和則臥不安,，所以不能平臥。

卷十   第三十五篇  瘧疾論

瘧疾是風(fēng)邪引起,，開(kāi)始發(fā)作先汗毛豎立,，四肢伸展、頻頻呵欠,，惡寒戰(zhàn)栗,，兩頜鼓動(dòng)，上下牙撞擊,，腰與脊背都痛,。寒冷過(guò)后，全身內(nèi)外都熱,，頭劇痛如破裂,，口渴喜喝涼水。這是陰陽(yáng)之氣上下交爭(zhēng),，虛實(shí)交替發(fā)作,，陰陽(yáng)互相移動(dòng)。陽(yáng)氣合并于陰中,，于是陰偏盛陽(yáng)偏虛,，陽(yáng)明氣虛，便鼓頜寒戰(zhàn),；太陽(yáng)氣虛，便腰背頭項(xiàng)疼痛,；三陽(yáng)經(jīng)氣均虛,，陰氣偏盛，骨節(jié)寒冷疼痛,；寒邪從內(nèi)部產(chǎn)生,，里外都熱，便呼吸急迫,、口渴,。

原因是夏天感受了暑熱邪氣，強(qiáng)盛的熱氣藏于皮膚內(nèi)腸胃外,，即營(yíng)氣居留的地方,。暑熱使汗出肌肉疏松，肌腠開(kāi)泄,，而感受秋涼,，如汗出時(shí)受風(fēng)或洗浴受風(fēng)，風(fēng)邪與水氣留滯皮膚之內(nèi),，與衛(wèi)氣合并,。衛(wèi)氣白天行于陽(yáng)分,，夜晚行于陰分，風(fēng)邪隨衛(wèi)氣行于內(nèi)外,，內(nèi)外相迫,，每日發(fā)作。人身衛(wèi)氣在一日一夜會(huì)于風(fēng)府穴一次,，相遇就發(fā)作,。瘧邪侵入到風(fēng)府穴，沿脊柱骨往下行走,，一日下行一節(jié),，故發(fā)作逐日推遲。瘧邪侵入脊背,，每到風(fēng)府穴時(shí)則肌膚腠理開(kāi)泄,，邪氣入內(nèi)則發(fā)作。如隔日發(fā)作是瘧邪停留的部位深,，運(yùn)行道路遠(yuǎn),，不能同衛(wèi)氣同時(shí)外出。陰陽(yáng)相爭(zhēng),，邪氣不能外出,。每日下行一節(jié)到第25日下到尾骶骨，第26天進(jìn)入脊柱內(nèi),，然后注入膂筋間腎脈的伏行支,，沿此經(jīng)脈上行，到第九天出于兩缺盆中,，由于逐日向上行走,，發(fā)作時(shí)間又一天比一天早。

人體質(zhì)虛實(shí)不同,，邪氣所傷的部位也不同,，所傷部位與衛(wèi)氣運(yùn)行部位相合就發(fā)作，因此風(fēng)府穴可發(fā)作,，其他部位也可發(fā)作,。所以，風(fēng)邪傷人沒(méi)有固定病位,。

風(fēng)邪時(shí)常停留在一個(gè)固定的部位,，因而發(fā)作沒(méi)有間歇；瘧邪隨經(jīng)絡(luò)循行,，逐漸向里傳變,，只有與衛(wèi)氣應(yīng)合才發(fā)作。

瘧疾的發(fā)作先惡寒后發(fā)熱,，是夏天肌膚腠理開(kāi)泄,，微寒乘機(jī)侵入,，秋季又受風(fēng)邪形成。寒是陰,，風(fēng)是陽(yáng),，故先寒后熱，為寒瘧,。

先發(fā)熱后惡寒,，是先感受風(fēng)邪后感受寒邪，是溫瘧,。只發(fā)熱不怕寒,，是因?yàn)殛帤庀葦〗撸?yáng)氣單獨(dú)旺盛,，往往氣不足,，煩悶、手腳發(fā)熱,，想嘔吐,，是癉瘧。

當(dāng)病人高燒時(shí),、脈搏混亂時(shí),、大汗淋漓時(shí)都不要馬上針刺，這是病在逆行,。

瘧邪并居于陽(yáng)時(shí),，陽(yáng)氣偏盛；并居于陰時(shí),，陰氣偏盛,。陰氣偏盛便寒，陽(yáng)氣偏盛發(fā)熱,。陰寒達(dá)到極點(diǎn)產(chǎn)生陽(yáng)氣，陽(yáng)熱達(dá)到極點(diǎn)產(chǎn)生陰氣,。邪氣正旺時(shí)不要泄邪傷正,，因?yàn)闅庋呀?jīng)逆亂；邪氣衰退時(shí)調(diào)治效果才好,。

瘧疾將要發(fā)作時(shí),，陰陽(yáng)相互并移，一定先從四肢末端開(kāi)始,，陽(yáng)氣受傷,，陰氣也必然受傷。所以在陰陽(yáng)未并居時(shí),，緊緊束縛四肢末端,，使邪氣不能入內(nèi),，陰氣不能外出，細(xì)心審察在孫脈盛滿的地方針刺出血,，使邪氣清除不并居于內(nèi),。

也有的瘧疾與四時(shí)違背。秋天產(chǎn)生的瘧疾,，表現(xiàn)為寒重,；冬天產(chǎn)生的寒不重，汗多,；春天產(chǎn)生的怕風(fēng),。

溫瘧形成是冬天受風(fēng)邪，風(fēng)寒藏于骨髓,，春天陽(yáng)氣發(fā)生,，邪氣不能自行外出化為熱，夏天又暑熱,，于是腦髓銷鑠,、肌肉消瘦肌膚腠理開(kāi)泄，邪氣與汗液一同外出,。這種病病邪先潛伏在腎臟,，病邪從內(nèi)出外，陰氣偏虛而陽(yáng)氣偏盛,，便發(fā)熱,。當(dāng)陽(yáng)氣衰退時(shí)，邪氣又進(jìn)入,，陽(yáng)氣偏虛就惡寒,。

癉瘧是肺中先有熱邪，氣機(jī)上逆,，氣充實(shí)而不外泄,，風(fēng)寒停留在皮膚內(nèi)肌肉間發(fā)病，陽(yáng)氣偏盛便發(fā)熱,，沒(méi)有傷及陰分,，就只熱不惡寒，只是肌肉消瘦,。

第三十六篇  刺虐

足太陽(yáng)經(jīng)的瘧疾,，腰疼、頭重,、,，寒冷的感覺(jué)從背部開(kāi)始，先寒而后發(fā)熱,，熱停止后汗出,，這種難以治療,。方法可以刺委中穴出血。

足少陽(yáng)經(jīng)的瘧疾,，倦怠懈惰,，惡寒發(fā)熱都不重，害怕見(jiàn)人,，見(jiàn)人恐懼,，發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)，出汗很厲害,，刺足少陽(yáng)經(jīng)的俠溪穴,。

足陽(yáng)明經(jīng)的瘧疾，先寒冷,，怕冷很重,，長(zhǎng)時(shí)間怕冷后出現(xiàn)發(fā)熱，熱停就出汗,，喜歡見(jiàn)日月火光,，見(jiàn)了就舒服。治療刺足陽(yáng)明經(jīng)的沖陽(yáng)穴,。

足太陰經(jīng)的瘧疾,，悶悶不樂(lè)，嘆氣,，不愛(ài)吃東西,，寒多熱少，發(fā)病時(shí)多出現(xiàn)嘔吐,，吐后減輕,。治療刺足太陰經(jīng)的公孫穴。

足少陰經(jīng)的瘧疾,，人發(fā)悶,，嘔吐厲害，惡寒發(fā)熱,，且熱多寒少,，喜歡關(guān)閉門窗一人坐。不易治愈,。

足厥陰經(jīng)的瘧疾，腰部疼痛,，小腹脹滿,，小便不利，象尿閉但不是,，經(jīng)常噯氣,，害怕,、氣少，腹中不適,。治療刺足厥陰經(jīng)的太沖穴,。

肺臟的瘧疾，心感寒冷,，冷達(dá)極點(diǎn)就發(fā)熱,，發(fā)熱時(shí)驚恐，象看見(jiàn)東西一樣,，治療刺列缺穴,。

心臟的瘧疾，心煩,、想喝冷水,，發(fā)熱不太厲害，治療刺手少陰心經(jīng)的神門穴,。

肝臟的瘧疾,，面色青，嘆氣,，象死人一樣,，刺足厥陰肝經(jīng)的中封穴出血。

脾臟的瘧疾,，怕冷,、腹痛、發(fā)熱時(shí)腸鳴,，腸鳴停止就出汗,。刺足太陰脾經(jīng)的商丘穴。

腎臟的瘧疾,，似乎怕冷,，腰脊疼痛不能轉(zhuǎn)動(dòng)，大便不暢,，眼目昏花,，手腳寒涼。刺足太陽(yáng)經(jīng)的委中穴和足少陰經(jīng)的大鐘穴,。

胃腑的瘧疾,，感覺(jué)饑餓，吃了又脹滿,。刺足陽(yáng)明胃經(jīng)的厲兌穴,、解溪、三里，以及足太陰經(jīng)的絡(luò)脈出血,。

瘧疾發(fā)病剛發(fā)熱時(shí),，刺腳背足陽(yáng)明經(jīng)的穴位，開(kāi)大針孔放出少量血,，就立即涼下,。

剛出現(xiàn)怕冷的時(shí)候，取手陽(yáng)明經(jīng),、太陰經(jīng),、足陽(yáng)明經(jīng)、太陰經(jīng)的井穴,、俞穴針刺,。

脈搏滿大時(shí)，急刺背部俞穴,，用中等針,，靠近五俞旁邊的噫嘻穴左右各一穴，根據(jù)體質(zhì)胖瘦,，決定刺出血多少,。

脈小實(shí)而急，艾灸復(fù)溜穴,，并刺足膀胱經(jīng)的井穴至陰穴,。

脈搏緩大而虛，不要針刺,，藥物治療,。

治療瘧疾，病發(fā)前一頓飯的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,，錯(cuò)過(guò)了就失去機(jī)會(huì),。所有瘧疾病，如脈搏隱而不見(jiàn),，刺十指出血后瘧疾就停止,。身上如見(jiàn)赤小豆大的紅點(diǎn)，一并針刺,。

上述十二種瘧疾發(fā)病時(shí)間各不同,，仔細(xì)觀察表現(xiàn)，判斷那條經(jīng)的病變,，在發(fā)作前一頓飯的時(shí)間內(nèi)針刺,，一次，病邪衰退,，二次明顯好轉(zhuǎn),，三次痊愈,；如仍不愈，刺舌下兩條經(jīng)脈出血——少陰腎經(jīng)的廉泉穴,；如還不愈，刺委中血?dú)獬鋵?shí)的經(jīng)絡(luò)出血,，并刺項(xiàng)以下夾背的穴位,，一定好。

刺瘧疾,，必須問(wèn)清病人先感覺(jué)不舒服的部位針刺,。如先頭痛、頭重,，先刺兩額角,、兩眉間出血。如先后項(xiàng)痛,、背部痛,，先刺；如先腰疼,，先刺委中出血,；先手背痛，先刺手少陰,、手陽(yáng)明十指間的孔穴,；先下肢酸痛，刺足十指間的孔穴出血,。

風(fēng)虐,，瘧疾發(fā)作時(shí)就出汗、怕風(fēng),，刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的背部俞穴出血,；小腿酸痛的厲害，不能按壓,，名叫腑髓病,，治療時(shí)刺絕骨穴出血,，馬上好,。身體輕微疼痛,，刺各條陰經(jīng)的井穴,，不能出血,，隔日刺一次,。瘧疾病,，口不渴,，隔日發(fā)作,，刺足太陽(yáng)經(jīng),；如口渴隔日發(fā)作，刺少陽(yáng)經(jīng)；溫瘧不出汗,，用五十九刺的方法,。

第三十七篇  氣厥論

厥，就是逆,，論述氣不按正常道路運(yùn)行的疾病,。

五臟六腑的寒熱轉(zhuǎn)化引起的癥狀：

腎寒移于脾，則病癰腫和少氣,；

脾寒移于肝,，則癰腫好筋攣；

肝寒移于心,，則病發(fā)狂和胸中隔塞,；

心寒移于肺，則肺消,；此病飲水一杯尿2杯死癥,；

肺寒移于腎，則為涌水,；腸如皮囊裝水嚕嚕響,，水病。

脾熱移于肝,，驚駭和鼻出血,；

肝熱移于心，死亡,；

心熱移于肺,，日久則為鬲消。

肺熱移于腎,，日久則為柔疰（夏天長(zhǎng)期發(fā)燒）

腎熱移于脾,，日漸虛；若再患腸澼,，死癥,。

胞熱移于膀胱，小便不利和尿血,；

膀胱移熱于小腸,，腸道隔塞，大便不通,，熱氣上行,，口舌糜爛。

小腸移熱于大腸,，則熱結(jié)不散,，成為伏瘕或痔瘡,。

大腸移熱于胃，能吃而瘦無(wú)力,。

胃移熱于膽,，叫食亦。

膽移熱于腦,，則鼻梁內(nèi)感覺(jué)辛辣而鼻流濁涕不止,，日久，流鼻血,，目不明。

三十八  咳論

肺主皮毛,，皮毛受寒影響肺,。再吃了寒冷飲食，內(nèi)外寒結(jié)合,，停留于肺,，成為肺咳。

五臟六腑有病,，都能使人咳嗽,。五臟在其所主的時(shí)令受了寒邪，傳給肺,，輕者咳嗽,，重者腹瀉腹痛。

肺咳的癥狀;咳而氣喘,，呼吸有聲,，甚至唾血。

心咳的癥狀：咳則心痛,，喉中有卡,，咽喉腫痛；

肝咳的癥狀：咳則兩肋脅下疼痛脹滿,；

脾咳的癥狀：咳則右脅下疼痛牽引肩背不能動(dòng),。

腎咳的癥狀：咳則腰背互相牽引作痛，吐痰涎,。

五臟咳嗽日久不去,，就轉(zhuǎn)移到六腑。

脾咳不愈轉(zhuǎn)胃,，咳而嘔吐,。

肝咳不愈轉(zhuǎn)膽，嘔吐膽汁,；

肺咳不愈轉(zhuǎn)大腸,，咳而大便失禁,；

心咳不愈轉(zhuǎn)小腸，咳而放屁失氣,。

腎咳不愈轉(zhuǎn)膀胱,，咳而遺尿。

以上諸咳不愈轉(zhuǎn)三焦,，咳而腹?jié)M,，不思飲食。

凡是咳嗽,，其邪必聚于胃,，并循著肺經(jīng)影響肺。

治五臟的咳嗽,，取其俞穴,；治六腑的咳，取其合穴,；凡咳而浮腫的,，咳取有關(guān)臟腑的經(jīng)穴分而治之。

三十九  舉痛論

舉是全,，舉痛是全部疼痛,。寒邪入侵是疼痛的主要原因，氣血受阻不同是疼痛主要病機(jī),。

問(wèn)病的癥狀知其原因：

1,、   疼痛原因：經(jīng)脈外部受寒，收縮不伸拘急,，牽引外部細(xì)小脈絡(luò),，內(nèi)外引急，故突然疼痛,。

2,、   疼痛突然停止：若得到熱氣，疼痛立刻停止,。

3,、   疼痛不停止：再次感受寒邪，衛(wèi)陽(yáng)受損就會(huì)久痛不止,。

4,、   痛而不能按：寒邪侵入經(jīng)脈，和人體熱氣博爭(zhēng),，使經(jīng)脈滿而實(shí),、氣血運(yùn)行紊亂，故劇痛不可壓迫,。

5,、   疼痛按而停止：寒邪侵入腸胃之間,，膜原之下，以致氣血凝滯不散,，細(xì)小的急拘牽引,，所以疼痛。以手按揉,，則氣血散行,，故疼痛停止。

6,、   疼痛按而不緩解：寒邪侵入夾脊之脈,，部位較深，按揉達(dá)不到部所,。

7,、   疼痛跳動(dòng)應(yīng)手：寒邪侵入沖脈，沖脈從小腹關(guān)元穴開(kāi)始,，循腹上行，脈不通,，則氣因之鼓脈欲通,，故腹痛而跳動(dòng)應(yīng)手。

8,、   有的心與背相牽引疼痛：寒邪侵入背俞足太陽(yáng)之脈,，則血脈流行滯澀，脈澀則血虛,，血虛則疼痛,，因足太陽(yáng)脈背俞與心相連，故心與背相引而痛,。按揉可使熱氣來(lái),、寒氣散，疼痛能停止,。

9,、   有的脅肋痛引少腹、有的腹痛牽引陰股：寒邪侵入足厥陰之脈,，循股陰入毛中,，環(huán)陰器抵少腹，脅肋屬于肝,，寒邪侵脈,，血凝脈急，脅肋與少腹?fàn)恳魍?。寒氣客于陰股,，上行少腹,，上下?tīng)恳噬俑雇匆幑伞?/p>

10,、           疼痛日久積聚：寒邪侵入小腸膜原之間,、絡(luò)血之中，是絡(luò)血不能流于大的經(jīng)脈,，血?dú)鉁舨粫?，日久必然積聚。

11,、           有的疼痛昏厥而死片刻又清醒：寒邪侵入五臟,，五臟氣逆而上行，使臟氣外泄,，陰氣竭于內(nèi),，陽(yáng)氣不得入，陰陽(yáng)暫時(shí)相離,，故突然昏死,。如陽(yáng)氣復(fù)返，陰陽(yáng)相接,，則蘇醒,。

12、           疼痛嘔吐：寒邪侵入腸胃,，使胃氣上逆,，就嘔吐。

13,、           疼痛腹瀉：寒邪復(fù)侵入小腸,，因寒陽(yáng)氣不化，水谷不得停留,，故泄瀉而腹痛,。

14、           腹痛大便閉結(jié)不通：熱邪留蓄于小腸,，腸中疼痛,，由于內(nèi)熱傷津而唇焦口渴，大便閉結(jié),。

望面部五色變化診斷疾?。?/p>

黃赤主熱白主寒，青黑之色痛必然,。

切診知?。好}堅(jiān)實(shí)是邪氣集結(jié)；脈充盛而高起,，氣血留滯,；脈陷下,，氣血不足，多屬陰癥

百病生于氣——九氣致病,。

1,、                                    怒則氣上：大怒使肝氣上逆，血隨氣逆,，甚則嘔血,，或肝氣乘脾發(fā)生飧（SUN晚飯）泄，所以說(shuō)氣上,。

2,、                                    喜則氣緩：氣和順通利則緩。

3,、                                    悲則氣消(沉),，悲哀太過(guò)，心系急迫,，悲傷肺,，上焦不通，營(yíng)衛(wèi)氣不得布散,，熱氣郁閉傷耗肺氣,，所以說(shuō)氣消。

4,、                                    恐則氣下：恐懼使精氣下卻，升降不交,，上焦閉塞,，氣郁結(jié)于下，則下焦脹滿,。

5,、                                    寒則氣收：寒氣侵襲，腠理緊閉,，榮衛(wèi)之氣不得暢行而收斂,。

6、                                    受熱氣泄：熱氣促使腠理開(kāi)放,，汗液外出,，氣隨津泄。

7,、                                    驚則氣亂：受驚心神不定,。

8、                                    勞則氣耗：出汗氣喘耗散,。

9,、                                    思則氣結(jié)：集中精力神歸一處,，正氣留結(jié)不運(yùn)行。

四十篇   腹中論

       鼓脹病,。早上吃了晚上不能再吃,。因?yàn)轱嬍巢蛔⒁猓∵€未好,，又吃多了,，邪氣復(fù)聚腹中，鼓脹再發(fā),。用雞矢醴一劑見(jiàn)效,，兩劑就好。

伏梁?。荷俑箞?jiān)硬盛滿,，上下左右都有根蒂。是小腹部裹藏大量膿血,，居于腸胃之外,，不能治愈。不能重按,，可致死,。因?yàn)橄旅媸窍赂购投帲磩t膿血下出,；上是胃脘,，可使橫隔與胃脘之間內(nèi)癰。在臍上為逆癥,，在臍下為順癥,。《刺法》中專治,。

還有一種伏梁?。捍笮⊥饶[痛環(huán)繞臍部。因宿受風(fēng)寒引起,，風(fēng)寒邪氣充盈瀉出大腸之外,，附著在腸外脂肪上，腸外脂肪系膜根源在臍下,。此病不能重按,，不能猛藥通便，否則發(fā)生小便滯澀不利病變,。

熱中,、消中兩病不可吃肥膩厚味，不可吃芳香的草藥(誘發(fā)狂癥)和金石類藥物（引發(fā)癲病）,。芳草藥性多為辛熱,，金石類藥性猛烈。嗜食肥膩生內(nèi)熱,，熱本充盈,，再服燥熱藥物，損傷脾臟氣,，脾臟屬土被木克,，甲乙日肝木主令，服用更糟,。

胸腫,、頸痛、胸腹部脹滿,，是氣上逆引起的厥逆,。此病用灸法會(huì)失音，（氣逆而上,，與上升的陽(yáng)氣合并,，形成上部陽(yáng)氣亢盛，灸法使陽(yáng)氣更加亢盛,，陽(yáng)極必然乘陰,，陰氣受損不能上承咽喉）。用刺法會(huì)引起狂癥（針刺陽(yáng)氣外泄,，引起神智失常）,，必須等到陰陽(yáng)之氣上下交合時(shí)施治才能痊愈。

診斷婦女是否懷孕：身體不適但脈象正常,，閉經(jīng),、嘔吐、食欲不振,，為妊娠。

發(fā)熱并身體疼痛,，多因三陽(yáng)脈受邪,。人迎脈比寸口脈大一倍的，病在少陽(yáng),；人迎脈比寸口脈大2倍的,，病在太陽(yáng)；人迎脈比寸口脈大3倍的,，病在陽(yáng)明,。病在三陽(yáng)，則發(fā)熱頭痛，傳入三陰,，則腹脹和頭痛,。

四十一  刺腰疼篇

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)病變引起的腰疼，疼痛時(shí)牽引頸項(xiàng),、脊背和臀部,，好像背負(fù)重物，應(yīng)刺委中出血,，如春季不要刺出血,。

足少陽(yáng)膽經(jīng)病變引起的腰疼，疼痛時(shí)象針刺入皮中,，逐漸腰部活動(dòng)不便,，無(wú)法前后仰臥，而且不能左顧右盼,，應(yīng)刺足太陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)陵泉出血,，若夏季不要刺出血。

足陽(yáng)明胃經(jīng)病變引起的腰疼,，疼痛時(shí)腰不能轉(zhuǎn)動(dòng)回顧,，如回顧則眼花眩暈，情緒低迷,。應(yīng)刺足三里出血,，使上下氣血協(xié)調(diào)平和，秋季不要刺出血,。

足少陰腎經(jīng)病變引起的腰疼,，疼痛時(shí)牽引到脊內(nèi)側(cè)，應(yīng)刺 兩次足少陰經(jīng)在內(nèi)踝上2寸處的復(fù)留穴,。春季不要刺出血,，出血會(huì)導(dǎo)致血虛不易恢復(fù)。

足厥陰肝經(jīng)病變引起的腰疼,，疼痛時(shí)如張弓一樣痙攣拘急,，應(yīng)刺足厥陰經(jīng)在腿肚和腳跟間魚(yú)肚之外的蠡溝穴，摸之有硬結(jié)物 即可針刺,，假如沉默少語(yǔ),，精神不爽，可刺三次,。

解脈病變引起的腰疼,，疼痛時(shí)牽連肩部，視線模糊,，常伴有遺尿癥狀,，應(yīng)取解脈在膝后筋和肉的分界處,，針刺委中穴外側(cè)的橫脈委陽(yáng)穴出血，血色由紫黑色變?yōu)榧t色是即止,。解脈病變引起的腰疼,，感到腰部象有帶子牽拉，腰象要斷一樣,，且有恐懼感,，刺委中穴，患者此處常有脈絡(luò)結(jié)成象小米的小塊狀物,，此時(shí)有紫黑色血液射出,，血色變紅停止。

同陰脈病變引起的腰疼,，疼痛時(shí)漲悶沉重,，似有小錘梗塞體內(nèi)，經(jīng)脈腫起,，應(yīng)刺同陰脈在踝上端絕骨盡處陽(yáng)輔穴,，須刺三次。

陽(yáng)維脈病變引起的腰疼,，疼痛處經(jīng)脈突然脹起,，應(yīng)刺陽(yáng)維脈與足太陽(yáng)經(jīng)交合在足和小腿肚之間，大約離地面一尺左右處的陽(yáng)交穴,。

橫絡(luò)脈病變引起的腰疼,，疼痛時(shí)不可前俯后仰，后仰則疼痛的要跌倒,，其病多因舉重物傷及腰部,，使橫絡(luò)脈淤血阻滯不通，取委中穴和委陽(yáng)穴之間上行數(shù)寸的殷門穴,，針刺二次出血,。

會(huì)陰脈病變引起的腰疼，疼痛時(shí)出汗不止,，汗停后想喝水,，喝水后又坐臥不安，應(yīng)刺會(huì)陰脈的穴位3刺,，部位在申脈穴上和委中穴下約5寸處,，找到有小絡(luò)脈充血處用針刺出血。

飛陽(yáng)脈病變引起的腰疼,，疼痛處經(jīng)脈突然腫脹,，劇烈時(shí)感到悲恐,，刺內(nèi)踝上5寸,，足少陰經(jīng)脈之前與陰維相交匯處的飛陽(yáng)之脈。

昌陽(yáng)脈病變引起的腰疼，牽扯胸膺,、眼睛模糊,，嚴(yán)重時(shí)腰背向后反折，不能向前彎曲,，舌頭卷縮,，說(shuō)話困難，針刺內(nèi)踝上2寸,，大筋前,、足太陰經(jīng)脈后的復(fù)溜穴2次。

散脈病變引起的腰疼,，伴有發(fā)熱,，發(fā)熱嚴(yán)重時(shí)煩躁不安，感到腰下象橫木梗塞在內(nèi),，甚至遺尿,，針刺散脈，在膝前內(nèi)側(cè)骨和肌肉之間,，絡(luò)脈外側(cè)的束脈,，即足太陰脾經(jīng)上的地機(jī)穴3刺。

肉里脈病變引起的腰疼,，痛時(shí)不敢咳嗽,，咳嗽就經(jīng)脈痙攣，針刺太陽(yáng)經(jīng)的外側(cè),，少陽(yáng)經(jīng)上的陽(yáng)輔穴肉里脈2刺,。

腰疼時(shí)牽連到脊背直痛徹頭頂，頸部僵硬不適,，雙目昏眩,，行站不穩(wěn)，針刺委中穴出血,。

腰疼伴有畏寒,，針刺足太陽(yáng)經(jīng)好足陽(yáng)明經(jīng)；伴有上身發(fā)熱,，針刺足厥陰經(jīng),；不能仰臥，針刺足少陽(yáng)經(jīng),；內(nèi)熱氣喘,，刺足少陰經(jīng)，并刺委中穴出血,。

腰疼伴有上身寒冷,，頭頸僵硬不能回顧,，刺足陽(yáng)明經(jīng)；伴有上身燥熱,，刺足太陰脾經(jīng),；伴有內(nèi)熱氣喘，刺足少陰經(jīng),；皆有大便困難,，刺足少陰經(jīng)；伴有小腹脹滿,，刺足厥陰經(jīng),；劇烈似折，不可仰臥,，舉動(dòng)不便,，刺足太陽(yáng)經(jīng)；牽扯到脊柱內(nèi)側(cè),，刺足少陰經(jīng),。

腰疼牽扯到下腹和脅下，無(wú)法后仰,，刺骶骨部位尾骨兩旁大肌起始處的下髎穴,。針數(shù)根據(jù)月的盈虧決定，左半側(cè)疼痛刺右半側(cè),，右半側(cè)疼痛刺左半側(cè),。

  第四十二   風(fēng)論篇

論述風(fēng)邪侵襲引起的疾病。

寒熱病:風(fēng)邪初入人體時(shí)常滯藏在皮膚中,，使毛孔閉塞,，經(jīng)脈不能通調(diào)與內(nèi)，衛(wèi)氣也不能向體外發(fā)泄,。然而,，風(fēng)邪來(lái)去迅速、變化多端,。如造成毛孔舒張,，則會(huì)使陽(yáng)氣外泄而感到寒冷；如造成毛孔閉塞,，陽(yáng)氣內(nèi)郁就發(fā)熱煩躁,；如風(fēng)邪和寒邪同時(shí)侵犯胃臟，則會(huì)食欲減退,；如風(fēng)邪侵入造成發(fā)熱,，則會(huì)肌肉消瘦。如寒冷和發(fā)熱交替發(fā)作,，不能吃東西,。

熱中：風(fēng)邪從陽(yáng)明經(jīng)侵入胃臟,，循經(jīng)脈上行走到眼角內(nèi)側(cè)，患者肥胖,，毛孔密致，風(fēng)邪不能向體外體出現(xiàn)眼珠發(fā)黃癥狀,。

寒中：風(fēng)邪從陽(yáng)明經(jīng)侵入胃臟,，循經(jīng)脈上行走到眼角內(nèi)側(cè)，患者體瘦,，毛孔疏張,，陽(yáng)氣易隨風(fēng)邪外泄，出現(xiàn)雙眼流淚,。

癘風(fēng)：風(fēng)邪由太陽(yáng)經(jīng)脈侵入后,，循背部五臟六腑的俞穴分散到肌肉中，與衛(wèi)氣結(jié)合并抗?fàn)?，?dǎo)致衛(wèi)氣運(yùn)行不暢,，肌肉腫脹高起成瘡瘍；若衛(wèi)氣凝滯阻塞在局部不能正常運(yùn)行,，肌肉好皮膚得不到衛(wèi)氣的溫暖和營(yíng)養(yǎng),，麻木不知疼痛。

肝風(fēng)：春季和甲乙日肝臟被風(fēng)邪侵傷稱為肝風(fēng),。（三者都屬木）癥狀是多汗怕風(fēng),，煩躁易怒，面色微青,，咽喉干燥,，厭惡異性。診斷注意眼下方見(jiàn)青色,。

心風(fēng)：夏季和丙丁日心臟被風(fēng)邪侵傷為心風(fēng),。（三者都屬火）癥狀是多汗怕風(fēng)唇舌焦躁，抑郁易怒,，面色發(fā)紅,，病重則出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，口齒不利,。診斷時(shí)注意口部是否唇舌發(fā)紅,。

脾風(fēng)：長(zhǎng)夏和戊己日脾臟被風(fēng)邪侵傷。（三者屬土）癥狀是多汗怕風(fēng),，體乏疲倦,，四肢無(wú)力，不愿活動(dòng),，面色微黃,，食欲不振,。診斷時(shí)注意鼻部是否可見(jiàn)黃色。

肺風(fēng)：秋季和庚辛日肺臟被風(fēng)邪侵傷（三者屬金）,。癥狀是多汗怕風(fēng),，面色蒼白，咳嗽氣短,，晝輕夜重,。診斷時(shí)注意兩眉間是否可見(jiàn)白色。

腎風(fēng)：冬季和壬癸日腎臟被風(fēng)邪侵傷（三者屬水）癥狀是多汗怕風(fēng),，面部浮腫,，腰脊疼痛，不能直立,，面色熏黑,，二便不暢，診斷是注意顴骨部是否可見(jiàn)黑色,。

胃風(fēng)的癥狀是頸部多汗,，怕風(fēng)畏寒，咽食困難,，胸膈堵塞,，腹部脹滿，少穿衣服則腹脹加劇,，吃寒食則大便泄瀉,。診斷時(shí)注意是否可見(jiàn)肌體消瘦，腹部脹大,。

風(fēng)邪侵入俞穴,，沿經(jīng)脈傳入臟腑，如偏著于身體一側(cè),，就造成該側(cè)不能正?；顒?dòng)的偏枯。

腦風(fēng)：風(fēng)邪侵入督脈的風(fēng)府穴,，沿經(jīng)脈入腦造成,；

目風(fēng)：風(fēng)邪侵入頭部，損傷眼睛系統(tǒng),，出現(xiàn)眼睛疼痛,、怕風(fēng)寒癥狀；

漏風(fēng)：酒后毛孔張開(kāi)汗出,，風(fēng)邪侵入造成出汗不止,；癥狀多汗怕風(fēng)，衣服不能單薄，進(jìn)食則出汗,；嚴(yán)重的有自汗現(xiàn)象,，喘息怕風(fēng)，衣服常被汗侵濕,，口干易咳,，體弱不耐勞作。

首風(fēng)：剛洗過(guò)頭毛孔沒(méi)閉合,，風(fēng)邪侵入,；癥狀是頭痛，面部多汗,，怕風(fēng)畏寒，起風(fēng)前一日頭痛加劇,，不愿出門,，起風(fēng)當(dāng)日則痛熱稍減。

內(nèi)風(fēng)：同房時(shí)汗出毛孔張開(kāi),，風(fēng)邪侵入,，形成咳嗽面紅；

腸風(fēng)或飧sun泄：風(fēng)邪久留體內(nèi),，侵入腸中,。熱性體質(zhì)，風(fēng)邪轉(zhuǎn)化成熱,，便血鮮紅為腸風(fēng)?。缓泽w質(zhì),，風(fēng)邪轉(zhuǎn)化為寒,，造成消化不良的飧泄病,；

泄風(fēng)：風(fēng)邪侵入體表皮膚和毫毛孔之間,，毛孔張開(kāi)，不斷出汗,。癥狀多汗,，汗出衣濕，上半身汗出如雨,，不堪勞動(dòng),，周身疼痛發(fā)冷。

43篇                     痹論

    風(fēng)寒濕三種邪氣混雜侵傷人體,，引發(fā)痹病,。其中，風(fēng)邪是主要病原,，叫行痹,；寒邪為注意病原叫痛痹,；濕邪為主要病原為著痹。

冬天患的痹病是骨痹,；骨痹感覺(jué)身重,。骨痹不愈，再受邪氣影響腎臟,；腎痹的癥狀是腹部經(jīng)常發(fā)脹發(fā)悶,，骨骼軟弱無(wú)力，能坐不能走,，頭無(wú)力抬起,，脊背比頭高。

春天患的是筋痹,，筋痹拘攣不能伸屈,。筋痹不愈，再受邪氣影響肝臟,；肝痹的癥狀是夜晚睡眠易受涼,，口渴想多喝水，小便數(shù)頻,，腹部腫脹,，形似滿弓，狀如懷孕,。

夏天患的是脈痹,，脈痹血流不暢。脈痹不愈,，再受邪氣影響心臟,；心痹的癥狀是血流不暢，心煩,、心慌,，心跳如擊鼓，突然發(fā)作的氣喘,，咽喉干燥,，經(jīng)常喛氣，受氣逆的影響,，有時(shí)恐懼,。

長(zhǎng)夏患的是肌痹，肌痹麻木不仁,，原因是痹病時(shí)間久,，營(yíng)衛(wèi)氣運(yùn)行緩慢滯澀，肌肉皮膚得不到滋養(yǎng)所致。肌痹不愈,，再受邪氣影響脾臟,；脾臟的癥狀是四肢疲倦無(wú)力，咳嗽,，嘔吐清水,，胸部漲悶不暢。

秋天患的是皮痹,，皮痹感覺(jué)寒冷,。皮痹不愈，再受邪氣影響肺臟,；肺痹的癥狀是氣喘,、嘔吐。

腸痹的癥狀是頻頻喝水而小便不暢,，腸鳴,、腹瀉，大便有不消化的食物,。

膀胱痹癥狀是小腹不舒服,，手按疼痛,，局部有灼熱感,，小便澀痛，流清鼻涕,。

五臟痹病長(zhǎng)期不好,，是各臟在所主季節(jié)里重復(fù)感受了風(fēng)寒濕三種邪氣。

五臟之氣,，安靜則精神內(nèi)藏,，躁動(dòng)易耗散。食過(guò)量,，腸胃受傷,，給外邪可趁之機(jī)。

邪氣侵襲呼吸喘促,，痹病在肺臟,；

邪氣侵襲憂愁 思慮，痹病在心臟,；

邪氣侵襲遺尿,，痹病在腎臟；

邪氣侵襲疲乏衰竭,，痹病在肝臟,；

邪氣侵襲肌肉萎縮消瘦疲憊，痹病在脾臟；

痹邪在五臟則死,，固留筋骨間則疼久難愈,，在皮膚間易愈。

飲食起居失調(diào),，是六腑痹病發(fā)生的根本原因,。

五臟取各自的俞穴，六腑取合穴,，應(yīng)據(jù)病邪所處經(jīng)脈的穴位治療,，即可愈。

營(yíng)氣是食物精華轉(zhuǎn)化來(lái)的,，運(yùn)行于五臟,，散布到六腑，沿經(jīng)脈運(yùn)行,。衛(wèi)氣也是食物精華轉(zhuǎn)化來(lái)的,，流動(dòng)急速滑利，不受經(jīng)脈約束,，是“悍氣”,在皮膚和毫毛孔間運(yùn)行,，熏蒸筋膜散布胸腹部.營(yíng)衛(wèi)氣運(yùn)行正常協(xié)調(diào)，外邪難入,，不能形成痹病,。

痹病疼痛是寒邪偏多經(jīng)脈氣血不通造成的；

痹病不疼痛而肌肉皮膚麻木不仁,，原因是痹病時(shí)間久,，營(yíng)衛(wèi)氣運(yùn)行緩慢滯澀，肌肉皮膚得不到滋養(yǎng)所致,。

痹病感到寒冷,，是陽(yáng)氣少，陰氣盛,，陰氣與病邪相互資助,。

痹病發(fā)熱，是陽(yáng)氣盛,，陰氣虛少,，邪氣轉(zhuǎn)化為熱虛弱的陰氣不敵亢盛的 陽(yáng)熱。

痹病多汗,，濕邪太重,，陽(yáng)虛陰 盛，濕邪與陰氣結(jié)合,。

44篇    痿論

五臟發(fā)生痿?。?/p>

肺臟主管皮毛,，肺臟有熱邪,，損傷肺中津液,，導(dǎo)致肺葉焦枯，皮毛得不到營(yíng)養(yǎng)虛枯,，熱邪長(zhǎng)期停留肺中傷害,，形成“毛痿”。

心臟主管血脈,，有熱邪停留,，會(huì)使下部脈中血液向上逆行，血液聚集在上身,，形成上部血液過(guò)多,，下部血液不足空虛，血虛則“脈痿”,，關(guān)節(jié)象被折斷一樣無(wú)法抬舉,，足和小腿肌肉癱軟，無(wú)法走路,。

肝臟主管筋膜,，熱邪停留，迫使膽汁外泄,，口中發(fā)苦,，津液被熱邪耗損，筋膜干枯痙攣拘急,，則“筋痿”,。

脾臟主管肌肉,，熱邪停留,，造成胃中津液缺乏，口干,，肌肉失養(yǎng)麻木,，不知痛癢，則“肉痿”.

腎臟主管骨髓,熱邪耗損腎精,，髓減骨枯,，腰脊無(wú)法活動(dòng)，則“骨痿“,。

45篇 厥論

寒厥,，陽(yáng)氣從下面開(kāi)始衰退。

熱厥,，陰氣從下面開(kāi)始衰退,。

熱厥的發(fā)熱從腳開(kāi)始,，陽(yáng)氣始于足五趾的外側(cè)，陰氣集中腳下聚集腳心,，所以陽(yáng)氣偏盛下趨陰位,，因而腳下發(fā)熱。

寒厥的寒冷,，一定是從腳五趾上升到膝關(guān)節(jié),。陰氣起始于五趾的里側(cè)，集中在膝下而聚集在膝上,。這種寒冷不是外邪所致,，是體內(nèi)陽(yáng)氣虛形成。

寒厥癥的形成,，前陰是眾經(jīng)聚合之處,，也是太陰經(jīng)與陽(yáng)明經(jīng)會(huì)合的地方。春夏人的陽(yáng)氣多,、陰氣少,，在秋冬人身的陰氣偏盛而陽(yáng)氣偏虛。人自持體質(zhì)壯實(shí),，在秋冬任然縱欲無(wú)度,，腎精傷損于下而求助于上，下氣上爭(zhēng)而不能恢復(fù),，精氣下泄,，陰寒之氣隨之上逆，損傷中焦,，陽(yáng)氣衰虛,，不能將營(yíng)養(yǎng)滲透灌注經(jīng)絡(luò)，陽(yáng)氣逐日受損,，陰氣偏盛,，形成手腳寒涼的寒厥癥。

熱厥癥形成,，酒氣入胃彪悍性熱,，導(dǎo)致絡(luò)脈盛滿而經(jīng)脈空虛。脾不能輸布津液,，于是陰氣虛,，陽(yáng)氣乘虛而入，使胃氣不和,，使水谷精氣衰竭,，四肢失去濡養(yǎng)。這種人經(jīng)常醉酒,，或飽食后行房,，于是氣聚集于脾中不能宣散,，酒氣與水谷之氣，博結(jié),，郁而化熱,，中焦熱邪過(guò)盛，熱布周身,，內(nèi)熱使小便黃赤,。酒氣過(guò)盛而彪悍，腎陰受傷而衰弱,，陽(yáng)氣獨(dú)勝,，手腳發(fā)熱。

上部陰氣偏盛,，下部就偏虛,，下部虛就腹部脹滿；

陽(yáng)氣偏盛于上,，下部之氣又上行,，邪氣逆亂，陽(yáng)氣也隨之逆亂,，出現(xiàn)突然暈倒不省人事,。

太陽(yáng)經(jīng)的厥癥，頭腳沉重,，在下腳不能走,，在上眩暈撲倒；嘔血,、鼻出血,，主病經(jīng)脈取穴治療；

陽(yáng)明經(jīng)的厥癥,，癲狂,，瘋跑，腹部脹滿,，睡臥不寧,，面赤發(fā)熱,，常見(jiàn)怪異,，胡言亂語(yǔ)；

少陽(yáng)脛的厥病,，突然耳聾,，面頰腫，發(fā)熱,，脅肋疼痛,，下肢失靈,；頸項(xiàng)不能后顧，如同時(shí)發(fā)生腸癰就不能治療,；出現(xiàn)驚懼就死,；

太陰經(jīng)的厥癥，腹部脹滿,，大便不暢,，不想吃，吃就吐,，睡臥不寧,；

少陰經(jīng)的厥癥，口干,，小便黃赤,，腹部脹滿，心痛牽引喉部,，發(fā)熱必死,；不發(fā)熱可治；

厥陰經(jīng)的厥癥,，少腹疼痛,，腹脹，小便不利,，愛(ài)屈膝睡,，前陰內(nèi)縮，下肢內(nèi)側(cè)發(fā)熱,。心痛牽引喉部,，發(fā)熱必死；心痛牽引喉部,，發(fā)熱必死,；不發(fā)熱可治。

治療厥逆,，邪氣盛的泄法,，正氣虛的補(bǔ)法。邪氣不盛,、正氣不虛,，在病變的經(jīng)脈取穴治療。

足太陰經(jīng)厥逆,，小腿拘急,，心痛牽引腹部，在主病的經(jīng)脈取穴治療,；

足少陰經(jīng)厥逆,，腹部虛脹,，嘔吐，下泄清水,，在主病的經(jīng)脈取穴治療,；

足厥陰經(jīng)厥逆,，筋脈拘急,、腰疼、腹部虛脹,，說(shuō)胡話,；在主病經(jīng)脈取穴治療。

足三陰經(jīng)厥逆,，大小便不通,，手腳寒涼，三日內(nèi)死,。

第十三卷

46,、病能論

    病態(tài)表現(xiàn)的論述。

1,、診斷胃脘癰?。合仍\胃脈，必然沉息,，沉息主胃氣上逆,，上逆則人迎脈過(guò)盛，過(guò)盛則有熱,。人迎屬胃脈,，胃氣逆則跳動(dòng)過(guò)盛，說(shuō)明熱氣聚集胃口不散,，故胃脘癰腫,。

2、  睡臥不安何故,？五臟有所傷及,，得等到損傷恢復(fù)，精神有所寄托,，睡臥才能安寧,。

3、        不能仰臥何故,？肺居胸上,，為五臟六腑之華蓋，如肺臟為邪氣所犯,，邪氣盛于內(nèi)則肺的脈絡(luò)脹大,，肺氣不利，呼吸急促,，故不能仰臥,。

4、        有患厥病的,，診的右脈沉而緊,，左脈浮而遲，主病在那里,？因?yàn)槎煸\脈,，右脈該沉緊，左脈浮遲,，是反常脈象,，冬季左手主病在腎，遲浮為肺脈,，與肺臟有關(guān),，腰為腎之府，故有腰疼癥狀,。

少陰經(jīng)脈貫?zāi)I絡(luò)與肺,，肺脈遲浮，是腎氣不足的表現(xiàn),，雖與肺有關(guān),，但主要是腎病，腎主腰疼,。

5,、        頸癰病治法：屬于氣滯不行的，針刺開(kāi)導(dǎo),；氣盛淤滯而血液凝聚的,，用砭石以瀉淤血。

6,、        怒狂病因：陽(yáng)氣因受突然強(qiáng)烈的刺激,，郁而不暢，氣厥而上逆,，因而,，善怒發(fā)狂，此病因陽(yáng)氣厥逆所生,，故名陽(yáng)厥,。怎知陽(yáng)氣受病？正常時(shí)足陽(yáng)明經(jīng)常動(dòng)不休,，太陽(yáng)少陽(yáng)經(jīng)脈不甚搏動(dòng),，現(xiàn)搏動(dòng)大而急，就是癥狀,。治法：禁止飲食即可,。使過(guò)剩的陽(yáng)氣衰少。飲食經(jīng)胃的運(yùn)化,，助長(zhǎng)陽(yáng)氣,。生鐵落煎水服有降氣開(kāi)解作用。

深按而得細(xì)脈,，氣脈在指下細(xì)小如針,，須仔細(xì)按切：凡脈氣聚而不散是堅(jiān)脈；搏擊手指下的是大脈,。

奇病,，就是不受四季影響而亡的病。

恒病,，隨四季變化而死的病,。

47、    奇病論

不同于一般的病,。

1,、        懷孕不會(huì)說(shuō)話：因?qū)m的脈絡(luò)系于腎，而足少陰腎脈貫?zāi)I上系于舌本,。生產(chǎn)后,，胞絡(luò)痛，聲音自然恢復(fù),。

2,、        脇下脹滿，氣逆喘促,，二三年不好叫“息積”,。治法漸引疏通氣血，切不可針灸,。

14,、   大腿小腿腫脹，肚臍周圍疼痛,，病叫“伏梁”,。是風(fēng)邪久留體內(nèi)所致。邪氣流溢于大腸留著于盲膜,，盲膜起源在肚臍下部,。用按摩治療,，否則，引起小便澀滯不利,。

15,、   尺脈跳動(dòng)數(shù)急，筋脈拘急外現(xiàn),，是疹筋病,，面部見(jiàn)白或黑色,，病重,。

16、   頭痛多年不愈怎得的,？受過(guò)嚴(yán)重的寒邪侵犯,，寒侵骨髓，腦為髓海,，寒氣由骨髓上逆于腦,，所以頭痛。齒為骨之余,，故牙也疼,。此病叫“厥逆”。

口發(fā)甜：“脾癉”是飲食肥甘美味所致,。五味入口藏胃,，精氣上輸于脾，脾為胃輸送食物的精華,，因病津液停留在脾,，脾氣向上泛濫，口就發(fā)甜,。常吃甘美油膩食物,，甘味使人中滿，脾運(yùn)失常,，脾熱上溢,，轉(zhuǎn)成消渴癥。

48,、    大奇論（把脈診?。?/p>

特別少見(jiàn)的病。

 肝經(jīng),、腎經(jīng),、肺經(jīng)脹滿者，其脈搏必實(shí),，當(dāng)即發(fā)為浮腫,。

肺脈壅滯，喘息且兩肋脹滿。

肝脈壅滯,，兩肋脹滿,，睡臥不安，小便不利,。

腎脈壅滯,，脇下至少腹部脹滿，兩側(cè)脛部粗細(xì)不同,，側(cè)髀頸（大腿骨）腫大,，活動(dòng)受限，日久偏枯,。

心脈滿大,，是心經(jīng)熱盛，耗劫肝陰,，心神被傷,，筋脈失養(yǎng)，故發(fā)生癲癇,、抽搐及筋脈拘攣等,。

肝脈搏動(dòng)急疾而亂，是受了驚嚇,。如按不到或突然出現(xiàn)失音,，是驚嚇一時(shí)氣逆致脈氣不通，不需治,，氣通就好,。

肝、腎,、心三脈細(xì)小而急疾,，指下浮去鼓擊不明顯，是氣血凝聚在腹中,，當(dāng)發(fā)為瘕?。ǘ抢锝Y(jié)塊）。

腎脈,、肝脈均見(jiàn)沉脈,，為石水病,；均見(jiàn)浮脈,，為風(fēng)水病,；均見(jiàn)虛脈,，為死癥,；均見(jiàn)小而兼弦之脈，將要發(fā)生驚病,。

腎脈沉大急疾,、肝脈沉大急疾，均為疝病,。

太陽(yáng)之脈急疾,，是受寒血凝為瘕；

太陰之脈急疾,，是受寒氣聚為疝,；

少陰之脈急疾，是邪乘心腎,，發(fā)為癇厥,；

陽(yáng)明之脈急疾,，是木邪乘胃,，發(fā)為驚駭。

49篇          脈解篇

解釋經(jīng)脈病變,。

太陽(yáng)經(jīng)病變出現(xiàn)腰腫和臀部疼痛的原因：正月建寅,，屬太陽(yáng)。自然現(xiàn)象是,，陰氣還盛,，陽(yáng)氣雖已出于地上，但未能發(fā)揮其應(yīng)有作用,。出現(xiàn)偏虛跛足的,，是咋暖還寒陽(yáng)氣不足；出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)急,，甚至牽引到背,，是陽(yáng)氣上升爭(zhēng)擾而形成的；出現(xiàn)耳鳴,，是陽(yáng)氣過(guò)盛而上騰,，盛陽(yáng)循經(jīng)而逆；

       50,、刺要論

針刺的要領(lǐng),。

      51、刺齊論

齊是辨別,，皮,、肉、筋,、脈,、骨的不同病位的刺法,。

     52、針解篇

解釋針刺的一般理論和九針

刺虛癥用補(bǔ)法,，病人感到針下發(fā)熱,，表明有效，正氣充實(shí)才能發(fā)熱,。

刺實(shí)癥用泄法,，病人感到針下發(fā)涼就見(jiàn)效了，邪氣除去了,，才能發(fā)涼,。

郁積陳久的氣血，刺放出死血,。

針刺邪氣過(guò)盛的,，出針后不要按壓針孔。

九針：

一是天,，刺皮,，與人身正氣相應(yīng)；刺以

二是地,，肉刺,，與陰陽(yáng)血?dú)饨?jīng)脈相應(yīng)；

三是人,，刺脈,，

四是時(shí)，刺筋,，

五是音,，刺骨，六是律,，刺以調(diào)節(jié)陰陽(yáng),，與牙齒、頭發(fā),、耳目,、五聲相應(yīng)

七是星，刺以補(bǔ)益精氣,，

八是風(fēng),，刺以除風(fēng)邪，與人的思想相應(yīng),；

九是野,，刺以通利九竅，與肝目相應(yīng),。

65篇  標(biāo)本病傳論

迎著病邪而泄的方法是逆治,，順應(yīng)經(jīng)氣而補(bǔ)的方法為順治,。必須謹(jǐn)慎觀察疾病輕重深淺和發(fā)作期、緩解期中標(biāo)本緩急的不同,，用心調(diào)理,，病輕的或緩解期，可標(biāo)本同治,；病重的或發(fā)作期,，采用專一的方法。如先大小便不利而后并發(fā)癥,，先治其本病,。

先治本；先患病而后氣血逆亂的,；先氣血逆亂而后生病的,；先有寒而后生病的；先有病而后生寒的,；先有熱而后生病的,；先有病而后泄瀉的；先泄瀉而后生他病得,；（先治泄瀉）,；先患病而后出現(xiàn)煩心的；

先治標(biāo)：先有熱而后中腹脹滿的,；先患病而后中滿腹脹的；

凡大小便不利先通便治標(biāo),，通利后治本,。

疾病發(fā)作表現(xiàn)為邪氣有余，就“本而標(biāo)之”的治法,，先驅(qū)邪后調(diào)理氣血,。恢復(fù)生理功能以治其標(biāo),；

疾病發(fā)作表現(xiàn)為正氣不足,，用“標(biāo)而本之”的治法，先固護(hù)正氣防虛脫后驅(qū)邪,。

卷19   天元紀(jì)大論篇六十六

天有五行,，御五位，以生寒暑燥濕風(fēng),。人有五臟,，化五氣，以生喜怒憂思恐,。五運(yùn)相互承襲而且都各有所主治的時(shí)令,，一年一周期,，年終又重新開(kāi)始，周而復(fù)始,。

五運(yùn)陰陽(yáng),，天地之道，萬(wàn)物之綱紀(jì),，變化之父母,，生殺之本始，神明之府,。必須通曉,。物生謂之化，物極謂之變,，陰陽(yáng)不測(cè)謂之神,，神用無(wú)方謂之圣。

在天為玄,，在人為道,，在地為化?；逦?，道生智，玄生神,。神在天為風(fēng),，在地為木；在天為熱,，在地為火,；在天為濕，在地為土,；在天為燥,，在地為金；在天為寒,，在地為水,。故在天為氣，在地成形,，形氣相感而化萬(wàn)物,。所以，天地是萬(wàn)物化生的上下,，左為陽(yáng),、右為陰，左右是是陰陽(yáng)的升降的道路,，水為陰,、火為陽(yáng),，水火是陰陽(yáng)的征兆，金收斂,、木升發(fā),，金木是萬(wàn)物生成的始終。氣有多少,，形有盛衰,，相互感召，運(yùn)氣有余和不足的現(xiàn)象非常明顯,。

木火土金水五行之氣的運(yùn)行,，每運(yùn)各統(tǒng)一年，終而復(fù)始,，并非只主某一時(shí)令,。

陰氣、陽(yáng)氣各有多少的不同,。故說(shuō)三陰三陽(yáng),。形有盛衰，是說(shuō)五行分主各歲之運(yùn),，并有太過(guò)和不及的情形,。如天干配五行，甲己配土,，乙庚配金,，丙辛配水，丁壬配木,，戊癸配火,。甲、丙戊庚壬為陽(yáng),，主歲之年，其運(yùn)太過(guò),；乙丁己辛癸為陰,，其主歲之年其運(yùn)不及。在連續(xù)的年間,，太過(guò)與不及交替相隨,。甲年土運(yùn)太過(guò)，乙年金運(yùn)不足,，丙年水運(yùn)太過(guò),。明白這個(gè)道理，就可知道運(yùn)氣變化周期,，可判斷時(shí)令的氣候是否正常,。

統(tǒng)歲之運(yùn)與司天之氣相符叫“天符”,。司天之氣，是“客氣：的一種,，隨地支變化,。丑未配太陰濕土，酉卯配屬陽(yáng)明燥金,，辰戌配屬太陽(yáng)寒水,，巳亥配厥陰風(fēng)木，子午配少陰君火,，寅申配少陽(yáng)相火,。年支陰陽(yáng)的次序，子年始,、亥年終,，少陰為首，厥陰為終,。風(fēng)是厥陰的本氣,，熱是少陰的本氣，濕是太陰的本氣,，相火是少陽(yáng)的本氣,，燥是陽(yáng)明的本氣，寒是太陽(yáng)的本氣,。風(fēng)熱濕燥寒火是三陰三陽(yáng)的本氣,，都有天元一氣所化，故叫六元,。

統(tǒng)歲之運(yùn)與年支相符合,，叫“歲會(huì)”。年支是十二地支與五行配屬,。寅卯配屬木,，午巳屬火，辰戌丑未配屬土,，申酉配金,，亥子配水。既是天符,，有是歲會(huì)的年份,，就是“三合”，又叫“太乙天符”六十年有四年,，戌午,、乙酉、己丑、己未,。歲會(huì)8年中也有此4年,。

天地怎樣相互感召：寒暑燥濕風(fēng)火，是在天的陰陽(yáng)之氣,，三陰三陽(yáng)與它相應(yīng),；木火土金水相火，是地的陰陽(yáng)之氣,，生長(zhǎng)化收藏的變化與之相應(yīng),。春夏為陽(yáng)，秋冬為陰,，春生夏長(zhǎng),，秋收冬藏。天地都有陰陽(yáng),。天地之氣結(jié)合,，則陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng),。天地陰陽(yáng)變化是天干與五行相配運(yùn)轉(zhuǎn)不息所致,。每五年歲運(yùn)由東向西輪轉(zhuǎn)一周，六氣與五運(yùn)是六年環(huán)轉(zhuǎn)一周,，（君火主神明,，相火主運(yùn)），三十年為一紀(jì),，六十年為以甲子一周,。

五運(yùn)行大論篇第六十七