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精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張.是青壯年常見(jiàn)的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng).發(fā)病率為男性人群為10－15％,在男性不育中占15－20％.此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20％左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱(chēng)為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張. 指導(dǎo)意見(jiàn)： [編輯本段]治療 無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療. 非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等. 手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者,；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù). [編輯本段]手術(shù)治療 較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù). 手術(shù)途徑有： 主要有經(jīng)髂窩腹膜后和經(jīng)腹股溝管兩種途徑,加做分流術(shù)并無(wú)必要.手術(shù)失敗原因多為漏扎靜脈分支和損傷精索內(nèi)動(dòng)脈所致. |
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