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6月19日下午來了個(gè)中年婦女，盜汗的厲害,，病程有1年左右了,，說是生完二胎后不久就開始盜汗，汗出就醒,。當(dāng)時(shí)就針了魚際和神闕,。
自汗盜汗皆可治,玉米莖芯顯奇效 96.1 止汗湯 【來源】張夢儂,，《臨癥會要》 【組成】生黃芪15克，麻黃根,、當(dāng)歸各10克,，生地、熟地各15克,，炒黃柏6克,，炒黃連3克，炒黃芩10克,，煅龍牡粉各15克,，浮小麥60克，甘草10克,，大棗7枚(煨黑打碎)。 【用法】水煎服,。兩日1劑,，分4次服，每日早晚各服1次,。5日為度,。汗止停藥。 【功用】瀉火滋陰,，扶陽固表,。 【方解】氣為陽，血為陰,，陽虛則自汗出,，陰虛則盜汗出。自汗盜汗并見,，為陰陽俱虛,，氣血兩虧,。故用《證治準(zhǔn)繩》之當(dāng)歸六黃湯，以當(dāng)歸養(yǎng)血和氣,；生熟地補(bǔ)腎滋陰,；黃芩補(bǔ)陽氣、瀉陰火,、固表止汗,；黃芪瀉上焦火；黃連瀉中焦火,；黃柏瀉下焦火,。火瀉則陰血自安,。又加止汗甚捷,，效如桴鼓之麻黃根；澀能固脫,、秘精止汗之龍骨,、牡蠣；養(yǎng)心,、補(bǔ)虛,、止自汗、盜汗有顯效的浮小麥,；性味甘溫,，補(bǔ)中益氣、能協(xié)和諸藥之甘草,、大棗,。諸藥配伍，共奏瀉火滋陰,、益氣固表之功,，故能使自汗盜汗皆止。 【主治】有時(shí)日間動則全身汗出,、靜則不出,；有時(shí)夜間睡中出汗，醒則自止,。 【加減】若自汗盜汗重者,，可配用外治方：煅五倍子60克，煅枯白礬30克,。共研細(xì)末,，備用，于每晚臨睡前，用雞蛋清或唾液調(diào)藥末如小荸薺大,，干濕適宜,，取藥丸貼在肚臍上按平，外用布帶束縛,，不令移動,。當(dāng)夜即能止汗，每日換藥1次,，7日為度,。 【療效】多年使用，效果甚佳,。 【附記】本方名為編者擬加,。 96.2 疏瀆固表湯 【來源】聶天義，《四川中醫(yī)》(7)1986年 【組成】杏仁,、茯苓各15克,，澤瀉、黃芪各18克,，防風(fēng)8克,，白術(shù)15克，仙鶴草24克,，煅牡蠣30克,。 【用法】水煎服，每日1劑,，日服2次,。 【功用】益氣固表、宣肺止汗,。 【方解】三焦水道不暢,，表虛腠理不固，津液勢必外泄而為汗證,。汗與血同源異流,，有深淺層次不同，但能濡血,，血可泌津,，初汗在津,，久汗及血,。故止汗藥與收斂止血藥同用，其止汗之效彌彰,。方用杏仁宣肺降氣,，啟上源以通水道；茯苓健脾化濕以運(yùn)中；澤瀉開下閘以利下,，更似黃芪,、白術(shù)、防風(fēng)益氣固表,；仙鶴草,、煅牡蠣專肆止汗；加肉桂,、淫羊藿者,，以助腎行“主水”之令。迨表固截?cái)嘟蛞和庑怪?，三焦決瀆有權(quán),，則水津四布，五經(jīng)并行,，水液無妄溢之勢,，致多汗之證可除。 【主治】頑固性多汗癥,。 【加減】若腎陽虛者,，加肉桂、淫羊藿,；腎陰虛者,，加山萸肉、山藥,；濕熱盛者,，去白術(shù)，增澤瀉之量,，并加桂枝,、滑石。 【療效】臨床屢用,，每能應(yīng)手取效,。 96.3 黃芪龍牡湯 【來源】陳達(dá)中，《中國中醫(yī)秘方大全》 【組成】黃芪30克,，生龍骨,、生牡蠣各20克，浮小麥18克,，五味子9克,，地骨皮20克，炒白芍12克,。 【用法】水煎服,，每日1劑,，日服3次。 【功用】益氣斂陰,，和營止汗,。 【方解】方用黃芪、芍藥斂陰和營,；地骨皮清虛熱,、除煩；五味子收斂心氣,；龍骨,、牡蠣、浮小麥潛陽斂液,。諸藥相伍,，共奏益氣斂陰、和營止汗之功,。 【主治】盜汗,。 【加減】氣虛重者，加黨參30克或北沙參30克,；舌紅,、熱象明顯者，加生地15克,，知母12克,，黃芩9克；便秘,，苔黃膩者,，加大黃6克，茯苓12克,；肢體麻木者,，加雞血藤30克。 【療效】治療60例,，痊愈44例,，好轉(zhuǎn)16例，服藥最多為22劑,，最少為4劑,。 96.4 五郁散 【來源】程爵棠，《中國中醫(yī)秘方大全》 【組成】廣郁金30克,，五倍子9克,。 【用法】上藥共研細(xì)末，貯瓶備用,。每取本散10～15克,，用蜂蜜調(diào)和成稠膏狀(以不流動為度)，做成兩藥餅,，貼敷于兩乳頭上,，外蓋紗布，膠布固定,，每日換藥1次,。 【功用】疏肝解郁，收斂止汗,。 【方解】自汗之因雖多,，但主要是肝失調(diào)節(jié)、營衛(wèi)失和所致,。方用廣郁金,，疏肝氣，散血瘀,，故尤以疏解氣血之郁見長,，氣舒則復(fù)，衛(wèi)氣司體表開合之功,；入五倍子收斂止汗,，汗止以防津液外泄之弊。且藥外敷乳頭,，而兩乳為肝胃二經(jīng)之經(jīng)脈循行之地,，俾藥力直達(dá)病所，入肝以復(fù)氣機(jī)調(diào)節(jié)之用,；入胃以助衛(wèi)氣生化之源,。藥僅兩味，力專效宏,，共奏疏肝解郁,，收斂止汗之功。 【主治】自汗,，癥見一身汗出,，上部尤多，動則自汗加重,，或日久不愈,，或伴見神疲乏力，面色蒼白,，頭昏頭痛等癥,。 【療效】多年使用，治驗(yàn)甚多,，療效滿意,。以一次總結(jié)用本方外敷治療自汗45例資料為例,，其中痊愈41例，有效4例,，總有效率達(dá)100%,。一般用藥1次，最多15次即效,。 【附記】據(jù)臨床觀察,，凡自汗，日久不愈,，與情緒變化有關(guān)的,，用之無不立驗(yàn)。若連續(xù)用藥5次,，汗減而未止者,，可調(diào)整各藥量，廣郁金15克,，五倍子30克,，如上法繼續(xù)外敷，自汗必止,。 96.5 養(yǎng)陰止汗湯 【來源】程爵棠,，《臨床驗(yàn)方集》 【組成】生地15～25克，炒酸棗仁9克,，大紅棗6～12枚,、陳浮小麥、生牡蠣(先煎30分鐘)各15～30克,?；蚣铀Ｈ~9克。 【用法】每日1劑,，水煎服,，日服3次，其中臨睡前服1次,。 【功用】養(yǎng)陰斂汗,，鎮(zhèn)靜安神。 【方解】古謂：“汗為心液,，本乎于陰”,。人入睡則汗，汗為心肺所藏,，若邪不干擾則靜而不動,，擾之則動而外泄。陽為陰守,，陰為陽之宅,，故盜汗者,，發(fā)于陰而出于陽是也。蓋陰中之營氣,、啟閉則由陽中之衛(wèi)氣也,。營衛(wèi)調(diào)和，何汗之有?寐則衛(wèi)氣入于陰,、陰虛則陽失所守，陽必湊之,，陽蒸陰分,，則血熱而致津液外泄，此盜汗之所由起矣,。筆者認(rèn)為,，盜汗屬陰虛者居多，此亦因陰虛火旺所致也,。然陰虛日久必?fù)p及陽,，故前人云：“……灼而不已，陽能久存而不破損乎,。是陽虛亦可致盜汗,，不獨(dú)陰虛也?！敝我损B(yǎng)陰斂汗,，鎮(zhèn)靜安神。方中君以生地涼血清熱養(yǎng)陰以拒動汗之源,；臣以浮小麥,、生牡蠣、酸棗仁,，養(yǎng)陰潛陽斂汗,，鎮(zhèn)靜安神；佐以紅棗益氣健脾生津,、并能協(xié)調(diào)諸藥之性,，故兼之為使。諸藥配伍為用,，共奏養(yǎng)陰斂汗,、鎮(zhèn)靜安神之功。 【主治】盜汗,。癥見入睡則汗出,，醒后則汗止，或心煩不寐,，多夢紛紜,、頭暈,、神疲乏力等。 【加減】若陰虛偏甚者,，加銀柴胡,、白薇、北沙參,、麥冬各9克,；偏氣虛者，加黨參,、黃芪,、白術(shù)各9克；畏寒肢冷者加黃芪9克,，制附子6克,；兼濕熱者，加茵陳,、川黃柏各9克,；若盜汗重、日久不止者,，配用止汗散(自擬方)外敷,，方用五倍子30克，枯礬,、煅牡蠣各9克,，共研細(xì)末。每取10克,，用人乳汁(適量)調(diào)和成軟膏狀,，搓成藥餅，貼敷肚臍上,，外用紗布覆蓋,，膠布固定。每隔3～5日換藥1次,?；蛴帽旧⒏蓳渲?汗出部位)，每日3次,。 【療效】總結(jié)用本方加減治療盜汗195例資料,，其中133例單純性盜汗均獲痊愈，兼宿疾(如肺結(jié)核,、神經(jīng)衰弱,、神經(jīng)官能癥、慢性肝炎等)盜汗62例中，痊愈36例,，顯效19例,，有效5例，無效2例,?？傆行蕿?8.8%。 【附記】臨床觀察,，本方止盜汗效果確切,，無論陰虛或陽虛盜汗均有較好的治療效果。若能輔以外治,，則奏效尤捷,。本方是治療盜汗的有效良方。若宿疾兼盜汗,，必須更方治療宿疾,，方能根治,。
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