上述僅舉其大概，而每一類定時(shí)發(fā)熱又都有其相關(guān)的證候特點(diǎn),，在此不作展開(kāi),。在太陽(yáng)病下面，我們不禁想到《傷寒論》54條“病人臟無(wú)他病,，時(shí)發(fā)熱自汗出者”，正是由于營(yíng)衛(wèi)不和所致,。胡老曾指出,，氣血言其體，營(yíng)衛(wèi)言其用,，并曾專門引《素問(wèn)·評(píng)熱病論》論“陰陽(yáng)交”一段文字闡述谷氣（精氣）與邪氣交爭(zhēng)的辨證關(guān)系,，這段文字詳載于胡老講解桂枝湯證部分。

證屬太陽(yáng)表陽(yáng)證,，為營(yíng)衛(wèi)失和之桂枝湯方證,，與桂枝湯：

桂枝9g 白芍9g 生姜9g 大棗四枚 炙甘草6g

按語(yǔ)：這是桂枝湯原方,，劑量做了折算。在《傷寒論》54條中還有一段話,，我們常忽略,，那就是服藥時(shí)間的問(wèn)題，叫“先其時(shí)發(fā)汗則愈”,，本案雖未直接記錄,，但應(yīng)是按照大論用法，胡老在講解54條時(shí)專門強(qiáng)調(diào)過(guò),，大概是是在發(fā)熱前兩個(gè)小時(shí)服藥,。馮世綸老師曾在中日友好醫(yī)院會(huì)診過(guò)一個(gè)病例，是發(fā)汗后,，高熱暫退而移時(shí)復(fù)起,，也是先用桂枝湯原方在夜間發(fā)熱寒戰(zhàn)發(fā)作前服下，待熱不再起時(shí),，復(fù)據(jù)證予麻杏甘石湯,、桂枝加龍牡湯等調(diào)理善后。

結(jié)果：上藥服二劑,，上午已無(wú)發(fā)熱,，下午1點(diǎn)后尚有低熱（T37.2℃～37.5℃），舌苔薄黃,，脈尚稍數(shù),，與桂枝湯合小柴胡湯加生石膏三劑，諸癥解,。

按語(yǔ)：熱勢(shì)趨平而仍有,，時(shí)間也改為下午，仍是定時(shí)發(fā)熱,，我們可以排除上述分析的其它幾類情況,，胡老在這里合小柴胡加生石膏，我想主要是考慮兩點(diǎn)：一,，《傷寒論》97條講“血弱氣盡,，腠理開(kāi)，邪氣引入,，與正氣相摶……”,，患兒已反復(fù)發(fā)熱近一周，脈見(jiàn)虛數(shù),，營(yíng)衛(wèi)不足,，患兒雖不能準(zhǔn)確表達(dá)口苦咽干等不適，但邪熱入里的可能是不可忽視的,；二,，胡老對(duì)小柴胡加生石膏湯方證有著深刻體會(huì),，有其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)！

我們摘錄胡老關(guān)于小柴胡加生石膏湯一段論述：“于小柴胡湯加生石膏45～90克,，煎服法同原方,。此為日常應(yīng)用的良方，小柴胡湯證而口干舌燥者即可用之,。外感表解而熱不退多現(xiàn)本方證,。發(fā)熱、不欲食而口苦,、頭痛者,，本方有捷效。肺炎汗出而喘,，若有柴胡證,，不可與麻杏石甘湯，宜本方,，尤其小兒肺炎更多本方證,，宜注意。他如腮腺炎,、淋巴腺炎,、乳腺炎及睪丸炎等均有奇效?！?/font>