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《重慶堂隨筆》

 johnney908 2014-05-01
 《重慶堂隨筆》 > 讀《全體新論》

讀《全體新論》

人身如樹分冬春,脈胳為干心為根,,心涵靈液注經(jīng)隧,,大而祖絡(luò)微而孫。枝枝葉葉盡滲漉,,如縵如網(wǎng)如絲綸,。儼然春華得生意,土膏暗潤(rùn)潛無痕,。絡(luò)窮四末復(fù)回溯,,更以靈液還天君,又如冬林氣蕭瑟,,直驅(qū)膏向根屯,。屯久氣轉(zhuǎn)漸牙茁,,升降往返侔旋輪。腦為覺元神所尊,,有如群岳宗昆侖,。鼓 元牝出奧竅,容納萬象棲神魂,。上仙葆此大丹就,,泥丸宮破通天門。下愚生為二豎據(jù),,懵懂劣似劉家豚,。人生思索必?fù)崮X,心囟上下交氤氳,?!饵S庭》宗旨蒼頡字,古人卓識(shí)超群倫,。惜哉黃帝與岐伯,,方書久已遺三墳。詹詹《靈樞》數(shù)番紙,,多半贗鼎非原文,。所以扁鵲至今千百載,上池之水流常渾,。歐羅此一編,,創(chuàng)論何紛壇。一一目親睹,,疏瀹入骨筋,。華佗之稿尚未焚,流落海外隨煙云,。暢觀快極復(fù)生妒,,疑陣又欲張吾軍。心何為兮倚杵,?脾何為兮橫陳,?將軍倉廩位置倒,嬰兒 女誰為婚,?吾非丹元子,,又非龍煙神,安能入肺腑,,持炬照覆盆,?八尺之士縱可剖而視旋機(jī),一駐氣早亡陶熏,。胡為行度考校乃爾確,,無乃如柱膠瑟如治絲而棼,!我欲廣集中外議,汰其糟粕留其醇,。使人垣洞見 結(jié),,昭揭日月殊 捫。譬如管輅論天象,,但以區(qū)落言星辰,。至于陰陽呼召可會(huì)不可說,默而成者存其人,。學(xué)問要當(dāng)貴適用,,豈以畛域生區(qū)分?君不見三角八線傳自利瑪竇,,仁廟研究窮朝昏,,圣人門戶之見何嘗存!

望聞問切名曰四診,,人皆知之,。夫診者審也,審察病情,,必四者相合而可斷其虛實(shí)寒熱之何因也,。然望者不僅望其面色也,五官,、須發(fā)并宜審也,,而舌本、苔色尤為至要,,此古人未發(fā)之奧,。王氏《準(zhǔn)繩》、張氏《醫(yī)通》,、葉氏《溫?zé)嵴摗分T書,,皆須熟玩,。更有諸書所未言者∶淡白舌苔,,亦有熱證,黃濃滿苔,,亦有寒證,,舌絳無津,亦有痰證,,當(dāng)以脈證,、便、溺參勘自得,。若燈下看黃苔,,每成白色,,諺云∶“燈下黃金似白銀”是也。白苔啖酸物,,能染為黑,,均不可不知。

至于危疑大證,,雖吐出之痰血,、接出之便溺,亦當(dāng)令病家取至庭中,,望其色而審之,,不可嫌穢,庶無訛傳誤聽之弊也,。治小兒則審三關(guān)為要,。

(注)白苔食橄攬即黑,食枇杷即黃,。此名染苔,,抹之即去。

字義有不可執(zhí)一者,,如知字從口,,以口能知味也。然望而知之者目也,,豈可謂目無所知哉,!故聞字雖從耳,而四診之聞,,不專主于聽聲也,。戴麟郊先生《廣溫疫論》辯證最細(xì),謂疫證必有穢濁之氣,,鼻觀精者可以聞而知之也,。愚謂聞字實(shí)有二義。雖非疫證,,凡入病室,,五官皆宜并用,問答可辨其口氣,,有痰須詢其臭味,,榻前虎子,觸鼻可分其寒熱,,癰瘍膿血,,審氣即知其重輕,余如鼾息,、腸鳴,、矢氣之類,,皆當(dāng)以耳聞?wù)摺9湃说骱鹾?、歌,、呻、哭?shù)字,,固矣,。

問診之法,最要詳細(xì),。雖證因錯(cuò)雜,,但貴心有權(quán)衡,則可審其輕重真?zhèn)?,而折衷于?dāng)矣,。景岳《十問篇》,人皆服其周匝,,而猶未盡善也,。如問寒熱首二條皆是傷寒,若發(fā)熱不惡寒者,,溫病也,,縱挾新感風(fēng)寒而起,先有惡寒,,迨一發(fā)熱,,則必不惡寒矣。此伏氣溫病也,。外感風(fēng)溫,,熱邪首先犯肺,肺主皮毛,,熱則氣張而失清肅之權(quán),,腠理反疏,則凜冽惡寒,,然多口渴易汗,,脈證與傷寒迥異。終云∶氣盛身寒,,得之傷寒,,氣虛身熱,,得之傷暑,。所謂身寒者,寒邪在表,,雖身熱而仍惡寒也,。暑為陽邪,,發(fā)熱即惡熱,亦有背微惡寒者,,曰微,,仍不甚惡寒也。況但在背與周身惡寒迥別,,可不細(xì)問哉,?第三條內(nèi)證發(fā)熱,亦不可專屬陰虛,。香巖先生云∶或食積,,或瘀血,或痰凝氣滯,,皆能發(fā)熱,,必辨證明白,庶不誤治,。

問頭身第三條陰虛頭痛,。葉氏云∶多屬陽亢,未可竟補(bǔ),,須兼滋陰降火為治,。第四條陽虛頭痛,百無一,、二之證,,至于眩運(yùn),不可與頭重混同立論,。如體肥過食濃味醇酒,,胃中必有痰飲,隨肝火升騰而作暈者,,余每用二陳加梔,、連、柴,、芍,、天麻、鉤藤而愈者多,,虛則加參,、術(shù),瘦人胸?zé)o阻滯,,胃中無痰,,可用地黃湯加柏、芍之類。蓋此證因痰火者多,,長(zhǎng)沙治眩亦以痰飲為先也,。頭重則屬濕者多,火盛者用清涼以降之,。經(jīng)云∶邪之所在,,皆為不足。上氣不足,,腦為之不滿,,耳為之苦鳴。是言邪乘虛客之,,非竟言虛也,。景岳于二證皆主上虛清陽不升,亦百中一,、二耳,。

(刊)頭項(xiàng)、脊背,、腰膂,、臂腿諸疼,有內(nèi)傷,、外感之別,。內(nèi)傷多虛,亦屬氣不宣行,;外感多實(shí),,總由客邪阻氣。李晉恒別駕謂督是一身總氣管,,知此可悟其治法矣,。

問便云中氣不足溲便為之變,不可因溺黃而謂之火,,強(qiáng)逼枯汁以斃人,。葉氏謂妄用通利,則逼枯汁,。如養(yǎng)陰清熱,,何至逼枯?若經(jīng)言變者,,非云小溲黃赤也,,統(tǒng)指二便異于常時(shí)也。小溲或不禁,,或淋漓短少頻數(shù),,或清而多,,大便或滑泄,或燥結(jié)∶皆異于平日之調(diào)和,,故謂之變。況勞倦,、焦思,、瀉利、酒色為虛火,,若暑熱下痢,、小溲淋痛乃邪火,當(dāng)分別而治,,不可云無火而用溫補(bǔ)以誤人,。經(jīng)言∶邪之所在,皆為不足,。因不足而邪客之為病,。后人脫卻上文邪之所在句,竟言虛而用補(bǔ),,謬矣,。大便亦要調(diào)和,若愈固者,,乃燥結(jié)也,,當(dāng)濡養(yǎng)為主?;蚬探Y(jié)在老年,,防有噎膈之患,不可云彌固彌良,。愚謂大便固結(jié),,必胸腹舒泰,飲食能安,,圊不努掙者,,始為可喜。溏而頻解,,解而腹中始快者,,此《內(nèi)經(jīng)》所云∶得后與氣,則快然而衰也,。非痰飲內(nèi)阻,,則氣郁不宣。即泄瀉,,在溫?zé)?、暑疫諸病,,正是邪之去路,故不可一聞溏瀉,,輒以為虛寒,,而妄投溫補(bǔ)止?jié)病m殕柶浣庵疅崤c不熱,,色之正與不正,,必不覺其熱,而稀溏色正者,,始可斷為中氣不足也,。更有癰疽、痘疹將發(fā)而吐瀉先作者,,前輩皆不幫助,,故詳贅之。

問飲食謂得食稍安者,,必是虛證,,未盡然也。痰火證,、蟲證皆得食稍安,,而痰火證更有初服溫補(bǔ)極相安者。

其中消善食屬于火者,,是實(shí)證矣,,亦有火盛反不能食者,胃熱不殺谷也,。更有陰液久耗,,胃陽陡越之除中證,能食善饑,,儼如消證,,但脈必虛大,按之細(xì)軟無神,,縱與大劑填陰,,亦不救也。雖不多見,,不可不知,。至于熱證喜飲,寒證惡飲,,人皆知之,,而熱證夾濕夾痰者,亦不喜飲,,或喜沸飲,,皆不可誤指為寒也,。喜飲而不多者,古人但以為陰虛,,而不知亦有挾痰飲者,。

問胸。葉氏云∶胸腹脹滿,,固不可補(bǔ),,不知饑飽,似脹非脹,,是濁氣不清,,但當(dāng)理滯氣,,不宜驟用參,、術(shù),補(bǔ)住濁氣而為脹滿,,經(jīng)云∶濁氣不降,,則生 脹。即宜補(bǔ)者,,須分氣血,。虛而兼滯者,疏補(bǔ)宜兼,。俗云虛不受補(bǔ)者,,未知疏補(bǔ)兼行之法耳。愚謂胸次如天,,天空則生氣流行不息,,然虛痞可補(bǔ)之證,間亦有之,,氣虛者宜溫補(bǔ),,陰虛者宜滋填。若痰飲凝聚,,飲食停滯,,及溫?zé)嵋咦C,邪踞募原者,,皆宜開泄為先,,不但補(bǔ)藥忌投,即涼潤(rùn)之品,,亦在所禁,。恐病患言之未確,,醫(yī)者必手按其胸腹有無堅(jiān)硬拒按,,始可斷其邪之聚散,,最為診要。更有內(nèi)癰一證,,尤當(dāng)留意,。

問聾。此證在傷寒為邪傳少陽,,在久病為精脫,。景岳顢頇而論,大是誤人,。且考古更有耳聾治肺之法,。一瓢先生云∶金之結(jié)穴在耳中,名曰籠蔥,,專主乎聽,。故熱證耳聾,皆為金受火爍,,治當(dāng)清肺,,不可泥定少陽一經(jīng),而再以小柴胡湯益其病也,。

(刊)友人沈君辛甫患溫耳聾,,四明醫(yī)人胡士揚(yáng)用柴胡藥多劑,其聾日甚,。胡謂進(jìn)則病進(jìn),,徑投補(bǔ)劑。后服清解,,病愈而聾成錮疾,,是肺絡(luò)之熱為補(bǔ)藥壅塞,竟無出路也,。然景岳書之貽誤于后世,,此猶其小者已。

問渴謂喜熱飲為中寒水虧,。葉氏云∶水虧則內(nèi)熱,,豈有中寒之理?凡喜熱飲,,皆郁滯不通暢,,故得熱則快,得冷則遏,。并非水虧也,。若水涸精虧者,宜滋陰,,反用熱藥,,是殺之也,。

(刊)渴喜熱飲、渴不多飲,,溫?zé)嶙C多有之,,皆屬痰飲阻遏氣機(jī)。景岳書偏尚溫補(bǔ),,世多尚之,。葉天士先生《景岳發(fā)揮》、尤在涇《醫(yī)學(xué)讀書記》,、章虛谷《醫(yī)門棒喝》皆力辨其非,,學(xué)人不可不讀也。

女子病首須問帶,。蓋帶者,,女子生而即有,故越人作女科稱帶下醫(yī)也,。下多即為病矣,。十二歲以外者,,問其月事行否,,未行而膚色淖澤者,雖逾笄不為病,,設(shè)膚色憔悴,,人不長(zhǎng)成,是勞損也,,已行之女與婦人,,則詢其汛之遲速、血之紫淡,,雖患外感,,亦當(dāng)問明 期遠(yuǎn)近,然后審證用藥,,庶無礙血傷胎之患,。蓋 期有禁用之藥,胎孕有難憑之脈也,。產(chǎn)后則惡露之多少,,腹塊之有無,首宜究詰,,然胎產(chǎn)諸證,,筆難盡罄,總宜審問詳明,,處方靈活,,不可稍有執(zhí)滯,,庶不誤人。

(校)天地生機(jī),,皆在靈空,。女子之象,離中虛也,,故能孕育,。若脂滿胞中者,不能有妊,,此理之常也,。

況胎元初結(jié),月事即停,,氣有余為火,,血有余為水,火盛搏水則成痰,,嘔吐腫滿諸病由此而生,,補(bǔ)藥最宜慎用。古云“胎前無滯,,產(chǎn)后無虛”是已,。然有極虛之婦,受胎后即須培補(bǔ),,始能長(zhǎng)養(yǎng)者,,分娩時(shí)必須峻補(bǔ),始能誕育者,,既產(chǎn)之后,,血?dú)獗靥撘印5は壬勾笱a(bǔ)氣血之訓(xùn),,而竟不盡然者,,以張景岳之偏尚溫補(bǔ)猶知其非,可見治胎產(chǎn)病之難也,。且一人有一人之胎氣,,荊人舉六子,皆二百七十六日而生,,慶兒,、雙兒、琳兒并殤,,龍兒,、華兒、如兒僉無夭相,是兒休之堅(jiān)脆,,不必在胎日數(shù)之多寡分也,。故七、八個(gè)月生者亦育,,十余月生者亦有不育,。嘗見同胞數(shù)人,發(fā)膚悉白皙如羊者,,斷非均于社日受孕,,殆亦胎氣使然耳。又周縫人妻患經(jīng)阻而腹脹漸甚,,諸藥無效,,年余如抱甕、如鐵石矣,。日夜呻吟,,欲其夫以槌擊腹若擂鼓然,始覺稍舒,。最后求老醫(yī)浦沛霖先生治之,。浦診視良久,細(xì)詰病情,,曰∶買不相欺,,愧未識(shí)其病也。容我歸去討究書籍,,再為汝治,。數(shù)日后果來復(fù)診,,服藥仍不應(yīng),。縫人終日捶妻之腹,,不能成衣,,醫(yī)藥力竭,遂聽之待死而已,。至兩年余,,忽舉一子,而脹病如失,。其子甚短小,,取名關(guān)保。余常見之,,至十余歲而夭,。胎孕之奇有如是者,誠非筆所能罄也,。

(刊) 期有禁用之藥,,世俗惟知禁用寒劑,,因不知血分有火,或營(yíng)分伏暑者,,不但禁用熱藥,,即溫動(dòng)之品亦禁。宜寒宜涼,,對(duì)證者并不禁也,。第必取其有流利之性,而無凝滯之偏者為良藥耳,。粗工泥于經(jīng)產(chǎn)之禁,,而不詳審證因。且古書每于方后注云,,婦人加當(dāng)歸,。不知變通者,遂膠柱以鼓瑟,。徐月巖令正,,年逾四旬,暮春患痰嗽發(fā)熱,。醫(yī)者詢知病當(dāng)汛后,,于荊、防發(fā)散中加當(dāng)歸,、姜,、棗為方。服三劑,,血隨痰溢,,口舌起 如紫蒲桃者八顆,下唇右角腫凸如姆指大,,色如黑棗,,咽疼礙飲?;蛟乒先课?,或云蒲桃瘟,或云玳瑁瘟,,或云捻頸瘟,,或云翻唇疔,醫(yī)皆望而卻走,。月巖追憶乙巳之病,,浼余往視。口穢噴人,,頰 如漆,,舌紫而苔色如靛,臂斑或黑或藍(lán),,溲若沸油,,渴呃多汗,脈形細(xì)澀,,數(shù)夜無眠,。此乃陰分素虧,熱伏營(yíng)分,,氣機(jī)郁結(jié),,痰阻上焦。詢其胸背,,斑已遍身,,幸而血溢汗多,毒邪猶有出路,,故不昏陷,,尚可望生。令取錫類散吹喉,,并以童溺,、藕汁、梨汁頻灌,。隨用元參,、丹參、紫草,、花粉,、銀花、梔子,、鮮斛,、大青、竹茹,、枇杷葉、夏桔草,、薔薇根,、海 、煎調(diào)神犀丹,。

兩劑后舌本轉(zhuǎn)赤,,苔色見黃。四劑后血止咽松,脈轉(zhuǎn)弦數(shù),。六劑便行,,而口穢始減, 平而唇腫亦消,。八劑嗽平而苔退脈柔,,斑回而痕如黑漆。始改輕清善后,,徑愈,。又內(nèi)子月事素調(diào),春仲患上齦右痛不腫,,痛連額角,,鼻亦右塞,目中出火,,齒縫流血,,苔黃滑而不渴,痛甚則肢冷面赤,,口涎大流,,胸次不舒,便堅(jiān)溲熱,,脈至緩滑,,汛事逾期不至。亦是熱伏營(yíng)分,,痰阻氣機(jī)也,。以小陷胸加元參、紫苑,、菖蒲,、竹茹枳實(shí),、旋復(fù)花,,煎調(diào)神犀丹。四服便行,,經(jīng)至而瘳,。聊附二案,以見大意,。又張氏婦,,年五十歲,自季夏患嘔吐,,漸難飲食,,食必膈痛,,傾囊而出,夾以痰水,,多藥罔效,。至盂冬,汛愆一度,,以后仍行而痛吐不已,,人漸委頓,不能起榻,,大便甚艱,,咸謂噎膈已成。迨初春,,胎墜而病若失,。蓋其年逾七七,天癸未絕,,既未停經(jīng)而患痛吐,,初不料為惡阻也。古云∶“寧治十男子,,莫治一婦人”,,其以此夫?胎前最忌滲利,,無濕者雖茯苓亦須避之,。室女眼藥,禁用虎骨,,恐初娩時(shí)交骨難開也,。相傳人之胚胎,鼻先受形,,而泰西書云∶胚胎三十日具有眼模,,六十日始有耳鼻。余按《佩 集》吉兇形兆謂之聯(lián),。 字從目,。所云眼模,正 兆之初萌也,。其言頗有理,。惟嬰幾倒植在腹之說,恐未必盡然耳,。

又沛翁令郎上林先生世其業(yè),。憶嘉慶己卯春,先府君病溫而大便自利,,諸醫(yī)皆宗陶氏傷寒書者,,悉用柴、葛升提下陷之邪,,屢服不應(yīng),。或云漏底證,,漸進(jìn)溫補(bǔ),,病日以劇,將治木矣,。父執(zhí)翁七丈薦上林先生來視,,其年甚少。診畢曰∶溫證也,,殆誤認(rèn)傷寒而多服溫燥之藥耶,?幸而自利不止,熱勢(shì)尚有出路,,否則早成灰燼矣,,安有今日乎?即用大劑犀角,、石膏,、銀花、花粉,、鮮生地,、麥冬等藥。囑煎三大碗,,置于榻前,,頻頻灌之。藥未煎成之際,,令先笮青蔗漿恣飲之,。諸親長(zhǎng)見方,相顧莫敢決,。幸內(nèi)有先慈主持,,外仗金履思丈力排眾議,遂煎其藥如法灌之,。一周時(shí)始竣,,病即起色,因以漸愈,。時(shí)雄年甫十二,,聆浦言而心識(shí)之。逾二載,,府君捐館,,雄糊口遠(yuǎn)游,。聞上林先生以善用清涼,為眾口所爍,,乃從事于景岳,,而以溫補(bǔ)稱。枉道徇人,,惜哉,!

切脈列于四診之末者,以脈之名目有限,,而病之證候無窮也,。證既不可以脈該,故先以可見,、可聞?wù)叨鴮徶?,然后切脈之情,合證之形,,四診相合,,病無遁情。設(shè)有不符,,必有其故,,或從或舍,自有機(jī)宜,。神而明之,,存乎其人。

(校)上論看法,。

此先大父遺稿,,隨其意之所到而筆之,不分門類,,故曰隨筆,。先府君輯注未竟,亦遽棄養(yǎng),。升于醫(yī)學(xué)未嘗深究,,是以不敢補(bǔ)注,敬為詮次,,繕成清本,,以待鐫云。嘉慶二十一年端陽后二日孫升謹(jǐn)校,。

(刊)《全體新論》云∶凡人一呼一吸合為一息,。以人身本熱,呼者吐炭氣也,,吸者接天地之生氣也,。故屏息少頃,,即怫郁不安,必長(zhǎng)噓乃定,。人身百脈應(yīng)血而動(dòng),,以時(shí)表較之,,每一呢,,平人呼吸十八息,脈七十至或七十五至,,孩提之年有百三十至者,,老人有六十至或五十至者,婦女比男子約多十至,。若以一人而論,,企坐行臥,脈即不同∶企比坐時(shí)快七,、八至,,坐比臥時(shí)快三、四至,,他如飽快于饑,,日快于夜,顧亦隨時(shí)更改耳,。如行動(dòng),、驚恐、酒醉之后,,更無定至,。此遍體皆然,不獨(dú)手足頸前始名為脈,,但他處脈管有肉護(hù)藏,,不易按摩,故但切于手足頸前也,。今則獨(dú)切手脈,,以手脈之下有骨乘墊,可以重抑輕按,,可以對(duì)面望問,,且伸縮便捷,左宜右有,,取乎診察之便耳,。江筆花云∶切脈一道,不過辨其浮沉以定表里,,遲數(shù)以分寒熱,,強(qiáng)弱以判虛實(shí),,其他則胸中了了,指下難明,,且時(shí)大時(shí)小,,忽浮忽沉,六脈亦難定準(zhǔn),,故醫(yī)家謂據(jù)脈定證,,是欺人之論也。雄按∶《內(nèi)經(jīng)》云∶形肉已脫,,九候雖調(diào)猶死,。夫至形肉已脫,九候尚調(diào),,則其形肉未脫之先,,脈之平和更可知矣。即《難經(jīng)》所云∶氣口脈平而死者,,生氣絕于內(nèi)也,。此人病脈不病,不可據(jù)脈以斷證也,。(然脈病患不病,,握臂可知其死期者,余于陳鐵橋?qū)W士,、汪少海司馬皆驗(yàn)之矣,。)惟沈悅亭茂才次女,無病而見疾如風(fēng)雨之脈,,斷其半年必死,,后年余診脈仍八至,今歸于范氏半年矣,。脈之可憑不可憑者如此,。然畢竟可憑處多,不過微妙難言,,變化不易測(cè)耳,。曾王父一言以蔽之曰∶“神而明之”,學(xué)人其可不盡心乎,?雄幼而失怙,,未嘗學(xué)問,為繼先人志,,專攻軒,、岐之術(shù),雖泛覽群書,而實(shí)折衷于此,。其所以遲之又久而不即梓行者,,非敢怠也,意欲補(bǔ)列諸證,,詳加闡發(fā),,奈限于學(xué)識(shí),困于奔走,,因循至今,,不遑纘述。然駒光過隙,,懼或失傳,,讀失舅氏弁言,輒為汗下,。敬節(jié)其衣食之貲,間附以穴 之見,,授諸梨棗,,用質(zhì)通方,舉一反三,,莫云未備,。咸豐二年壬子元旦曾孫士雄謹(jǐn)刊。

往歲俞博泉令弟東池之女,,汛事如常,,忽于三月中旬陡然血溢。鎮(zhèn)海汪某與大劑溫補(bǔ)藥數(shù)劑,,血雖止而氣逆身熱,。褚某改用滋填藥,不效,。沈某謂為溫感,,連服清解亦不應(yīng)。邀余視之,,形色已奪,,喘汗便溏,脈數(shù)無倫,,痰多食少,,身熱時(shí)作,徹夜無眠,。曰∶急勞也,,不可以夏。病家暨諸醫(yī)僉云∶平素?zé)o病,縱使成勞,,定可望延,,萬或不救,亦須百日為期,,何遽不可夏乎,?余曰∶《千金翼》炙甘草湯下明言危急者十一日死。

夫上損至胃,,下?lián)p及脾,,損及三臟,至速亦須百日,。惟病情未露之先,,人自不覺其內(nèi)損,故一旦卒發(fā),,遂危急而不可救藥也,。然其病發(fā)之前,脈必有征,,所謂脈病患不病之行尸,,即病情未露之稱耳。病家不信,,復(fù)招汪某治之,。亦以為血止受感,進(jìn)藥三劑而殞,。果立夏前一日也,。前年冬,沈煥章令郎患恙,,醫(yī)作冬溫治,。數(shù)日后,忽形脫神散,。其居停吳君曲城拉余往視,,脈色皆奪,略無感象,。曰∶急勞也,,危期在十一朝乎?已而果然,。此雖一時(shí)偶中,,然急勞證余案中屢載,而《千金翼》所言人猶疑之,,謂虛勞無旬余之證,,殆未以行尸之說互參耳。

門人問及此條,適茲刊將竟,,乃附識(shí)之,。亦有但憑一脈,不察病情,,因而絕人長(zhǎng)命者,,尤難縷述。噫,!循名而不責(zé)實(shí),,誤盡天下蒼生,醫(yī)其一事也,,良可痛哭已,。旃蒙單閼上元日士雄補(bǔ)筆。

 

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